Agregace destiček - co to je, dekódovací analýza a výzkumné metody

Z tohoto článku se dozvíte, co je agregace krevních destiček v krvi a co je indikováno odchylkou indikátoru od normy. Definice indikátoru je nezbytná pro posouzení práce systému srážení krve. Narušení procesu srážení může vést k rozvoji krvácení nebo tvorbě krevních sraženin v krevním řečišti.

Výzkum odkazuje na místní, protože umožňuje zhodnotit práci pouze jedné vazby v koagulační kaskádě. Pro realizaci analýzy byla použita automatická zařízení - agregometrie.

Agregace krevních destiček - co to je?

Než přistoupíme k analýze tohoto pojmu, je nutné pochopit, co jsou krevní destičky. Tyto buňky jsou tvořeny v kostní dřeni, pak vstupují do krevního oběhu. Jsou to nejmenší buňky v krvi, jejich průměr nepřesahuje 3 mikrony. Zbavena jádra.

Krevní destičky jsou zodpovědné za srážení krve v případě poškození integrity stěny cév. Po poškození nádoby začnou buňky aktivně migrovat do postižené oblasti. V místě poškození jsou aktivovány a proces je nevratný. V aktivované formě se buňky připojují k postižené oblasti a také se drží dohromady. Příčinou aktivace může být poškození plavidla, jakož i změna vnitřního nebo vnějšího prostředí. Po agregaci se vytvoří primární destička, která zastaví ztrátu krve.

Agregace krevních destiček je nevratný proces jejich lepení po přechodu na aktivní formu.

S posilováním agregačního procesu má pacient zvýšenou trombózu. V případě poklesu aktivity dochází k nadměrné ztrátě krve. Proto je agregace destiček považována za rozhodující proces pro plnou homeostázu (srážení krve).

Normálně, v nepřítomnosti vnějších vlivů, destičky nepřipevňují se ke stěnám krevních cév a nedrží se spolu.

Kdy musím provést analýzu?

Údaje pro studii jsou:

  • nadměrné krvácení dásní;
  • krvácení z nosu;
  • výskyt hemoragické vyrážky;
  • dlouhodobé zatčení krve, a to i při menším poškození cév;
  • otlaky;
  • potřeba léčby antitrombocyty a antikoagulancii;
  • těhotenství s vysokým rizikem gestazy nebo krvácení během porodu;
  • patologii krevního systému.

Studie musí být provedena před chirurgickým zákrokem. Nízký stupeň agregace krevních destiček může vést k velké ztrátě krve během operace, která musí být vzata v úvahu.

Analýza je nutná pro ženy, které jsou schopny posoudit funkční aktivitu krevních destiček. Výsledky studie pomohou vybrat profylaktické látky pro nadměrnou ztrátu krve během porodu.

Tento ukazatel je navíc stanoven v případě nutnosti léčby protidestičkovými léky a antikoagulancii. Aspirin v malých dávkách je určen pro osoby s aterosklerózou a pro patologii kardiovaskulárního systému. Na základě údajů z analýzy jsou provedeny předpokládané předpovědi odpovědi těla po užití aspirinu.

Je známo, že agregace destiček je také ovlivněna léky z jiných skupin (antibiotika, antihistaminika, protizánětlivá léčiva). Proto je také vhodná analýza při plánování těchto léků.

Jak se připravit na dodávku biomateriálu?

Studium agregace krevních destiček se provádí striktně na prázdný žaludek s minimálním intervalem po posledním jídle v 6 hodin. 24 hodin před návštěvou laboratoře jsou vyloučeny: příjem alkoholu, sportovní trénink a psycho-emocionální stres. Kouření by mělo být zastaveno 3 hodiny před odběrem krve.

V případě užívání léků byste se měli předem poradit se svým lékařem. Protože léčivý účinek významně mění indikátor a může vést k falešným výsledkům. Neměli byste upravovat podmínky užívání léků sami a zrušit je podle svého uvážení.

Rozluštění krevního testu pro agregaci krevních destiček

Je důležité, aby získané údaje dešifroval pouze ošetřující lékař. Nezávislé pokusy interpretovat data mohou vést k chybným závěrům. Informace uvedené v článku lze použít pro informační účely.

Dekódovací analýza je založena na posouzení povahy agregace destiček: úplné / neúplné, jedno- nebo dvouvlnové. Procenta se používají jako standardní jednotky.

Míra ukazatele během agregace s:

  • ADP 0 µmol / ml - od 60 do 90 procent;
  • ADP 5 µmol / ml - od 1,4 do 4,3%;
  • adrenalin - od čtyřiceti do sedmdesáti procent;
  • kolagen - od padesáti do osmdesáti.

Hodnota je relevantní pro pacienty obou pohlaví a věkové kategorie.

Co může ovlivnit indikátor?

Je-li zjištěna odchylka od normy, je třeba vyloučit vliv vnějších a vnitřních faktorů. Je známo, že kouření a vysoké hladiny tuku v těle vedou ke zvýšení agregace krevních destiček.

Významný vliv na agregaci destiček mají léky: aspirin, COX-1 inhibitory, a COX-2, nesteroidní protizánětlivá činidla, antikoagulancia, tsolostazola, dipyridamol, antimikrobiální činidla, kardiovaskulární činidla, přípravky z urokinázy, tkáňový aktivátor plazminogenu, propranolol, atd

Je třeba poznamenat, že agregace destiček není stanovena v případě hemolýzy odebraného biomateriálu. Hemolýza označuje situaci, kdy jsou červené krvinky ve vzorku zničeny a jejich obsah je uvolněn do plazmy. Hemolýza nastává, když je porušen algoritmus pro odběr žilní krve, stejně jako nedodržování pravidel skladování a přepravy biomateriálu. V tomto případě se studie zruší a provede se opakovaný odběr žilní krve.

Výzkumné metody

Metoda stanovení indikátoru závisí na laboratoři a typu agregometru. Spolehlivost a hodnota výsledků studie nezávisí na zvolené metodice. Nejoblíbenějšími metodami jsou použití roztoků adenosintrifosfátu, ristocetinu, kolagenu, adrenalinu a kyseliny arachidonové. Podívejme se podrobněji na podstatu každé techniky.

Metoda adenosintrifosfátu

Po obdržení výsledku analýzy se pacienti zajímají, co je to agregace destiček s ADP? Interpretace zkratky ADP - adenosintrifosfát. Je známo, že malé množství ADP způsobuje aktivaci krevních destiček s jejich následnou adhezí. Proces je charakterizován dvouvlnným proudem. K prvnímu stupni agregace dochází v důsledku expozice ADP. Sekundární vlna začíná po uvolnění specifických molekul (agonistů) z destiček. Při přidávání velkého množství ADP (více než 1 x 10-5 mol) není možné fixovat separaci dvou fází, jak jsou sloučeny.

