Kdy je nutné mít test stolice na podmíněně patogenní flóru?

Výskyt nevolnosti, průjmu, bolesti v břiše, může být předzvěstí závažného infekčního onemocnění, které lze odhalit pouze analýzou UPF. Včasné provedení této analýzy umožňuje nejen vyhnout se závažným komplikacím onemocnění, ale také chránit ostatní před infekcí.

Kdy byste měli vzít výkaly na podmíněně patogenní flóru?

Pro kontrolu střev pro přítomnost poruch, může být stolice analýza pro podmíněně patogenní flóry vypíše lékař. Jaký druh analýzy je obvykle rozpoznán mnoha lidmi během lékařské prohlídky pro lékařskou knihu. Někdy, pro tuto analýzu, lékař může začít konverzaci a jestliže tam jsou jisté symptomy, které naznačují vývoj nemoci vyvolané zvýšením oportunistických mikroorganismů.

Celkem existují 4 situace, kdy osoba musí projít analýzou stolice pro podmíněně patogenní flóru:

  • Zaměstnanost. Na dodání analýzy o upf otravy zaměstnance v případě jeho zaměstnání v potravinářském podniku. Jaký druh analýzy se stává známým těm, kteří jsou vyšetřováni v souvislosti s nalezením zaměstnání ve vzdělávacím nebo předškolním nebo zdravotnickém zařízení;
  • Kontakt s osobou, která má střevní infekci;
  • Existují příznaky naznačující pravděpodobnost vzniku infekčního onemocnění;
  • Podezřená střevní dysbióza.

Stojí za to vědět, že včasná analýza výkalů pro podmíněně patogenní flóru eliminuje pravděpodobnost dalšího vývoje infekčního onemocnění a tím zabrání výraznému zhoršení zdraví.

Ne vždy v přítomnosti střevní infekce, jsou zřejmé příznaky svědčící o vývoji onemocnění. Člověk může buď cítit bolest nebo mít problémy se stolicí. Ale zároveň se stává nositelem nemoci. A pouze včasné doručení analýzy upf umožňuje v tomto případě zabránit šíření střevních infekcí, které se mohou vyvinout v epidemii.

Během studia výkalů podmíněně patogenní flóry vyšetřili odborníci asi 20 mikrobů, z nichž některé pozitivně ovlivňují tělo, zatímco jiné jsou škodlivé. Je třeba poznamenat, že podmíněně patogenní flóra zahrnuje všechny existující koksové mikroby.

Co vám umožní identifikovat UPF?

Je určen k identifikaci prvků, jako jsou stafylokoky, streptokoky, klebsiella a další stejně nebezpečné mikroorganismy. Kromě škodlivých mikroorganismů však obsahuje dekódování a přítomnost příznivých bakterií. Zvláštní pozornost je věnována nejen jejich dostupnosti, ale i jejich množství.

Sočkování výkalů na podmíněně patogenní flóru s určením citlivosti na antibiotika

Mikrobiologický výzkum, který umožňuje kvalitativně a kvantitativně charakterizovat podmíněně patogenní střevní flóru a také stanovit citlivost jednotlivých členů na antibiotika.

Ruská synonyma

Podmíněně patogenní mikroorganismy, podmíněně patogenní bakterie, podmíněně patogenní mikroby, podmíněně patogenní patogeny, analýza dysbakteriózy, PF analýza.

Anglická synonyma

Oportunistické patogeny, oportunistická flóra, oportunistické organismy, antibiotická citlivost.

Výzkumná metoda

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Jak se připravit na studium?

  • Studie se doporučuje před zahájením užívání antibiotik a dalších antibakteriálních chemoterapeutik.
  • Vyloučit použití projímadel, zavedení rektálních čípků, olejů, omezit příjem léků, které ovlivní střevní motilitu (belladonna, pilocarpine, etc.) a barva výkalů (železo, vizmut, síran barnatý) pro 72 hodin před shromažďováním výkalů.

Obecné informace o studii

Podmíněně patogenní flóra jsou mikroorganismy, které jsou u lidí přítomny s mírou. Za určitých podmínek se však jejich počet zvyšuje a překračuje přípustnou míru, která vede k odpovídajícím onemocněním. Mezi nejběžnější zástupce podmíněně patogenní střevní flóry patří Staphylococcus aureus (S. aureus), Klebsiella (Klebsiella), Escherichia (Escherichia), Enterobacter, Citrobacter (Acrotobacter), Actetobacter, arsenicherocyty (Acinetobacter); (Clostridia), serration (Serratia), pseudomonády (Pseudomonas), kvasinkové houby (Candida a další) a další patogeny. Tyto mikroorganismy mohou způsobit infekci gastrointestinálního traktu s rozvojem gastroenteritidy, enteritidy a enterokolitidy.

Výsev výkaly na podmíněně patogenní flóře se stanovením citlivosti na antibiotika se používá k diagnostice střevních infekcí způsobených oportunními mikroorganismy, jakož i ke stanovení citlivosti těchto patogenů na antibiotika.

Na co se používá výzkum?

  • Identifikovat původce střevní infekce.
  • Pro diferenciální diagnostiku (spolu s dalšími studiemi) onemocnění, která se vyskytují s podobnými příznaky (průjem, zánětlivé onemocnění střev, kolorektální karcinom, onemocnění zahrnující porušení absorpce).
  • Za účelem vyhodnocení účinnosti probíhající antibiotické léčby.

Kdy je naplánována studie?

  • Se symptomy střevní infekce.

Co znamenají výsledky?

Pokud setí vykazuje mírný růst podmíněně patogenních mikroorganismů (nepřesahuje normu), nelze konstatovat, že způsobily střevní infekci. Bohatý růst podmíněně patogenních mikroorganismů (překračujících normu) naznačuje, že byly příčinou infekce.

Co může ovlivnit výsledek?

Předcházející léčba antibiotiky nebo chemoterapie, opožděný transport materiálu do laboratoře vede k falešně negativnímu výsledku.

Doporučuje se také

Kdo studuje?

Lékař, praktický lékař, pediatr, gastroenterolog, specialista na infekční onemocnění.

Literatura

  • Encyklopedie klinických laboratorních testů / ed. N. U. Titsa. - M.: "Labinform", 1997. - 942 str.
  • Průvodce infekčními chorobami / ed. V. Lobzina, S. S. Kozlova, A. N. Uskova. - Petrohrad. : Phoenix, 2001. - 932 s.

