Jak se dozvědět o zdravotním stavu pankreatu

Podvýživa, alkohol a průzkumy kouření, nekontrolovaný příjem léků nevede k okamžité smrti. Způsobují akutní nebo chronický zánětlivý a někdy nádorový proces v pankreatu, což způsobuje diabetes. Přijme opatření včas a vyhne se závažným komplikacím pankreatitidy pouze těm, kteří bez čekání na výskyt jakýchkoli nebezpečných příznaků vědí, jak kontrolovat slinivku břišní. Otevřeme závoj tajemství.

Principy vyšetření pankreatu

Diagnóza slinivky břišní by měla být komplexní: musíte získat informace nejen o struktuře těla, ale také o jeho funkci. Vysvětli proč.

Slinivka je velká žláza s unikátní strukturou a funkcemi. To je ten, který hraje klíčovou roli v provádění trávení, produkci enzymů nezbytných pro rozklad bílkovin a tuků na látky, které jednou v krvi budou krmit buňky. Inzulín se tvoří v této žláze, která pomáhá hlavnímu energetickému substrátu, glukóze, poskytovat energii buňkám a tkáním. V něm jsou také syntetizovány jiné hormony.

Žláza se nachází v retroperitoneálním prostoru, před ním leží žaludek, příčný tlustý střevo a dvanáctník, na obou stranách - ledviny. Uvnitř těla jsou kanály, sbírající šťávu pankreatu bohaté na enzymy z žlázových buněk. Spadají do jednoho velkého kanálu, který se otevírá v dvanáctníku.

Pokud je poškozen určitý objem tkáně žlázy, nahradí zbývající tkáň jeho funkci a žádné příznaky nemoci se neobjeví. Současně může nastat situace, kdy velmi malá oblast zemře nebo se zapálí, není patrná ve struktuře celé žlázy, ale je doprovázena výraznou změnou funkce orgánu. Proto by mělo být vyšetření slinivky břišní složité a mělo by pokrýt strukturu těla a jeho funkci.

Laboratorní diagnostika

Analýzy při vyšetření pankreatu určují stav orgánové funkce. U akutních lézí pankreatu dochází ke zvýšení aktivity enzymů, které produkuje. Některé z nich jsou informativnější, aby určily v krvi, jiné - v moči, některé - ve výkalech. Pro stanovení závažnosti léze se také hodnotí ukazatele funkcí jaterního orgánu spojeného s pankreatem.

Diagnóza pankreatu zahrnuje následující testy:

  1. Kompletní krevní obraz: dochází ke zvýšení hladiny leukocytů, bodových a segmentovaných neutrofilů, ESR v akutních nebo akutních exacerbacích chronického procesu.
  2. Biochemická analýza krve: zvýšené hladiny celkového a přímého bilirubinu - v ikterické formě pankreatitidy (s mírným zvýšením ALT), zvýšení hladiny gama globulinů, seromukoidů, kyselin sialových.
  3. Specifické krevní testy pankreatu:
    • krevní alfa-amyláza (její rychlost je 16-30 g / l za hodinu);
    • stanovení trypsinu (jeho aktivita přesáhne 60 μg / l);
    • krevní lipáza (více než 190 U / l bude zvýšena);
    • glukóza v krvi - bude zvýšena (více než 6 mmol / l) se zapojením endokrinní (ostrůvkové) části slinivky břišní do zánětlivého nebo destruktivního procesu.

Upozornění! Rychlosti enzymatické aktivity se mohou mírně lišit podle různých laboratoří.

  • Stanovení trypsinu, lipázy, amylázy v obsahu dutiny 12 dvanáctníkového vředu na prázdném žaludku a pak několikrát po zavedení 30 ml zředěného roztoku kyseliny chlorovodíkové do střeva. Normálně se hladiny těchto enzymů v prvních dvou částech střeva snižují, pak se postupně zvyšují na původní hodnotu; u chronické pankreatitidy dochází k významnému poklesu ve všech porcích.
  • Testy moči: amyláza, obsah aminokyselin (Lasusův test). S porážkou slinivky břišní je vysoký obsah těchto látek.
  • Coprogram. V případě nedostatečnosti žlázových enzymů se ve výkalech stanoví tuk, škrob, nestrávené vlákno a svalová vlákna.
  • Dříve byla hlavní analýzou zaměřenou na diagnostiku onemocnění slinivky břišní amyláza pankreatu - enzym, který produkuje tělo. Při akutní a exacerbaci chronického zánětu žlázy je v krvi zaznamenáno zvýšení aktivity tohoto enzymu - nad 30 g / l za hodinu a v moči (zde je definováno jako „diastáza moči“) - nad 64 U / l za hodinu. Když pankreatická místa uhynou - nekróza pankreatu, sklerotizující pankreatitida - dochází ke snížení aktivity amylázy v krvi (pod 16 g / l za hodinu) a v moči (pod 10 U / l).

    Hlavním laboratorním diagnostickým kritériem pro léze pankreatu je dosud enzym elastáza, který je detekován ve výkalech. V případě nedostatečné funkce žlázy je aktivita pankreatické elastázy nižší než 200 μg / g, v případě závažného poškození orgánů - méně než 100 μg / g.

    Upozornění! Všechny krevní testy se provádějí na prázdný žaludek, ale některé testy na slinivku břišní vyžadují nějakou přípravu. Tento bod musí být objasněn, pokud ne s lékařem, pak se zaměstnanci laboratoře, kde plánujete podstoupit diagnózu.

    Laboratorní zátěžové testy

    V některých případech může být nutné provést některé testy nejen nalačno, ale i po zavedení určitých látek do těla - zátěžový test.

