Krevní alfa amyláza

Co je krevní alfa amyláza? Proč mám podstoupit test amylázy a jaká je rychlost amylázy v krvi? Jaké nemoci způsobují zvýšenou amylázu? Odpovědi na tyto otázky jsou věnovány tomuto článku.

Krevní alfa amyláza: co to je?

Tento enzym je označen řeckým písmenem, protože s jeho pomocí alfa 1 - 4 vazby komplexních cukrů - sacharidů jsou zničeny. Funkce amylázy je lyse nebo zničení živočišného škrobu, který se nazývá glykogen a samotný rostlinný škrob, na glukózu, maltózu, galaktózu, sacharózu a další snadno vstřebatelné substráty, v závislosti na typech opakujících se zbytků.

Rozpad cukrů v ústní dutině je počátkem procesu, pak jídlo vstupuje do žaludku, kde je ovlivňováno ostře kyselým prostředím, a pak jídlo vstupuje do dvanácterníku, kde nově vytvořené příznivé alkalické médium a enzym amyláza opět začínají pracovat na štěpení sacharidů. Pouze tentokrát vstupuje do hry enzym, který vzniká slinivkou břišní.

Vzhledem k tomu, že enzym má velmi malou velikost molekuly, pak je po dokončení své práce absorbován do krve v dvanáctníku. Proto jsou tyto enzymy - jak pankreatické (tzv. P-typ), tak i slinné (což se nazývá S-typ) snadno detekují v krevním testu.

Normy plazmatické amylázy přesně udávají význam sekrece slinných žláz a slinivky břišní. Existují i ​​další vzorky glandulární tkáně, které jsou schopny produkovat tuto sloučeninu a které způsobují zvýšení amylázy - to jsou prsní žlázy během krmení dítěte, střevních částí a jater, stejně jako vaječníků a vejcovodů. Aktivita amylázy produkovaná těmito orgány je však tak zanedbatelná, že ji lze zcela opomenout.

Mimochodem, historicky existuje další název tohoto enzymu - jmenovitě diastáza. Ale na klinice se tak stalo, že se diastáza nazývá alfa-amyláza, která vstupuje do moči, a enzym v krvi se jednoduše nazývá amyláza.

Proč stanovit úroveň amylázy v biochemické analýze krve?

K posouzení normální funkce pankreatu je nutný test krevní amylázy. Při akutních zánětlivých lézích, kdy dochází k samovolnému trávení tkání tohoto orgánu, lze po 2 hodinách od nástupu okolní bolesti pozorovat zvýšení aktivity této látky ve studii krevního séra.

Hodnoty se vrátí do normálu po několika dnech, obvykle se to děje 3. nebo 4. den. Pro akutní pankreatitidu je charakteristické, že zvýšení koncentrace tohoto enzymu dosahuje v průměru pětinásobek normy a maximální koncentrace je stanovena v prvních třech dnech od nástupu onemocnění.

Proto je hlavní indikací pro studium koncentrace amylázy pravděpodobná diagnóza - akutní pankreatitida a přítomnost okolní bolesti spojené s chybou v potravinách nebo použitím tvrdého alkoholu.

Pro lékaře je důležité, aby mezi ukazateli pro analýzu amylázy (zvýšení enzymu) a závažností léze pankreatu nebylo přímé spojení. Tato analýza není 100% spolehlivá a je lepší ji použít jako počáteční screening: každý pátý pacient s potvrzenou diagnózou akutní pankreatitidy má normální hladinu amylázy v krvi. To se nejčastěji vyskytuje v nekróze pankreatické tukové tkáně, kdy se do krve uvolňuje také významné množství pankreatické lipázy, enzymu, který štěpí tuky.

O diastáze moči

Zjistili jsme, co je amyláza v biochemickém krevním testu. Nyní je třeba říct něco o moči. Zvýšená krevní amyláza je postupně filtrována ledvinami a vylučována z těla, proto je v případě akutního zánětlivého procesu v slinivce břišní nutné vyšetřit diastázu moči. Je důležité, aby koncentrace enzymu v moči vzrostla ještě více než jeho aktivita v krvi a zvýšená amyláza byla zjištěna delší dobu v moči než v jiných tekutinách.

Mohou existovat také některá onemocnění, která nesouvisí s patologií pankreatického systému, ale jsou také doprovázena zvýšenou alfa amylázou v krvi.

Indikace pro účely analýzy výzkumu amylázy v krvi a moči jsou tedy:

  1. různé léze pankreatu;
  2. onemocnění slinných žláz - od sialolititiázy po parotitidu (známé infekční virové onemocnění - příušnice);
  3. cystickou fibrózu;
  4. akutní a okolní bolesti zad a břicha.

Normová amyláza v krvi

Nejprve míra amylázy nekoreluje se sexem: míra amylázy v krvi žen je naprosto stejná jako míra u mužů. Existuje další závislost, a to na věku:

  • Rychlost amylázy v krvi dětí je významná v rozmezí od 5 do 65 jednotek / ml;
  • Po celý život od 1 roku do 72 let se hodnota pohybuje od 25 - 26 do 125 - 126 jednotek / ml;
  • ve stáří starších a starších ve věku 70 - 75 let se rozsah hodnot zvyšuje za normálních podmínek z 20 na 22 na 160 až 165 jednotek / ml.

Jak je vidět, výkyvy v koncentraci sloučeniny v krevní plazmě mohou být významné u zdravých lidí. Pokud má tedy pacient normální hodnotu 30 jednotek na mililitr, pak je-li amyláza čtyřnásobná (což je typické pro akutní pankreatitidu), její koncentrace bude 120 u / ml, což lze považovat za horní hranici normálu. A v případě, že tento pacient spadne do chirurgického oddělení s akutní bolestí okolí, chirurg vůbec neuvažuje, že jeho pankreatická amyláza je zvýšena.

Tato výjimečná naděje na diagnózu pankreatitidy používající pouze enzym může hrát fatální roli v hodnocení patologie pankreatu. Zvažte hlavní příčiny odchylek od referenčních hodnot. Nejčastěji dochází ke zvýšení koncentrace pankreatické alfa-amylázy nebo slinné tkáně. Za jakých nemocí a podmínek se vyskytuje?