Výsev výkalů na patogenní střevní flóru - hlavní podmínka pro účinnou léčbu střevních infekcí

Příznaky akutních střevních infekcí způsobených patogenními mikroorganismy, projevující se formou nevolnosti, horečky, průjmu, bolesti v břiše. V závažných případech dochází k dehydrataci, vznikají nebezpečné komplikace. Pro detekci přítomnosti patogenů, jakož i pro stanovení jejich citlivosti na antibakteriální léčiva je možné výsadbou výkalů přítomnost patogenní střevní flóry.

Účel analýzy

Hlavním cílem lékaře, který předepisuje bakteriologické vyšetření výkalů, je stanovení skutečné příčiny patologických procesů ve střevě. Z výsledku analýzy záleží na výběru lékařské taktiky, která zaručuje plné uzdravení pacienta. S pomocí výsevu výkalů na patogenní flóře je detekována přítomnost patogenních mikroorganismů, což vylučuje vývoj onemocnění z jiných důvodů.

Stanovené odchylky od normy, která potvrdila infekční povahu patologie, eliminují potřebu dalších diagnostických opatření. Lékař má možnost individuálně vytvořit antimikrobiální terapii na základě výsledků studie. Bakposev je předepsán pro:

  • diagnostika akutních střevních infekcí;
  • identifikace patogenů;
  • stanovení účinného léčiva pro terapii;
  • hodnocení výsledků léčby.

Vlastně výsadba výkalů na flóru je mikrobiologickým studiem lidského biologického materiálu, prováděného v laboratoři (mimo tělo pacienta). Suroviny předložené k analýze se umístí do speciálního živného média. Biologické materiály jsou udržovány ve zvláštních podmínkách při určité teplotě po určitou dobu nezbytnou pro růst mikroorganismů.

Identifikovaná patogenní flóra slouží jako materiál pro provedení další fáze diagnózy - antibiogramu. Díky antibiotiku je stanoven stupeň citlivosti nebezpečných mikroorganismů na účinky bakteriofágů a antibakteriálních léčiv.

Předmět studia

Pro zdravého člověka je normou kolonizace střeva kvasinkami podobnými houbami, bifidobakteriemi, bakteroidy, střevními paličkami, koky, laktobakteriemi. Společně tvoří jedinečnou mikroflóru, která podporuje:

  • posílení stěn tlustého střeva;
  • ochrana tlustého střeva před škodlivými účinky;
  • rozklad vláken, pocházející z potravin;
  • syntéza biologicky aktivních látek;
  • vývoj látek, které zajišťují normální fungování imunitního systému.

Výběr obsahu tlustého střeva nezbytný pro naočkování patogenní střevní flory má dobré důvody. Malá a tlustá střeva jsou rozdělena na určitý počet subdivizí s charakteristickou mikroflórou. Složení mikrobiota tenkého střeva opravuje žluč a žaludeční šťávu. Žlučové kyseliny a žaludeční kyseliny, stejně jako enzymy, umožňují, aby v tenkém střevě existoval pouze malý počet mikroorganismů. V tlustém střevě je pozorován zcela odlišný obraz, který umožňuje stanovit mikrobiotu jako:

  • aerobní a anaerobní (vyžadující a nepotřebující přítomnost vzduchu);
  • specializující se na určitý typ štěpné látky (například preolytika jsou zodpovědná za přeměnu proteinu);
  • patogenní a patogenní.

Normální složení mikrobioty zahrnuje blízkost každé sto buněk bifidobakterií s jednou buňkou lactobacillus, tuctem buněk Escherichia coli, jednou buňkou jiného mikroorganismu (například enterokoky). Stupeň aktivity každého druhu závisí na stavu těla.

Odchylky od normy způsobují:

  • alergické reakce;
  • akutní respirační infekce;
  • onkologická a infekční onemocnění;
  • věk;
  • pracovní podmínky;
  • potravin.

Výsledky výsevu

Prováděný bacposev odhaluje přítomnost skutečně škodlivých bakterií náležejících do parentipidních skupin dyzentérie a tyfusu nebo bakterií patřících k podmíněně patogenní flóře (UF). Dekódování výsledků potvrzuje nebo popírá přítomnost patogenů. Růst střevních patogenních bakterií zahrnuje stanovení citlivosti na účinky antibakteriálních léčiv.

Pokud dekódování nevykazuje růst mikroorganismů obsažených v normální střevní flóře, výsledek analýzy nelze interpretovat jako negativní. Získaná data ukazují na nízký titr nebezpečných bakterií, které ovlivňují růst normální mikrobioty. Pro objasnění bude vyžadovat druhou studii. Také dekódování analýzy může být doprovázeno poznámkou, která naznačuje zvýšení počtu mikroorganismů podmíněně patogenní střevní flóry.

Další výzkum

S negativním výsledkem výsadby pro patogenní flóru je nutná studie výkalů na UPF, pokud existují stížnosti na:

  • nestabilní židle,
  • nadýmání
  • abdominální diskomfort,
  • bolesti
  • alergické reakce na některé produkty.

Analýza se provádí v případě, že se vyskytnou symptomy střevní infekce nebo byly léčeny hormonálními a protizánětlivými léky. Tento výzkum také potřebují novorozenci v ohrožení a děti, které často trpí akutními respiračními infekcemi.

Název UPF (podmíněně patogenní flóra) zahrnuje bakterie, které jsou přítomny v gastrointestinálním traktu a mají pozitivní vliv na životně důležitou činnost celého lidského těla, dokud nejsou vytvořeny podmínky, které přispívají k patologickému nárůstu počtu mikroorganismů. Podmíněně patogenní jsou enterobakterie, stafylokoky, některé typy E. coli. Menší množství UPF je určeno ve výkalech dítěte. U starších lidí se kvantitativní ukazatele výrazně zvyšují.

Pokud není norma překročena, podmíněně patogenní mikroorganismy vykonávají pro organismus řadu důležitých funkcí. Enterokok, který vstupuje do těla dítěte s mateřským mlékem, tak pomáhá snížit počet podmíněně patogenních bakterií v mikrobiotě. Kromě toho je enterokoky ve střevní mikroflóře:

  • syntéza vitamínů;
  • normální absorpce cukru;
  • štěpení a zpracování sacharidů;
  • posílení imunity.

Dlouhodobá onemocnění, chirurgické zákroky, dlouhodobé užívání antibakteriálních léčiv, nárůst kvantitativních ukazatelů, které překračují přípustnou hranici (pro enterokoky je 100 milionů v 1 gramu testovaných výkalů na UPF) - podmínky vedoucí k přeměně prospěšného mikroorganismu na onemocnění způsobující onemocnění.

