Příčiny zvýšené amylázy v krvi

Řada stopových prvků a organických látek se podílí na procesu trávení, při kterém se štěpí škrob, sacharidy, tuky atd. Jedním z nich je amyláza. Enzym aktivně rozkládá sacharidy, škrob na jednodušší sloučeniny. Amyláza se tvoří ve žlázách: prsní (těhotná), slinná, slinivka, ledviny a játra. Vylučuje se močovým systémem. Amyláza je rozdělena do tří typů: alfa, beta, gama. Snížené nebo vysoké koncentrace alfa amylázy, stejně jako jiných skupin, mohou nepříznivě ovlivnit lidské zdraví. Pokud je amyláza v krvi značně zvýšena, je třeba provést opatření a léčit atypickou abnormalitu.

Kde se vyrábí organická hmota

Pokud je alfa amyláza příliš vysoká, je vývoj jakéhokoliv patologického procesu velmi možný. Včasná diagnóza vám umožní předepsat správnou léčbu. Při studiu koncentrace enzymu v krvi je zvláštní pozornost věnována alfa amyláze, protože tyto organické látky přímo ovlivňují fungování trávicího systému. Normální stav pro tělo je zvažován jestliže hladina alfa amylázy je překročena několika jednotkami. Léčba v tomto případě není nutná, protože taková anomálie je dočasná.

Příčiny přítomnosti alfa enzymu v krvi - možná onemocnění nebo poranění slinivky břišní, orgány trávicího systému. Spolu s tím je zpravidla narušena práce poškozeného orgánu. Krevní test na obsah alfa amylázy je určen odborníkem, aby určil patologie spojené se slinivkou, slinivkou břišní, žaludkem. Snížená koncentrace amylázy může být způsobena onemocněními slinných žláz, chronickou pankreatitidou a jinými onemocněními.

Příčiny bolestivých procesů v trávicím systému u dospělých nebo dětí - možné zvýšení hladiny amylázy několikrát. Příznaky jsou zejména následující:

  • bolest na pravé straně břicha, často po jídle;
  • slabost, malátnost;
  • výskyt průjmu.

Hlavní příčiny diagnózy amylázy v krvi - výrazná bolest, zvýšená funkce pankreatu. Aktivně produkuje organickou hmotu, která okamžitě vstupuje do oběhového systému. To je způsobeno zvýšenou produkcí pankreatické šťávy, což je speciální tekuté médium, které je produkováno slinivkou břišní do dvanácterníku. Další důvody, kdy je amyláza zvýšena, jsou obtíže s pohybem kanálky, opakovaným zánětem pankreatu nebo v přilehlých orgánech. To vše může svědčit o nekróze nebo zranění různých druhů.

Nemoci spojené s vysokou amylázou

Co dělat v případě pochybností o normální hladině amylázy. Nejprve projděte biochemickým krevním testem. Je jmenován odborníkem na přítomnost různých patologií v těle. Pro studie byla použita žilní krev. Test musí být proveden ráno, na lačný žaludek. U dospělých mužů a žen se obvyklá hladina pohybuje mezi 25-125 U / l. U lidí starších 70 let, normální rychlost 20-160U / l. U dětí mladších dvou let by tato hodnota měla být v rozmezí 5-65 U / l. Akutní bolest břicha může způsobit vysoké hladiny enzymu. Spolu s dalšími studiemi je proto lékař povinen předepsat biochemický krevní test a dále zvolit komplexní léčbu.

Zvýšená amyláza může být výsledkem těžkých onemocnění.

  • Příušnice Onemocnění je lépe známé jako příušnice. S touto nemocí se zapálí slinné žlázy, které se podílejí na vylučování organické hmoty.
  • Diabetes. Komplikovaná patologie, která je založena na porušení metabolismu, což vede k hladině amylázy, je variabilní. Zvyšuje se obsah enzymu v krvi.
  • Nové růsty pankreatu. Důvodem zvýšení amylázy je především rakovinový nádor. V tomto případě bude hustota organické hmoty několikrát stoupat.
  • Renální selhání. Nemoci spojené s ledvinami zhoršují řádné fungování vylučovacích funkcí, což vede k hromadění enzymu v těle a zejména v krvi.
  • Peritonitida Závažná patologie, která je založena na zánětu peritonea. Poruchy funkce pankreatu vedou k aktivitě jeho buněk a dále ke zvýšené koncentraci enzymu.
  • Žlučové onemocnění.

Při zvýšené amyláze se může vyvinout chronická pankreatitida. Pankreatická dysfunkce vyvolává růst organické hmoty v krvi až pětkrát.

Co jiného ovlivňuje hladinu enzymu

Nejedná se však o úplný seznam možných příčin, kvůli kterým se amyláza zvyšuje. Úrovně enzymů jsou vysoké v důsledku jiných příznaků, například:

  • potrat;
  • zneužívání alkoholu;
  • herpes virus;
  • mimoděložní těhotenství;
  • komplikace po operaci;
  • intestinální obstrukce;
  • makroamylasémie.

Má také smysl doplnit: porušení správné výživy, medikace (antikoncepce, diuretika, antikoncepce, kaptopril, ibuprofen, cytemedin, furosemid), genetická onemocnění. To vše může zvýšit amylázu v krvi. I po silném stresu se koncentrace enzymu zvyšuje.

Co dělat a užívat, pokud diagnóza odhalila zvýšenou amylázu? V tomto případě nestačí pouze krevní testy. K předepsání komplexní terapie budou nutné další testy a pouze na základě všech údajů bude lékař schopen určit příčinu anomálie. Pokud byly zjištěny patologické stavy akutní formy, je nutná okamžitá léčba a v častých případech se objeví v nemocničních zdech.

Základ regenerace je považován za správnou dietu, protože alfa amyláza je trávicí enzym. Pacient bude povinen opustit svůj obvyklý životní styl, pokud se mýlí, pokud jde o dietu, a přejít na používání doporučených přípravků. Toto pravidlo se týká především těch pacientů, u kterých byla diagnostikována nebezpečná onemocnění: pankreatitida, diabetes a podobně.

Aby se snížilo zatížení gastrointestinálního traktu, musí se pacient zdržet velkých porcí.

Měl by jíst v malých množstvích - čtyři, pětkrát denně. Tam bude tabu na alkoholické nápoje, káva, silný čaj. Lékaři, s vysokou hladinou enzymu, doporučují samostatnou výživu pro zlepšení pohody. Budete také muset vzdát pečení, mastné, uzené, smažené potraviny, okurky, česnek, cibuli, ředkvičky.

Preferujte parní jídlo připravené ve dvojitém kotli. Kouření v průběhu léčby se nedoporučuje. Je nutné kontrolovat hladinu bílkovin v konzumované potravě a odmítat jíst potraviny s vysokým obsahem vlákniny. Vyvolává růst organické hmoty. Za užitečné se považují: zeleninové polévky, ryby a maso nízkotučné odrůdy, obiloviny na obilninách, přírodní šťávy, nekyslý tvaroh. Je třeba dodržovat strukturovaná pravidla a po vyléčení základní nemoci, normalizaci hladin amylázy. V tomto případě významně poklesne pravděpodobnost opakovaného onemocnění a zvýšení koncentrace enzymu.