Zvýšená úroveň

Pokud je amyláza zvýšená, co to znamená? Shrneme-li, shrneme všechny hlavní nemoci a stavy:

  • jedná se o různé typy pankreatitidy, akutní i zhoršené chronickým procesem;
  • pankreatické cysty;
  • při užívání některých léků a jejich seznamu je poměrně rozsáhlý: jde o cytostatický azathioprin, jedná se o steroidní hormony, jedná se o inhibitory ACE, jedná se o estrogeny, jedná se o diuretikum, furosemid, jedná se o protizánětlivé léky - ibuprofen, indometacin, antibiotikum tetracyklin a mnoho dalších léků;
  • pankreatická amyláza je zvýšena proti onemocněním pankreatu, jako je blokování pankreatického kanálu, kámen, nádor nebo adhezivní proces;
  • při akutní peritonitidě nebo intestinální obstrukci;
  • na pozadí výrazné ketoacidózy u diabetes mellitus 1. typu;
  • s různými maligními tumory, nejčastěji - když je nádor v plicní tkáni nebo ve vaječnících.

Vysoká amyláza může být při onemocněních žlučových cest, traumatu břicha, při chronickém alkoholismu a dokonce i při poškození lebky. Samostatně je třeba připomenout, že vzestup slinné amylázy může být nejen parotitidou, ale také nádorem slinných žláz.

Z výše uvedeného impozantního seznamu je zřejmé, že tento enzym není omezen na zánětlivé procesy ve slinivce břišní a navzdory jeho významnému nárůstu v krevní plazmě je nutné pokračovat v diagnostickém hledání, protože výsledek individuální analýzy není patognomonickým znakem jakéhokoliv onemocnění.

Snížená úroveň

Existují situace, kdy je alfa-amyláza snížena? Tento enzym je samozřejmě v klinické praxi zvýšen častěji, ale někdy se vyskytují také hodnoty blízké nule. To může být:

  • stav chronické pomalé pankreatitidy, kdy z pankreatu zbývá jen velmi málo zdravé glandulární tkáně;
  • tento stav je charakteristický pro výraznou cystickou fibrózu a vyskytuje se v raném dětství.

Také amyláza je snížena, pokud je významná část slinivky břišní odstraněna z pacienta po operaci.

V každém případě, bez ohledu na to, jakou analýzu dostane lékař do rukou, by se měl řídit dalšími výsledky laboratorních testů, instrumentálními metodami vyšetření. Ale co je nejdůležitější, měl by se zeptat pacienta a provést důkladné vyšetření. Pouze tento zdánlivě jednoduchý způsob je základem klinického myšlení a umožní vám správně provést diagnózu a zahájit včasnou léčbu.

Alfa amyláza v krvi je zvýšena - příčiny a rychlost u dospělých

Podílí se na rozpadu polysacharidů (škrob, glykogen atd.) Na glukózu, maltózu a dextriny.

Synonyma:
Diastáza
1,4-a-D-glukanhydroláza
Sérová amyláza
Krevní amyláza
Celková amyláza
Celková alfa amyláza

Označení v analýzách:
Amy
alfa amyláza
AML
Diastáza
sérová amyláza
krevní amyláza

Obsah:

Hlavní producenti alfa-amylázy:

  • Slinivka břišní
  • Slinné žlázy (příušní, sublingvální, submandibulární, malé)

V menších množstvích se tento enzym nachází v místech dělohy, střev, plic, svalů a tukové tkáně, ledvin a jater.

Funkce alfa-amylázy v ústní dutině a ve střevním traktu.

U zdravého člověka vstupuje do krve ve velmi malém množství, jako výsledek normální fyziologické obnovy buněk výše uvedených orgánů.

Celková nebo sérová alfa-amyláza v krvi je reprezentována dvěma izoenzymy:

  • Pankreatická alfa-amyláza (typ P) ≈40%
  • Slinná alfa-amyláza (typ S) ≈60%

V patologických stavech spojených s poškozením pankreatické tkáně se zvyšuje celková amyláza v krvi v důsledku nárůstu
pankreatická R-alfa-amyláza.

Při onemocněních slinných žláz se zvyšuje celková sérová amyláza v důsledku slinné frakce S-alfa-amylázy.

Ve většině případů je zvýšení aktivity celkové amylázy v krvi spojeno s patologií pankreatu. Proto se analýza izoenzymů amylázy (P- nebo S-) provádí podle zvláštních indikací: pro potvrzení diagnózy "pankreatitidy"; pro diferenciální diagnostiku patologie pankreatu, slinných žláz, vaječníků, vejcovodů, plic atd.

Molekula alfa-amylázy je malá, takže je dobře filtrována z krve ledvinami. S nárůstem enzymu v krvi se také zvyšuje jeho obsah v moči.

Alfa-amyláza v krvi - norma u žen a mužů

Amyláza v krvi - norma u žen a mužů podle věku
/ tabulka /

U novorozenců, dětí do jednoho roku, je syntéza a-amylázy zanedbatelná, proto je obsah enzymu v krvi 2-5krát nižší než u dospělých. Se zavedením doplňkových potravin a rozvojem trávicího systému se zvyšuje syntéza amylázy a hladina enzymu v krvi postupně dosahuje hodnot dospělých.

Míra celkové amylázy v krvi žen a mužů podle věku

pro přesnější interpretaci používejte normy místní laboratoře. Metody pro stanovení aktivity amylázy v krvi jsou různé /

pro přesnější interpretaci používejte normy místní laboratoře. Metody pro stanovení aktivity amylázy v krvi jsou různé /

Kdy je nezbytné testování amylázy?

Indikace pro
krevní test na a-amylázu:

  • Akutní bolest břicha.
  • Diagnostika akutních onemocnění slinivky břišní.
  • Vyhodnocení účinnosti léčby pankreatické patologie (včetně rakoviny).
  • Diferenciální diagnostika onemocnění gastrointestinálního traktu.
  • Příušnice (zánět příušních slinných žláz).
  • Cystická fibróza.
Největší hodnota krevního testu na celkovou amylázu je diagnóza příčiny akutní bolesti břicha.

Klinický význam analýzy amylázy v séru je identifikace a léčba akutních onemocnění pankreatu. Hlavní důvody pro zvýšení
celková alfa-amyláza v krvi:

- Akutní pankreatitida
- Abdominální trauma
- Peritonitida
- Chronická pankreatitida
- Nádor, cysta nebo rakovina pankreatu
- Akutní cholecystitis, včetně kalkulózní
- Akutní infekční hepatitida
- Perforace žaludečního vředu
- Akutní oběhové poruchy břišních orgánů, střevní infarkt
- Střevní obstrukce, perforace střev
- Selhání ledvin
- Crohnova choroba
- Mumps
- Makroamylasémie
- Mimoděložní těhotenství
- Ovariální patologie, salpingitida
- Diabetická ketoacidóza

Je zřejmé, že zvýšení aktivity celkové a-amylázy v krvi je pozorováno nejen v patologii pankreatu. Nárůst ve výši 3-5 krát téměř vždy má pankreatický původ.

Významné zvýšení sérové ​​alfa-amylázy 10krát nebo vícekrát při těžké bolesti břicha naznačuje akutní pankreatitidu *. * Pankreatitida - zánět slinivky břišní

Pankreatitida - proč se alfa-amyláza zvyšuje v krvi?