Enterokoky mohou způsobit rozvoj chronické gastritidy, enteritidy, bakteriémie, různých patologií urogenitálního systému, meningitidy.

Včasná diagnóza v přítomnosti charakteristických symptomů pomáhá předcházet komplikacím. Díky výsadbě na podmíněně patogenní a patogenní střevní flóře může lékař s maximální přesností identifikovat porušení mikrobioty, identifikovat patogen a vybrat vhodný lék pro léčbu.

Pravidla pro sběr biomateriálu pro analýzu

Výsledky studia výkalů pro flóru jsou přímo závislé na dodržování pravidel přípravy na testování. Spolehlivost výsledků bude maximalizována, pokud:

  1. Odmítnout vzít léky nejméně tři dny před odběrem biomateriálu.
  2. Od okamžiku odmítnutí vzít antibiotika do doby sběru výkalů pro analýzu trvalo nejméně dvanáct hodin.
  3. Neshromažďujte výkaly po klystýru nebo po užití projímadla.
  4. Při pohybu střev se ujistěte, že se moč nedostane do výkalů.
  5. Materiál pro výzkum vezměte čistou lžičku a vložte do čisté, suché nádoby.
  6. Výkaly shromažďujte bezprostředně před dodáním do laboratoře. Interval mezi dobou odběru a dodáním nesmí překročit tři hodiny.

Včasné doporučení specialisty a laboratorní testy v raných stadiích onemocnění vám umožní získat co nejpřesnější výsledky, určit správnou diagnózu a předepsat vhodnou terapii.

Analýza výkalů ve střevní skupině. Jak se provádí studie ze skupiny?

Jakákoli akutní forma střevní infekce u dospělých a dětí zahrnuje analýzu výkalů na dysgroup - nejjednodušší, nejinformativnější a nejspolehlivější způsob, jak určit příčinu onemocnění a identifikovat specifický patogen. Přesný výsledek analýzy a obecné informace o vývoji infekce umožňují lékaři zvolit optimální léčebný režim.

Popis analýzy

Skupina střevních infekcí je jedním z nejčastějších onemocnění gastrointestinálního traktu. Nejnebezpečnější věcí v nich je rostoucí intoxikace, která vede k vážným následkům až do smrtelného výsledku. Stanovení přesné příčiny onemocnění vám umožní organizovat správné řízení a léčbu pacienta s poruchami trávení. Studie dysgroup je tedy předepisována nejen v případě podezření na specifickou dysenterickou infekci, ale také v případě dlouhodobé antibiotické léčby, která vedla k onemocnění střev.

Vzhledem k tomu, že příznaky gastrointestinálních lézí jsou v mnoha případech podobné a klinicky obtížné rozlišit, analýza výkalů ve střevní skupině infekcí umožňuje diferenciaci infekčních onemocnění od jiných patologií. Studie pomůže identifikovat nejen úplavici, ale také trichomoniázu, salmonelu, choleru, červy. Byla provedena analýza dysgroup v bakteriologických laboratořích za použití speciálního živného média pro naočkování biomateriálu.

Údaje pro účely studie

Darování výkalů pro dysgruppu doporučené v přítomnosti příznaků střevních lézí. Patří mezi ně:

  • Příznaky intoxikace: nevolnost, zvracení;
  • dyspeptické poruchy;
  • syndrom bolesti;
  • nedostatek chuti k jídlu, horečka;
  • prodromální jevy, slabost.

Klinicky rozlišující rotavirus a jiné enterovirové infekce z úplavice mohou být obtížné. Otázka patogenu je řešena až po laboratorní diagnostice. Navíc je pro UPF předepsán test stolice (podmíněně patogenní flóra), pomáhá při identifikaci dysbakteriózy.

Lékaři také hodnotí klinické příznaky: nadýmání, střídání průjmu a zácpy, špatný dech, náhlá nesnášenlivost na dříve oblíbená jídla. Nejčastěji je tento obraz pozorován u dětí. Není-li možné ji spojit se změnou stravy, podezřelá aktivace patogenních mikroorganismů z jednoho nebo druhého důvodu.

Analýza UPF umožňuje odhalit změny mikroflóry. Detekce patogenních mikrobů vyžaduje jmenování léčby, která se provádí stacionárně. Hospitalizace zahrnuje zavedení parenterálních látek, profesionální rehydratační a kontrolní laboratorní testy.

Při podezření na bakteriální infekci se používá specifický algoritmus diagnostických opatření: vyšetření pacienta, anamnéza, mikroskopie biologického materiálu, bakposev, metoda PCR v obtížných případech. Zvláště důležité je sledovat tento sled činností během vyšetření těhotných žen. Pomáhá zjistit nejen etiologii akutních střevních infekcí nebo chronické dyspepsie, ale také ukázat stupeň funkční bezpečnosti trávicího systému matky a budoucího dítěte.

Studie výkalů ve střevní skupině u novorozenců pomáhá detekovat enzymy ve výkalech, což indikuje dysfunkci žláz gastrointestinálního traktu a je příčinou nedostatečného přírůstku hmotnosti u kojence. Rozšířený program pomáhá stanovit přesnou diagnózu. Zjištěný nedostatek prospěšných laktobacilů je korigován, provádí se terapie vitamin-minerál, obnovuje se normální střevní mikroflóra a trávicí systém je normalizován.

Další indikací pro analýzu výkalů na dysgroup je návrh lékařských karet pro deklarované skupiny obyvatelstva (pracovníci v potravinářském průmyslu, pracovníci potravinářských služeb, mateřské školy, dodavatelé, pracovníci v oblasti vodohospodářství atd.). Kromě toho jsou všichni pacienti podrobeni vyšetření na střevní infekce, která je příčinou poruch trávení, u kterých je nejasná.

Laboratorní diagnostika dává představu o poměru patogenní a zdravé mikroflóry ve střevech ve všech věkových kategoriích. Na tomto základě může být provedena diferenciální diagnostika mezi klinicky podobnými onemocněními. Tudíž paratyphoid tyfus a jiné vzácné patogenní bakterie, latentní kočár (Giardia, helmint, shigella).

Příprava na studium

Chcete-li provést studii, kterou je třeba připravit: vyloučit jakoukoliv léčbu pomocí rekta (čípky, klystýry), doporučuje se dočasně přestat užívat antibiotika, NSAID a další antibakteriální léčiva. To musí být provedeno 8–12 dní před tankem. výsev na patogenní flóru. Při odebírání vzorku je nutné vyloučit vstup moči.