Pankreatická amyláza: příčiny zvýšeného enzymu a možné účinky

Lidské tělo je kompletním a dobře fungujícím systémem v normě, kde selhání jednoho orgánu nejčastěji způsobuje poruchy ve fungování všech ostatních složek. Vzhledem k tomu, že trávení je jedním z hlavních procesů, které zajišťují přežití člověka, je správné fungování takové důležité části, jako je slinivka, základem normální životní aktivity. Toto tělo rychle reaguje na jakékoliv procesy, které jsou pro něj nebezpečné, a vrhá do krve speciální látku - amylázu.

Popis a hodnota enzymu pankreatické amylázy

Pankreatická amyláza je trávicí enzym pankreatu.

Amyláza je jedním z trávicích enzymů produkovaných slinivkou a slinnými žlázami v největším množství. Tento enzym je určen k rozkladu sacharidů, to znamená, že se podílí na trávení potravin, jako jsou brambory, rýže, a mnoho dalších, které obsahují škrob.

Pankreatická amyláza je nedílnou součástí pankreatické šťávy, která se uvolňuje do dvanácterníku, kde se účastní procesu trávení potravy.

V případě pankreatického onemocnění nebo blokování kanálu mezi ním a dvanácterníkem se pankreatická amyláza začíná uvolňovat do krevního oběhu, což naznačuje, že v tomto důležitém zažívacím ústrojí je významná úzkost.

V normálním stavu je více než polovina veškeré amylázy produkována slinnými žlázami, má typ odlišný od enzymu produkovaného slinivkou břišní.

Pokud se při provádění krevního testu ukáže, že pankreatická amyláza je zvýšená, může to znamenat přítomnost akutní pankreatitidy a mnoha dalších nebezpečných onemocnění slinivky břišní.

Existují však případy nebezpečných onemocnění tohoto orgánu, kdy hladina amylázy byla buď v normálním rozmezí nebo byla mírně zvýšena. To naznačuje, že analýza samotné pankreatické amylázy není pro přesnou diagnózu dostačující, další studie jsou nezbytné. Malé množství amylázy je produkováno v jiných orgánech, například ve vaječnících, velkých svalech kostry a střevech, proto jsou tato data nutně zohledněna při interpretaci odečtu vzorků.

Diagnóza - příprava a postup analýzy krve

Krevní test na pankreatickou amylázu se provádí ráno nalačno.

Pro získání přesných výsledků krevních testů pro pankreatickou amylázu se doporučuje dodržovat následující rady a doporučení:

  • Krev se odebírá pacientovi na prázdný žaludek, jídlo je zakázáno, je povoleno pít vodu v neomezeném množství.
  • Poslední spotřeba potravin by se měla uskutečnit nejpozději 8 hodin před analýzou.
  • Krev by měla být darována ráno před užitím obvyklých léků nebo po nejméně 7–14 dnech po jejich užití. Pokud zrušení léků není možné, musí být jejich seznam předložen lékaři k posouzení při dešifrování údajů.
  • Alespoň jeden den před odebráním vzorku se z jídelního lístku odstraní alkoholické nápoje, sníží se těžké smažené a tučné potraviny, tělesné cvičení a sport.
  • Nedoporučuje se provádět krevní testy bezprostředně po provedení jakýchkoli jiných postupů, včetně fyzioterapie, radiografie, ultrazvuku, fluorografie a rektálního vyšetření.

Pro provádění testu se používá krevní sérum, odebírá se žilní krev.

Dekódování: norma podle věku

V ideálním případě, čím nižší je amyláza v krvi, tím lépe. Existují však určité normy, jejichž přebytek nebo příliš nízká úroveň může znamenat určité poruchy pankreatu nebo přítomnost závažných zdravotních problémů.

Pro různé věkové skupiny existují různé ukazatele.

Pokud je podle výsledků vzorku pankreatická amyláza zvýšena, může to znamenat existující akutní onemocnění pankreatu, která vyžaduje další vyšetření k získání přesné diagnózy a správné léčby.

Příčiny a znaky indikátoru odchylky

Zvýšené hladiny pankreatické amylázy v krvi indikují vývoj onemocnění

Existuje mnoho stavů a ​​onemocnění, při kterých je pankreatická amyláza zvýšena v různých stupních.

Ve většině případů to znamená následující problémy:

  • Akutní pankreatitida. To je nejčastější příčina prudkého zvýšení hladin amylázy v krvi. V tomto případě se však obvykle zaznamenávají jeho vysoké míry. Pokud můžete "chytit" nemoc na samém počátku. Pokud postup akutního procesu postupuje, může úroveň amylázy začít klesat v důsledku smrti těch částí pankreatu, které produkují tento enzym.
  • Chronická pankreatitida. V tomto případě, stejně jako v akutním stadiu, je také často zaznamenáno zvýšení hladiny amylázy s následným poklesem, který je způsoben smrtí pankreatických buněk v důsledku progresivního onemocnění.
  • Rakovina slinivky břišní (rakovina a / nebo metastázy).
  • Trauma k tělu v důsledku šoku nebo nehody.
  • Obstrukce pankreatického kanálu.
  • Pankreatická cysta.
  • Epidemická parotitida (příušnice).
  • Renální selhání.
  • Dekompenzovaný diabetes.
  • Zánět slepého střeva v akutní fázi.
  • Peritonitida
  • Zánětlivé procesy v žlučníku.
  • Perforace žaludečního vředu.
  • Střevní obstrukce.
  • Perforace aneuryzmatu aorty.
  • Makroamylasémie je proces kombinování amylázy s bílkovinami krevního séra, v důsledku čehož není zpracován ledvinami a hromadí se ve velkém množství v krvi.
  • Alkoholismus.

Hlavními znaky růstu amylázy jsou procesy spojené se zánětem pankreatu: bolest v levé hypochondriu a epigastrické oblasti, zažívací poruchy, nevolnost, zvracení, průjem, zvýšené slinění, averze k pachům, zejména tukové potraviny, kožní vyrážky, zvýšení pankreatické žlázy.

Léčba a správná výživa

Pokud trpíte onemocněním pankreatu, musíte striktně dodržovat dietu.

Jakékoliv poškození slinivky břišní je nebezpečné a vážné patologie, takže léčbu může provádět pouze lékař ve specializovaných zdravotnických zařízeních.

Předepíše nezbytné studie a na základě výsledků získaných testů bude schopen určit závažnost onemocnění a předepsat potřebné léky, předepsat nezbytnou léčbu.