Při provádění studie věnují odborníci zvláštní pozornost počtu vln, úplnosti, rychlosti a reverzibilitě procesu. Detekce dvouvlnového procesu s malými dávkami ADP je známkou zvýšené citlivosti krevních destiček. Reverzibilní a neúplná agregace destiček s ADP-1 indikuje selhání aktivace destiček.

Metoda s ristocetinem

Studie je prováděna pro kvantitativní stanovení von Willebrandova faktoru u vyšetřovaného pacienta. Jedná se o dědičnou patologii charakterizovanou poruchami v procesu srážení krve.

Metoda je založena na přímém působení ristocetinu na proces interakce mezi faktorem a glykoproteinem. Normální ristotsetin má na tento proces stimulující účinek. U pacientů s dědičnou patologií není tento účinek pozorován.

Je důležité provést diferenciální diagnostiku, protože Willebrandova choroba je podobná Bernardovi Soulierovi. Jedná se o dědičnou patologii, proti které lidská krevní destička zcela ztrácí schopnost plnit své funkce. Po přidání deficitu faktoru srážení (při von Willebrandově nemoci) se však u pacientů obnovuje ulpívání krevních destiček. Pro Bern-Soulierův syndrom není takové uzdravení možné.

Metoda kolagenů

Charakteristickým rysem agregace s kolagenem je dlouhá latentní fáze nezbytná pro aktivaci enzymu fosfolipázy. Trvání latentní fáze se pohybuje od 5 do 7 minut a závisí na koncentraci použitého kolagenu.

Po dokončení této fáze se uvolní granule krevních destiček a vytvoří se tromboxan. Výsledkem je zvýšená interakce a adheze mezi destičkami.

Adrenalinový test

Účinky adrenalinu na lepení krevních destiček jsou podobné účinkům ADP. Proces je charakterizován dvoustupňovým procesem. Předpokládá se, že adrenalin je schopný přímo ovlivňovat krevní destičky, což zvyšuje propustnost jejich buněčné stěny. To vede ke zvýšení jejich citlivosti na uvolněné specifické molekuly.

Metoda s kyselinou arachidonovou

Kyselina je přirozeným katalyzátorem pro buněčné vazby. Nemůže je přímo ovlivňovat. Jeho účinek arachidonová kyselina se projevuje nepřímo prostřednictvím enzymů, sekundárních mediátorů a iontů vápníku.

Proces agregace je zpravidla v jedné fázi rychlý. Tento typ výzkumu je relevantní, když pacient užívá léky.

Důvody pro odchylku indikátoru od normy

Abychom plně porozuměli důvodům odchylky indikátoru od normy, uvažujeme zvlášť důvody pro každou metodu.

ADP více než 85%

Nafouknuto více než 85% agregačních ukazatelů adenosintrifosfátem je stanoveno na:

  • ischemickou chorobou srdeční, při které dochází k selhání normálního procesu prokrvení srdečního myokardu. Jednou z příčin patologie je arteriální trombóza. Současně se krevní destičky začnou držet pohromadě bez vlivu vnějších faktorů a poškození cév, blokují lumen cévního řečiště a narušují normální průtok krve (pokud dojde ke vzniku krevní sraženiny, dojde k rozvoji srdečního infarktu nebo ischemické mrtvice). Po překrytí 75% lumenu tepny u lidí dochází ke snížení průtoku krve do orgánu. To, co se přirozeně stává příčinou nedostatku kyslíku, tkáňové hypoxie a atrofie orgánů. Patologie se vyznačuje chronickým průběhem a trvalým průběhem. Kompetentní terapie vám umožní zpomalit patologické poškození myokardu;
  • akutního stadia infarktu myokardu, jako jedné z klinických forem koronárních srdečních onemocnění. Stádium je charakterizováno nekrózou (smrtí) celé části myokardu;
  • hyperkoagulační krevní syndrom může být fyziologický charakter nebo se může vyvíjet s kombinovanými patologiemi. Jinými slovy, syndrom je označován jako „srážení krve“. Jedná se o variantu normy pro těhotné ženy po 2. trimestru. U non-těhotných žen a mužů ukazuje vývoj patologických procesů;
  • zánět vnitřních orgánů různé lokalizace a etiologie.

Důvodem pro zvýšení stupně agregace ve vzorku s kolagenem nebo ristomycinem (více než 85%) je hyperagregační syndrom.

Agregace krevních destiček s adrenalinem je zvýšena (více než 81%) u pacientů s ischemickou chorobou srdeční, akutním infarktem myokardu i na pozadí rozsáhlých poranění a stresových přepětí.

Snížení ADP na 65%

Snížení agregace krevních destiček po expozici ADP na 65% indikuje:

  • trombocytopatie - kombinuje různé patologie vyplývající z neschopnosti destiček aktivovat a držet pohromadě, tvořit primární trombus a zahájit další kaskádu hemostázy. Podle statistik má každá dvacátá osoba v různých stupních trombocytopatii. Nemoc může být dědičná a získaná. Pacient má zároveň pokles srážlivosti krve, a to i při normálním počtu krevních destiček;
  • patologie jater nebo ledvin, což vede k narušení využití toxických látek. Existuje ukládání toxických látek, které interferují s normální fyziologickou aktivitou krevních destiček;
  • poruchy endokrinního systému, zejména nadměrná aktivita štítné žlázy.

Nízké hodnoty indikátoru ve vzorku s adrenalinem (až 61%) a kolagenem (až 65%) jsou detekovány během trombocytopatie a medikace s protizánětlivou aktivitou.

Důvodem poklesu ve studii s ristomycinem na 65% je von Willebrandova choroba.

Závěry

Je třeba zdůraznit:

  • Studie agregace destiček není rutinní. Předpokládá se, pokud je podezření na srážení krve;
  • navzdory různým metodám analýzy není žádný z nich dostatečný pro stanovení definitivní diagnózy;
  • hodnota získaných dat se zvyšuje v kombinaci s výsledky jiných laboratorních a instrumentálních diagnostických metod.

Julia Martynovich (Peshkova)

V roce 2014 absolvovala s vyznamenáním FSBEI HE Orenburg State University v oboru mikrobiologie. Absolvent postgraduálního FGBOU Orenburg GAU.

V roce 2015 na Ústavu buněčné a intracelulární symbiózy absolvovala Uralská pobočka Ruské akademie věd pokročilý výcvik v doplňkovém odborném programu "Bakteriologie".

Vítězka All-Russian soutěže o nejlepší vědeckou práci v nominaci "Biologické vědy" 2017.

Agregace krevních destiček: co to je a co je normou?