    Existují takové testy zatížení:

    1. Test glyko-amylázy. Stanoví se počáteční koncentrace amylázy v krvi, po které by osoba měla vypít 50 g glukózy; po 3 hodinách se znovu testuje amyláza. S patologií po 3 hodinách je zvýšení tohoto enzymu zaznamenáno o více než 25% z počáteční úrovně.
    2. Prozerinův test. Stanoví se počáteční koncentrace diastázy v moči, po které se podává Prozerin. Pak se každá půlhodina po dobu 2 hodin měří hladina diastázy: normálně stoupá ne více než dvakrát, ale pak se vrátí do normálu. V různých typech patologie pankreatu jsou stanoveny různé indikátory.
    3. Test jodolipolu. Po probuzení, pacient močí, pak žere lék "Yodolipol." Pak za hodinu, jednu a půl, dvě a 2,5 hodiny se stanoví obsah jodidu v moči. Tato diagnóza onemocnění pankreatu je založena na aktivitě enzymu lipázy produkované tímto orgánem. O hodinu později se v moči začíná určovat jodid a stupeň jeho vylučování je stále více a maximálně - v části odebrané moči po 2,5 hodině.
    4. Test sekretin-pankreoziminova. Je založen na změně chemického složení obsahu dvanáctníku po podání hormonu podobné látce sekretinu do něj (způsobuje zvýšenou sekreci enzymů bohatých na bikarbonáty a pankreatické šťávy).
    5. Test glukózové tolerance je důležitý pro diagnostiku lézí endokrinního aparátu pankreatu. Současně je hladina glukózy v krvi stanovena nalačno, za hodinu a ve dvou poté, co byl roztok glukózy vzat dovnitř. Tuto analýzu předepisuje pouze endokrinolog, interpretuje ji také, protože existuje nebezpečí komplikací spojených se zvýšením hladiny tohoto jednoduchého sacharidu v krvi.

    Studium struktury těla

    Studium slinivky břišní je založeno na vlastnostech tkáně: při rutinním rentgenovém vyšetření není vidět, ale kanály žlázy lze vyšetřit radiograficky zavedením kontrastu do nich. Železo je dobře dostupné pro ultrazvuk a Dopplerova sonografie určuje průtok krve v jeho cévách. Počítačová tomografie vizualizuje svou strukturu ve vrstvách, ale analog pro magnetickou rezonanci je optimální pro stanovení nejmenších struktur orgánu. Zvažte vše v pořádku.

    Rentgenové metody

    1. Panoramatická radiografie umožňuje vizualizaci pouze kalcifikace tkáně žlázy, velkých kamenů v jejích kanálech.
    2. Endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie je zavedení rentgenového kontrastního činidla do kanálků duodenální žlázy pomocí optického přístroje, který provádí fibrogastroskopii.
    3. Selektivní angiografie - rentgenové vyšetření vaskulární žlázy po injekci kontrastní látky.
    4. Počítačová tomografie pomáhá při diagnostice nádorových a zánětlivých procesů ve žláze.


    Každá z metod průzkumu vyžaduje, aby pacient prováděl přípravné postupy.

    Ultrazvuk

    Tato metoda není tak přesná jako tomografická studie, ale vzhledem k její jednoduchosti a bezpečnosti je nezbytná pro primární diagnózu žlázových patologií. Ultrazvuk umožňuje vizualizaci akutního a chronického zánětu, nádorů, abscesů, cyst; Dopplerův ultrazvuk je neocenitelný pro primární hodnocení průtoku orgánů. Tato metoda vyžaduje přípravu předem. Jak to provést tak, aby se výsledek studie ukázal jako spolehlivý, jsme v článku uvedli: Příprava na ultrazvukové vyšetření v případě patologie pankreatu.

    Zobrazování magnetickou rezonancí

    NMR tomografie je nejvíce informativní metodou pro studium žlázy, která velmi přesně vizualizuje tkáň orgánu ve vrstvách. Při kombinování MRI se zavedením kontrastu do kanálků (cholangiopancreatografie) nebo cév (angiografie) se dosahuje maximální přesnosti výzkumu pankreatu.

    Indikace MRI pankreatu jsou následující:

    • tumory s malým průměrem orgánů;
    • onemocnění jater;
    • pankreatitida;
    • příprava na operaci žlázy;
    • jako léčba kontrolním orgánem.

    Vše o žlázách
    a hormonální systém

    Práce celého organismu závisí na stavu tohoto orgánu.

    Obecné příznaky patologie

    Zhoršení slinivky břišní se nezdá vždy náhle. Mnoho lidí prostě nepřikládá význam hmatatelnému nepohodlí v horní části břicha, které se zvyšuje po svátku. Uveďte vývoj této choroby:

    • Nevolnost Zvýšený po pití alkoholu, mastných a smažených potravin. V těžkých případech, doprovázený zvracením, nepřináší úlevu.
    • Bolesti Bolest nebo ostré bolesti jsou soustředěny v epigastrickém pásmu, ale mohou vyzařovat pod lopatkou, hrudní kostí nebo pod žebry.
    • Problémy s křeslem. Je to buď zácpa nebo průjem, v závislosti na typu patologie a předpoklady pro její rozvoj. Pokud jsou ve výkalech viditelné částice potravin, není to zcela normální.
    • Belching a nadýmání. Narušení trávicího procesu vede ke kvašení potravinových zbytků a hromadění plynů. Belching je doprovázen nepříjemnou chutí v ústech.
    • Teplota Zvýšení teploty je zřejmým znakem zánětlivého procesu. V tomto případě musíte jednat okamžitě - zavolejte sanitku.

    Podobné symptomy jsou důvodem pro okamžitou nemocniční léčbu.

    S rozvojem komplikací jsou možné symptomy, jako je žloutenka, rozmazané vidění a poruchy koordinace. Také znatelně snížená hmotnost, ztráta chuti k jídlu.

    Je to důležité! Stížnosti pacientů a povrchní vyšetření nestačí. Léčba může být předepsána lékařem pouze po komplexní diagnóze pankreatu.

    Laboratorní testy

    Po vyšetření lékařem a sběru anamnézy jsou předepsány laboratorní testy. Jaké testy musíte absolvovat pro studium pankreatu, určí lékař, protože jejich seznam závisí na konkrétních okolnostech.

    Lze rozlišovat následující kategorie těchto studií: t

    • Standard. Odběr vzorků krve, moči nebo výkalů za účelem výzkumu standardních současných ukazatelů.
    • S nákladem. Skládá se z několika etap. Základní ukazatele jsou porovnány s výsledky analýz po použití speciálních látek.
    • Zvláštní. Navrženo pro diagnostiku specifických patologií, zahrnuje speciální postup pro sběr a studium materiálu.

    Hlavní metody laboratorní diagnostiky pankreatu

    Krevní testy

    První věc, která je předepsána pro onemocnění slinivky břišní, jsou krevní testy. Odběr vzorků krve a žíly se provádí pro úplné vyšetření. Z obecných ukazatelů má zvláštní význam počet leukocytů a neutrofilů, stejně jako ESR.

    Jaké testy máte pro slinivku břišní? Biochemická analýza krve stanoví následující ukazatele:

    • běžný a přímý bilirubin;
    • glukóza;
    • alfa amylázu;
    • lipáza;
    • trypsin.