Slinivka břišní (pankreas) je malý orgán břišní dutiny, bledě žlutý, až 15 cm dlouhý, váží přibližně 100 g. Nachází se za žaludkem.

Až 10% pankreatické tkáně produkuje pankreatické hormony (inzulín, glukagon a somatostatin).

Až 90% hmotnosti orgánu představuje acinarová tkáň produkující pankreatickou šťávu. Zahrnuje: elektrolyty rozpuštěné ve vodě a tři skupiny trávicích enzymů:

  • Amyláza (aktivní) - štěpí sacharidy.
  • Lipázy (aktivní) - trávicí tuky.
  • Proteolytické enzymy nebo proteázy (v neaktivní formě) - za normálních podmínek se proteázy aktivují pouze ve střevě, kde dochází k trávení (proteolýze) potravinových proteinů.

Pankreatická šťáva se shromažďuje v centrálním (Wirsung) pankreatickém kanálu. Pak proudí do společného žlučovodu a (spolu se žlučí) se shromažďuje v ampulce hepato-pankreatické (Vaterova). Vstup „trávicí směsi“ do dvanáctníku je regulován Oddiho svěračem.

Normálně jsou aktivovány pankreatické proteázy (trypsinogen do trypsinu atd.) A vykazují své agresivní "trávicí" vlastnosti výhradně v dutině tenkého střeva.

V důsledku mechanického poranění, kdy jsou kanály blokovány, nebo pod vlivem alkoholu, je tkáň pankreatu poškozena, zapálena a oteklá. Membrány acinárních buněk se stávají hyperpropustnými. Pankreatické enzymy "unikají", jsou okamžitě aktivovány a vyhýbají se v krvi, ničí (samovolné trávení), zatímco pankreatická tkáň.

  • Akutní pankreatitida je zánětlivě destruktivní léze pankreatu v důsledku aktivace pankreatických proteáz v samotné žláze.

Akutní pankreatitida je doprovázena masivním uvolňováním všech pankreatických enzymů, včetně lipázy, do krevního oběhu.

Je to lipáza, která je striktně specifickým indikátorem destrukce pankreatu: pokud je její hladina zvýšena, není diagnóza pankreatitidy pochybná.

Hlavní příčiny akutní pankreatitidy:
1. Zneužívání alkoholu
2. Klenotní onemocnění

Další důvody:
- Infekce (virové, bakteriální).
- Poranění slinivky břišní v důsledku silné rány do žaludku (během pádu, boje atd.)
- Patologické změny ve společném žlučovodu, Vaterova bradavka, Oddiho sfinkter (házení žluči do pankreatických kanálků).
- Nemoci duodena (duodenitida atd.)
- Helminthiasis.
- Zánětlivá onemocnění jater a žlučových cest.
- Akutní poruchy oběhového systému v cévách pankreatu: tromboembolismus, prodloužený spazmus, blokáda tukovými kapičkami nebo aterosklerotickými plaky atd.
- Toxická otrava (rtuť, arsen, fosfor atd.) Nebo poškození tkáně pankreatu vyvolané léky.

První příznaky akutní pankreatitidy -
náhlé akutní bolesti v horní části břicha (epigastrium) nebo v pupku. Bolest může být aplikována na záda, levé hypochondrium, levé rameno a lopatka. Někdy bolest zachycuje široký pás od hypochondria až po hypochondrium, může být obklopující. Bolest může být doprovázena opakovaným, neuvolňujícím zvracením, distenzí v břiše, nadýmáním, říháním, horečkou. Chuť k jídlu chybí, křeslo je častěji zadržováno.

Bolest ustupuje poněkud v sedě, leží na břiše nebo se ohýbá na levé straně.



Jak úroveň a-amylázy v krvi při akutní pankreatitidě

Amyláza - co to je: hladina enzymu v krvi a moči

Trávicí proces je mechanické a chemické zpracování potravin. Komplexní organické látky, které člověk přijímá s jídlem, jsou rozděleny na jednoduché složky. Tyto biochemické reakce probíhají za účasti trávicích enzymů, které jsou katalyzátory. Enzym amyláza poskytuje rozklad komplexních sacharidů. Jeho jméno pochází z "amilonu", který při překladu z řečtiny znamená "škrob".

Funkce amylázy

Rozpad sacharidů se vyskytuje v ústní dutině a dvanáctníku. Amyláza je trávicí enzym, který rozkládá polysacharidy na oligosacharidy a poté na monosacharidy. Jinými slovy, za působení účinné látky se komplexní uhlohydráty (například škrob) rozkládají na jednoduché složky (například až na glukózu). Malé množství látky produkované slinnými žlázami, střevy, játry, ledvinami, plícemi, tukovou tkání, vejcovody. Slinivka vylučuje hlavní množství enzymu.

Molekuly polysacharidů mají komplexní strukturu, špatně absorbovanou tenkým střevem. Proces štěpení komplexních sacharidů (polysacharidů) působením amylázy začíná, když se potrava dostane do úst, proto musí být škrobové potraviny (brambory, rýže, chléb) důkladně žvýkány, aby se dobře zvlhčily slinami. To velmi usnadňuje jejich trávení počátečního rozdělení tenkého střeva. Při působení amylázy se urychluje metabolismus komplexních sacharidů, zlepšuje se jejich absorpce.

Enzym má několik názvů - α-amylázu, diastázu, pankreatiku. Existují odrůdy: alfa, beta, gama. Lidské tělo syntetizuje pouze alfa-amylázu. To je společný indikátor trávicího enzymu. Z ní rozlišujeme pankreatickou amylázu. Vyrábí se ve slinivce břišní, která patří do žláz s vnitřní sekrecí. Její hormony a enzymy nejen vstupují do střev, ale také do krve. Biochemická analýza krve (nebo moči) určuje dva ukazatele: pankreatická a α-amyláza.

Analýza a-amylázy

Porušení metabolických procesů, zánět různého původu způsobuje změny ve složení krve. Krevní amyláza je určena především v případech podezření na akutní nebo chronickou pankreatitidu (zánět pankreatu). Útoky onemocnění jsou doprovázeny bolestí kolem pupku, nevolností, zvracením, horečkou. Odchylky od norem hladiny enzymů způsobují nádory, kameny v pankreatických kanálcích.

Enzymové indexy jsou narušeny při diabetes mellitus, hepatitidě, parotiditidě (příušnicích), zánětlivém procesu břišní dutiny (nebo peritonitidě) Pro biochemickou analýzu ráno se odebírá žilní krev na tenkém žaludku. Získat spolehlivé výsledky v předvečer je nemožné jíst pikantní a tučné potraviny, alkohol. Je nutné vyloučit fyzické a emocionální přetížení.