Domácí výživa má pro pacienta zásadní význam:

  • Je naléhavě nutné vyloučit smažená, mastná a kořeněná jídla z jídelního lístku, odstranit uzená masa, červené maso, kyselé, bohaté polévky a vývar, mastné a kořeněné omáčky, koření a koření.
  • Není povoleno: lihoviny, tabák, silná černá káva a čaj, umělé nápoje a vysoce sycená voda.
  • Pacient musí zajistit mír a správnou stravu s malými intervaly a omezenou velikostí porcí.

V případě poranění pankreatu může jakákoliv iniciativa v léčbě onemocnění způsobit extrémně nebezpečné zdravotní účinky, protože tento orgán je velmi citlivý a může negativně reagovat na nesprávně zvolenou léčbu. Je nutné striktně dodržovat doporučení lékaře a striktně dodržovat jeho doporučení.

Možné komplikace

Je-li pankreatická amyláza zvýšená, je to ukazatel špatného stavu slinivky břišní a v důsledku toho může při absenci včasné a dobře zvolené léčby vést k rozvoji následujících onemocnění a stavů:

  • U žen je pankreatitida velmi často doprovázena poruchami žlučníku a rozvojem cholelitiázy.
  • Progresivní onemocnění může způsobit metabolickou poruchu a rozvoj anémie, nedostatek vitamínů, což se projevuje nízkou tělesnou hmotností, zvýšenou suchostí kůže, křehkostí nehtů a vlasů.
  • Problémy tohoto těla vedou k rozvoji diabetu.
  • Vzhledem k zažívacím poruchám je potrava špatně stravitelná a nemůže být absorbována, což může způsobit vážné nadýmání, bolest střev, průjem a časté návštěvy toalety.

Takové vážné problémy vyžadují, aby byla věnována větší pozornost jejich zdraví a když je v důsledku testu zjištěna nemoc, okamžitě zahájí nezbytnou léčbu a pokračuje přísnou dietou.

Více informací o pankreatitidě naleznete ve videu:

Zvýšení amylázy v krvi

Amyláza je jedním z nepostradatelných enzymů v lidském těle. Působí v trávicím systému a zajišťuje zpracování sacharidů. Pomocí amylázy se škrob rozkládá na polysacharidy.

Enzym se produkuje hlavně v pankreatu. Zvýšení amylázy v krvi proto může signalizovat bolestivé procesy vzniklé v tomto orgánu. Rychlá detekce patologie pomůže včas provést terapii a úspěšně se vyrovnat s onemocněním.

Zvýšení amylázy: možné příčiny

Přebytek norem amylázy pro několik jednotek může být dočasný a neovlivňuje zdravotní stav.

Ale když hladina enzymu roste dvakrát a více, pak se nepochybně v těle vyskytují bolestivé procesy. Signalizují se s těmito příznaky:

  • bolest v pravém břiše, zejména po jídle;
  • rozrušená stolice: většinou průjem;
  • všeobecná malátnost a letargie.

Zvýšení množství amylázy se dosahuje zvýšenou prací pankreatu. To produkuje hojný enzym, který okamžitě vstoupí do krevního oběhu. To je možné, protože:

  • Existuje nadměrná produkce pankreatické šťávy, trávicí tekutiny, která je vylučována slinivkou břišní přímo do dvanáctníku.
  • Objevují se překážky pro jeho pohyb skrz kanály.
  • V přítomnosti zánětlivých procesů v pankreatu nebo v sousedních orgánech. Jejich výsledkem může být destrukce tkáně, nekrotická a traumatická.

Podobné stavy těla jsou způsobeny těmito patologiemi:

    Akutní pankreatitida - zánětlivé procesy v pankreatických tkáních. Tělo je poškozeno vlastními enzymy. Jsou ve významném množství v krevním řečišti a vytvářejí skutečné nebezpečí pro život. Onemocnění se může rozvinout do nekrózy pankreatu - závažného stavu, který je doprovázen smrtí části pankreatu nebo orgánu jako celku, vývoje infekcí a peritonitidy (zánět pobřišnice).

Dospělí jsou nemocní, zejména ti, kteří zneužívají silné nápoje. Hladina amylázy se zvyšuje osmkrát. Úmrtnost, přes moderní metody léčby, je vysoká - od sedm k patnácti procentům.

  • Chronická pankreatitida je postupné narušení aktivity pankreatu. Jeho dysfunkce vede ke zvýšení amylázy - ze tří na pět.
  • Novotvary kdekoli ve slinivce břišní. Rakovina na prvním místě může pokrýt hlavu těla. Koncentrace amylázy v krvi se zvyšuje čtyřikrát.
  • Žlučové onemocnění - tvorba žlučníku a kamenných kamenů.
  • Diabetes mellitus je onemocnění vedoucí k systémovým metabolickým poruchám. Metabolismus sacharidů není výjimkou. Tam jsou neúspěchy ve výdajích amylázy. Používá se iracionálně, což zvyšuje jeho obsah v krvi.
  • Peritonitida je zánět listů pobřišnice, ponoření těla do těžkého stavu. Slinivka je podrážděná, což zvyšuje aktivitu jejích buněk a produkci amylázy.
  • Příušnice je dětská nemoc známá jako příušnice. Onemocnění je akutní, způsobuje paramyxovirus. Příušnice se vyznačují zánětem slinných žláz, které se podílejí na vylučování amylázy. Proces tvorby enzymů se aktivuje a po návratu se vrátí do normálu.
  • Selhání ledvin je bolestivý stav ledvin. Nemohou tvořit a vylučovat moč v čase. Renální dysfunkce vede ke zpoždění amylázy v těle, konkrétně v krvi.
  • Nadměrné hodnoty enzymů se mohou objevit, pokud:

    • mimoděložní těhotenství;
    • makroamylasémie;
    • poranění břicha;
    • intestinální obstrukce;
    • herpes virus čtvrtého typu;
    • komplikace po operaci břicha.

    Nekvalitní výživa a otrava alkoholem mohou také významně zvýšit hladiny amylázy. Obsah enzymu je ovlivněn užíváním některých léků, zejména diuretik a perorálních kontraceptiv.

    Někdy se mohou projevit určité genetické faktory, které zabraňují vstupu amylázy do moči a podporují její akumulaci v krvi.

    Dokonce i průměrná úroveň stresu může kombinovat všechny metabolické procesy v těle a způsobit růst enzymu.

    Amyláza v krvi se zvyšuje: co dělat?

    Údaje o přebytku amylázy nejsou dostačující k tomu, aby správně diagnostikovaly nemoc a předepisovaly léčbu. Je nutné provést další testy, které stanoví lékař. Srovnání výsledků několika testů, zkoumání symptomů, odborník určí léčbu v závislosti na onemocnění a jeho závažnosti.

    Nemoci vyskytující se v akutní formě vyžadují okamžitý lékařský zásah a následnou nemocniční léčbu.

    Vzhledem k tomu, že amyláza je trávicí enzym, není možné upravovat její obsah v krvi bez vhodné stravy. Jíst správné potraviny sníží zatížení trávicího traktu.