Agregace krevních destiček je koncentrace určitých krevních buněk (Bitscocero plaky) k nápravě poškození cévy, která způsobuje ztrátu krve. Porušení integrity s drobným poškozením malých cév na pozadí normální hemostázy není vystaveno masivní ztrátě krve. Malé krvácení se podle mnoha lidí spontánně zastaví po krátké době. Ne každý ví, že v tomto komplexním procesu prevence významné ztráty krve závisí mnoho na agregaci krevních destiček.

Agregace krevních destiček nebo přirozená hemostáza

Proces zastavení krvácení v cévní síti (kapiláry, žilky, arterioly) prochází několika fázemi:

Po poškození cévy dochází k jeho křeči, což umožňuje částečné snížení intenzity krvácení.

V místě poranění cévní stěny se koncentrují krevní destičky, které částečně pokrývají defekt poškozené oblasti - dochází k adhezi krevních destiček.

Destičky se hromadí v místě defektu cévy a tvoří konglomeráty, jedná se o agregaci destiček, první stupeň tvorby trombu.

V důsledku ireverzibilní agregace se tvoří destičky destiček. Je volná, volně drží na ránu, s mírným mechanickým dopadem na ni, krvácení pokračuje.

Pod vlivem thromboplastinových fibrinových vláken se krevní zástrčka stává hustou, smršťuje se, dochází k retrakci trombinového trombu a zastavení krevních ztrát.

Obrázek níže ukazuje fáze tvorby krevních sraženin:

Agregace krevních destiček v hemostáze není konečnou fází důležitého procesu, ale její hodnota se nesnižuje. Tento jev, který je nesmírně důležitý při zastavení krvácení, má opačnou stranu. Při zvýšené agregaci krevních destiček se krevní destičky, a to i v nepřítomnosti krvácení, slepí a tvoří krevní sraženiny. Tyto sraženiny, pohybující se krevními cévami, vyvolávají jejich zablokování a narušují zásobování orgánů orgány krve.

Tak dochází k infarktu myokardu, plicnímu infarktu, ledvinám, mozkové mrtvici. V těchto případech je pro prevenci a léčbu trombózy předepsána aktivní protidestičková léčba.

Zdánlivě bezvýznamná patologická reakce spontánní agregace krevních destiček může vést k tromboembolii předních tepen a dokonce i ke smrti pacienta.

Co říká agregace krevních destiček v krevním testu?

Pro studium schopnosti agregace krevních destiček v laboratoři vytvořit simulaci přírodních podmínek - oběh krevních buněk v krevním řečišti.

Tato studie se provádí na skle s přidáním induktorových látek, které se obvykle účastní podobných reakcí v lidském těle:

Kromě toho se ristomycin (ristocein) používá jako induktor, který nemá v lidském těle žádné analogy. Každý induktor agregace destiček má svůj vlastní normální rozsah, který je poněkud odlišný v různých laboratorních podmínkách.

Rychlost agregace destiček v závislosti na induktoru reakce

Agregace krevních destiček: koncept, analýza krve, abnormality, nuance

Agregace krevních destiček - touha krevních destiček, zbytky megakaryocytů nazývaných destičky nebo destičky Bitstsotsero, „snímání“ nouzové situace, doprovázené ztrátou krve, aby se spojily tak, aby ostatní „likvidátoři“ (přítomní nebo utvořeni v procesu) uzavřeli poškození v nádobě.

Malá rána s porušením integrity malých plavidel, zpravidla (pokud je vše v pořádku se systémem hemostázy), není ve vážných potížích. Krev tekoucí z rány se po určité době zastaví a v takových případech lidé, popírající jejich účast, říkají: "Sám se zastavil." A jistě ne každý si je vědom takového procesu, jako je agregace krevních destiček, který hraje důležitou roli při zastavení krvácení a prevenci ztráty tekutin, které jsou pro tělo vzácné.

Agregace krevních destiček je jedním ze stupňů zastavení krvácení

Pro takové zdánlivě maličkosti, jako je zastavení krvácení z cév mikrovaskulatury (arterioly, žilky, kapiláry) jsou složité, důsledně tekoucí procesy:

  • V reakci na poškození se mikrocirkulační cévy křečí a tím částečně brání volnému toku krve;
  • Krevní destičky - krevní destičky spěchají na místo nehody, které se připojují k poškozené oblasti a snaží se uzavřít mezeru (adheze destiček);
  • Počet destiček v místě poškození rychle roste (akumulace), začínají se hromadit a tvoří konglomeráty - dochází k agregaci krevních destiček, což je počáteční, ale velmi důležitý stupeň tvorby sraženin;
  • V důsledku agregace krevních destiček se vytvoří uvolněná destička destiček (nevratná agregace destiček), tato zátka, i když je plazmaticky těsná, není příliš stabilní a spolehlivá - pouze dotek a krev opět proudí;
  • Krevní sraženina pod vlivem kontraktilního proteinu krevních destiček (tromboplastin) je stlačena, fibrinové nitě činí hustou krevní sraženinu, což zajišťuje, že krvácení přestane (retrakce trombinového trombu).

stádia tvorby krevních sraženin

Je zřejmé, že agregace krevních destiček není posledním stupněm zastavení krvácení, je to jen jedna z fází procesu, ale to neznamená, že je to méně důležité. Jak bude tato reakce prováděna, jaké složky se na ní podílejí, bude popsáno v následujících částech, ale především by měl být čtenář informován o tom, že agregace krevních destiček, která vykonává ochrannou funkci u zdravých lidí, může mít nevýhodu. Trombocyty se takto ne vždy chovají - v klidu a v klidu jsou v současné době rychle aktivovány, lepeny na stěny cév a navzájem slepeny, je-li to nutné (pokud krevní céva, ze které krev proudí).

Zvýšená agregace krevních destiček znamená nadměrnou intenzitu působení těchto krevních destiček, když jsou zbytečně aktivovány (v nepřítomnosti krvácení), slepují se a tím přispívají k tvorbě krevních sraženin, které nejsou potřebné pro tělo, které se později, pohybující se po krevním řečišti, zakrývají krevní cévy a narušují výživu vitálních tkání. To se může stát kdekoli: v cévách dodávajících krev do srdce (infarkt myokardu), plíce (infarkt plic), mozek (ischemická cévní mozková příhoda) atd., Proto jsou lékové formy antitrombocytárních látek tak široce předepisovány pro prevenci a léčbu těchto patologických stavů.

Tromboembolie předních tepen má často smutný výsledek, ale to vše začalo trivií - se spontánní agregací krevních destiček, ale bohužel, když taková důležitá (agregační) funkce z nějakého důvodu již prošla patologickými změnami...