V normálním trávení obsahuje tekutá část krve asi 60% alfa-amylázy a 40% pankreatu. Aktivita enzymu je ovlivněna denní dobou. V noci je amyláza méně aktivní, takže milovníci nočního stravování mají vysoké riziko vzniku pankreatitidy. Pro diagnostiku patologií je rozhodující stanovení hladiny enzymu v plazmě a séru. Ledviny vylučují pankreatickou amylázu, proto jsou pomocí analýzy zjištěny projevy pankreatitidy v pozdějších stadiích.

Žilní krev pro tuto studii se do hodiny odešle do laboratoře. Pro stanovení hladiny enzymu je nepřijatelný dlouhý nečinnost odebraného materiálu. Při absenci podmínek pro analýzu po oddělení sraženiny se sérum zmrazí a testuje později. Metody pro stanovení enzymu jsou odlišné a závisí na použitém činidle, takže analytická forma obsahuje informace o stanovených ukazatelích a přijatelných standardech.

Diagnostická hodnota má dynamiku hladiny enzymu. V určitých stadiích onemocnění se může množství enzymu v 6-12 hodinách zvýšit o 30 krát. Po akutním stavu se indikátory normalizují během 2-6 dnů. Pokud enzymové indexy zůstanou vysoké po dobu 5 dnů, indikují progresi zánětlivého procesu a vysoké riziko vzniku úplné nekrózy pankreatu.

Míra amylázy

Biochemická analýza krve pro obsah enzymu provádí jakoukoliv biochemickou laboratoř. Zobrazuje obsah podmíněných jednotek trávicího enzymu v 1 litru krve. Koncentrace látky závisí na věku pacienta. Rychlost enzymu v krvi nezávisí na pohlaví:

Amyláza

Krevní testy pomáhají identifikovat mnoho patologických procesů probíhajících v těle. S patologií orgánů trávicího systému je biochemická analýza krve velmi informativní.

Jedním z důležitých ukazatelů biochemie je amyláza. Je hlavním ukazatelem stavu pankreatu. Jeho odchylky od normy vždy ukazují na přítomnost patologie organismu.

Co je amyláza v biochemické analýze krve

Amyláza je enzym, který se podílí na zažívacím procesu.

Existují 2 typy amylázy:

  • Alfa amyláza. Jeho produkce se provádí ve slinivce břišní (ve větším rozsahu) a slinných žlázách;
  • Pankreatická amyláza je součástí alfa amylázy, produkované výhradně slinivkou břišní a aktivně se podílí na zažívacím procesu v dvanáctníku.

Amyláza je produkována žlázovými buňkami pankreatu a je součástí pankreatické šťávy.

Enzym amyláza má velký význam pro lidské tělo.

Alfa-amyláza v krvi plní následující funkce:

  • Trávení škrobu během trávení potravin. Tento proces začíná v ústní dutině, protože amyláza je přítomna ve složení slin. Škrob se mění na jednodušší látky nazývané oligosacharidy;
  • Absorpce sacharidů v těle;
  • Štěpení glykogenu na glukózu, která je hlavní rezervou energie. Poskytuje všem buňkám a orgánům energii nezbytnou pro jejich životně důležitou činnost.

Enzym amyláza je velmi důležitý pro správné fungování trávicího systému, proto je studium jeho hladiny nejčastěji předepisováno u podezřelých onemocnění a poruch trávicího traktu.

V nepřítomnosti jakékoli patologie by měla být amyláza pouze ve střevě. V případě různých onemocnění však vstupuje do krevního oběhu.

Indikace pro analýzu

Amyláza je indikátorem vývoje zánětlivých a endokrinních onemocnění u lidí. Hlavní indikace pro provádění krevních testů na amylázu jsou:

  • Podezření na akutní pankreatitidu (zánět slinivky břišní). Analýza se provádí v případě, že existují tyto příznaky:
    • Nevolnost;
    • Zvracení;
    • Časté volné stolice;
    • Bolest břicha, často obklopující;
    • Obecná slabost.
  • Exacerbace chronické pankreatitidy. Stížnosti jako v akutním průběhu nemoci;
  • Hepatitida (zánět jaterního parenchymu). Příznaky onemocnění:
    • Tahání bolesti v pravém hypochondriu;
    • Hepatomegalie (zvýšení velikosti jater);
    • Hořkost v ústech;
    • Nevolnost;
    • Slabost
  • Podezření na diabetes může být také indikací pro tuto studii. Tato endokrinní patologie slinivky břišní, která se projevuje:
    • Intenzivní žízeň;
    • Polyurie (vylučování velkého množství moči);
    • Suchá kůže a sliznice;
    • Pruritus;
    • V těžkých případech dochází ke ztrátě vědomí a kómatu.
  • Benigní a maligní nádory pankreatu. Jejich symptomatologie může být různá. Maligní proces může být asymptomatický po dlouhou dobu. Je-li tímto orgánem zjištěno stížnosti, je nezbytné určit úroveň amylázy;
  • Příušnice - zánět slinných žláz s jejich blokádou;
  • Cysty v pankreatu.

Příprava na studium

Pro stanovení hladiny amylázy je předepsán biochemický krevní test. To, že výsledek byl spolehlivý, je nutné řádně připravit.

Odborníci předkládají několik doporučení k přípravě na provedení analýzy alfa-amylázy, která by měla být pečlivě sledována:

  • Několik dní před studiem musíte opustit mastné, smažené a kořeněné potraviny;
  • V předvečer odběru krve byste měli přestat pít čaj a kávu. Během tohoto dne se doporučuje pít pouze vodu nesycenou oxidem uhličitým;
  • Pokud pacient užívá nějaké léky, je nutné se poradit se svým lékařem o možnosti přerušení léčby v době laboratorní studie;
  • Během dne odmítnout cvičení, protože nadměrné cvičení narušuje výkon;
  • Vyhněte se stresu a emočním poruchám;
  • Den před analýzou přestat pít alkoholické nápoje;
  • Ráno v den darování krve nemůže jíst, protože studie se provádí na prázdný žaludek. Povoleno je pouze pití malého množství vody (ne více než 200 mililitrů).

Doporučení pro krevní testy:

  • Připravte bod vpichu (odběr krve). Zpravidla je to ulnární záhyb paže. Pokud je nutné uvolnit ruku z oděvu;
  • Položte na předloktí žilní postroj, požádejte pacienta, aby „pěstoval“ pěstí;
  • Ošetřete kůži roztokem antiseptika (lékařský alkohol);
  • Nasaďte jehlu a do zkumavky nebo stříkačky natáhněte potřebné množství krve;
  • Na konci manipulace naneste na ránu vatový tampón navlhčený alkoholem, ohněte paže na loketním kloubu a v této poloze zůstaňte 10 minut. To je nutné k zastavení krvácení.