    Slinivka břišní produkuje nejdůležitější látky: trávicí enzymy a inzulín pro rozklad glukózy. Snížení syntézy enzymů vede k neschopnosti plně zpracovat a absorbovat živiny a zvýšení je příčinou vlastního poškození těla. Inzulín je potřebný ke zpracování glukózy, jinak bude člověk čelit diagnóze diabetu.

    Krevní test je základní postup při diagnostice jakéhokoliv onemocnění.

    Je to důležité! Darování krve je nezbytné na prázdný žaludek. V předvečer se nedoporučuje užívat alkohol, sladké nápoje sycené oxidem uhličitým, dezerty a další produkty, které by mohly narušit výsledky.

    Moč a výkaly

    Neméně důležité jsou testy na práci slinivky břišní, založené na studiu vzorků moči a výkalů. Odrážejí zpracování látek vstupujících do těla. Nejlepší je užívat si ranní věci, zejména pro moč.

    V laboratoři se vyšetřují vzorky moči na biochemické parametry, jako je glukóza, amyláza a aminokyseliny. S onemocněním slinivky břišní jsou to ty, kteří podstoupili největší změny.

    Výkaly se zkoušejí pro provádění koprogramů. Analyzovány jsou externí indikátory (konzistence, barva, přítomnost nestrávených částic potravin apod.), Stejně jako biochemická analýza. Nejdůležitější hodnotící kritéria jsou:

    • přítomnost vlákniny a vlákniny;
    • identifikace trávicích enzymů;
    • množství elastázy;
    • analýza procesu hydrolýzy.

    Laboratorní testy ukazují množství a typ vlákniny ve výkalech.

    Ostatní ukazatele

    V této laboratorní diagnostice onemocnění slinivky břišní končí pouze v případě, že nebyly zjištěny žádné významné abnormality. Existují-li pochybné výsledky, je třeba provést další testy pro kontrolu pankreatu metodou zátěžového testu.

    Používají se následující možnosti výzkumu:

    • Tolerance glukózy - krev se odebírá na začátku testu, poté pacient pije koncentrát glukózy a o hodinu později se opakuje odběr krve.

    Výsledky testu tolerance glukózy

    • Diastáza v moči - měří se počáteční úroveň, po zavedení prozerinu se vzorky odebírají každou půlhodinu po dobu 2 hodin.
    • Test jodolipolu. Vzorek ranní moči je kontrola. Po požití jodolipolu se pravidelně měří 2,5 hodiny, aby se stanovila koncentrace jodidu.
    • Protilátky proti beta-buňkám - odhalují autoimunitní patologie produkce inzulínu.
    • Enzymy v dvanáctníku. Základní vzorky se odeberou po zavedení kyseliny chlorovodíkové.
    • Test sekretin-pankreaticimin. Produkce amylázy, trypsinu a lipázy je stimulována podáváním sekretinu a cholecysto-pancreozyminu; poté je hladina enzymů v dvanáctníku porovnána s počáteční.

    Diagnostika hardwaru

    Další informace o velikosti a strukturálních změnách vnitřních orgánů lze získat pomocí hardwarové diagnostiky. Při zkoumání slinivky břišní se používají tyto metody:

    • Ultrazvuk. Ultrazvukové vlny se odrážejí od tkání žlázy a přeměňují se na obraz na monitoru. Změny v úrovni echogenity, velikosti orgánu a jeho konturách, jakož i přítomnosti tekutiny v dutině břišní naznačují přítomnost patologie.

    Ultrazvuk je standardní postup pro problémy s slinivkou břišní

    • Endoskopické vyšetření. S pomocí endoskopické sondy je sledován stav tkání v místě spojení kanálků pankreatu a dvanáctníku.
    • ERCP Metoda endoskopické retrográdní cholangiopancreatografie nám umožňuje zkoumat stav samotných pankreatických kanálků.

    V průběhu ERCP hrozí riziko poškození orgánů, pokud není diagnostik dostatečně kvalifikován.

    • CT Díky CT vyšetření slinivky břišní se podrobně zkoumá struktura orgánu, identifikují se nové výrůstky a místa transformace zdravé tkáně.
    • Endogram. Používá se pro podrobné studium stavu žlázy a jejích kanálků, jakož i souvisejících lymfatických uzlin.
    • Biopsie. V případě detekce podezřelých novotvarů se tkáně odebírají jemným vpichem pro další histologické vyšetření. To vám umožní detekovat onkologii nebo se ujistit, že nádor je dobrý.

    Je to důležité! Vzhledem ke komplexní diagnóze je možné přesně určit typ onemocnění pankreatu, jakož i možné příčiny jeho vývoje.

    Na základě získaných výzkumných výsledků je zpracován léčebný program, který může zahrnovat dietní a lékovou terapii pomocí enzymů. Ve vážnějších případech je nutná operace, aby se ušetřily méně poškozené oblasti žlázy.

    Slinivky břišní - analýzy

    Léčba nemocí stojí peníze, a to i ve volném lékařství. V moderním světě je prospěšné být zdravý. Pro to je však důležité sledovat jejich analýzy každoročně. Tento článek bude hovořit o tom, co je třeba zkoumat, aby se otestovala funkce pankreatu. Také vám řekneme, jaké změny v laboratorních testech se objevují u rakoviny, pankreatitidy a dalších patologií tohoto orgánu.

    Krev

    Léčba jakýchkoliv onemocnění začíná stanovením diagnózy. Pro toto nejčastěji předepsané další vyšetření. Biochemický krevní test je standardem pro detekci jakýchkoli onemocnění vnitřních orgánů. Jaké ukazatele biochemie jsou charakteristické pro slinivku břišní?

    Nejdříve musíte zkontrolovat, zda se v hlavních ukazatelích vyskytují odchylky. Stanoví se hladiny ALT, AST, kreatininu a močoviny, studují se glukóza, bilirubin, cholesterol, c-reaktivní protein a alkalická fosfatáza.

    Bilirubin, alkalická fosfatáza, ALT a AST mohou nepřímo indikovat patologii pankreatu. Zvýšení jejich hladiny je poznamenáno stázou žluči a jinými patologickými stavy jater, které zpravidla postihují slinivku břišní.

    Další podrobnosti o onemocnění slinivky břišní lze posuzovat podle hladiny amylázy a lipázy. Analýzy se provádějí pro bolest břicha a indikují přítomnost akutní pankreatitidy. Také charakterizují účinnost, kterou měla léčba zánětlivé patologie. Úroveň stavu pacienta může být vyhodnocena hladinou lipázy a stanovena prognóza.