Nejlepší je shromáždit výkaly v "kachně", poté, co je dezinfikován tak důkladně, jak je to jen možné. Z cév by měla být odebrána sterilní lžíce a umístěna do specializovaného kontejneru, který je k dispozici pro prodej v každé lékárně. Shromážděné výkaly do 3 hodin musí být doručeny do zdravotnického zařízení k testování na oddělení aplikovaných fundamentálních poruch a pro dysskupinu - ne více než 2 hodiny. Po 6 hodinách po odběru se vzorek stává nevhodným pro výzkum.

Dodávka tamponu ze střeva naznačuje návštěvu laboratoře, kde bude použita speciální smyčka, která vezme látku z konečníku, která je nezbytná pro analýzu. Biologický materiál se vyseje na živné médium a po třech dnech obdrží první výsledky analýzy. Důkladné klinické a laboratorní vyšetření dětí zahrnuje mikroskopii šrotů z krku dítěte.

V procesu výzkumu se provádějí testy na viru hepatitidy, odhalují reakci na Helicobacter pylori, aby přesně diagnostikovaly patologické stavy žaludku a v případě identifikovaného patogenu zvolily správnou etiotropní léčbu.

Pravidla pro odběr vzorků a ukládání

Existuje řada pravidel pro sběr biomateriálů, důraz by měl být kladen na dezinfekční postupy:

  • Nádoby pod stolicí musí být čisté.
  • Dno musí být uzavřeno papírem, na něm musí být vyprázdněno.
  • 1/3 sterilní nádoby je naplněna výkaly.
  • Kapalné výkaly se odebírají pipetou (v tomto případě by měla být tloušťka vstupní vrstvy nejméně 2 cm).
  • Pokud jsou nečistoty vizuálně viditelné ve stolici, musí být umístěny do nádoby, s výjimkou krve.
  • Ve večerních hodinách není plot vyroben.
  • Můžete si výkaly z čistého prádla od dítěte, od novorozence nebo dítěte - z pleny, se snaží, aby se škrábání povrchu, když se materiál.
  • Existuje analýza, která vyžaduje použití speciálních rektálních výtěrů. Tato manipulace je prováděna na klinice kvalifikovaným odborníkem za použití speciální metody vzorkování biomateriálů. Bavlněný tampon se vstříkne do konečníku a několikrát se otočí, pak se odstraní.
  • Bakposev vyloučí rentgenové vyšetření den předtím.
  • Ženy nejsou během menstruace testovány.
  • Výsev v závislosti na účelu studie vyrobené na jiném živném médiu. Naočkovaný biomateriál se umístí do termostatu a čeká na růst kolonií mikroorganismů. Někdy to trvá déle než dva týdny. V některých případech je nutné opakované očkování.

Výsledky dekódování

Každý pediatr a specialista na infekční onemocnění má tabulku norem o obsahu hlavních druhů bakterií v mikroflóře. Na základě těchto údajů může lékař rozluštit výsledky mikrobiologického vyšetření a správně posoudit stav trávicího systému pacienta.

Následující tabulka norem pomůže dešifrovat data (výpočet v CFU / g):

Analýza výkalů ve střevní skupině

Analýza výkalů ve střevní skupině. Jak se provádí studie ze skupiny?

Jakákoli akutní forma střevní infekce u dospělých a dětí zahrnuje analýzu výkalů na dysgroup - nejjednodušší, nejinformativnější a nejspolehlivější způsob, jak určit příčinu onemocnění a identifikovat specifický patogen. Přesný výsledek analýzy a obecné informace o vývoji infekce umožňují lékaři zvolit optimální léčebný režim.

Popis analýzy

Skupina střevních infekcí je jedním z nejčastějších onemocnění gastrointestinálního traktu. Nejnebezpečnější věcí v nich je rostoucí intoxikace, která vede k vážným následkům až do smrtelného výsledku. Stanovení přesné příčiny onemocnění vám umožní organizovat správné řízení a léčbu pacienta s poruchami trávení. Studie dysgroup je tedy předepisována nejen v případě podezření na specifickou dysenterickou infekci, ale také v případě dlouhodobé antibiotické léčby, která vedla k onemocnění střev.

Vzhledem k tomu, že příznaky gastrointestinálních lézí jsou v mnoha případech podobné a klinicky obtížné rozlišit, analýza výkalů ve střevní skupině infekcí umožňuje diferenciaci infekčních onemocnění od jiných patologií. Studie pomůže identifikovat nejen úplavici, ale také trichomoniázu, salmonelu, choleru, červy. Byla provedena analýza dysgroup v bakteriologických laboratořích za použití speciálního živného média pro naočkování biomateriálu.

Údaje pro účely studie

Darování výkalů pro dysgruppu doporučené v přítomnosti příznaků střevních lézí. Patří mezi ně:

  • Příznaky intoxikace: nevolnost, zvracení,
  • dyspepsie,
  • syndrom bolesti
  • nedostatek chuti k jídlu, horečka,
  • prodromální jevy, slabost.

Klinicky rozlišující rotavirus a jiné enterovirové infekce z úplavice mohou být obtížné. Otázka patogenu je řešena až po laboratorní diagnostice. Navíc je pro UPF předepsán test stolice (podmíněně patogenní flóra), pomáhá při identifikaci dysbakteriózy.

Analýza UPF umožňuje odhalit změny mikroflóry. Detekce patogenních mikrobů vyžaduje jmenování léčby, která se provádí stacionárně. Hospitalizace zahrnuje zavedení parenterálních látek, profesionální rehydratační a kontrolní laboratorní testy.

Při podezření na bakteriální infekci se používá specifický algoritmus diagnostických opatření: vyšetření pacienta, anamnéza, mikroskopie biologického materiálu, bakposev, metoda PCR v obtížných případech. Zvláště důležité je sledovat tento sled činností během vyšetření těhotných žen. Pomáhá zjistit nejen etiologii akutních střevních infekcí nebo chronické dyspepsie, ale také ukázat stupeň funkční bezpečnosti trávicího systému matky a budoucího dítěte.

Studie výkalů ve střevní skupině u novorozenců pomáhá detekovat enzymy ve výkalech, což indikuje dysfunkci žláz gastrointestinálního traktu a je příčinou nedostatečného přírůstku hmotnosti u kojence. Rozšířený program pomáhá stanovit přesnou diagnózu. Zjištěný nedostatek prospěšných laktobacilů je korigován, provádí se terapie vitamin-minerál, obnovuje se normální střevní mikroflóra a trávicí systém je normalizován.