    Základní požadavky stravy jsou následující:

    • Odmítnutí smažených, kořenitých, mastných a uzených pokrmů.
    • Žádné pečení, káva a alkohol.
    • Jídlo musí být vařeno ve dvojitém kotli a v troubě.
    • Části jsou malé a měly by být čtyři nebo pět jídel.
    • Doporučuje se přejít na potraviny nejen zlomkové, ale také oddělené. V tomto případě se zdravotní stav zlepší mnohem rychleji. Pokud se tato výživa v budoucnu zachová, pak pravděpodobnost onemocnění, která jsou doprovázena zvýšením amylázy, několikrát klesne.

    Dieta a užívání léků normalizují celkový stav těla, včetně hladiny enzymu.

    Mírné zvýšení amylázy je přípustné za předpokladu, že zdravotní stav zůstává normální. Pokud hladina enzymu překročí normu o několik jednotek, pak to neznamená patologii.
    Skutečnost, že v těle jsou bolestivé procesy, signalizující amylázu, překračující její optimální obsah dvakrát nebo vícekrát.

    S vysokou pravděpodobností můžeme předpokládat, že příčina musí být hledána mezi nemocemi pankreatu. Ale pouze lékař může potvrdit nebo vyvrátit odhad.

    Alfa amyláza v krvi je zvýšena - příčiny a rychlost u dospělých

    Podílí se na rozpadu polysacharidů (škrob, glykogen atd.) Na glukózu, maltózu a dextriny.

    Synonyma:
    Diastáza
    1,4-a-D-glukanhydroláza
    Sérová amyláza
    Krevní amyláza
    Celková amyláza
    Celková alfa amyláza

    Označení v analýzách:
    Amy
    alfa amyláza
    AML
    Diastáza
    sérová amyláza
    krevní amyláza

    Obsah:

    Hlavní producenti alfa-amylázy:

    • Slinivka břišní
    • Slinné žlázy (příušní, sublingvální, submandibulární, malé)

    V menších množstvích se tento enzym nachází v místech dělohy, střev, plic, svalů a tukové tkáně, ledvin a jater.

    Funkce alfa-amylázy v ústní dutině a ve střevním traktu.

    U zdravého člověka vstupuje do krve ve velmi malém množství, jako výsledek normální fyziologické obnovy buněk výše uvedených orgánů.

    Celková nebo sérová alfa-amyláza v krvi je reprezentována dvěma izoenzymy:

    • Pankreatická alfa-amyláza (typ P) ≈40%
    • Slinná alfa-amyláza (typ S) ≈60%

    V patologických stavech spojených s poškozením pankreatické tkáně se zvyšuje celková amyláza v krvi v důsledku nárůstu
    pankreatická R-alfa-amyláza.

    Při onemocněních slinných žláz se zvyšuje celková sérová amyláza v důsledku slinné frakce S-alfa-amylázy.

    Ve většině případů je zvýšení aktivity celkové amylázy v krvi spojeno s patologií pankreatu. Proto se analýza izoenzymů amylázy (P- nebo S-) provádí podle zvláštních indikací: pro potvrzení diagnózy "pankreatitidy"; pro diferenciální diagnostiku patologie pankreatu, slinných žláz, vaječníků, vejcovodů, plic atd.

    Molekula alfa-amylázy je malá, takže je dobře filtrována z krve ledvinami. S nárůstem enzymu v krvi se také zvyšuje jeho obsah v moči.

    Alfa-amyláza v krvi - norma u žen a mužů

    Amyláza v krvi - norma u žen a mužů podle věku
    / tabulka /

    U novorozenců, dětí do jednoho roku, je syntéza a-amylázy zanedbatelná, proto je obsah enzymu v krvi 2-5krát nižší než u dospělých. Se zavedením doplňkových potravin a rozvojem trávicího systému se zvyšuje syntéza amylázy a hladina enzymu v krvi postupně dosahuje hodnot dospělých.

    Míra celkové amylázy v krvi žen a mužů podle věku

    pro přesnější interpretaci používejte normy místní laboratoře. Metody pro stanovení aktivity amylázy v krvi jsou různé /

    pro přesnější interpretaci používejte normy místní laboratoře. Metody pro stanovení aktivity amylázy v krvi jsou různé /

    Kdy je nezbytné testování amylázy?

    Indikace pro
    krevní test na a-amylázu:

    • Akutní bolest břicha.
    • Diagnostika akutních onemocnění slinivky břišní.
    • Vyhodnocení účinnosti léčby pankreatické patologie (včetně rakoviny).
    • Diferenciální diagnostika onemocnění gastrointestinálního traktu.
    • Příušnice (zánět příušních slinných žláz).
    • Cystická fibróza.
    Největší hodnota krevního testu na celkovou amylázu je diagnóza příčiny akutní bolesti břicha.

    Klinický význam analýzy amylázy v séru je identifikace a léčba akutních onemocnění pankreatu. Hlavní důvody pro zvýšení
    celková alfa-amyláza v krvi:

    - Akutní pankreatitida
    - Abdominální trauma
    - Peritonitida
    - Chronická pankreatitida
    - Nádor, cysta nebo rakovina pankreatu
    - Akutní cholecystitis, včetně kalkulózní
    - Akutní infekční hepatitida
    - Perforace žaludečního vředu
    - Akutní oběhové poruchy břišních orgánů, střevní infarkt
    - Střevní obstrukce, perforace střev
    - Selhání ledvin
    - Crohnova choroba
    - Mumps
    - Makroamylasémie
    - Mimoděložní těhotenství
    - Ovariální patologie, salpingitida
    - Diabetická ketoacidóza

    Je zřejmé, že zvýšení aktivity celkové a-amylázy v krvi je pozorováno nejen v patologii pankreatu. Nárůst ve výši 3-5 krát téměř vždy má pankreatický původ.

    Významné zvýšení sérové ​​alfa-amylázy 10krát nebo vícekrát při těžké bolesti břicha naznačuje akutní pankreatitidu *. * Pankreatitida - zánět slinivky břišní

    Pankreatitida - proč se alfa-amyláza zvyšuje v krvi?

    Slinivka břišní (pankreas) je malý orgán břišní dutiny, bledě žlutý, až 15 cm dlouhý, váží přibližně 100 g. Nachází se za žaludkem.

    Až 10% pankreatické tkáně produkuje pankreatické hormony (inzulín, glukagon a somatostatin).

    Až 90% hmotnosti orgánu představuje acinarová tkáň produkující pankreatickou šťávu. Zahrnuje: elektrolyty rozpuštěné ve vodě a tři skupiny trávicích enzymů:

    • Amyláza (aktivní) - štěpí sacharidy.
    • Lipázy (aktivní) - trávicí tuky.
    • Proteolytické enzymy nebo proteázy (v neaktivní formě) - za normálních podmínek se proteázy aktivují pouze ve střevě, kde dochází k trávení (proteolýze) potravinových proteinů.