Agregace krevních destiček v krevním testu

Pro studium agregace krevních destiček jsou buňky vytvořeny podmínky blízké přirozenému (oběh v krevním řečišti). Testování se provádí na skle s použitím indukčních látek odebraných v určitých koncentracích (indukovaná agregace krevních destiček), které se obecně účastní tohoto procesu v živém organismu (in vivo) s agregací krevních destiček stimulovanou krvácením (ADP, kolagen, trombin adrenalin). V oddělených laboratořích pro analýzu používaly látky, které nejsou přítomny v těle, ale mají schopnost způsobit agregaci, například ristomycin (ristotsetin). Je třeba poznamenat, že pro každý induktor existují vlastní limity normálních hodnot, které lze nalézt při pohledu na stůl. Ale pouze k seznámení, protože rychlost je dána pouze předběžně, může rozšířit nebo zúžit její rozsah v různých laboratořích - to závisí na referenčních hodnotách každého QDL.

Tabulka: Norma kapacity agregace destiček v závislosti na induktorové látce

Zvláště důležité pro diagnostiku patologických stavů (zejména kardiovaskulárních onemocnění) je spontánní agregace krevních destiček (CAT), kdy nadměrné množství krevních destiček mezi sebou volně cirkuluje krevními cévami, což způsobuje řadu poruch, a to se děje především v mikrocirkulační zóně :

  1. Spontánní agregace destiček po dlouhou dobu hrozí, že povede ke změnám ve stěnách cév (zejména u cév mikrovaskulatury);
  2. SAT vytváří podmínky pro zvýšení schopnosti tvorby krevních destiček vytvářet agregáty, čímž se zvyšuje riziko vzniku kardiovaskulární patologie, její progrese a výskytu závažných komplikací a následků na tomto pozadí.

Spontánní agregace destiček v laboratoři nejčastěji určuje:

  • Měření optické hustoty suspenze destiček;
  • Morfologickým (vizuálním) hodnocením agregovaných krevních destiček.

Pro diagnostiku a stanovení nosologické formy trombocytopatie je nepochybně lepší použít speciální moderní vybavení - agregátory (optické, zaznamenávající agregaci krevních destiček v jimi obohacené plazmě, nebo konduktometrické, které měří tento ukazatel v plné krvi). Tato zařízení průběžně zaznamenávají vše, co se děje s krevními destičkami, a pak zobrazují svá měření graficky (křivka - agregát) Tyto diagnostické metody jsou poměrně spolehlivé, jsou však pracné a vyžadují velké množství plazmy ke studiu.

Abnormality způsobují problémy během těhotenství

Nízká i vysoká agregační schopnost jsou stejně špatné. V tomto ohledu, za specifických okolností, kdy agregace krevních destiček může být zvýšena nebo snížena ve srovnání s normou, je krevní test, který počítá tento ukazatel, povinný.

Jednou z těchto okolností je vyšetření žen, které jsou ve fázi porodu, protože v porodnictví mají odchylky agregační schopnosti krevních destiček od normy často špatné následky. V období gestace se tělo ženy začíná připravovat na nadcházející ztrátu krve na dlouhou dobu, proto se ukazatele srážení poněkud zvyšují, ale je zde mírný stupeň zvýšení, který by neměl ukazovat na hyperagregaci.

Zvýšená agregace krevních destiček může způsobit trombózu, ale na druhou stranu, pokud je snížena, existuje riziko krvácení. Pro příznivý průběh těhotenství - potřebujete střední...

Rychlost agregace krevních destiček během těhotenství je obvykle v rozmezí - od 30 do 60% (bez ohledu na látku užívanou jako induktor) a opět: vše je přibližné - výsledky by měly být zjištěny v laboratoři, která provedla analýzu, kde je odborníci porovnávají s referenčními hodnotami a případné odchylky. Pouze v takových případech je možné očekávat, že nenastane žádná hyporegie s hyperagregací a vyhne se trombóze a krvácení.

Agregace destiček s induktory

Krevní test, který určuje agregační schopnost hladiny krevních destiček, by měl být prováděn současně s několika induktory (měly by být nejméně čtyři z nich), aby bylo možné zjistit, na jaké úrovni procesu dochází k poruše.

Agregace krevních destiček s ADP

Studie schopnosti agregace krevních destiček s ADP se provádí za účelem identifikace spontánní agregace destiček nebo diagnostiky trombotických stavů, které se vyskytují v určité patologii:

  1. Aterosklerotický proces;
  2. Hypertenze;
  3. ICHS, infarkt myokardu;
  4. Porušení mozkové cirkulace;
  5. Diabetes;
  6. Hyperlipoproteinemie (změny profilu lipidů, zvýšený lipoprotein o nízké hustotě, zvýšená aterogenita);
  7. Dědičná trombóza;
  8. Trombocytopatie doprovázející hemoblastózu;
  9. Při užívání jednotlivých léků, které mohou inhibovat aktivitu krevních destiček.

Odchylka směrem dolů dává:

  • Glantsmanova trombastenie (dědičná patologie způsobená nepřítomností nebo defektem membránového receptoru pro fibrinogen a glykoprotein IIb-IIIa);
  • Základní atrombium (liší se od thrombustion v neúplném porušení funkčních schopností destiček;
  • Wiskott-Aldrichův syndrom (vzácné recesivní onemocnění spojené s podlahou, charakterizované změnou tvaru a zmenšením velikosti buněk);
  • Syndrom Aspirinopodobny (patologie spojená s porušením "reakce uvolnění" a 2. fáze agregace);
  • Trombocytopatie u uremického syndromu;
  • Sekundární trombocytopatie (s hemoblastózou, hypotyreózou, léčbou protidestičkovými látkami, nesteroidními protizánětlivými léky - nesteroidními protizánětlivými léky, antibiotiky, diuretiky a léky snižujícími krevní tlak).

Zvýšení výkonu je pozorováno, když:

  • Syndrom viskózních destiček (tendence k adhezi, zvýšená agregace destiček);
  • Aktivace buněk destičkového spojení koagulačního systému způsobených různými faktory: psycho-emocionální stres, léky, tvorba imunitních komplexů z individuálních důvodů atd.;
  • Odolnost vůči kyselině acetylsalicylové.

Indukovaná agregace s kolagenem

Odchylka od normy při použití reakce s kolagenem může znamenat, že k porušení dochází na úrovni adheze. Indikátory mají tendenci se v zásadě snižovat se stejnou patologií jako u vzorků s ADP. Zvýšená agregace krevních destiček je pozorována u viskózního syndromu krevních destiček a vaskulitidy různého původu.