Krev, která byla odebrána pacientovi, je odeslána do laboratoře. Tam přidávají sacharidy a určují dobu jejich rozpadu. Na základě tohoto ukazatele a výsledku je dešifrován.

Je třeba mít na paměti, že výsledek může rozluštit pouze lékař, který zohlední všechny faktory.

Normová amyláza v krvi

Je třeba mít na paměti, že v krvi se odebírají 2 typy tohoto enzymu. Je to pankreatická a alfa-amyláza. Proto mají různé normy. V každé laboratoři se mohou údaje mírně lišit, protože se používají různá činidla. Proto ve tvaru s výsledkem je sloupec, ve kterém jsou uvedeny limity normy dané laboratoře. Existují však obecně uznávané standardy ukazatelů založené na údajích z nezávislé laboratoře.

Tabulka norem alfa-amylázy (celková amyláza v krvi) u dospělých a dětí:

Normy pankreatické amylázy, která je součástí alfa amylázy, jsou uvedeny v tabulce:

Příčiny odchylek

Odchylka od normy, směrem nahoru i dolů, je známkou nástupu nebo prodlouženého průběhu některých onemocnění, zejména gastrointestinálního traktu.

Zvýšila se alfa amyláza

Zvýšené pankreatické a alfa-amylázy se mohou objevit, jsou-li přítomny následující stavy:

  • Akutní a chronická pankreatitida. V tomto případě buňky orgánu produkují amylázu ve větším množství, než je nezbytné;
  • Nádorové a cystické změny v tkáních orgánu, stejně jako přítomnost zubního kamene v kanálcích žlučníku. V tomto případě dochází k sekundárnímu zánětu, který přispívá ke zvýšení produkce amylázy. Indikátory se zvyšují na 200 U / l;
  • Diabetes. Toto onemocnění se vyznačuje porušením metabolismu sacharidů. V tomto případě je část amylázy odeslána do krve a neplní své přímé povinnosti, to znamená, že se neúčastní rozpadu sacharidů;
  • Peritonitida - zánět pobřišnice. Tento proces přispívá k šíření zánětu do všech orgánů břišní dutiny, včetně slinivky břišní;
  • Příušnice - zánět slinných žláz. Přispívá k mírnému zvýšení výkonnosti;
  • Renální selhání. Jak je známo, amyláza opouští lidské tělo ledvinami. Pokud je však jejich funkce narušena, tento enzym není zcela vyloučen z krve, což vede ke zvýšení jeho ukazatelů;
  • Mimoděložní těhotenství;
  • Trauma břicha;
  • Zneužívání alkoholu může také vést ke zlepšení výkonnosti;
  • Jíst "špatné" jídlo, to znamená, mastné, uzené, smažené, slané potraviny ve velkém množství.

Nízký obsah amylázy

Důvody pro snížení alfa-amylázy v krvi mohou být:

  • Pancreatonekróza - smrt významné části slinivky břišní;
  • Akutní nebo chronická hepatitida. Tento stav vyvolává porušení metabolických procesů, včetně sacharidů. Současně slinivka snižuje množství enzymů produkovaných v průběhu času;
  • Jaterní cirhóza;
  • Proces nádoru v pankreatu. To zahrnuje pouze ty tumory (maligní), které vedou ke změnám v tkáních orgánu. V tomto případě nemohou změněné tkáně produkovat enzym;
  • Resekce (odstranění) významné části slinivky břišní.

Amyláza a pankreatitida

Jak je známo, amyláza je markerem onemocnění pankreatu, přesněji pankreatitidy. Je však třeba poznamenat, že jakýkoliv zánět orgánů gastrointestinálního traktu může být příčinou mírného zvýšení výkonu.

V případě, že indikátory pankreatické amylázy jsou 6–10krát vyšší, než je obvyklé, znamená to vývoj těžkého zánětu v orgánu. To znamená, že pokud jsou relevantní symptomy, je diagnostikována akutní pankreatitida nebo exacerbace chronického procesu.

Rovněž je třeba poznamenat, že při dlouhém průběhu chronické pankreatitidy v období exacerbace se indikátory mohou mírně zvýšit. To je způsobeno adaptací těla.

V časných ranních hodinách onemocnění bylo zjištěno významné zvýšení alfa-amylázy. Po 48 - 72 hodinách je jeho hladina normalizována.

Líbí se vám tento článek? Sdílejte to se svými přáteli na sociálních sítích:

Alfa-amyláza v biochemické analýze krve: což znamená normu

Jednoduchý člověk na ulici často neví, co je amyláza a jakou roli hraje pro naše zdraví obecně. Po návštěvě lékaře se zpravidla důkladněji seznámí s tímto enzymem v séru, kde se objeví příznaky bolesti pankreatu. Koneckonců je pak naplánováno provedení krevního testu na biochemickou studii, podle které odborník provede předběžnou diagnózu. Promluvme si o tom, co amyláza a jaká je její norma v biochemické analýze krve.

Málo o amyláze

Amylázu vylučují slinivky břišní a v minimálních dávkách žlázy zodpovědné za produkci slin. To je jedna ze složek pankreatické šťávy. Hlavní účastník všech procesů trávení, včetně štěpení sacharidů.

V ideálním případě by měla být amyláza v těle minimálně. Jeho hladina se může mírně lišit v důsledku tvorby nových buněk slinných žláz a slinivky břišní.

Vědci prokázali, že poměrně nevýznamné procento látky je koncentrováno v průduškách, kosterních svalech, tenkém a tlustém střevě.

Amylázu představují tři typy: alfa, beta a gama amyláza. Lékaři v biochemii se vždy zajímají výhradně o úroveň alfa-amylázy, protože je to právě její role v procesu trávení, který je důležitý.

Tato zažívací složka začíná svou práci v ústní dutině. Ne za nic, že ​​jeho stopy jsou přítomny ve slinách.

Stupeň trávení „těžkých“ uhlohydrátů ve střevech závisí na tom, jak tvrdý enzym alfa funguje.

Když je naplánováno studium

Hladina amylázy v krvi odráží stav většiny procesů zodpovědných za metabolismus. Existují jasně označené případy při biochemickém vyšetření krve a sledování hladiny amylázy v ní je životně důležité:

  1. Podezřelá akutní nebo chronická pankreatitida
  2. Jako sledovací prvek protidrogové léčby nemocí onkologické povahy, které mohou ovlivnit práci slinivky břišní.
  3. Sledovat pacienta po odstranění žlučových kamenů z něj. V tomto provedení může krevní test po zákroku vyvrátit nebo potvrdit komplikace.