    Při zánětlivém onemocnění pankreatu se amyláza zvyšuje nejen v krvi, ale také v moči. Analýza diastázy relevantní pro podezření na akutní chirurgickou patologii. To může být provedeno na normální klinice v nouzovém pořadí. Diastáza stoupá během 4-5 hodin od nástupu onemocnění a zůstává na vysoké úrovni po dobu 2-3 dnů. Toto vyšetření není drahé a je široce používáno, když je nutná diagnóza akutní pankreatitidy.

    Pro provedení analýzy je nutná pouze sterilní láhev na moč. Na studium není třeba se předem připravovat.

    Pankreat může také charakterizovat urobilin, který je stanoven v moči. Jeho hladina se zvyšuje s pankreatitidou, následovaná obstrukční žloutenkou.

    Analýza stolice může ukázat porušení enzymatické aktivity slinivky břišní. Zpravidla se vyvíjí během chronického procesu v orgánu. Výkaly obsahují nestrávená svalová vlákna a celé vlákno. Ve vzácných případech mohou být detekovány tukové částice.

    Diabetes

    Diagnóza je důležitá nejen u akutních onemocnění, ale také u chronických patologií. Například diabetes mellitus je často vyvíjen po expozici slinivky břišní. Proto je hladina glukózy důležitým ukazatelem charakterizujícím funkci orgánu. Za normálních podmínek je hladina glukózy v krvi 3,5 -5,5 mmol / l. V moderní medicíně se hladina cukru zvýšila na 6,2. Průzkum musí být proveden na prázdný žaludek. Indikátor glukózy značně kolísá, reaguje na stres a dokonce i na místo, ze kterého se odebírá krev (prst nebo žíla).

    K určení, zda se produkuje dostatek inzulínu, nestačí pouze glukózové testování. Je nutné stanovit glukózovou toleranci, glykovaný hemoglobin, glukózový profil. V některých případech jsou protilátky analyzovány na sekreční ostrůvky, které produkují tento hormon.

    Pankreatitida

    Úspěšná léčba a rychlá diagnostika jsou odkazy v jednom řetězci. Jeden bez druhého je prostě nemožné. Promluvme si proto o odchylkách, které poskytují analýzy při akutní pankreatitidě.

    Alfa-amyláza v krvi během zánětu se zvyšuje desetinásobně. Tento enzym je obsažen v lalocích žlázy a při jejich zničení jde do krve. Můžete to určit za 3-5 hodin po útoku. S masivními lézemi těla se rychle vyčerpá. Proto je analýza alfa-amylázy relevantní po dobu 2-3 dnů po výskytu bolesti.

    Lipáza je druhým nejdůležitějším indikátorem zánětu v orgánu. Slinivka břišní obvykle používá tento enzym k rozkladu mastných molekul na jednodušší. Hladina lipázy se zvyšuje o 3 dny a trvá 2 týdny. Je vhodný pro opožděnou diagnózu zánětu.

    Při pankreatitidě způsobené stázou žluči se mohou zvýšit následující ukazatele:

    • ALT, AST je diagnóza funkce jater, zvyšuje se zánětem jaterní tkáně;
    • GGTP - popisuje zničení tkáně jater a stagnaci žluče;
    • alkalická fosfatáza - hlavní indikátor stagnace v žlučových cestách.

    Elastáza je nejobjektivnějším a nejnákladnějším testem akutního procesu. Tento enzym se zvyšuje ve 100% případů a je specifický pouze pro tento orgán. Elastáza je určena ve velkých klinikách a soukromých zdravotnických centrech.

    Onkologie

    Biochemický test je prakticky neinformativní pro rakovinu pankreatu. V pokročilých případech mohou všechny indikátory reagovat (stáze žluči, poškození jaterní tkáně). Ale v raných fázích nebudou žádné směny. Diagnostika onkologických stavů vychází z definice onkologických markerů. Při rakovině pankreas v krvi hledá CA-19.9, CA-125, CEA. Podle jejich úrovně je možné určit, jaký druh léčby budou lékaři provádět (chirurgie nebo chemoterapie), určit prevalenci onkologie (přítomnost metastáz).

    Specifická pro orgánovou tkáň je CA-19.9. U rakoviny slinivky břišní se její hladiny zvyšují v 70-100% případů. Vysoké hodnoty markerů (více než 10 000 U / ml) indikují přítomnost vzdálených metastáz. Také hladiny této látky jsou zvýšeny u rakoviny žlučníku, primární rakoviny jater, karcinomu žaludku a tlustého střeva. Chirurgická a radiační léčba významně snižuje úroveň tohoto ukazatele.

    Značka CA-125 je specifická pro rakovinu vaječníků. Snížení hladiny indikuje zlepšení, které léčba přinesla. Používá se také pro včasné vyšetření onemocnění. Ale v případě patologie rakoviny, slinivka břišní v krvi ve 20-50% případů ukazuje jeho trvalé zvýšení. Marker není specifický pro pankreatickou tkáň, proto je lepší jej určit společně s dalšími antigeny.

    Léčba rakoviny není vždy úspěšná. K identifikaci časné recidivy nádoru se používá CEA (rakovinový embryonální antigen). Objevuje se v krvi po dobu 3-8 měsíců před prvními klinickými projevy onemocnění. CEA není specifický marker, zvyšuje se v karcinomech pankreatu a mnoha dalších patologií.

    Laboratorní testy nenahradí dobrého odborníka. Jmenování testů by měli provádět pouze lékaři. Pouze v tomto případě bude diagnóza a léčba správná.

    Jak zkoumat slinivku břišní

    Nemoci gastrointestinálního traktu obvykle dávají lidem spoustu problémů, ale i přes to, mnoho zpoždění léčby, snaží se vyrovnat se s nemocí na vlastní pěst. Takový přístup nejenže nepřinese výhody, ale může vyvolat nebezpečné komplikace a související nemoci. Jak zkontrolovat slinivku břišní? Jaké testy musí projít, aby nedošlo k omylu? Pro případné nesrovnalosti v těle je první věc, kterou musí člověk udělat, obrátit se na lékaře, který mu poskytne kvalifikovanou pomoc. Je to lékař, který předepíše nezbytné studie, aby určil onemocnění a naplánoval léčbu.

    Obecná pravidla pro přípravu analýzy

    Před provedením pankreatických testů se musíte naučit, jak to udělat správně. Lékaři obvykle poučují pacienty, protože chyby při sběru biologického materiálu mohou vést k významným odchylkám výsledků.