Stanovení agregace destiček ve vzorku s adrenalinem

Studium aktivity ristocetin-kofaktor

Hodnoty tohoto ukazatele odrážejí aktivitu von Willebrandova faktoru, tento test se používá hlavně k diagnostice onemocnění se stejným názvem.

Je třeba poznamenat, že provedení tohoto testu s použitím induktorů není užitečné pouze pro stanovení schopnosti krevních destiček agregovat. Tyto testy vám umožní vyhodnotit účinnost protidestičkových látek v léčbě a poskytnout příležitost zvolit správnou dávku léků.

Informace pro zvědavé

Mezitím může čtenář správně vyčítat, že když začal popis tématu s analýzami, variantami jejich norem a patologickými změnami, autor se o samotných krevních destičkách, jejich funkcích a chování během krvácením stimulované agregace příliš málo zmiňoval. Text nezdůrazňuje mechanismy aktivace destiček, nevysvětluje podstatu všech reakcí za buněčným lepením a tvorbu hemostatické zátky.

To vše lze snadno korigovat tím, že lidem se zvýšeným zájmem sledujeme celý proces popsaný v níže uvedených částech, od začátku do konce, aby nezávisle pochopili jednotlivé jemnosti a zdůraznili význam každé ze složek reakce.

Důležitá úloha destiček

Krevní destičky jsou velmi důležité při provádění hemostázy vaskulárních destiček, což se odráží v názvu procesu. Obecně mají tyto funkce řešit následující úkoly:

  1. Krevní destičky, provádějící angiotrofní funkci, zachovávají normální strukturu a funkční schopnosti stěn cév malého kalibru;
  2. S adhezivními agregačními schopnostmi, které spočívají ve skutečnosti, že buňky jsou shromažďovány v „hromádkách“ a lepeny na poškozené oblasti krevních cév (adheze), rychle tvořící hemostatickou zátku (agregaci krevních destiček), mohou zastavit malé krvácení během 1–2 minut;
  3. Úkoly krevních destiček zahrnují udržování křeče poraněných hemokapilár na správné úrovni - tyto buňky neumožňují uvolnění cév, protože to způsobí zvýšené krvácení;
  4. Destičky jsou přítomny nejen, ale také se aktivně podílejí na procesech koagulace a navíc ovlivňují reakci fibrinolýzy.

Funkce adheze a agregace destiček jsou neoddělitelně propojeny a spojeny do jedné - adhezivní agregace (tato schopnost krevních buněk byla objevena na konci předcházejícího roku - 9. století). Faktem je, že se destičková destička začíná tvořit ještě před okamžikem, kdy krevní destičky dorazily na místo a začaly se držet na bazální membráně cévních stěn.

Ačkoliv různé složky pojivové tkáně pomáhají připevnit destičky k kapilárním stěnám, je kolagen rozpoznán jako hlavní stimulátor první fáze hemostázy vaskulárních destiček.

Změna „pohledu“ - získání nových příležitostí

Zajímavé je, že krevní destičky, „které se dozvěděly“ o nouzové situaci v těle před příchodem na místo incidentu, se již začínají intenzivně připravovat:

  • Ve zlomku vteřiny mění svůj vzhled: z plochých buněk ve tvaru disku se mění ve sférické tvary, vyhazují pseudopodii (dlouhé výhonky, které předtím neexistovaly a které jsou naléhavě potřebné k zachycení látky a vzájemnému spojení);
  • K poškozené nádobě dorazí destičky plně vyzbrojené, tj. Dobře připravené jak na adhezi, tak na agregaci, takže jejich připevnění trvá až 5 sekund.
  • Ve stejné době, krevních destiček cirkulujících v krevním řečišti nečiní nesedí, hledají a rychle najít své kolegy, shromáždit ve skupinách (od 3 do 20 buněk) a držet pohromadě tvořit konglomeráty;
  • Konglomeráty jsou posílány do poškozené oblasti, aby se spojily s destičkami, které byly první (zpočátku ulpěly), aby dorazily na místo nehody a držely se odkryté bazální membrány cévy.

Všechny tyto působení krevních destiček se provádí za účelem velmi rychlého zvýšení velikosti hemostatické zátky, která bude v krátkém čase (od 1 do 3 minut) schopna uzavřít jakoukoliv mezeru v krevní cévě mikrovaskulatury, aby se zastavilo krvácení.

Za agregací je složitý biochemický proces.

Adheze a agregace destiček není tak jednoduchá reakce, jak se to může na první pohled zdát. Jedná se o komplexní vícestupňový biochemický proces zahrnující různé exogenní (vnější) a endogenní (vnitřní, vycházející ze samotné krevní destičky) faktory: stimulanty reakce, spotřeba energie, významná reorganizace Bitscotserových plaků. Pro správné fungování krevních destiček je například nutný von Willebrandův faktor (glykoprotein, kofaktor plazmy adheze krevních destiček na kolagen), jehož produkce se provádí v cévních stěnách. Trombocyty, pohybující se krevními cévami, zásobují tento glykoprotein do budoucna, vkládají ho do svých granulí, takže v případě potřeby (pokud jsou aktivovány) uvolňují do prostředí.

Agregace krevních destiček není možná bez účasti řady stimulantů, které jsou spojeny se začátkem reakce:

  1. Kolagen - hlavní stimulátor adheze destiček;
  2. ADP - tato složka zaujímá vedoucí úlohu v první fázi agregace: nejprve se ADP v malých množstvích uvolňuje z poraněné stěny cévy a červených krvinek (erytrocytů), které jsou také přítomny na místě nehody. Pak s tímto stimulátorem zásobníky Bitscoceroro samotné (ATP → ADP) dodávají hemostázovou oblast, která měla čas na počáteční adheraci a aktivaci („uvolňovací reakce“ charakteristická pro destičky);
  3. Souběžně s ADP jsou z granulí destiček uvolňovány další agonisté agregace, adrenalin a serotonin, membránové enzymy jsou aktivovány v krevních destičkách, které přispívají k tvorbě silných stimulantů reakce, kyseliny arachidonové (C20H32Oh2) a jeho deriváty, z nichž je nejaktivnější agregační látka - tromboxan;
  4. Systém prostaglandinů je významnou vazbou v regulaci schopnosti agregace destiček: v aktivním režimu se v endotelu tvoří endothelium a prostaglandin endo-peroxidový hladký sval a mohou být také převedeny na tromboxan. V posledním stadiu agregace, kdy již není nutné, tyto látky mění směr a začínají poskytovat prostacyklinový vazodilatátor (PGI).2), rozšiřuje krevní cévy a do značné míry inhibuje agregaci krevních destiček;
  5. Dokončení "uvolňovací reakce" intraplateletových faktorů, posílení a zvýšení síly hemostatické zátky s fibrinem je velmi silným agregačním činidlem - trombinem, může způsobit agregaci v dávkách, které jsou chudé ve srovnání s těmi, které jsou potřebné pro srážení krve.

