Jak se dozvědět o zdravotním stavu pankreatu

Podvýživa, alkohol a průzkumy kouření, nekontrolovaný příjem léků nevede k okamžité smrti. Způsobují akutní nebo chronický zánětlivý a někdy nádorový proces v pankreatu, což způsobuje diabetes. Přijme opatření včas a vyhne se závažným komplikacím pankreatitidy pouze těm, kteří bez čekání na výskyt jakýchkoli nebezpečných příznaků vědí, jak kontrolovat slinivku břišní. Otevřeme závoj tajemství.

Principy vyšetření pankreatu

Diagnóza slinivky břišní by měla být komplexní: musíte získat informace nejen o struktuře těla, ale také o jeho funkci. Vysvětli proč.

Slinivka je velká žláza s unikátní strukturou a funkcemi. To je ten, který hraje klíčovou roli v provádění trávení, produkci enzymů nezbytných pro rozklad bílkovin a tuků na látky, které jednou v krvi budou krmit buňky. Inzulín se tvoří v této žláze, která pomáhá hlavnímu energetickému substrátu, glukóze, poskytovat energii buňkám a tkáním. V něm jsou také syntetizovány jiné hormony.

Žláza se nachází v retroperitoneálním prostoru, před ním leží žaludek, příčný tlustý střevo a dvanáctník, na obou stranách - ledviny. Uvnitř těla jsou kanály, sbírající šťávu pankreatu bohaté na enzymy z žlázových buněk. Spadají do jednoho velkého kanálu, který se otevírá v dvanáctníku.

Pokud je poškozen určitý objem tkáně žlázy, nahradí zbývající tkáň jeho funkci a žádné příznaky nemoci se neobjeví. Současně může nastat situace, kdy velmi malá oblast zemře nebo se zapálí, není patrná ve struktuře celé žlázy, ale je doprovázena výraznou změnou funkce orgánu. Proto by mělo být vyšetření slinivky břišní složité a mělo by pokrýt strukturu těla a jeho funkci.

Laboratorní diagnostika

Analýzy při vyšetření pankreatu určují stav orgánové funkce. U akutních lézí pankreatu dochází ke zvýšení aktivity enzymů, které produkuje. Některé z nich jsou informativnější, aby určily v krvi, jiné - v moči, některé - ve výkalech. Pro stanovení závažnosti léze se také hodnotí ukazatele funkcí jaterního orgánu spojeného s pankreatem.

Diagnóza pankreatu zahrnuje následující testy:

  1. Kompletní krevní obraz: dochází ke zvýšení hladiny leukocytů, bodových a segmentovaných neutrofilů, ESR v akutních nebo akutních exacerbacích chronického procesu.
  2. Biochemická analýza krve: zvýšené hladiny celkového a přímého bilirubinu - v ikterické formě pankreatitidy (s mírným zvýšením ALT), zvýšení hladiny gama globulinů, seromukoidů, kyselin sialových.
  3. Specifické krevní testy pankreatu:
    • krevní alfa-amyláza (její rychlost je 16-30 g / l za hodinu);
    • stanovení trypsinu (jeho aktivita přesáhne 60 μg / l);
    • krevní lipáza (více než 190 U / l bude zvýšena);
    • glukóza v krvi - bude zvýšena (více než 6 mmol / l) se zapojením endokrinní (ostrůvkové) části slinivky břišní do zánětlivého nebo destruktivního procesu.

Upozornění! Rychlosti enzymatické aktivity se mohou mírně lišit podle různých laboratoří.

  • Stanovení trypsinu, lipázy, amylázy v obsahu dutiny 12 dvanáctníkového vředu na prázdném žaludku a pak několikrát po zavedení 30 ml zředěného roztoku kyseliny chlorovodíkové do střeva. Normálně se hladiny těchto enzymů v prvních dvou částech střeva snižují, pak se postupně zvyšují na původní hodnotu; u chronické pankreatitidy dochází k významnému poklesu ve všech porcích.
  • Testy moči: amyláza, obsah aminokyselin (Lasusův test). S porážkou slinivky břišní je vysoký obsah těchto látek.
  • Coprogram. V případě nedostatečnosti žlázových enzymů se ve výkalech stanoví tuk, škrob, nestrávené vlákno a svalová vlákna.
  • Dříve byla hlavní analýzou zaměřenou na diagnostiku onemocnění slinivky břišní amyláza pankreatu - enzym, který produkuje tělo. Při akutní a exacerbaci chronického zánětu žlázy je v krvi zaznamenáno zvýšení aktivity tohoto enzymu - nad 30 g / l za hodinu a v moči (zde je definováno jako „diastáza moči“) - nad 64 U / l za hodinu. Když pankreatická místa uhynou - nekróza pankreatu, sklerotizující pankreatitida - dochází ke snížení aktivity amylázy v krvi (pod 16 g / l za hodinu) a v moči (pod 10 U / l).