Další indikací pro analýzu výkalů na dysgroup je návrh lékařských karet pro deklarované skupiny obyvatelstva (pracovníci v potravinářském průmyslu, pracovníci potravinářských služeb, mateřské školy, dodavatelé, pracovníci v oblasti vodohospodářství atd.). Kromě toho jsou všichni pacienti podrobeni vyšetření na střevní infekce, která je příčinou poruch trávení, u kterých je nejasná.

Laboratorní diagnostika dává představu o poměru patogenní a zdravé mikroflóry ve střevech ve všech věkových kategoriích. Na tomto základě může být provedena diferenciální diagnostika mezi klinicky podobnými onemocněními. Tudíž paratyphoid tyfus a jiné vzácné patogenní bakterie, latentní kočár (Giardia, helmint, shigella).

Příprava na studium

Chcete-li provést studii, kterou je třeba připravit: vyloučit jakoukoliv léčbu pomocí rekta (čípky, klystýry), doporučuje se dočasně přestat užívat antibiotika, NSAID a další antibakteriální léčiva. To musí být provedeno 8–12 dní před tankem. výsev na patogenní flóru. Při odebírání vzorku je nutné vyloučit vstup moči.

Dodávka tamponu ze střeva naznačuje návštěvu laboratoře, kde bude použita speciální smyčka, která vezme látku z konečníku, která je nezbytná pro analýzu. Biologický materiál se vyseje na živné médium a po třech dnech obdrží první výsledky analýzy. Důkladné klinické a laboratorní vyšetření dětí zahrnuje mikroskopii šrotů z krku dítěte.

V procesu výzkumu se provádějí testy na viru hepatitidy, odhalují reakci na Helicobacter pylori, aby přesně diagnostikovaly patologické stavy žaludku a v případě identifikovaného patogenu zvolily správnou etiotropní léčbu.

Pravidla pro odběr vzorků a ukládání

  • Nádoby pod stolicí musí být čisté.
  • Dno musí být uzavřeno papírem, na něm musí být vyprázdněno.
  • 13 sterilní nádoba naplněná stolicí.
  • Kapalné výkaly se odebírají pipetou (v tomto případě by měla být tloušťka vstupní vrstvy nejméně 2 cm).
  • Pokud jsou nečistoty vizuálně viditelné ve stolici, musí být umístěny do nádoby, s výjimkou krve.
  • Ve večerních hodinách není plot vyroben.
  • Můžete si výkaly z čistého prádla od dítěte, od novorozence nebo dítěte - z pleny, se snaží, aby se škrábání povrchu, když se materiál.
  • Existuje analýza, která vyžaduje použití speciálních rektálních výtěrů. Tato manipulace je prováděna na klinice kvalifikovaným odborníkem za použití speciální metody vzorkování biomateriálů. Bavlněný tampon se vstříkne do konečníku a několikrát se otočí, pak se odstraní.
  • Bakposev vyloučí rentgenové vyšetření den předtím.
  • Ženy nejsou během menstruace testovány.
  • Výsev v závislosti na účelu studie vyrobené na jiném živném médiu. Naočkovaný biomateriál se umístí do termostatu a čeká na růst kolonií mikroorganismů. Někdy to trvá déle než dva týdny. V některých případech je nutné opakované očkování.

Výsledky dekódování

Každý pediatr a specialista na infekční onemocnění má tabulku norem o obsahu hlavních druhů bakterií v mikroflóře. Na základě těchto údajů může lékař rozluštit výsledky mikrobiologického vyšetření a správně posoudit stav trávicího systému pacienta.

Následující tabulka norem pomůže dešifrovat data (výpočet v CFU / g):

Analýza výkalů na UPF: příprava, dodání a dekódování

Výkaly pro podmíněně patogenní flóru (UPF) jsou laboratorní studie, která umožňuje odhadnout počet různých typů mikroorganismů ve střevě. Studie je informativní a je určena k diagnostice onemocnění.

Jaká je podstata analýzy?

Povrch sliznice a lumen lidského střeva jsou osídleny různými mikroorganismy, které zahrnují bakterie a houby. Některé druhy jsou nezbytné pro normální průběh trávení, některé mikroorganismy v normě by neměly být nebo jejich minimální počet je povolen.

Podle těchto kritérií se rozlišují 3 hlavní skupiny mikroorganismů, které kolonizují střevo:

  • Podmíněně patogenní mikroorganismy. Prezentováno malým počtem mikroorganismů. Normálně je jejich vývoj potlačován normální mikroflórou, stejně jako faktory lokální (lokální) imunity. Za určitých podmínek vedoucích ke snížení ochranných vlastností sliznice se zvyšuje počet buněk zástupců podmíněně patogenních (oportunistických) mikroorganismů, což vede k rozvoji zánětlivé reakce a patologickému procesu.
  • Patogenní mikroorganismy. Normálně by neměly být ve střevech. Jejich vzhled a následné živobytí vedou k rozvoji onemocnění. Někdy s oslabením vlastností mikroorganismů, jakož i určitých individuálních charakteristik imunitního systému je možný bakteriocarrier. To je stav, kdy jsou patogenní mikroorganismy přítomny ve střevě, jsou vylučovány do vnějšího prostředí, ale nejsou zde žádné známky patologického procesu (onemocnění).
  • Normální mikroorganismy - nezbytné pro normální funkční stav střeva. Provádí řadu důležitých funkcí, kterými jsou ochrana sliznice, zlepšení procesu trávení a trávení celulózy v důsledku produkce určitých enzymů, syntéza vitamínů B ve tlustém střevě, tvorba výkalů.

Tabulka 1. Zástupci střevní mikroflóry: normální, podmíněně patogenní a patogenní bakterie.

  • Bifidobakterie
  • Lactobacillus
  • Střevní tyčinky
  • Enterobakterie
  • Enterokoky
  • Clostridia
  • Streptococcus
  • Staphylococcus
  • Helicobacter
  • Klebsiella
  • Enteropatogenní Escherichia coli
  • Houba Candida
  • Salmonella (patogeny tyfusu a paratyphoidu)
  • Vibrio cholerae
  • Shigella
  • Yersinia
  • Enteroviry

Většina bakterií zástupců normální a podmíněně patogenní mikroflóry je stanovena v průběhu studie, analýza fekální PCA. Principem laboratorního výzkumu je pěstování biologického materiálu (výkalů) na speciálních živných médiích. Na nich rostou kolonie mikroorganismů, které jsou identifikovány. Pak se spočítá kolonie (CFU nebo jednotky tvořící kolonie) s následným stanovením počtu a poměru různých typů bakterií.