Uvedené mechanismy jsou samozřejmě v zóně pozornosti lékařů určitého profilu, nicméně mohou být zajímavé zejména pro zvědavé čtenáře, kteří si dali za cíl důkladně pochopit komplexní reakce hemostázy krevních destiček. Navíc tento úvod pomáhá pochopit původ řady onemocnění spojených s poruchami krvácení v této fázi.

Chyby zabezpečení

Porušení některých částí hemostázy krevních destiček tvoří řadu patologických stavů (dědičných a získaných).

Nejzranitelnější „uvolňovací reakce“ se ukázala být nejzranitelnější v mechanismu agregace krevních destiček, bez něho se proces shlukování a lepení buněk odbourává, sotva začíná. V takových případech není samozřejmě vytvořena hemostatická zátka.

Kromě toho pro kvalitativní provádění srážení krve v mikrocirkulační zóně existuje potřeba přítomnosti různých neproteinových látek (Ca2 +, Mg2 +, fosfolipidového faktoru), jakož i bílkovinných (albumin, fibrinogen, jednotlivé složky gama frakce atd.) Přírody.

Proteiny jsou potřebné pro krevní destičky, aby pro ně vytvořily příjemné podmínky, tzv. „Plazmatickou atmosféru“, a teprve pak budou krevní destičky kvalitativně provádět úkoly, které jim byly svěřeny. Mnoho produktů štěpení proteinů (zejména získaných štěpením fibrinogenu a fibrinu) však interferuje s agregací destiček a značně ji inhibuje.

Mezitím, za podmínek normálního provozu všech účastníků hemostázy krevních destiček, je agregace destiček zcela schopna zastavit krvácení v mikrocirkulační zóně, ale ve velkých nádobách, kde je tlak na stěnách vyšší, bude zástrčka, která není vyztužena fibrinem, neudržitelná a jednoduše řečeno „odletí“ obnovení krvácení.

Rychlost agregace krevních destiček v krvi a abnormalitách

Destičky jsou krevní buňky, které nemají žádnou barvu. Plní důležitou funkci v těle, chrání ji před ztrátou krve. Tento proces je agregací krevních destiček v krvi, má své vlastní standardní ukazatele.

Abychom pochopili, co to je, musíte mít představu o vzniku krevní sraženiny, existujících normách, nebezpečí odchylek od normálních hodnot.

Popis a úloha v lidském těle

Po poranění tkáně jsou destičky upevněny na stěnách nádoby, která byla poškozena. V důsledku toho jsou buňky navzájem slepeny. Postupem času vláknitá vlákna, nové lepené buňky a další prvky spojují výslednou hmotu.

Na tomto pozadí dochází k proliferaci krevní sraženiny, která dosahuje velké velikosti, což může vést k překrytí cévy a zastavení krvácení. Rychlost takového procesu je velmi důležitá, protože na něm závisí někdy zachování lidského života.

Velké množství faktorů ovlivňuje srážení krve. Jedním z nich je agregace. V nepřítomnosti patologických stavů provádí ochrannou adaptivní funkci.

Agregační funkce spočívají v lepení buněk pouze v poškozené nádobě. V tomto případě je proces považován za pozitivní.

Existují však situace, kdy je trombóza nežádoucí. Pokud je například diagnostikována mozková příhoda, infarkt myokardu.

To je vysvětleno tím, že tvorba krevních sraženin narušuje normální tok nezbytných látek do životně důležitých orgánů.

V tomto případě se destičky stávají stranou patologických procesů. Vyrovnávání se s odchylkami od normy je nutné pouze za pomoci drog.

Pro identifikaci normálních ukazatelů z odchylek je nutné provést kvantitativní analýzu pozitivní a negativní agregace.

V lékařské praxi existuje určitá klasifikace agregace podle druhů. Patří mezi ně:

  1. Mírná agregace. Diagnostikována hlavně během porodu. Vyprovokovat stav může placentární oběh.
  2. Spontánní agregace. Pro stanovení není zapotřebí žádný induktor. K detekci agregační aktivity se krev nalije do zkumavky, která se umístí do speciálního zařízení, kde se zahřeje na 37 stupňů.
  3. Indukovaná agregace. Pro studii se do plazmy přidávají induktory. V tomto případě se provádí agregace s ADP, s kolagenem, ristomycinem a adrenalinem. Tato metoda se používá v případech, kdy je nutné diagnostikovat určité patologie krevní tekutiny.
  4. Zvýšená agregace přispívá k tvorbě krevních sraženin. Charakteristickými příznaky takového patologického stavu jsou necitlivost a otok.
  5. Snížená agregace je nejčastěji detekována v případě abnormality oběhového systému. Snížení počtu krevních destiček vyvolává různé krvácení. Vyskytuje se ve spravedlivém sexu během menstruačního cyklu.

Pro lidské zdraví je jak vzrůstající, tak klesající agregace nebezpečná. Proto by měla být pravidelně monitorována hladina krevních destiček v krvi.

Příznaky odchylek od ukazatelů

Hyperagregace je doprovázena zvýšenou viskozitou krve a poklesem průtoku krve, což nepříznivě ovlivňuje všechny lidské systémy a orgány.

Existují však patologické stavy, kdy výrazná agregace je běžným jevem, který se zase nepovažuje za důvod pro odmítnutí nepřetržitého výzkumu ukazatelů srážlivosti.

Mezi tyto choroby patří:

  • vysoký krevní tlak;
  • diabetes;
  • onkologická onemocnění;
  • cévní patologie.

Nedodržení hyperaggregace a nedostatek pomoci může vést k rozvoji srdečního infarktu, mrtvice a žilní trombózy.

Snížení indexů agregace je doprovázeno prodlouženým krvácením, včetně vnitřního krvácení, které se projevuje tvorbou hematomů.

Co je to norma

Míra hladiny krevních destiček u dospělých a u dětí bude mírně odlišná. Optimální hodnoty indikátorů jsou uvedeny v následující tabulce.

od 1 roku do 4 let

od 15 do 18 let

Muži po 18 letech

Ženy po 18 letech

Pokud hovoříme o normálních hodnotách agregace, bude to 25-75 procent. V tomto případě jsou destičky slepeny bez odchýlení a nepředstavují ohrožení lidského těla.

Jaký výzkum probíhá

Analyzátor krevních destiček je kompletní krevní obraz. Existují však další studie, které poskytují přesnější výsledky. Mezi hlavní metody patří následující testy:

  • podle Sukhareva;
  • Lee-White;
  • coagulogram.

Jejich podstata spočívá v tom, že do krve zasahují speciální látky, které inhibují agregaci.