    Pankreatická šťáva se shromažďuje v centrálním (Wirsung) pankreatickém kanálu. Pak proudí do společného žlučovodu a (spolu se žlučí) se shromažďuje v ampulce hepato-pankreatické (Vaterova). Vstup „trávicí směsi“ do dvanáctníku je regulován Oddiho svěračem.

    Normálně jsou aktivovány pankreatické proteázy (trypsinogen do trypsinu atd.) A vykazují své agresivní "trávicí" vlastnosti výhradně v dutině tenkého střeva.

    V důsledku mechanického poranění, kdy jsou kanály blokovány, nebo pod vlivem alkoholu, je tkáň pankreatu poškozena, zapálena a oteklá. Membrány acinárních buněk se stávají hyperpropustnými. Pankreatické enzymy "unikají", jsou okamžitě aktivovány a vyhýbají se v krvi, ničí (samovolné trávení), zatímco pankreatická tkáň.

    • Akutní pankreatitida je zánětlivě destruktivní léze pankreatu v důsledku aktivace pankreatických proteáz v samotné žláze.

    Akutní pankreatitida je doprovázena masivním uvolňováním všech pankreatických enzymů, včetně lipázy, do krevního oběhu.

    Je to lipáza, která je striktně specifickým indikátorem destrukce pankreatu: pokud je její hladina zvýšena, není diagnóza pankreatitidy pochybná.

    Hlavní příčiny akutní pankreatitidy:
    1. Zneužívání alkoholu
    2. Klenotní onemocnění

    Další důvody:
    - Infekce (virové, bakteriální).
    - Poranění slinivky břišní v důsledku silné rány do žaludku (během pádu, boje atd.)
    - Patologické změny ve společném žlučovodu, Vaterova bradavka, Oddiho sfinkter (házení žluči do pankreatických kanálků).
    - Nemoci duodena (duodenitida atd.)
    - Helminthiasis.
    - Zánětlivá onemocnění jater a žlučových cest.
    - Akutní poruchy oběhového systému v cévách pankreatu: tromboembolismus, prodloužený spazmus, blokáda tukovými kapičkami nebo aterosklerotickými plaky atd.
    - Toxická otrava (rtuť, arsen, fosfor atd.) Nebo poškození tkáně pankreatu vyvolané léky.

    První příznaky akutní pankreatitidy -
    náhlé akutní bolesti v horní části břicha (epigastrium) nebo v pupku. Bolest může být aplikována na záda, levé hypochondrium, levé rameno a lopatka. Někdy bolest zachycuje široký pás od hypochondria až po hypochondrium, může být obklopující. Bolest může být doprovázena opakovaným, neuvolňujícím zvracením, distenzí v břiše, nadýmáním, říháním, horečkou. Chuť k jídlu chybí, křeslo je častěji zadržováno.

    Bolest ustupuje poněkud v sedě, leží na břiše nebo se ohýbá na levé straně.



    Jak úroveň a-amylázy v krvi při akutní pankreatitidě

    Příčiny vysoké amylázy v krvi a účinky

    Lidské tělo funguje bez problémů při absenci určitých problémů. Narušení práce jednoho těla má nepříznivý vliv na fungování ostatních.

    Trávicí systém je jedním z hlavních v těle, jeho podstatnou součástí je slinivka břišní. Je to ona, která okamžitě reaguje na patologické změny, vrhá amylázu do krevního oběhu. Ty budou diskutovány dále.

    Co je to za enzym a za co je?

    Amyláza je trávicí enzym, který podporuje rozklad sacharidů. Pro kvalitativní výkon této funkce je však nutné, aby její úroveň byla v normálních mezích.

    Amyláza vzniká, když se do těla dostanou produkty obsahující škrob. Jedná se o brambory, rýži, pekařské výrobky a tak dále. Typy alfa, beta a gamma jsou zvýrazněny.

    Pro stanovení hladiny amylázy, moči a krve se zkoumají, aby se eliminovaly chyby, analýzy se předepisují ve stejný den.

    Krev se odebírá ze žíly v časných ranních hodinách na prázdný žaludek. Pokud osoba požádá o lékařskou pomoc, analýzy se provádějí kdykoliv, v takových případech je však třeba vzít v úvahu denní dobu a potravu, kterou pacientka přijala.

    Normy pro dospělé a děti

    Jsou vybrány přísné normy alfa-amylázy, které kolísají v závislosti na věku osoby. Podle těchto ukazatelů je vyhodnocena práce trávicího systému. Za normální se považují tyto ukazatele:

    • Dítě od narození do 2 let - 5 - 65 U / l.
    • Od 2 do 70 let - 25 - 125 U / l.
    • Po 70 - 20 - 160 U / l.

    U mužů a žen jsou normy stejné. Mírně zvýšená amyláza v krvi nezpůsobuje mezi lékaři silné obavy. Pokud je však odchylka od normy dvakrát nebo vícekrát, pak to znamená vážnou poruchu fungování organismu.

    Zvýšená frekvence se často projevuje bolestmi břicha, takže lékař předepíše určité diagnostické metody, včetně alfa-amylázy, aby zjistil příčinu a stanovil diagnózu.

    Důvody pro vysoký výkon

    Nevýznamný růst indikátoru o několik bodů je nejčastěji dočasný a neovlivňuje celkový stav pacienta, přechází sám od sebe.

    Celková amyláza v krvi se může zvýšit díky zvýšené práci pankreatu. Enzym rychle vstupuje do krevního oběhu.

    K tomu může dojít z následujících důvodů:

    • Vzniká velké množství trávicí tekutiny, která se uvolňuje do dvanácterníku.
    • Tam jsou překážky, které brání tomu, aby se pohyboval normálně podél kanálů.
    • Zánětlivé reakce v pankreatu a blízkých systémech. Následně může dojít k destrukci tkáně, která je v přírodě nekrotická.

    Je to způsobeno faktory, jako jsou:

    • Akutní pankreatitida je zánět slinivky břišní. Nejčastěji diagnostikována u dospělého. Tam je porušení těla vlastní enzymy, které ve velkém množství dostat do krevního oběhu a stát se nebezpečným pro lidský život. Patologie se může proměnit v nekrózu pankreatu - vymizení pankreatu (úplné nebo částečné), které je doprovázeno tvorbou infekčního procesu jako celku a zánětlivého procesu v břišní oblasti. Obvykle k tomu dochází u pacientů s alkoholismem, zatímco amyláza je 8krát vyšší než obvykle. Úmrtnost je přibližně 10 - 15%.
    • Chronická pankreatitida - porušení funkce pankreatu. Přebytek může být 3-5 krát.
    • Rakovinové nádory s nejčastěji postiženou hlavou žlázy. Obsah enzymu překračuje normu čtyřikrát.
    • Přítomnost ledvinových kamenů nebo žlučníku a jeho kanálků. Okluze pankreatického kanálu s kámen, metastázy nebo nádor.
    • Peritonitida je zánět parietálních a viscerálních listů peritonea, který je doprovázen závažným stavem těla. Vysoká hladina amylázy je pozorována v důsledku podráždění žlázy, která začíná aktivně pracovat.
    • Selhání ledvin - porucha funkce ledvin. Schopnost produkovat a eliminovat moč se zhoršuje, takže enzymy zůstávají v těle.
    • Diabetes - metabolické poruchy. Amylasa se zvyšuje, když je konzumována nesprávně.
    • Příušnice (mumps) - virové onemocnění charakterizované horečkou, celkovou intoxikací těla, rozvoj sialadenitidy (zánět slinných žláz). Ovlivňuje žlázové tkáně jiných orgánů a centrální nervový systém. Hladina je normalizována po obnovení.
    • Rakovina vaječníků u žen.
    • Peptický vřed.