Jak projít analýzou?

Spolehlivost výsledků analýzy podmíněně patogenní flóry je určena správnou přípravou pacienta, kontejneru, přímého sběru biologického materiálu a jeho uskladněním. Podrobná doporučení pro přípravné činnosti obvykle podává lékař při konzultaci po jmenování vhodné studie.

Příprava na analýzu

Než shromáždíte výkaly pro analýzu podmíněně patogenní mikroflóry, je důležité dodržovat několik jednoduchých doporučení:

  • Odmítnutí z užívání alkoholu, mastných smažených potravin, sladkostí a potravin, které zlepšují fermentační procesy ve střevě několik dní před sběrem výkalů.
  • 3 dny před studiem je žádoucí odmítnout užívat léky (možnost užívání léků je projednána individuálně se svým lékařem). Antibiotika, bez ohledu na cestu vstupu do lidského těla, vedou ke smrti části střevních mikroorganismů, což může způsobit nespolehlivé výsledky analýzy na UPF (více informací o tom, jak antibiotika ovlivňují mikroflóru).
  • Nemůžete sbírat výkaly přímo po klystýru, použití rektálních čípků a po použití sorbentních přípravků. Sorbenty jsou skupinou léků, které váží a vylučují toxické sloučeniny a různé mikroorganismy ze střevního lumen výkaly.
  • Před defekací se doporučuje vyčistit plochu rozkroku čistou vodou bez použití saponátů.

U dětí před odběrem výkalů se nedoporučuje zavádět doplňkové potraviny. Přípravná opatření pro sběr výkalů pro analýzu UPF u starších dětí nemají zásadní rozdíly.

Příprava nádoby

Pro získání spolehlivých výsledků výkalů pro podmíněně patogenní mikroflóru je důležité zabránit vstupu různých mikroorganismů do materiálu zvenčí. Pro sběr materiálu by proto měly být použity sterilní nádobí.

  1. Lékárna pro sběr výkalů prodává speciální jednorázové sterilní plastové nádoby.
  2. Je dovoleno používat skleněné nádobí o malém objemu (skleněné nádoby pod jídlem, konzervované potraviny). Nejdříve se důkladně promyjí čistou vodou a několik minut vaří. To zničí mikroorganismy na stěnách nádobí.

Sběr materiálu

Výkaly pro analýzu podmíněně patogenní mikroflóry se shromažďují po přirozeném defekování. Nedoporučuje se shromažďovat výkaly ze záchodové mísy, proto je lepší držet pohyb střev na připraveném čistém papíru, polyethylenu a také v suché nádobě. Kolekce stoliček se provádí čistou dřevěnou špachtlí nebo jednorázovou plastovou lžící. Malé množství materiálu, které by nemělo překročit 1/3 nádoby, se vloží do sterilní nádoby a sešroubuje se víčkem. Směr s údaji o pasu je připojen ke kontejneru s odebraným materiálem pro výzkum. U dětí se výkaly sbírají lžící z pleny nebo plenek.

Skladování materiálu

Není možné dodávat výkaly, které jsou často prováděny pro vyšetření výkalů okamžitě. Může být skladován na chladném místě při teplotě od +3 do + 5 ° C. Doba skladování by neměla překročit 8 hodin. Ideální možností je dopravit materiál odebraný do laboratoře v době nepřesahující 3 hodiny.

Interpretace ukazatelů

Interpretace výsledků studia výkalů pro podmíněně patogenní mikroflóru zahrnuje ukazatele počtu určitých druhů bakterií, prezentuje se ve formě tabulky:

Výsev patogenní střevní flóry

Stanovení etiologie OCD (akutní střevní infekční onemocnění) a volba racionální terapie antibiotiky.

Racionální terapie úplavice je založena na identifikaci původce - bakterií rodu Shigella.

Shigella (po jménu japonského vědce K. Shigiho) jsou gramnegativní, pevné, nepotažené tyčinky dlouhé 23 mikronů, široké 0,6 mikronů. Podle typu výměny, aerobů a fakultativních anaerobů uvolňují toxiny, které poškozují střevní epitel, zvyšují vylučování tekutiny a soli do střevního lumen. Shigella rychle mění svou citlivost na různá antibakteriální léčiva.

K infekci dochází fekálně-perorální cestou. Pro výskyt onemocnění dostačující infekce s méně než 100 mikrobiálními buňkami Shigella. Inkubační doba je od 1 do 7 dnů (v průměru 2 až 3 dny), ale může být snížena na 12 nebo dokonce 2 hodiny. Onemocnění začíná akutně. Tam je obecná intoxikace, tělesná teplota se zvedne, tam jsou křeče břišní bolest (tenesmus), zhoršený před defecation. V posledních letech došlo k prudkému nárůstu počtu pacientů s těžkou dysenterií a její chronické formy. Diagnóza chronické úplavice je stanovena, pokud onemocnění trvá déle než 3 měsíce.

Laboratorní potvrzení úplavice se provádí bakteriologickými a sérologickými metodami. Bakteriologická metoda (očkování shigelly ze stolice) s trojnásobnou studií poskytuje potvrzení diagnózy u většiny pacientů. To poskytuje diferenciální diagnózu u jiných akutních průjmových onemocnění - salmonely, escherichiózy, střevní yersiniózy, cholery, amebiasis.

Salmonella (po americkém výzkumníkovi D. Salmonovi) jsou původci enterokolitidy nebo infekce způsobené stravou, stejně jako generalizované paratyphoidní infekce. Malé gramnegativní tyčinky, pohyblivé díky bičíku. Podle typu metabolismu - fakultativních anaerobů. Faktory patogenity - termostabilní endotoxiny, termolabilní enterotoxin, mikrokapsle, proteiny vnější membrány buněčné stěny (podporují adhezi na enterocytech tenkého střeva). Salmonelóza je zoonoticko-antroponotická infekce, která může způsobit nozokomiální infekce. Salmonella může plemeno na 4-6 stupňů. S a přetrvávají ve zmrazených potravinách. Tyfusová horečka a další infekce salmonely jsou infekce fekálně-orálním transmisním mechanismem, hlavním způsobem přenosu jsou potraviny, zejména produkty živočišného původu. Onemocnění se vyskytuje ve formě gastroenteritidy, gastroenteritidy, gastritidy (bez průjmu), tyfového typu a septické formy. Po onemocnění ve 20% případů je bakteriocarrier, který může trvat život. Laboratorní diagnostika salmonelózy je založena na izolaci patogenu při setí různých typů biomateriálů od pacienta (výkaly, zvracení, žluč, krev v septických formách) během mikrobiologického vyšetření.