Studie se provádí nalačno, krev se odebírá ze žíly. Před odesláním biomateriálu je třeba upustit od mastných, slaných, kořeněných potravin, dávat tělu odpočinek, aniž by ho přetížoval fyzickou zátěží jakékoliv složitosti.

Normální ukazatele amylázy

Tak, že když dostane výsledek studie na ruce, člověk daleko od medicíny nedostane zmatený a nepanikaří, je důležité vědět, že existuje společná a pankreatická amyláza. To je způsobeno tím, že vylučování enzymů a hormonů pankreatem se vyskytuje jak v krevním oběhu, tak ve střevech.

Alfa-amyláza je obecným ukazatelem a pankreatická amyláza je zvláštním znakem látky v pankreatické šťávě.

Hladina "trávicí" složky séra nezávisí na věku pacienta a jeho pohlaví. Mírný rozdíl mezi výsledkem kojence a mužem pokročilého věku bude, ale nebude významný.

Zvýšená nebo snížená alfa amyláza v krvi - příčiny a léčba

Pro diagnostiku patologie gastrointestinálního traktu lékaři předepisují mnoho studií a jedním z nich je biochemický krevní test. V tomto případě se odborníci řídí indexem amylázy. Pokud neexistují odchylky, jeho hodnota nepřekračuje normu.

Zvýšení nebo snížení alfa amylázy ukazuje různé problémy v činnosti trávicího systému.

Co je amyláza v biochemickém krevním testu?

Amyláza je enzym glykosyl-hydrolázové skupiny, který je syntetizován tělem. Hlavní část produkuje slinivku břišní. Malé množství enzymu je syntetizováno jinými vnitřními orgány, stejně jako slinnými žlázami.

Amyláza se aktivně podílí na metabolismu sacharidů. Hlavní funkcí enzymu je regulace aktivity trávicího systému, štěpení škrobu a jeho modifikace na stravitelnou látku.

Enzym je rozdělen do dvou typů:

  • Alfa amyláza. Další jméno je slinná amyláza. Je to enzym syntetizovaný ve slinných žlázách a slinivce břišní. Proces trávení závisí na jeho koncentraci.
  • Pankreatická amyláza. To je součástí alfa amylázy. Tento enzym je syntetizován pouze v pankreatu. Má přímý vliv na trávicí proces, ke kterému dochází v dvanáctníku.

Amyláza není syntetizována pouze slinivkou břišní, ale je také součástí pankreatické šťávy. Zde se aktivně podílí na dělení komplexních látek.

Pokud řekneme, že enzym se projevuje v analýze krve, pak jeho odchylky od normy ukazují různé patologické stavy gastrointestinálního traktu.

Příčiny zvýšené alfa amylázy v krvi

Pokud se zvýší koncentrace alfa amylázy v krvi, může to znamenat rozvoj pankreatitidy. Hladiny enzymů jsou značně nad normální.

Stává se, že alfa amyláza nezvyšuje ani nezvyšuje pankreatitidu, ale pouze mírně. To proto, že závažnost patologie neovlivňuje koncentraci enzymu.

Pokud dojde k rozsáhlé destrukci měkkých tkání slinivky břišní, pak se většina buněk alfa-amylázy rozpadne. Z tohoto důvodu nesmí být hladina enzymu při pankreatitidě vyšší než jeho normální hodnota.

Pokud je pankreatitida diagnostikována v chronické formě, pak se koncentrace amylázy nejprve zvyšuje, ale v důsledku destrukce měkkých tkání je hladina látky normalizována.

Je to důležité! Pokud se během exacerbace pankreatitidy s výraznou symptomatologií patologie ukáže, že hladina enzymu není zvýšená, prognóza pro pacienta bude zklamáním. Tento stav označuje významnou destrukci měkké tkáně slinivky břišní.

Existují i ​​jiné důvody pro zvýšení hladiny alfa amylázy v krvi:

  • Patologie karcinomu slinivky břišní maligní povahy. Rakovina hlavy tohoto orgánu je obvykle diagnostikována. Pokud toto konkrétní onemocnění způsobilo zvýšení koncentrace enzymu, bude rychlost čtyřikrát překročena.
  • Diabetes mellitus jakéhokoliv typu. Tato patologie je charakterizována metabolickými poruchami. Dochází k nesprávné spotřebě enzymů. Jako výsledek, slinivka začne syntetizovat více alfa amylázy a jeho koncentrace se zvětší.
  • Renální selhání. Zde dochází k porušení aktivity tohoto vnitřního orgánu a proto je enzym zpožděn v krvi, což vyvolává velkou odchylku od normy.
  • Peritonitida S takovou nemocí se dramaticky zhoršuje pohoda pacienta. Utrpení a slinivka břišní, která začíná syntetizovat zvýšené množství alfa amylázy.
  • Příušnice Tato patologie, která probíhá v akutní formě. Nejčastěji děti trpí. V slinných žlázách dochází k zánětu, který vyvolává zvýšení koncentrace enzymu v krvi.
  • Kameny přítomné v žlučníku a kanály.

Další důvody pro zvýšení odchylky enzymu od normy velkým způsobem:

  • trauma břicha v důsledku mechanického nárazu - úder, pád a další;
  • patologie, při kterých se v krvi objevuje mikroamyláza;
  • mimoděložní těhotenství;
  • čtvrtý typ herpes viru;
  • intestinální obstrukce;
  • komplikace po operacích na břišních orgánech;
  • nezdravá strava;
  • nestabilní emocionální pozadí;
  • zneužívání alkoholu;
  • užívat nějaké léky.
na obsah ↑

Jak snížit amylázu v krvi?

K redukci amylázy v krvi je nutné identifikovat důvod zvýšení koncentrace. To může provést pouze lékař po provedení příslušného výzkumu. Na základě nich diagnostikuje a předepisuje léčbu. Po průběhu léčby se amyláza sníží na přijatelnou hodnotu.

Pro urychlení poklesu koncentrace enzymu pomůže dodržet speciální dietu:

  • vyloučení z potravy mastných, smažených, kořeněných a uzených potravin;
  • odmítnutí pít alkoholické nápoje, použití mouky a černé kávy;
  • výhodné způsoby vaření jsou napařování nebo pečení;
  • omezení používání proteinových potravin a výrobků s obsahem vlákniny;
  • nemůžete hladovět ani projít;
  • Doporučuje se jíst jídlo v malých porcích 5-6 krát denně.

Následující opatření také pomohou urychlit normalizaci krevní amylázy:

  • dodržování lůžka;
  • vyhnout se nadměrné fyzické námaze;
  • plný noční odpočinek, jehož doba trvání by měla být nejméně 8 hodin;
  • odmítnutí závislostí.