    Vysoká amyláza se může vyskytovat za takových podmínek, jako jsou:

    • Poranění břicha.
    • Střevní obstrukce.
    • Herpes virus.
    • Střevní ischemie.
    • Akutní apendicitida.
    • Mimoděložní těhotenství.
    • Ruptura aorty.
    • Pooperační komplikace.
    • Makroamylasémie je onemocnění charakterizované přítomností makroamylázy v krvi.
    • Genetická predispozice - zhoršení pronikání amylázy do moči.
    • Stresové situace.

    Podvýživa a zneužívání alkoholu také zvyšují koncentraci amylázy. To může také zahrnovat nekontrolovaný příjem některých léků.

    Příznaky

    Nadbytek enzymu je diagnostikován u onemocnění slinivky břišní a jiných vnitřních orgánů a vyžaduje terapii. Stav je doprovázen příznaky:

    • Podkožní bolest v břiše vpravo. Příznak se zhoršil po jídle. Po bolesti stolice ustupuje.
    • Porucha stolice, častěji je pozorován průjem, zatímco výkaly se vylučují v malých množstvích. Důvodem je porušení kontraktilní funkce střeva.
    • Apatie, letargie.
    • Snížený výkon.
    • Zhoršení kvality spánku nepřináší nárůst síly.
    • Tahání bolesti v břiše během těhotenství.

    Volání pacienta na lékařskou pomoc s výše uvedenými příznaky se často stává příčinou hospitalizace. V tomto případě je nutné identifikovat hlavní příčinu stavu.

    Při předepsaných zkouškách

    V různých patologiích je pozorováno zvýšení dodávky amylázy v krvi, zatímco množství enzymu ve slinách nevzrůstá.

    Nejpřesněji stanovit úroveň umožňuje biochemickou analýzu krve. Přiřaďte jej v následujících situacích:

    • Zánětlivá reakce v příušní žláze, která je výsledkem příušnic, blokády atd.
    • Virová, infekční onemocnění.
    • Diabetes.
    • Akutní pankreatitida.
    • Cystická fibróza (cystická fibróza) je dědičné onemocnění způsobené mutací genu ovlivňujícího metabolismus buněčné soli.

    Cílem analýzy je akutní abdominální bolest, která obvykle indikuje patologii gastrointestinálního traktu.

    Jak normalizovat indikátor

    Produkce amylázy je nezávislým procesem v těle. Pokud existuje výrazný nadbytek jeho normy, pak je nutné provést odpovídající léčbu, protože tento jev nepříznivě ovlivňuje stav pacienta a může být život ohrožující.

    Přiřaďte nezbytnou terapii pouze zkušenému specialistovi. Vlastní ošetření může být nejen neefektivní, ale také škodlivé.

    Terapeutická opatření je možné stanovit až po vyšetření a přesné diagnóze. Měly by být poslány k odstranění příčiny patologického stavu.

    Účelem těchto léků je zbavit se hlavní nemoci.

    Léčba je předepsána individuálně, s přihlédnutím k věkové kategorii, stadiu onemocnění a celkovému stavu pacienta.

    Dieta

    Při formování diabetu, pankreatitidy, poruchách gastrointestinálního traktu a dalších patologií musíte dodržovat speciální dietu. Je důležité upravit výživu, která umožní snížit amylázu.

    Strava je následující:

    • Je třeba kontrolovat množství bílkovin v těle.
    • Je nezbytné minimalizovat nebo eliminovat sacharidy a tuky ze stravy.
    • Důležité je odmítnutí smažených, kořenitých, slaných, uzených a kyselých jídel, alkoholických nápojů. Tyto pokrmy dráždí podšívku žaludku.
    • Je nutné omezit příjem vlákniny v těle.
    • Nedoporučuje se používat marinády.
    • Nemůžete jíst cibuli, česnek, ředkvičky.
    • Měla by zahrnovat ve stravě řadu čerstvé zeleniny a ovoce, přírodní šťávy, obiloviny.
    • Ryby a maso by měly být odrůdy s nízkým obsahem tuku.

    Jíst by mělo být v malých množstvích 5-6 krát denně.

    Nesprávná strava má špatný vliv na stav a práci slinivky břišní, dodržování stravy může zkrátit dobu léčby.

    Důsledky

    Je-li zjištěno stabilní porušení hladiny enzymu, je nutné provést kompetentní a především včasnou terapii.

    Jinak se mohou vyskytnout následující komplikace:

    • Patologie žlučníku a tvorba žlučových kamenů (častější u žen).
    • Porušení výměny látek.
    • Tvorba anémie (anémie).
    • Snížení hmotnosti.
    • Suchá kůže
    • Zvýšená křehkost vlasů, nehtů.
    • Vývoj diabetu.

    Při porušení funkce žaludku a střev se potrava horší vstřebává a tráví. V důsledku toho to vede k nadýmání, bolesti břicha, průjmu.

    Je-li zjištěna vysoká hladina enzymů, je nutná léčba a měla by být dodržována dieta. To eliminuje nepříjemné příznaky a udržuje zdraví po dlouhou dobu.

    Zvýšená krevní amyláza

    Lidské tělo je nejsložitější zařízení, které je neustále v provozu. Zajistěte, aby jeho hladký chod byl obtížný, ale možný. Za tímto účelem člověk kontroluje svůj zdravotní stav, věnuje pozornost určitým příznakům a vnitřní orgány samy „dávají vodítka“ ve formě příznaků, pokud je něco špatně. Jedním z těchto vodítek je krevní alfa amyláza. Budeme s vámi analyzovat, co to je a proč je alfa-amyláza zvýšena v krvi.

    Co to je?

    Alfa-amyláza je speciální enzym v krvi, který podporuje rozklad sacharidů. Na produkci tohoto enzymu se podílí slinivka břišní a některé další orgány.

    Do jaké míry alfa-amyláza v krvi může určit stav pankreatu, stejně jako identifikovat jeho onemocnění. Alfa-amyláza je zvýšena v krvi - to je přímý ukazatel toho, že je slinivka porušena a vyžaduje léčbu.