    Obecná doporučení se snižují na několik bodů:

    • Studie se provádějí nalačno ráno. Několik dní před testováním byste měli odmítnout škodlivé potraviny (smažené, kořeněné, mastné, slané, konzervované potraviny, kávu, alkohol, sycené nápoje). Také se nedoporučuje používat luštěniny, které mohou způsobit zvýšenou tvorbu plynu;
    • Před odběrem krve se musíte zdržet kouření nejméně dvě hodiny;
    • Pro problémy, jako je zácpa, je třeba dbát na to, aby toxiny přetrvávající ve střevech neovlivnily výsledek testu;
    • Všechny nádoby by měly být sterilní a ruce důkladně omyty mýdlem a vodou;
    • Při sběru moči ženy je nezbytné, aby byla prováděna hygiena reprodukčních orgánů, po které je lepší použít tampon pro zajištění čistoty odebraného materiálu;
    • Pro studium obecné analýzy moči je nutné vzít střední porci.

    Tato jednoduchá doporučení pomohou správně projít testy a vyhnout se možným falešným výsledkům. Stojí však za to připomenout, že někdy se v laboratořích mýlí, takže pokud máte nějaké pochybnosti, měli byste být znovu vyšetřeni.

    Laboratorní diagnostika

    Při nemocech spojených se zánětem slinivky břišní je hlavním úkolem stanovení jeho stavu. Akutní epizody jsou doprovázeny zvýšeným uvolňováním enzymů, které mohou být v závislosti na jejich typu detekovány v krvi, moči a stolici. Studium jater bude také informativní, protože jeho funkce úzce souvisí s pankreatem. Hlavní testy, na jejichž základě může lékař s jistotou hovořit o onemocnění, jsou obvykle takové:

    • obecná analýza krve a moči;
    • biochemická analýza krve, včetně testování enzymů diastázy a amylázy;
    • koprogram (velmi informativní pro pankreatitidu);
    • Ultrazvuk, se kterým můžete detekovat tekutinu v břišní dutině, určovat stav tkání a vidět možné nádory, včetně rakoviny;
    • MRI a endoskopie. Tyto moderní diagnostické metody mohou dokonale vyprávět o zánětu ve vyšetřeném orgánu.

    Krevní testy

    Každý člověk trpící pankreatitidou si klade otázku, jaké testy by měly být provedeny pro diagnostiku tohoto onemocnění. Lékař obvykle předepíše několik.

    • Obecný krevní test. První věc, která bude znamenat problémy s slinivkou břišní, je vysoký počet leukocytů na pozadí zvýšení počtu segmentovaných a tyčových neutrofilů, stejně jako zvýšená rychlost sedimentace erytrocytů (ESR). Je třeba mít na paměti, že zanícená játra mohou také dávat podobné výsledky, a proto by měl být při vyšetřování proveden komplexní přístup;
    • Biochemická analýza krve. Nejzřejmějším znakem velkých problémů s pankreatem bude zvýšení celkového a přímého bilirubinu, což bude znamenat přítomnost ikterické formy pankreatitidy. Signalizující signály jsou růst sialových kyselin, seromukoidů a gama globulinů;
    • Krevní test na alfa-amylázu. V případě zvýšení jeho rychlosti (norma je 16–30 g / l za hodinu) má lékař právo na podezření na chronickou nebo dokonce akutní pankreatitidu, kameny ve žláze a zablokování jejího kanálu. Pokud jsou získaná data pod normou, což indikuje nedostatečnou produkci tohoto enzymu, můžeme předpokládat pankreatonekrózu, závažné patologie spojené s destrukcí orgánu;
    • Testy pankreatických enzymů: trypsin a lipáza;
    • Krevní test na cukr. V případě závažných problémů s pankreatem budou výsledky vyšší než 6 mmol / l, ale tyto údaje samy o sobě neindikují vyvíjející se onemocnění.

    Analýza moči

    S onemocněním pankreatu v moči, stejně jako v krvi, zvyšuje hladinu amylázy. Tento typ diagnózy není vůbec drahý, takže lékaři ji rádi předepisují. Kromě obecné analýzy moči použijte následující studie:

    • Lasusův test. Výsledky této analýzy ukazují množství amylázy a její aktivitu v moči. V této analýze se bude nazývat "diastáza";
    • Prozerinův test. Její podstata se snižuje na skutečnost, že po jedné injekci prozerinu každých půl hodiny je pacient zkontrolován na koncentraci amylázy v moči. Pokud se dvakrát rozrostla a do dvou hodin se nevrátila do normálního stavu, může lékař diagnostikovat pankreatitidu. V případě, že tělo neodpovídá na zavedení prozerinu, lékaři hovoří o skleróze pankreatické tkáně a nekróze pankreatu.

    Testování hormonů

    Pankreat je orgán, který produkuje hormony, takže jeho zdraví v těle může být posuzováno podle jejich obsahu v těle.

    • Inzulín je hormon zapojený do rozkladu glukózy, syntézy bílkovin a mastných kyselin. Snížení jeho obsahu v krvi znamená porušení.
    • S-peptid je hormon produkovaný společně s inzulínem.
    • Glukagon, který funguje přímo naproti inzulínu.
    • V různých situacích je krev vyšetřována na obsah hormonů, jako je gastrin a amylin.

    Coprogram

    Analýza výkalů má velký význam v diagnostice onemocnění gastrointestinálního traktu, včetně pankreatitidy. Jasným signálem odchylky od normy bude přítomnost nestrávených svalových vláken, tuků a vlákniny.

    MRI slinivky břišní

    Symptomy onemocnění jsou často charakteristické pro slinivku břišní pouze tehdy, když se vyskytly závažné poruchy. Pokud byl pacient schopen včas rozpoznat změny ve svém stavu, je to polovina úspěchu. Moderní medicína umožňuje docela dobře vyšetřit postižený orgán. Pro kontrolu pankreatu metodou magnetické rezonance jsou důležité následující parametry orgánu:

    • velikost;
    • forma;
    • hustota tkáně;
    • přítomnost útvarů jakékoli povahy;
    • funkce pankreatických kanálků. Samostatně prozkoumejte kanál sleziny - slinivku břišní, protože zdraví těla přímo závisí na jeho průchodnosti;
    • vaskularizace.

    Vyšetření slinivky břišní zahrnuje použití kontrastní látky ke kontrole každé oblasti a vidět i ty nejmenší změny v obraze.