Jedná se o sekundární opatření ke stabilizaci hladiny amylázy. Hlavní věc - odstranit příčinu zvýšení její koncentrace. K tomu je doporučeno dodržovat průběh léčby, který předepisuje lékař.

Léčba je obvykle založena na užívání léků. Dávkování a trvání léčby stanoví lékař. Jakákoliv vlastní léčba a změna kurzu může mít nežádoucí důsledky pro pacienta.

Alfa amyláza je nízká v krvi: příčiny

Pokud biochemická analýza prokázala nízkou amylázu v krvi, může to být následující:

  • období po operaci k odstranění slinivky břišní;
  • zvýšená koncentrace cholesterolu v krvi;
  • toxémie v době nošení dítěte;
  • akutní nebo chronická hepatitida;
  • hepatóza;
  • onemocnění jater;
  • cystickou fibrózu;
  • selhání pankreatu;
  • nekróza pankreatu;
  • thyrotoxikóza;
  • infarkt.
na obsah ↑

Norm amyláza v krvi u dospělých

Protože existují dva typy amylázy, rychlost pro každý typ enzymu bude odlišná. Laboratoře provádějící výzkum určují své ukazatele. Mohou se lišit od obecně uznávaných hodnot, ale v malém rozsahu.

Vše závisí na činidlech použitých při analýze. Z tohoto důvodu spolu s výsledky studie uvádějí normy stanovené v laboratoři.

Normová amyláza v krvi žen

Normální hladina alfa amylázy v krvi žen se pohybuje od 24 do 125 u / l.

  • Tyto ukazatele jsou typické pro věk od 2 do 70 let. Rychlost alfa amylázy v krvi žen starších 70 let je v rozmezí 30 až 16 jednotek / l.
  • Normální rychlost pankreatické amylázy je 50 U / L. Hodnota je relevantní pro všechny děti po 12 měsících a přetrvává až do konce života.

Normová amyláza u mužů

Rychlost amylázy v krvi mužů se neliší od běžné hodnoty enzymu v krvi žen, tj. hodnoty by měly být přesně stejné.

Proč může být amyláza v krvi dítěte zvýšena?

Důvody pro zvýšení amylázy v krvi dítěte:

  • pankreatitida;
  • peritonitida;
  • příušnice;
  • onemocnění vnitřních orgánů;
  • zvýšená koncentrace cukru;
  • patologii pankreatu;
  • užívání léků na bázi hormonů.

Pokud výsledky krevního testu ukázaly, že dítě má zvýšenou koncentraci amylázy, je nutné se poradit s lékařem. Pouze odborník bude schopen určit příčinu, která ovlivnila změnu hladiny enzymu. Odborník také předepíše vhodnou léčbu.

Test hladiny amylázy se doporučuje jednou ročně. To pomůže včas rozpoznat patologické stavy gastrointestinálního traktu a zbavit se jich v počáteční fázi vývoje.

Co je alfa amyláza (pankreatická)?

Alfa-amyláza je jedním z enzymů trávicího systému, syntetizovaných primárně pankreatickými buňkami exokrinního typu a zodpovědnými za rozpad komplexních sacharidových složek potravin, škrobu a glykogenu na jednoduché sacharidy (glukóza). Tento enzym se produkuje v malých množstvích a slinných žlázách, které jsou součástí slin. Normálně, minimální množství alfa-amylázy proniká do celkového krevního oběhu, protože slinivka břišní má velmi dobré prokrvení. Enzym prochází ledvinami a vylučuje se močí.

V tomto ohledu se v laboratorní diagnostice používají dva diagnostické testy enzymatické aktivity této třídy amylázy:

Diastáza moči (amyláza v moči).

Rychlost amylázy v krvi

V každé laboratoři, která provádí krevní testy na úrovni alfa-amylázy, existují určité normy pro tento indikátor. Proto ve formuláři vedle výsledku uvedeného normou, s přihlédnutím k měrným jednotkám a činidlům použitým k jeho určení. Nejčastěji následují následující pokyny:

Při měření aktivity alfa-amylázy v mccatal / l - 16-30;

Při měření aktivity alfa-amylázy v U / l - 20-100;

Norma u žen

Navzdory rozdílům v biochemických procesech u samčích a samičích těl nejsou významné rozdíly v aktivitě amylázy v krvi během laboratorního výzkumu. Průměrná rychlost amylázy v krvi má tak široký rozsah. To je obyčejné jak pro muže tak pro ženy.

Proč se amyláza zvyšuje v krvi?

Základ zvyšování koncentrace alfa-amylázy v krvi (hyperamylasémie) je ve většině případů založen na patologických procesech pankreatu a poškození orgánů umístěných vedle něj. Mechanismus vzniku takového patologického stavu lze vysvětlit zvýšeným uvolňováním amylázy z pankreatických buněk do systémového oběhu.

K tomu může dojít za těchto okolností:

Nadměrná sekrece pankreatické šťávy;

Překážky k úplnému odtoku pankreatických sekrecí přes vylučovací kanály do dvanáctníku;

Zánětlivé změny v pankreatu nebo v blízkosti orgánů. Současně dochází ke zvýšení průtoku krve, který končí zvýšeným uvolňováním enzymů do krve;

Traumatická nebo nekrotická destrukce pankreatické tkáně;

Tyto patogenetické mechanismy jsou založeny na podmínkách:

Chronická pankreatitida v akutním stadiu;

Fokální nekróza pankreatu (lokální vlastní trávení pankreatu);

Rakoviny kterékoli části slinivky břišní, především její hlava;

Onemocnění žlučových cest, zejména s přítomností kamínků v duktálním systému;

Nádory a zapuštěné kameny dvanáctníkové bradavky Vateri, kde je otevřen pankreatický kanál;

Je důležité si pamatovat! Mírné zvýšení amylázy je, když její počet podle několika měrných jednotek přesahuje normu. Pokud není blaho člověka narušeno, neznamená to patologii. Alarmování by mělo překročit normu ve 2 nebo více časech. Tato varianta získaných výsledků téměř vždy hovoří o patologii pankreatu.

Proč je amyláza v krvi nízká?

Obecně platí, že pokud má amyláza v krvi tendenci k nule, je to normální stav, který ukazuje schopnost pankreatu udržet tento enzym pod kontrolou. Ale v praxi se to nestane. Každá osoba ve studii amylázy bude identifikovat určité množství v plazmě. Pokud je získaný ukazatel mnohem nižší než dolní mez normy, pak to znamená, že enzymatická aktivita slinivky břišní je výrazně snížena.