    Produkce pankreatické amylázy

    S ohledem na skutečnost, že tento enzym je potřebný k tomu, aby sacharidy v trávicím traktu měly být normálně rozděleny, by jeho množství mělo být také na určité úrovni a nemělo by ho překročit. Jakýkoliv, dokonce i mírný přebytek úrovně vyžaduje zásah. Je to amyláza v krvi, která pomáhá rozkládat komplexní sacharidy (například škrob a glykogen), takže další trávení probíhá na správné úrovni. To je zvláště důležité pro střeva.

    Existují dva typy alfa-amylázy v krvi:

    1. Slinná amyláza
    2. Pankreatická (produkovaná slinivkou břišní)

    Norma

    Než začnete mluvit o abnormalitách v alfa-amyláze, musíte vědět, co je to norma. Pro stanovení hladiny tohoto enzymu ve složení krve bude pouze biochemická analýza krve pro alfa-amylázu, která by měla být užívána pouze ráno na lačný žaludek. 48 hodin před testem je nutné vyloučit použití alkoholických nápojů, smažených, kořeněných a tukových potravin.

    Nezapomeňte upozornit lékaře na všechny léky, které užíváte nebo jste užili několik dní před testy. To pomůže lékaři stanovit skutečnou rychlost enzymu v krvi, protože mnoho léků může ovlivnit jeho množství.

    Indikátory normální amylázy v krvi 25-125 jednotek. pro ženy i muže. Když úroveň stoupá, objeví se určité znaky.

    Pro každé možné onemocnění se mohou tyto příznaky lišit. Pokud se objeví jakékoli podezřelé příznaky, okamžitě vyhledejte lékaře.

    Boost

    Je již jasné, že zvýšení hladiny amylázy naznačuje, že existují určité problémy. Pokud je alfa-amyláza zvýšená, mohou být příčinou nemoci, jako je renální, srdeční selhání, pankreatitida, diabetes, apendicitida, těhotenství, otrava a tak dále. Jakmile se objeví první příznaky, je nutné zjistit příčinu. Je důležité to udělat co nejrychleji. Začne dřívější léčba zvýšené hladiny alfa-amylázy v krvi, tím účinnější bude.

    Pokud trpíte chronickými onemocněními, je důležité provést krevní test, aby se stanovila hladina enzymu. Tento postup by měl být prováděn systematicky. Vezměte to jako pravidlo a pak bude možné se vyhnout mnoha problémům.

    Možné onemocnění v případě odchylky hladiny amylázy

    Downgrade

    Normální hladina amylázy v krvi člověka se může nejen zvýšit, ale může se také snížit. Je-li rychlost enzymů alfa snížena, vyžaduje to také pozornost. V tomto případě není negativní výsledek dobrým znamením. Výsledkem je analýza biochemie krve s poškozením jater, nedostatečnou slinivkou břišní, nekrózou pankreatu, po operaci, následkem poranění a pádů.

    Také úroveň pod normou může indikovat přítomnost nemoci, jako je cystická fibróza. Jedná se o nemoci, které jsou dědičné a projevují se selháním vnějších sekrečních žláz.

    Co dělat

    Co dělat, když je detekována odchylka od normální hladiny enzymu alfa-amylázy v krvi? Nejprve nepanikařte, uklidněte se a proveďte další testy, abyste zjistili přesnou příčinu odchylek alfa-amylázy. Hlavním a jedním z nejúčinnějších způsobů léčby tohoto problému je dodržování určitých principů stravování.

    Výživa a strava

    Správná výživa je vybrána ošetřujícím lékařem a je zaměřena na to, aby nedošlo k přetížení trávicího systému. Smažená a mastná jídla, masová jídla, koření a koření jsou vyloučeny ze stravy. Podle přísného zákazu v období léčby spadá tabák, alkohol, silný čaj a káva. Taková léčba alfa-amylázy v krvi se zpravidla provádí ambulantně, tzn. pacient je doma.

    Nezapomeňte, že všechny druhy diet a léků, stejně jako léčba pro zvýšení alfa-amylázy, by měla být výhradně pod pečlivým dohledem kvalifikovaného lékaře.

    Nevytvářejte si vlastní diagnózy, neošetřujte sami a pak nebudete mít problémy nejen s trávicím systémem, ale s celkovým zdravím. Postarejte se o sebe a své zdraví.

    Pokud je alfa amyláza zvýšena v krvi, příčiny a doporučení

    Krevní amyláza v diagnostických postupech může poskytnout představu o stavu slinivek a slinných žláz, protože tyto žlázy produkují amylázu. Pokud hovoříme o patologiích, pak je analýza amylázy spolehlivá v případě pankreatitidy.

    Když jsme viděli termín alfa amyláza jako výsledek krevního testu, můžeme se divit, jak jednoduše jsou amyláza a alfa amyláza navzájem příbuzné. V životě se medicína zabývá třemi typy amyláz: alfa, beta a gama.

    Beta amyláza je charakteristická pro bakterie a houby a vyskytuje se také v rostlinách. Gama amyláza působí v kyselém prostředí při pH přibližně 3. Ale alfa amyláza je „naladěna“ na stavy, které jsou udržovány v lidském těle. Zejména je aktivní při pH přibližně 7. Připomeňme, že v lidské krvi je pH velmi přísně udržováno na úrovni 7,4 s velmi malou odchylkou.

    Co je amyláza

    Pro lidské tělo se vyznačuje prací jednoho z typů amylázy. Bez toho, abychom se dostali do zbytečných detailů biochemického procesu, poznamenáváme, že hovoříme o alfa amyláze, což znamená amylázu pro člověka, která je z větší části identická (i když existují nuance).

    Funkce

    Slinivka břišní je zodpovědná za produkci alfa-amylázy (tento typ amylázy je jednou ze složek trávicí šťávy) a slinných žláz (enzym je vylučován do ústní dutiny třemi páry žláz). Amyláza je účinná pouze v gastrointestinálním traktu a v podmínkách s úzkým optimálním pH (7.1).

    Hlavní funkcí amylázy je hydrolýza škrobu.

    Proces jeho enzymatického štěpení začíná v ústní dutině za působení slinové amylázy. Poté, co potrava dosáhne žaludku, práce slinné amylázy se zastaví, protože pH žaludku je 2-3 (za těchto podmínek je enzym neaktivní).

    Pro lidi, kteří mají rádi „snacking on the go“, špatně žvýkají, slinná amyláza se prakticky nepodílí na procesu trávení škrobu. Proto se její hydrolýza vyskytuje převážně v duodenu a jejunu za působení pankreatické alfa-amylázy.

    Je třeba vzít v úvahu ještě jednu věc - dobu činnosti. Faktem je, že alfa amyláza je aktivní během dne, protože jídla odpovídají této denní době, ale v noci se tělo opírá a spolu s ním zažívací enzym nevykazuje ani aktivitu.