Izolované patogeny: Shigella, Salmonella.

Upozorňujeme na potřebu nákupu sterilních zkumavek s živným médiem pro odběr biomateriálu na kauci. Vrácení zajištění se provádí při dodání analýzy a za předpokladu, že je k dispozici kontrola na složení zástavy.

Coprogram nebo analýza stolice

Analýza výkalů spolu s dalšími analýzami je poměrně jednoduchá, ale zároveň velmi informativní analýza - umožňuje diagnostikovat téměř všechna onemocnění trávicího systému, objasnit lokalizaci léze (žaludku, závětří nebo tlustého střeva) a zjistit přítomnost nezvaných hostů - parazitů a parazitů. patogenních mikrobů. Většina rodičů pod analýzou výkalů však znamená pouze „analýzu dysbakteriózy“, která je tak ráda, že se věnuje všem dětem. Několik výkalů a mikrobiologické očkování („pro dysbiózu“) je však prováděno v poslední době, kdy jsou všechny ostatní problémy vyloučeny.

U dětí prvního roku života, analýza výkalů odhaluje různé zažívací problémy - poruchy žaludku. Střeva, problémy s játry a slinivkou, infekční onemocnění a dědičná metabolická patologie. Jaké analýzy poskytují a na co se dívají?

Coprogram.
Je poměrně jednoduché získat a velmi informativní, přehledovou analýzu. Vždy se provede jako první, což vám umožní vyhodnotit:
- práce všech zažívacích orgánů - od úst k konečníku.
- podezřelých infekčních, zánětlivých a alergických střevních lézí,
- detekovat parazity
- identifikovat metabolická, dědičná onemocnění (cystická fibróza, laktáza, nedostatek disacharidázy, enteropatie lepku).
- detekci mikrobiální nerovnováhy.

Tato analýza hodnotí hlavní charakteristiky výkalů - fyzikální, chemické a mikroskopické, navíc v závislosti na typu krmení a věku dítěte bude mít charakteristické rysy. Aby však analýza ukázala spolehlivá data, je nutné ji správně shromáždit, což je pro malé děti poměrně obtížný úkol.
Shromáždit analýzu z pleny nebo olejové tkaniny, jako pleny absorbuje část kapaliny, a analýza bude nespolehlivá.

Pro analýzu jsou nutné alespoň 1-2 lžičky výkalů sebrané v suché nádobě. Nesmí se používat sklenice z kojenecké výživy - mikroskopické částice potravin zůstávají na dně a stěnách, což zkresluje výsledek. V ideálním případě by to měla být čerstvá analýza - dítě šlo ve velkém, shromáždilo se a doručilo analýzu do laboratoře. Pokud to však není možné, sbírejte je do nádoby, pevně zavřete víko a vložte je do dvířek chladničky - může být skladováno maximálně 6-8 hodin.
Je nepřijatelné sbírat materiál po klystýru nebo použití projímadel nebo léků, ve výkalech by neměly být částice moči.

Jak se hodnotí a co by mělo být normální?
Konzistence. Pro děti prvních dvou let života je křeslo přijatelné ve formě ovesné kaše a nedokončené. Na plné kojení tekutá kaše, s malým množstvím vody, může být hustá zakysaná smetana. Na IV může být židle měkká klobása nebo kaše. Se zavedením doplňkových potravin, židle začne mít tvar a stane se silnější, o dva roky to je obvykle volná klobása. Židle ve formě "suché uzené klobásy" nebo "ovčí koule" je zácpa. Židle je tekutá, s vodou s příměsí a často je to zácpa.

Barva. U kojenců prvního roku života jsou výkaly obvykle žluté, s malými přípustnými nečistotami zeleně v prvních 3-4 měsících. Pak se výkaly stanou žlutohnědé a o dva roky se stanou přibližně stejně jako u dospělých. Potravinové řezy jsou přípustné, zejména v prvních měsících prikormy, a při konzumaci světlých potravin - barvení výkalů v barvě produktu (řepa, rebarbora, dýně).
Vůně. V prvních měsících života má stolička kojících dětí vůni kyselého mléka a v umělých uměních voní. Se zavedením doplňkových potravin, zejména masa, získává stolice obvyklý fekální pach.

pH (reakce). Neutrální nebo nízkoalkalická reakce je normální, ale v prvních měsících krmení směsí nebo mateřským mlékem může být mírně kyselá.
Protein. zdravé děti by neměly mít bílkoviny ve výkalech - její přítomnost indikuje zánět střeva, přítomnost hlenu, krvácení, exsudát, nestrávené jídlo.
Reakce na skrytou krev. Normálně by neměla být krev ve zdravém střevě - to vždy znamená problém. Nejčastěji se krev objevuje u alergií, zánětu střev. trhliny konečníku. prolaps konečníku, hemoroidy, polypy a střevní malformace.
Reakce na bilirubin. Bilirubin je jedním z produktů rozkladu hemoglobinu, který je tolerován ve stolici až do věku přibližně tří měsíců, později je kompletně přeměněn na stercobilin, což způsobuje hnědou barvu působením enzymů a mikroflóry. Jeho vzhled ve výkalech po daném věku hovoří o problémech ve zdraví.

Mucus Mucus nazýval žloutnou průhlednou nebo bělavou barvu. Jsou určeny k ochraně před agresivními účinky střevního obsahu. Nicméně, v normálním hlenu vyčnívá trochu, a to je kompletně smíšené s fekálními hmotami u východu. Výrazná přítomnost hlenu ve výkalech je povolena až do 3-5 měsíců života, zejména u kojenců. A pak říkají o přítomnosti zánětlivého procesu.
Leukocyty. Je povolen malý počet leukocytů, zejména v prvních měsících života, avšak pokud se vylučují ve velkém množství v kombinaci s hlenem a krví, znamená to zánět a poškození střevní stěny.

Svalová vlákna Mluví o stupni trávení bílkovinných potravin, dítě před zavedením doplňků stravy, téměř neexistují a v budoucnu by měly být izolovány. Pokud jich je spousta, jedná se o zažívací poruchy v žaludku a střevech, problémy s pankreatem, zánět střev.