    V jakých případech je nutné uchýlit se k MRI:

    • detekce změn ultrazvukem v epigastrické oblasti;
    • otoky;
    • chronická pankreatitida;
    • intraduktální hypertenze;
    • cysty;
    • přetrvávající bolest v břiše.

    Pokud se objeví stížnosti na slinivku břišní, neváhejte návštěvu u lékaře. Čas na absolvování testů a provedený výzkum pomůže zachovat zdraví.

    Diagnostické metody patologie pankreatu

    Správné vyšetření pacienta s podezřením na pankreatické onemocnění pomáhá včas určit správnou diagnózu a předepsat léčbu. Diagnostické prohlídky všech kvalifikovaných specialistů začínají obecnými klinickými a laboratorními vyšetřovacími metodami. Předběžná diagnóza je potvrzena instrumentální technikou: počítačovou a magnetickou rezonanční tomografií, rentgenovým kontrastním vyšetřením, ultrazvukem a dalšími.

    Diagnostický rozhovor a inspekce

    Na prvním setkání s pacientem má lékař zájem o stížnosti a provádí celkové vyšetření pacienta. Během rozhovoru se lékař naučí charakterizovat bolest, povahu dyspepsie, četnost a intenzitu klinických symptomů. Následující symptomy mají největší diagnostickou hodnotu v diagnostice žlázových onemocnění:

    1. Bolest v horní části břicha, zejména v epigastrickém a podkožním prostoru. Bolesti jsou často oblázky, vyskytují se po konzumaci bohatých tukových potravin. Závažnost a bolest v břiše neprojdou dlouhou dobu.
    2. Bolest vyzařuje do levého lopatky, dolní části zad, což způsobuje, že osoba zaujímá nucené postavení pro dotaci státu.
    3. Charakteristickým příznakem onemocnění pankreatu je zvracení a nevolnost po požití tukových potravin. Žluč může být přítomen v zvratcích. Zvracení nezmiňuje příznak bolesti.
    4. Při onemocněních žlázy v důsledku nedostatečného trávení tuků a lipidů dochází k výskytu steatorrhea - časté tekuté nebo kašovité stolice žluté barvy s příměsí tuku. Steatorrhea - patognomonický symptom v diagnóze pankreatitidy, nádorů a rakoviny orgánu
    5. Pacienti se periodicky zabývají nadýmáním, horečkou, příznaky intoxikace, ikterickým barvením kůže, což také indikuje onemocnění pankreatu.

    Důležité informace! V důsledku nedostatku enzymů vykazují někteří pacienti nemotivovaný úbytek hmotnosti, který může také hovořit ve prospěch patologie žlázy. Když se tento příznak objeví, je nutné okamžitě se poradit s lékařem, protože v převážné většině případů je ztráta hmotnosti známkou vývoje nádorového nádoru v těle.

    Vnější vyšetření odhalí žloutenku, suchou kůži. Při palpaci v oblasti promítání bolestivosti pankreatu je detekován, nicméně, není možné plně prozkoumat a prohmatat orgán kvůli jeho hlubokému umístění.

    Jaké testy se týkají porušení pankreatu a pankreatitidy?

    Moderní rytmus života lidí prakticky neponechává žádný čas a příležitost k udržení vyvážené stravy, takže mnoho lidí málokdy narazí na nepříjemné bolestivé pocity kňučení nebo akutní povahy v oblasti slinivky břišní. V takových situacích je nutné pravidelně podstoupit úplný průběh vyšetření orgánů systému gastrointestinálního traktu, aby se zjistil vývoj možných patologických změn. Aby se zabránilo vzniku komplikací v čase, stejně jako nástup progrese závažné patologie, je nutné vědět, jaké testy se provádějí v pankreatu.

    Příčiny bolesti v slinivce břišní a možné způsoby diagnostiky

    Ve většině případů přispívá výskyt bolesti v oblasti lokalizace dotyčného orgánu k pankreatitidě v akutním nebo chronickém stadiu jejího vývoje. Může se objevit nejen mezi staršími lidmi, ale i mezi mladší generací. Hlavními důvody pro rozvoj této patologie jsou:

    • zneužívání alkoholu;
    • kouření tabáku;
    • nesprávná strava, většinou sestávající z rychlého občerstvení a jiných rychlých sacharidů;
    • časté hladu a ne racionalizovaný přístup k dietní dietě.

    Ale nezapomeňte, že kromě pankreatické pankreatické patologie, onemocnění endokrinního systému, jako je vývoj onkologie nebo diabetu, může způsobit nepříjemnou bolest. Z toho vyplývá, že znalost toho, jaké testy musí být předány ke kontrole stavu tohoto orgánu, bude užitečná v každé věkové generaci.

    Je důležité si uvědomit, že před vznikem akutních záchvatů bolesti v oblasti parenchymálního orgánu se nejprve objevují neutrální symptomy, které způsobují mírné nepohodlí v celkovém blahu.

    Při takových změnách je třeba okamžitě věnovat pozornost. Často se stává, že vývoj zánětlivého procesu může vyvolat vznik nevratné komplikace patologie vedoucí k fatálnímu výsledku.

    Mnoho lidí se ptá: „Jak kontrolovat slinivku břišní a jaké testy jsou potřebné k tomu, aby to mohlo projít?“. Dodávání testů na vyšetření slinivky břišní zahrnuje řadu následujících diagnostických studií:

    • dárcovství krve pro všeobecný laboratorní a klinický výzkum;
    • detekce hladiny hormonů;
    • obecné testy moči;
    • výzkum v oblasti koprogramů;
    • a jsou také jmenováni ultrasonografií, CT, MRI, atd.

    Krevní testy

    V případě onemocnění slinivky břišní, laboratorní krevní testy vykazují vysokou úroveň informací, proto odborníci mohou nejčastěji předepisovat několik typů krevních testů pro vyšetření slinivky břišní.

    Pro kontrolu slinivky břišní odborníci často předepisují krevní testy pro obecné a klinické laboratorní testy, které musí být užívány ráno nalačno.

    Dešifrování analýzy dat se provádí v následujících 2-3 hodinách, což umožňuje získat výsledky analýz v den jejich doručení. Vývoj zánětlivých procesů se do značné míry odráží v celkovém počtu ESR a leukocytů, které několikrát překračují normální hodnoty. V některých případech však tyto výsledky nestačí k úplnému posouzení klinického obrazu a stanovení diagnózy.