    Krevní amyláza

    V krvi nefunguje amyláza. V analýze je detekován v minimálním množství, v důsledku přirozené obnovy buněk pankreatu a slinných žláz. Asi 60% amylázy cirkulující v krvi je slinné, zbývajících čtyřicet procent je pankreatická amyláza.

    Z těla se enzym vylučuje převážně ledvinami, močí. Vzhledem k malé velikosti molekuly amylázy (ve srovnání s jinými enzymy) volně prochází glomeruly. V tomto ohledu může být obvykle detekován v moči. Hladiny enzymů v moči se zvyšují s rostoucími hladinami v krvi.

    Stanovení amylázy

    Dva dny před studiem je nutné omezit, a je lepší přestat jíst mastné, smažené potraviny. Pro tento den byl vyloučen silný čaj a káva.

    Pití alkoholu vede k výraznému zvýšení hladiny alfa-amylázy v krvi. Pokud se vyšetření provádí podle plánu, doporučuje se alespoň jeden týden před přijetím materiálu k analýze odmítnout užívání alkoholu.

    Léčba také vede ke zvýšení amylázy:

    • nesteroidní protizánětlivé léky
    • zlaté léky
    • kaptopril,
    • furosemid,
    • tetracyklinová antibiotika,
    • zavedení adrenalinových a narkotických analgetik.

    U žen může být zvýšení hladiny enzymu způsobeno užíváním antikoncepčních tablet obsahujících estrogen.

    Normová amyláza v krvi

    Při provádění studie se odhaduje:

    • celková alfa-amyláza (slinná a pankreatická);
    • hladina bahna alfa-amylázy.

    Výsledky studie jsou zaznamenány v U / l.

    Rychlost celkové alfa-amylázy:

    • u dětí do dvou let je od 5 do 65 let;
    • od dvou do sedmdesáti let - od 25 do 125;
    • u pacientů starších 70 let, od 20 do 160 let.

    Indikátory pankreatické amylázy:

    • u dětí do šesti měsíců je rychlost amylázy nižší než 8;
    • od šesti měsíců do jednoho roku - až 23;
    • od roku do deseti let - do 31. let;
    • 10 až 18 let - až 39 let;
    • u pacientů starších osmnácti let je rychlost až 53 let.

    Míry amylázy u žen a mužů jsou stejné.

    Když je třeba analyzovat

    V různých patologiích pankreatu (pankreatitida, obturace pankreatického kanálu kamenem, metastázami nebo primárním nádorem) se pankreatická amyláza uvolňuje do celkové cirkulace. Je důležité pochopit, že nenastává zvýšení slinné alfa-amylázy. U akutních lézí pankreatu může být aktivita pankreatických enzymů až 90% z celkového množství.

    Při interpretaci testů je třeba vzít v úvahu, že zvýšení celkové aktivity enzymu se snížením indexu pankreatické amylázy naznačuje, že poškození pankreatu je nepravděpodobné. V takové situaci je nutné vyloučit patologii střev, vaječníků, kosterních svalů (obsahují také alfa-amylázu, ale v minimálním množství).

    Nejčastěji se analýza alfa-amylázy provádí na:

    • zánět příušní žlázy (epidemická parotitida-příušnice nebo non-epidemie, v důsledku obstrukce kanálu s kamenem, etc.);
    • léze pankreatu (akutní a chronické, v akutním stadiu pankreatitidy, dekompenzovaný diabetes mellitus (ketoacidóza));
    • diferenciální diagnostika příčin „akutního břicha“;
    • virové infekce;
    • cystická fibróza (cystická fibróza pankreatu).

    Zvýšení amylázy. Důvody

    Enzym se nejčastěji zvyšuje s lézemi pankreatu. Enzymová aktivita při akutní pankreatitidě může vzrůst desetinásobně od nome. V některých případech může u pacientů amyláza v krvi vzrůst jen mírně, nebo zůstat v normálních mezích.

    To je způsobeno skutečností, že neexistuje přímá souvislost mezi závažností poškození tkáně pankreatu a růstem amylázy. V důsledku masivní destrukce tkání orgánu, většina buněk, které produkují tento enzym, zemře. Proto může amyláza zůstat v normálním rozmezí.

    Při chronické pankreatitidě nejprve stoupá amyláza a pak, když uhyne významný počet žlázových buněk, hladina enzymu klesá.

    U pacientů s dekompenzovaným diabetes mellitus se amyláza zvyšuje v důsledku:

    • ketoacidóza (v důsledku vysokých hladin cukru);
    • léze (RV).

    Příčiny zvýšení amylázy v analýze mohou být také poranění, cysty a maligní nádory pankreatu, metastatické poškození orgánů, obturace pankreatického kanálu kamenem (metastázy nebo primární nádor).

    Je důležité si uvědomit, že amylázu lze také zvýšit:

    • papoušek;
    • akutní apendicitida;
    • intestinální obstrukce;
    • intestinální ischemie;
    • peritonitida;
    • maligní ovariální tumory;
    • OPN a CKD (akutní a chronické selhání ledvin);
    • akutní cholecystitis;
    • mimoděložní těhotenství;
    • TBI (traumatické poranění mozku);
    • perforace žaludečních vředů;
    • intoxikace alkoholem;
    • ruptura aorty.

    Vzácnou příčinou zvýšení alfa-amylázy je makroamilasemie. Toto onemocnění, doprovázené kombinací amylázy s velkými plazmatickými proteiny v makroamyláze, které neprochází glomeruly ledvin (v důsledku velké velikosti sloučeniny) a v důsledku toho se akumuluje v krvi.

    Přesné příčiny onemocnění nejsou známy, ale chronická pankreatitida, dlouhodobá léčba glukokortikosteroidy a podávání salicylátů hrají největší roli v patogenezi makroamylasémie.

    Když je amyláza snížena

    Nízké hladiny enzymů jsou mnohem méně časté než zvýšené. Tyto změny v analýze jsou charakteristické pro nedostatečnost pankreatu, cystickou fibrózu, těžké poškození jater (selhání jater), pankrektomii (odstranění slinivky břišní).

    Zvýšená hladina cholesterolu v krvi může vést k podcenění pankreatické amylázy.

    U dětí v prvním roce života je hladina enzymu mnohem nižší než u dospělých. Důvodem je skutečnost, že potraviny, které dostávají, nemají dostatečné množství komplexních sacharidů.

    Co je nebezpečné při změně hladiny enzymu

    Samotný stav, kdy je amyláza zvýšena, nemá žádné klinické důsledky pro tělo, je však důležitým markerem léze pankreatu. Pokud se zpravidla zjistí zvýšení indexu enzymů, je analýza během dne monitorována, což umožňuje vyhodnotit dynamiku patologického procesu.

    Snížení hladiny enzymu proti zhoršení pacientova blahobytu znamená závažnou destrukci tkáně pankreatu. Měli věnovat velkou pozornost situaci. Musíš se obtěžovat doktora, dokud nejsou důvody jasné.