Pojivová tkáň. Normálně by to nemělo být, vyskytuje se až po zavedení doplňkových potravin s nedostatečnou sekrecí žaludku, problémy s slinivkou břišní.
Neutrální tuk. Mastné kyseliny. Mýdlo. V raném dětství to může být malé množství, ale po půl roce se objeví v případě narušení pankreatu, jater nebo onemocnění tenkého střeva.

Zbytky nevařené potraviny. V prvních letech života ve stolici je přípustná přítomnost zbytků rostlinných potravin - zejména kukuřice, mrkev, kůže jablek atd. Pokud mají výkaly spoustu stravitelných vláken, může to znamenat, že potravina je příliš rychlá, aby prošla střevy. Nestrávené vlákno může být normální.

Škrob Objevuje se v potravinách se zavedením doplňkových potravin, pokud je hodně - spaluje se o špatném výkonu pankreatu, zažívacích poruchách ve střevech, střevních infekcích.
Jodofilní flóra. Jedná se o speciální typy bakterií, jejichž přerůstání se projevuje dyspepsií (porušením trávení), poruchou tenkého střeva, poruchou žaludku a slinivky břišní.

Test na obsah sacharidů ve výkalech.
Tato studie je prováděna při podezření na nedostatek laktázy - snížení množství enzymu, který štěpí střeva mléčných cukrů (laktóza). Obvykle je předepsán pro dyspeptické příznaky - tekuté, pěnivé stolice, porušení přírůstku hmotnosti, vyplývající z používání mléčných výrobků. Skutečný nedostatek laktázy (při nedostatku enzymu) je vzácný. Většina z nich jsou falešné nebo sekundární varianty deficitu laktázy, když je enzym přítomen, ale buď není ještě zralý, nebo je blokován v důsledku minulé střevní infekce, nebo dochází k přetížení mléčného cukru (například nerovnováha předního a zadního mléka u kojenců).

Tento stav zmizí po korekci výživy, léčbě střevní infekce a normalizaci mikroflóry. Analýza výkalů pro sacharidy není při formulaci diagnózy zásadní, ale pomáhá určit povahu deficitu - primární nebo sekundární.
Chcete-li správně shromáždit výkaly pro stanovení sacharidů ve výkalech, je třeba ji shromáždit v čisté, suché misce, v množství alespoň 1-2 lžičky. Výkaly musí být dodány do laboratoře nejpozději 3-4 hodiny, jinak bude výsledek zkreslený. Normální hodnoty pro děti do jednoho roku jsou:
Kojení (před krmením) do 0,5-0,6%,
Láhev - až 0,3%,
Pro děti od druhé poloviny roku - do 0,25%,
Starší než rok 0%.

S nárůstem indikátorů je předepsána korekce krmení, je-li to dítě, je vyloučena nerovnováha mléka, nebo je-li dítě na IV. Pokud se potvrdí primární nedostatek laktázy, léčba bude spočívat v použití enzymu - laktázy.

Analýza výkalů pro oportunní flóru (UPF).
Právě tato analýza výkalů, běžně označovaná jako „dysbakterióza“, vyvolává největší počet otázek mezi rodiči. Tato analýza je však většinou neinformativní a není indikativní. Faktem je, že střevní mikroflóra je velmi nestabilní, a to i v případě, že jsou dva testy prováděny po sobě pro stejné dítě ráno a večer, budou výrazně odlišné.

Pochopit, z čeho pocházejí mikroby ve střevech, a kdo by se měl bát a kdo by neměl - pojďme stručně mluvit o tom, jak fungují střeva. Ihned po porodu, kdy je strouhanka aplikována na prsa, jsou střeva dítěte kolonizována mikroflórou od matky. Stává se výletem do vícepodlažní budovy - jsou zde klidní sousedé a většina z nich jsou bifidobakterie a laktoflora. A tam jsou hluční sousedé, ale jejich menšina je tzv. Podmíněně patogenní flóra (staphylococcus, klebsiella, určité typy E. coli). Zatímco všechny mikroby jsou usazeny ve střevech, dochází k úzkosti - fyziologické dysbakterióze, zatímco každý zaujímá svá správná místa. Kromě toho, různé potenciálně nebezpečné mikroby, jako jsou staphylococcus a klebsiella, přispívají ke kolonizaci a mírové existenci ve střevech mateřské pomoci - mateřské mléko s protilátkami proti škodlivým mikrobům a speciální látky, které pomáhají pěstovat zdravé bakterie mléčného kvašení a bifidofloru. To znamená, že všechny změny v analýze výkalů pro mikroflóru v prvních 4-6 měsících života jsou fyziologické nastavení práce a mírové soužití mikrobů.

Co je přípustné a co ne?
V této analýze jsou některé speciální instrukce, takže určitě ve výkalech je nepřípustná přítomnost původce salmonelózy, cholery, tyfusové horečky, úplavice a patogenního typu E. coli. Rodiče se však více zabývají přítomností stafylokoků, Proteus, Klebsiella a enterokoků v Calais. Nicméně sama o sobě přítomnost jakéhokoli počtu těchto mikrobů v nepřítomnosti kliniky pro tyto nemoci, to znamená, pokud se dítě neopakuje, nezvyšuje váhu, roste a vyvíjí se podle věku, je to varianta normy pro toto dítě. Mikroflóra se nazývá oportunistická, protože se může stát aktivní a škodlivá pouze za určitých podmínek.

K tomu dochází u dětí s imunodeficiencí, prudkým poklesem imunitních sil po těžkých a dlouhotrvajících onemocněních, po ozáření nebo léčbě těžkými drogami - dlouhodobými antibiotiky (tři týdny nebo více), protinádorovými léky. Dalším důvodem pro aktivaci této flóry mohou být střevní infekce a těžké otravy - jednoduše se připojí ke klinice onemocnění. Ve všech ostatních případech není nutná korekce mikroflóry - mikrobiální rovnováha je obnovena sama. Použití jakýchkoli přípravků pro korekci flóry není nutné - většina z nich se jednoduše nedostane do střeva, rozkládá se kyselinou chlorovodíkovou v žaludku nebo střevními enzymy.

Samozřejmě, že to nejsou všechny testy stolice, které mohou být provedeny na dítě. Všechny ostatní studie jsou však zcela specifické a provádějí se pouze tehdy, pokud jsou ve všeobecných analýzách zjištěny významné odchylky. Jsou jmenováni gastroenterologem a jsou potřební k objasnění diagnózy nebo ke sledování účinnosti léčby.