    Pro kontrolu slinivky břišní lze předepisovat i krevní testy pro biochemii, které jsou informativnější, neboť ukazují míru intenzity amylázy, jejíž vysoký obsah indikuje progresi patologických poruch.

    Biochemická analýza krve také ukazuje hladinu cholesterolových sloučenin a glukózy. Pokud lékař předepíše test pro stanovení pankreatického antigenu, získané pozitivní výsledky naznačují výskyt akutní formy onemocnění pankreatu. S jeho chronickým průběhem bude výsledek takového testu negativní.

    Stanovení hormonálních hladin

    Analýzy pankreatu pro stanovení hormonálních hladin v lidském těle patří mezi nejdůležitější diagnostické metody pro zkoumání tohoto orgánu. Koneckonců, je to optimální úroveň hormonů v těle, která zajišťuje práci téměř všech systémů vnitřních orgánů a optimální průběh všech životně důležitých procesů.

    Je nezbytné, aby taková analýza analýz určovala hladinu inzulínu v krvi, protože regulace metabolických procesů sacharidových sloučenin, úplná absorpce glukózy a kontrola hladiny cukru v krvi závisí na tomto hormonu.

    Když jsou výsledky dosaženy, hladina inzulínu v krevním specialistovi vyhodnocuje stav slinivky břišní. Indikátory, které se blíží kritické úrovni normy nebo ji překračují, budou indikovat vývoj patologie.

    S rozvojem akutního zánětlivého procesu a dalších stejně komplexních závažných patologických poruch v oblasti parenchymálního orgánu odborníci předepisují průzkum k určení hladiny glukagonu, hormonu zodpovědného za hladinu sekrece inzulínu.

    Test na moč

    V obecné studii testů moči se stanoví množství aminokyselin a diastázy (pankreatická amyláza). Pokud výsledky analýz ukazují zvýšenou úroveň jejich obsahu, pak to bude důkaz selhání slinivky břišní. Snížený obsah těchto složek v moči však ukazuje na odumírání určitých částí tkáně tohoto orgánu.

    Důvody pro zvýšení hladiny diastázy a aminokyselin ve složení moči mohou být následující faktory:

    • akutní nebo chronická pankreatitida;
    • tvorba nekrózy pankreatu;
    • výskyt nádorů jiné povahy proudění;
    • žlučové kameny různé závažnosti;
    • zánět jater;
    • vznik mimoděložního těhotenství;
    • akutní patologie v oblasti vnitřních orgánů.

    Coprogram test

    Studie pankreatických testů také předpokládá studium konzistence výkalů. Chudé výkaly vykazují vlákninu, tuk a škrob.

    Hladina elastázy je však považována za hlavní indikátor stavu parenchymálního orgánu. Nízké hladiny elastázy ukazují, že zdraví testovaného orgánu je sníženo na patologický stav.

    Pro určení specifického onemocnění pankreatu mohou být zapotřebí další diagnostické metody, jako je ultrazvukové vyšetření, MRI nebo CT.

    Při předepsání ultrazvuku

    Ultrazvukové vyšetření žlázy se obvykle provádí spolu se studiem stavu žaludku. Vyšetření těchto orgánů je nutné v následujících situacích:

    • s výskytem bolesti na levé straně v hypochondriu;
    • v případě podezření na vývoj novotvaru v oblasti systému trávicího traktu;
    • pro potvrzení diagnózy;
    • s prudkým poklesem tělesné hmotnosti a zhoršením celkového blahobytu;
    • pokud máte podezření na rozvoj diabetu;
    • s výskytem žloutnutí kůže a periodickým pocitem nevolnosti.

    Další diagnostické metody jako ultrazvuk, MRI a CT jsou nezbytné pro podezření na vývoj rakoviny v parenchymálním orgánu. U velkého nádoru se může významně lišit struktura parenchymálního orgánu.

    Ultrazvuk je navíc nutný při identifikaci prvního podezření na pankreatitidu, protože tato patologie je téměř asymptomatická v raných stadiích vývoje.

    CT a MRI vyšetření jsou předepsány, pokud výsledky ultrazvuku neprokázaly přesný klinický obraz vývoje patologických změn pankreatu. Když specialista magnetické rezonance zkoumá najednou všechny orgány břišní dutiny, což umožňuje identifikovat související nemoci se skrytou povahou toku.

    Slinivky břišní a krevní testy: metody diagnostiky onemocnění

    V každodenním životě se jen málo lidí podaří dodržovat správné, zdravé jídlo. To negativně ovlivňuje slinivku břišní. Obvykle jdeme k lékařům, když začínáme být rušeni bolestí, což naznačuje porušení funkce orgánu. Musí být testován krevní test pro slinivku břišní. Koneckonců, k odhalení problému, lékař potřebuje kompletní obraz, který vyjadřuje stav vašeho těla.

    Umístění, role slinivky břišní

    Významnou roli hraje slinivka břišní. Řídí produkci enzymů nezbytných pro rozklad tuků, bílkovin. Díky enzymům se tyto látky rozkládají na mikroskopické částice, které jsou schopny proniknout do krve a vyživovat buňky.

    Příslušný orgán je zodpovědný za produkci hormonů:

    Tento orgán není lokalizován pod žaludkem. jak si mnozí myslí a za ním. Slinivka břišní se nachází na úrovni 1 - 2 bederních obratlů.

    Diagnóza onemocnění pankreatu

    Vyšetření slinivky břišní by mělo být prováděno komplexně. Pouze tímto způsobem lze provést přesné posouzení stavu slinivky břišní. Pacient musí projít následujícími testy:

    Biologické materiály mohou být sbírány pacientem doma. A co je nejdůležitější, musí dodržovat určitá pravidla, která znamenají:

    • použití sterilní nádoby pro sběr materiálu;
    • hygienu před odebráním materiálu;
    • rychlé dodání do laboratoře (výkaly lze uchovávat v chladničce až 10 hodin).

    Lékař může pacienta odkázat na ultrazvukovou diagnózu pankreatu. Tato diagnostická metoda se doporučuje, pokud máte:

    • příznaky novotvaru v některém z orgánů trávicího traktu;
    • bolest v levé hypochondriu;
    • stížnosti na zdraví, žloutnutí kůže;
    • rychlý úbytek hmotnosti;
    • podezření na diabetes;
    • nevolnost, zvracení, abdominální distenze.

    Laboratorní diagnostika

    Při stanovení diagnózy lékař nutně bere v úvahu údaje získané po provedení obecné biochemické analýzy krve.