Tyto složky jsou podobné látkám obsaženým v lidském těle, což vyvolává tvorbu trombu. Tyto komponenty se nazývají induktory.

Příprava na analýzu

Před provedením analýzy je nutné absolvovat nějaké školení. Aby byly výsledky co nejpřesnější, neměly by být v krevní kapalině žádné látky, které by na to mohly mít negativní vliv.

  1. Týden před analýzou jsou vyloučeny léky řady aspirinů, protože v důsledku jejich podání je tvorba trombu potlačena. Není-li možné tyto prostředky zrušit, měl by být informován laboratorní technik provádějící studii.
  2. Po dobu 12 hodin je třeba upustit od používání jídla. Výsledky, zejména vysoký obsah tuku, negativně ovlivňují výsledky.
  3. Vyhněte se fyzickému a emocionálnímu stresu.
  4. Během dne neberte alkoholické nápoje, kávu, česnek, nekuřte.

Analýza je zpožděna, pokud existuje aktivní zánětlivý proces.

Holding

Odběr krve se provádí ráno, v období od 7 do 10 hodin. Studie může být prováděna pouze nalačno. Povoleno pít nesycenou vodu.

Chcete-li provést krevní test, vezměte krevní tekutinu ze žíly. Pro tyto účely se používá injekční stříkačka na jedno použití. Poté se materiál umístí do agregátoru, který obsahuje 4% roztok citrátu sodného. Pak se nádoba několikrát otočí. Po zkumavce s krví se odešlou do laboratoře pro další výzkum.

Výsledky dekódování

S ohledem na látku, která byla použita během studie, probíhá interpretace analýzy. Pro tento účel jsou údaje porovnány s normálními hodnotami, které jsou uvedeny níže.

Je-li ve srovnání s normou zvýšení, je diagnostikována hyperaggregie. Může se vyskytovat v takových patologických stavech jako:

  • leukémie;
  • patologie gastrointestinálního traktu nebo ledvin;
  • ateroskleróza;
  • diabetes;
  • vysoký krevní tlak;
  • sepse;
  • lymphogranulomatosis.

Když odchylky směrem dolů diagnostikují hypoaggregaci. Příčiny mohou být krevní patologie, trombocytopatie, antiagregační terapie.

Procento ukazuje úroveň propustnosti plazmatického světla po přidání induktorové látky. S nízkým obsahem krevních destiček je toto číslo 100%, přičemž se zvyšuje - nula.

Vlastnosti agregace u těhotných žen

Během těhotenství jsou povoleny odchylky od normy, které se v tomto období pohybují od 30 do 60 procent.

Disagregace může být pozorována s nedostatkem krevních destiček, stejně jako pokud dojde ke změně jejich kvalitativního složení, které se projevuje krvácením a podlitinami.

Zvýšená agregace se vyskytuje u toxikózy, když má pacient velké ztráty tekutin v důsledku zvracení nebo průjmu. Zvýšení koncentrace v krvi vyvolává zvýšenou tvorbu trombu. To hrozí potratit v časném termínu.

Jak můžete normalizovat hodnoty

Pokud je diagnostikována porucha krevní srážlivosti, je nutné neprodleně přijmout opatření k odstranění patologického stavu. Zvýšená agregace může vést k trombóze a snížení může vést k těžkému a nebezpečnému krvácení.

V počátečních stadiích rozvoje hyperaggregace odborníci předepisují léky, které mohou ředit krev. Obyčejný aspirin dokáže zvládnout úkol.

Na základě výsledků dalších průzkumů se často předepisuje:

  • analgetika;
  • Blokáda novocainu;
  • léky, které přispívají k expanzi krevních cév;
  • antikoagulancia, která zabraňují rychlému srážení.

Někdy jsou lidové metody neméně účinné. Stojí za to připomenout, že tato léčba je nutně koordinována se svým lékařem.

Mezi osvědčenými recepty patří:

  1. Jedna polévková lžíce jetele nalijte 200 ml vařené vody a nechte ji vařit 30 minut. Připravená kompozice spotřebovaná denně v rozdělených dávkách. Průběh terapie je jeden měsíc.
  2. Ve stejném množství (na čajovou lžičku) zázvor a zelený čaj, vařit jeden a půl litru vroucí vody. Přidejte špetku skořice. Trvejte na tom, že budete trvat čtvrt hodiny a trvat do 24 hodin.
  3. Každý den pijte čerstvý pomerančový džus. Lze míchat ve stejném podílu s dýní.

Je také důležité dodržovat správnou výživu. Ve stravě by mělo být:

  • citrusové plody;
  • zázvor;
  • česnek;
  • zelenina je červená a zelená;
  • mořské plody.

Při špatné srážlivosti krve je zakázáno užívat léky. že tenká krevní tekutina. Pokud proces získal průběžnou formu, jsou terapeutická opatření prováděna pouze ve stacionárních podmínkách.

Z léků předepsat:

  • Emosint;
  • Kyselina aminokapronová a kyselina tranexamová;
  • Zavedení ATP;
  • Ditsinon.

Strava musí obsahovat pohankové cereálie, vejce, řepu a mrkev, granátové jablko, hovězí játra, červené maso.

Pro udržení krve v normálním stavu je nutné přísně dodržovat pitný režim. Minimálně jeden a půl litru čisté vody se považuje za normu denně. Jídlo by mělo být čerstvé a vyvážené.

Dodržování pravidel výživy - prevence mnoha onemocnění lidského těla. Neméně důležitou roli hraje fyzická námaha. Přispívají nejen k posílení těla, ale ik normalizaci všech vnitřních procesů.

S včasnou diagnózou odchylek v agregačních ukazatelích lze předejít mnoha chorobám a komplikacím. Pravidelně monitorujte hladinu agregace krevních destiček.

Agregace destiček

Agregace krevních destiček - lepení malých krevních buněk, které je považováno za počáteční fázi tvorby krevní sraženiny. Buňky navázané na sebe se drží na stěně cév (adheze), na které pak rostou další složky biologické tekutiny. V důsledku toho se vytvoří velký trombus, který uzavře tok krve do cévy, na jehož pozadí se vnitřní krvácení zastaví. Lidský život závisí na rychlosti takového procesu.

Tento jev má své vlastní ukazatele norem, které se poněkud liší v závislosti na věkové kategorii a pohlaví pacienta. Přijatelné hodnoty se mohou snižovat a zvyšovat, což se nejčastěji vyskytuje na pozadí onemocnění v těle. Je přijatelná vysoká agregace krevních destiček během těhotenství.