To může být u onemocnění:

Celková nekróza pankreatu (kompletní pankreatické trávení);

Maligní nádory pankreatické fáze 4, kdy je normální glandulární tkáň těla nahrazena nádorem;

Cystická fibróza - vrozený původ fermentopatie;

Operace slinivky břišní, při nichž je odstraněna většina orgánů.

Obsah amylázy v moči

Amyláza, která je určena v moči, se nazývá diastáza. Jeho aktivita je několikrát vyšší než krevní amyláza. To lze vysvětlit tím, že v krvi je amyláza ve zředěnějším stavu. Prochází ledvinami a koncentruje se v malém množství moči. Proto se jeho definice používá častěji. Navíc pro analýzu potřebujete pouze sbírat moč. Jediné, co musíte mít na paměti, je možnost zvýšení diastázy, a to nejen ve spojení s patologií pankreatu.

Stanovené laboratorní standardy pro diastázu jsou:

V mkkatal / l - 28-100.

Proč je zvýšená hladina amylázy v moči?

Všechny stavy, které jsou doprovázeny zvýšením hladiny amylázy v krvi automaticky způsobují zvýšení diastázy v moči.

Akutní a chronická pankreatitida;

Nádory pankreatu;

Jakákoli forma onemocnění žlučových kamenů a hepatitidy;

Chyby ve stravě a zneužívání alkoholu. Nejnebezpečnější kombinace těchto faktorů;

Akutní patologie vnitřních orgánů chirurgické povahy (apendicitida, destruktivní cholecystitis, intestinální obstrukce, perforovaný vřed);

Je důležité si pamatovat! Mírné zvýšení diastázy v moči může znamenat buď malé odchylky v práci slinivky břišní, nebo nemoci orgánů, které jsou v anatomické blízkosti s pankreatem. Nadměrné sazby dvakrát nebo vícekrát - to je vždy pankreatické problémy.

Autor článku: Pavel Mochalov | D.M.N. praktického lékaře

Vzdělání: Moskevský lékařský institut. I. M. Sechenov, specialita - „Medicína“ v roce 1991, v roce 1993 „Nemoci z povolání“, v roce 1996 „Terapie“.

Norma amylázy (tabulka). Amyláza se zvyšuje nebo snižuje - co to znamená

Amyláza je biologicky aktivní enzym produkovaný hlavně slinivkou břišní a v malém množství slinnými žlázami. Úloha v těle - účast na metabolických procesech spojených se sacharidy. Amyláza je rozdělena do dvou typů - pankreatická amyláza, která je produkována slinivkou břišní, a alfa-amyláza, nebo celková amyláza těla. S jeho pomocí se štěpí škrob na jednoduché cukry. Bez alfa-amylázy není možné normální fungování trávicího systému.

Normová amyláza v krvi. Interpretace výsledku (tabulka)

Než budeme mluvit o rychlosti amylázy v těle, musíte pochopit, o jaký druh amylázy jde. Alfa-amyláza je trávicí enzym nezbytný pro tělo, bez něhož není rozpad sacharidů možný. Jeho obsah je obvykle:

  • u malých dětí do 2 let - 5 - 65 U / l,
  • starší než 2 roky a do 70 - 25 - 125 U / l,
  • u starších osob - 20 - 160 U / l.

Pankreatická amyláza je nedílnou součástí alfa-amylázy. Obvykle je jeho úroveň přidělena v samostatném řádku. Tento enzym je aktivně produkován pankreatem v přítomnosti některých zánětlivých procesů v něm. Proto by měl být normální obsah pankreatické amylázy následující:

  • u novorozenců do půl roku - méně než 8 U / ml,
  • od šesti měsíců do 12 měsíců - méně než 23 U / ml,
  • u osob starších než 1 rok - méně než 50 U / ml.

Krevní testy na amylázu se obvykle předepisují v případech, kdy je podezření, že pacient má chronickou nebo akutní pankreatitidu. Ačkoli změny v koncentraci tohoto enzymu jsou pro některé další choroby zcela charakteristické. Rychlost amylázy v krvi se stanoví biochemickou analýzou. Odběr krve pro něj je vyroben ze žíly, ráno a na prázdný žaludek.

Pokud je amyláza zvýšená, co to znamená?

K hladkému zvýšení hladiny amylázy v krvi dochází během několika hodin po nástupu akutní pankreatitidy. Po skončení útoku se tento indikátor vrátí do normálu, ale trvá několik dní. Akutní pankreatitida může způsobit, že normální hladina amylázy bude 5 nebo 6krát vyšší. Pokud je však amyláza zvýšená, ne vždy hovoří o pankreatitidě, navíc někdy i během útoku a poté může amyláza zůstat v normálním rozmezí. Aby bylo možné provést přesnou diagnózu, je nutné vzít v úvahu další markery, například hladinu lipázy.

Jiné nemoci, které mohou způsobit zvýšení hladin amylázy v krvi:

  • cysta pankreatu,
  • maligní nádor slinivky břišní,
  • onemocnění žlučových cest a žlučníku,
  • chronické selhání ledvin
  • zánětlivé procesy v jiných břišních orgánech,
  • cystická fibróza
  • intoxikace alkoholem,
  • mimoděložní těhotenství
  • diabetes mellitus
  • epidemická parotitida,
  • nedostatečná aktivita slinných žláz, například při poškození.

Stejný účinek může vést k užívání některých léků. Proto, před přijetím krevního testu nebo moči na úroveň amylázy, nezapomeňte varovat svého lékaře o všech lécích, které jste nedávno užívali. Včetně hormonů a perorálních kontraceptiv.

Pokud je amyláza snížena, co to znamená?

Nízká hladina amylázy se zvažuje, když je ve výsledcích analýzy detekováno méně než 100 U / l séra. To může být z různých důvodů. Například snížená amyláza může být způsobena akutní nebo chronickou hepatitidou. U tohoto onemocnění dochází k porušení metabolismu uhlohydrátů v těle, kvůli kterému všechny enzymy, zejména amyláza, mají zvýšený stres. A ačkoliv syntéza amylázy probíhá hladce, spotřebuje mnohem více. Proto, krevní test a ukazuje nedostatečné množství tohoto enzymu.

Rychlost amylázy v krvi se může snížit v důsledku maligního tumoru slinivky břišní - zde dochází k degeneraci tkáně a produkce enzymu je narušena. Tento jev se nazývá pankreatická insuficience. To může být také způsobeno zraněním nebo, pokud byla slinivka odstraněna chirurgickým zákrokem.

Pokud je amyláza snížena - může to být způsobeno výraznou cystickou fibrózou.

Nezapomeňte, že není možné stanovit přesnou diagnózu na základě výsledků kterékoli analýzy. Pro vyjasnění a potvrzení odborníka by měl vzít v úvahu všechny kumulativní faktory a v případě potřeby jmenovat další zkoušku.