    Tyto testy pomohou odhalit akutní chronickou formu onemocnění pankreatu. Tato studie také ukazuje vysokou míru sedimentace erytrocytů.

    Biochemický krevní test ukáže zvýšení hladiny bilirubinu, pokud se u pacienta vyvine ikterická pankreatitida. Přítomnost této patologie je také doložena vysokými dávkami:

    Ve studii odborníků na moči nastavte úroveň aminokyselin, pankreatickou amylázu. Pokud má pacient lézi pankreatu, bude výkon těchto látek překročen. Nárůst diastázy, aminokyselin v moči může indikovat přítomnost těchto patologií:

    • chronická akutní pankreatitida;
    • neoplazmy;
    • nekróza pankreatu;
    • zánět jater;
    • žlučové kamenné onemocnění;
    • mimoděložní těhotenství;
    • akutní patologie vnitřních orgánů.

    S nižšími hladinami amylázy v krvi, moči, mohou lékaři bezpečně mluvit o takové patologii, jako je vymírání některých míst žlázové tkáně.

    Ve studiu fekálií se experti zaměřují na úroveň elastázy. Při snížené hladině tohoto enzymu lékař došel k závěru, že slinivka břišní nemůže plně fungovat.

    Krevní test

    Jedna ze standardních studií potřebných pro detekci onemocnění vnitřních orgánů je považována za biochemický krevní test. Po odběru biologického materiálu by jej měl odborník přezkoumat, zda nejsou přítomny odchylky hlavních ukazatelů. Laboratorní asistent vypočte úroveň těchto ukazatelů:

    • ACP;
    • ALT;
    • močovina;
    • bilirubin;
    • kreatinin;
    • cholesterol;
    • alkalická fosfatáza;
    • glukóza;
    • c-reaktivní protein.

    Nepřímou indikací onemocnění pankreatu je změna normy ukazatelů alkalické fosfatázy, bilirubinu, AST, ALT. Jejich hladina se obvykle zvyšuje se stázou žluči.

    Pokud hovoříme o diagnóze akutní pankreatitidy, nejoblíbenějším testem je stanovení aktivity alfa-amylázy v krvi, moči.

    Akutní pankreatitida je charakterizována zvýšením aktivity alfa-amylázy v krvi, moči asi 10 až 30 krát. Již na počátku onemocnění je pozorována hyperamylasémie. Maximálně dosahuje 12 až 24 hodin po nástupu onemocnění. Do 2 - 6 dnů dochází k rychlému poklesu tohoto ukazatele.

    Zvýšená aktivita amylázy v krvi může být vyvolána těmito patologiemi:

    • perforace peptických vředů;
    • apendicitida;
    • torze střeva;
    • cholecystitis.

    Norma se považuje za ukazatel amylazo-kreatininu: 1 - 4%. Pokud toto číslo vzroste o více než 6%, odborníci se domnívají, že se jedná o pankreatitidu. Pankreatitida je také poznamenána zvýšením hladiny alfa-amylázových slin (pravé pankreatické). Jeho clearance je o 80% rychlejší než alfa-amyláza.

    Přítomnost pankreatitidy je také indikována zvýšenými hladinami lipázy. Nejpřesnější diagnostické indikátory indikující vývoj akutní pankreatitidy jsou:

    • hyperamylasémie;
    • zvýšená aktivita lipázy;
    • zvýšené clearance amylázy / kreatininu.

    Pro co nejpřesnější diagnostiku onemocnění slinivky břišní (98%) může být současným stanovením těchto složek v séru: lipáza, alfa-amyláza.

    Také akutní pankreatitida může být diagnostikována pomocí takového druhu laboratorního testu, jako je stanovení aktivity elastázy v séru, stolice. Tento ukazatel může odborník pozorovat několik dní po ataku pankreatitidy.

    Exacerbace chronické pankreatitidy je indikována zvýšeným příjmem pankreatických enzymů v krvi. Únik enzymů je vyvolán porušením integrity parenchymu žlázy, stagnace tajemství v jakékoli části pankreatických kanálků.

    Zvýšení aktivity sérové ​​amylázy nastává 2 až 12 hodin po exacerbaci. Maximální rychlost je viditelná na konci prvního dne po exacerbaci onemocnění. Následný pokles aktivity, normalizace sérové ​​amylázy nastane během týdne. Nejspolehlivější laboratorní test potvrzující chronickou pankreatitidu je považován za zvýšení aktivity amylázy (2–3 krát) + zvýšení hladiny lipázy a trypsinu.

    Kromě studia aktivity trypsinu mohou odborníci provést studii přítomnosti inhibitoru v krvi. Může být také provedena studie poměru inhibitor / trypsin. Exacerbace chronické pankreatitidy je indikována specifickým, vysoce citlivým testem, který ukazuje zvýšenou hladinu sérového trypsinu, snížení množství inhibitoru trypsinu. Tyto indikátory jsou charakteristické pro intersticiální-edematózní formy chronické pankreatitidy, pankreatitidy, která probíhá společně s dvanáctníkovým vředem, duodenitidou.

    Je také možné diagnostikovat patologii pankreatu při určování aktivity lipázy v krvi. Zvýšená aktivita lipázy je zaznamenána během exacerbace chronické pankreatitidy. Tato aktivita se zejména zaznamenává, když je pankreatitida v přírodě cholangiogenní. Pokud jde o období remise, aktivita amylázy v krvi v této době je stabilizovaná, je normální.

    Někdy může být exacerbace chronické pankreatitidy doprovázena následujícími příznaky:

    • zvýšená aktivita alkalické fosfatázy v séru;
    • hyperbilirubinémie;
    • zvýšená aktivita v séru GGTP.

    Pro podrobnější studium vylučovací funkce slinivky břišní předepisují odborníci studii aktivity enzymů pankreatu v biologických materiálech, jako je krev, moč. Studie se provádí ve dvou státech:

    • před zavedením stimulantů sekrece pankreatu;
    • po zavedení stimulantů.

    Tato studie se nazývá test pro vyhnutí se enzymům v krvi. Provádí se po intravenózním podání sekretinu, cholecystokininu.

    Po stimulaci slinivky břišní je pozorováno 2-násobné zvýšení aktivity pankreatických enzymů. Po 2 hodinách se všechny indikátory vrátí do normálu. Pokud se jedná o patologii žlázy, pak po testu bude pozorováno zvýšení aktivity enzymů více než dvakrát. Současně se však ukazatele nevracejí do normálu.