Krevní test na agregaci krevních destiček, který zahrnuje odebírání biologického materiálu ze žíly a míchání krve se speciálními látkami (induktory), umožňuje zkoumání stavu této složky. Laboratorní výzkum vyžaduje speciální školení od pacientů. Pokud nebudete postupovat podle jednoduchých pravidel, výsledky nebudou co nejpřesnější.

Pro nastavení nízkého nebo vysokého obsahu krevních destiček může být ambulantní. Praxe medikace a dodržování určité stravy.

Indikátory norm

Míra agregace je individuální. U zdravého dospělého je koncentrace 25 až 75% považována za přijatelnou. Tento výsledek analýzy ukazuje absenci nedostatku kyslíku a dobré srážení krve.

Zvýšení nebo snížení indexu je dáno obsahem krevních destiček, což závisí na vlivu několika faktorů (věk a pohlaví). Platné parametry krevních destiček zahrnují:

Děti do 1 roku

Od 1 do 4 let

Hladina krevních destiček ovlivňuje proces agregace nebo lepení krve. Ve zdravém těle je funkce ochranná - vznikají tromby, které ucpávají ránu a zastavují krvácení. V některých případech je výskyt krevních sraženin velmi nežádoucí, protože se překrývají krevní cévy životně důležitých orgánů, které jsou plné smrti.

Například vysoká aktivita bezbarvých krevních buněk ve většině situací vede k plicní embolii, infarktu a mrtvici. Snížená tvorba krevních destiček může způsobit masivní ztrátu krve. Časté a neustálé krvácení je komplikováno vyčerpáním a anémií.

Klasifikace

Kliničtí lékaři identifikují několik druhů popsaného procesu:

  • spontánní agregace krevních destiček - zjištěna bez použití induktorové látky: žilní krev ve zkumavce se umístí do speciálního přístroje (analyzátor krevních destiček) a zahřeje na 37 stupňů;
  • indukovaná agregace destiček - se provádí pomocí induktorů;
  • nízká AT - diagnostikována při patologii oběhového systému;
  • zvýšené AT - je spojeno se zvýšením rizika vzniku krevních sraženin;
  • střední AT - často je pozorována taková agregace krevních destiček během těhotenství, která je způsobena placentárním oběhem.

Příčiny snížení a zvýšení agregace

Zvýšení úrovně agregace nebo hyperaggregace je stav, kdy krev proudí pomalu cévami a rychle se zhroutí. Provokatéři takové odchylky mohou být:

  • diabetes;
  • hypertenze;
  • rakovina ledvin, gastrointestinálního traktu nebo krve;
  • vaskulární aterosklerózy;
  • leukémie;
  • sepse;
  • lymphogranulomatosis;
  • chirurgická excize sleziny;
  • menstruace u žen.

Normální je hyperaggregace krevních destiček během těhotenství. K takové odchylce dochází v důsledku potřeby krve krevní placentou. Špičková hodnota dosahuje 3 gestačního trimestru.

K redukci agregace krevních destiček dochází v důsledku následujících patologií:

  • trombocytopatie;
  • onemocnění hematopoetického systému;
  • použití antiagregačních činidel;
  • selhání ledvin;
  • narušení funkce štítné žlázy;
  • anémie;
  • zneužívání alkoholu.

Indikace pro analýzu

Analýza agregace krevních destiček není považována za povinnou při rutinním vyšetření v lékařském zařízení. Takové laboratorní vyšetření se doporučuje v následujících případech:

  • problémy s srážením krve;
  • predispozice ke vzniku krevních sraženin;
  • stížnosti na závažné otoky, které jsou přítomny průběžně;
  • krvácení z dásní;
  • trombocytopenie nebo trombofilie;
  • vysoká rizika krvácení;
  • dlouhý proces hojení ran;
  • komplikovaný průběh těhotenství;
  • 1 trimestr těhotenství;
  • CHD;
  • přítomnost autoimunitních onemocnění v anamnéze;
  • užívání antitrombocytů pro terapeutické účely - indikace je sledování účinnosti léčby;
  • křečové žíly;
  • patologické situace, ve kterých je zvýšená radioplastika zvýšena;
  • Příprava na chirurgii;
  • neschopnost otěhotnět dítě po dlouhou dobu;
  • předchozí neúspěšné postupy umělé inseminace;
  • podávání hormonální antikoncepce;
  • von Willebrandova choroba;
  • Syndrom Bernarda Souliera;
  • Glantsmanova trombastenie;
  • vznik modřin i při mírném působení na kůži.

Příprava na analýzu

Studium krve se provádí v laboratorních podmínkách a biologický materiál odebíraný ze žíly. Pro dosažení nejspolehlivějších výsledků se pacientům doporučuje dodržovat několik pravidel přípravy:

  1. 3 dny před studiem dodržujte dietu předepsanou lékařem.
  2. 8 hodin před diagnózou opusťte tukové pokrmy a pokrmy a vezměte si léky.
  3. Po dobu 24 hodin, zcela vyloučit z menu káva a lihoviny, česnek. Je nežádoucí kouřit a pít imunostimulancia.
  4. Několik dní před návštěvou lékaře byste měli minimalizovat dopad stresových situací a snížit fyzickou aktivitu.
  5. 12 hodin před diagnózou se doporučuje úplné odmítnutí potravy, protože krev se odebírá nalačno.

Pouze s přísným prováděním doporučení bude analýza považována za spolehlivou. V opačném případě budou látky, které zkreslují výsledek, detekovány v krvi člověka.

Před zákrokem je dovoleno pít pouze čistou vodu nesycenou oxidem uhličitým.

Agregace krevních destiček se neprovádí v případech, kdy v lidském těle dochází k zánětlivému procesu.

Analýza a dekódování

Studium agregace krevních destiček umožňuje detekovat abnormality, diagnostikovat patologie kardiovaskulárních nebo hematopoetických systémů. Postup je nezbytný pro sledování dynamiky průběhu některých onemocnění a kontrolu léčby.

Po sběru biologického materiálu se do krevních induktorů přidávají speciální látky, které jsou ve struktuře podobné tělním buňkám, které přispívají k tvorbě trombu.

Jako induktor může jednat:

  • adenosin difosfát nebo ADP - agregace destiček s ADP je považována za nejběžnější metodu výzkumu;
  • adrenalin;
  • ristomycin;
  • kyselina arachidonová;
  • kolagen;
  • serotoninu.

Metoda stanovení agregace je založena na průchodu světelných vln krevní plazmou jak před srážením, tak po něm. Do úvahy se berou tyto vlastnosti světelných vln:

To vše se děje v přístroji, který se nazývá analyzátor agregace destiček. Zařízení je v každém laboratorním servisu Helix.

Analýza je prováděna hematologem a indikátor závisí na látce, která byla přidána do testované kapaliny a její koncentraci.