    Hlavním laboratorním diagnostickým kritériem pro léze pankreatu je dosud enzym elastáza, který je detekován ve výkalech. V případě nedostatečné funkce žlázy je aktivita pankreatické elastázy nižší než 200 μg / g, v případě závažného poškození orgánů - méně než 100 μg / g.

    Upozornění! Všechny krevní testy se provádějí na prázdný žaludek, ale některé testy na slinivku břišní vyžadují nějakou přípravu. Tento bod musí být objasněn, pokud ne s lékařem, pak se zaměstnanci laboratoře, kde plánujete podstoupit diagnózu.

    Laboratorní zátěžové testy

    V některých případech může být nutné provést některé testy nejen nalačno, ale i po zavedení určitých látek do těla - zátěžový test.

    Existují takové testy zatížení:

    1. Test glyko-amylázy. Stanoví se počáteční koncentrace amylázy v krvi, po které by osoba měla vypít 50 g glukózy; po 3 hodinách se znovu testuje amyláza. S patologií po 3 hodinách je zvýšení tohoto enzymu zaznamenáno o více než 25% z počáteční úrovně.
    2. Prozerinův test. Stanoví se počáteční koncentrace diastázy v moči, po které se podává Prozerin. Pak se každá půlhodina po dobu 2 hodin měří hladina diastázy: normálně stoupá ne více než dvakrát, ale pak se vrátí do normálu. V různých typech patologie pankreatu jsou stanoveny různé indikátory.
    3. Test jodolipolu. Po probuzení, pacient močí, pak žere lék "Yodolipol." Pak za hodinu, jednu a půl, dvě a 2,5 hodiny se stanoví obsah jodidu v moči. Tato diagnóza onemocnění pankreatu je založena na aktivitě enzymu lipázy produkované tímto orgánem. O hodinu později se v moči začíná určovat jodid a stupeň jeho vylučování je stále více a maximálně - v části odebrané moči po 2,5 hodině.
    4. Test sekretin-pankreoziminova. Je založen na změně chemického složení obsahu dvanáctníku po podání hormonu podobné látce sekretinu do něj (způsobuje zvýšenou sekreci enzymů bohatých na bikarbonáty a pankreatické šťávy).
    5. Test glukózové tolerance je důležitý pro diagnostiku lézí endokrinního aparátu pankreatu. Současně je hladina glukózy v krvi stanovena nalačno, za hodinu a ve dvou poté, co byl roztok glukózy vzat dovnitř. Tuto analýzu předepisuje pouze endokrinolog, interpretuje ji také, protože existuje nebezpečí komplikací spojených se zvýšením hladiny tohoto jednoduchého sacharidu v krvi.

    Studium struktury těla

    Studium slinivky břišní je založeno na vlastnostech tkáně: při rutinním rentgenovém vyšetření není vidět, ale kanály žlázy lze vyšetřit radiograficky zavedením kontrastu do nich. Železo je dobře dostupné pro ultrazvuk a Dopplerova sonografie určuje průtok krve v jeho cévách. Počítačová tomografie vizualizuje svou strukturu ve vrstvách, ale analog pro magnetickou rezonanci je optimální pro stanovení nejmenších struktur orgánu. Zvažte vše v pořádku.

    Rentgenové metody

    1. Panoramatická radiografie umožňuje vizualizaci pouze kalcifikace tkáně žlázy, velkých kamenů v jejích kanálech.
    2. Endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie je zavedení rentgenového kontrastního činidla do kanálků duodenální žlázy pomocí optického přístroje, který provádí fibrogastroskopii.
    3. Selektivní angiografie - rentgenové vyšetření vaskulární žlázy po injekci kontrastní látky.
    4. Počítačová tomografie pomáhá při diagnostice nádorových a zánětlivých procesů ve žláze.


    Každá z metod průzkumu vyžaduje, aby pacient prováděl přípravné postupy.

    Ultrazvuk

    Tato metoda není tak přesná jako tomografická studie, ale vzhledem k její jednoduchosti a bezpečnosti je nezbytná pro primární diagnózu žlázových patologií. Ultrazvuk umožňuje vizualizaci akutního a chronického zánětu, nádorů, abscesů, cyst; Dopplerův ultrazvuk je neocenitelný pro primární hodnocení průtoku orgánů. Tato metoda vyžaduje přípravu předem. Jak to provést tak, aby se výsledek studie ukázal jako spolehlivý, jsme v článku uvedli: Příprava na ultrazvukové vyšetření v případě patologie pankreatu.

    Zobrazování magnetickou rezonancí

    NMR tomografie je nejvíce informativní metodou pro studium žlázy, která velmi přesně vizualizuje tkáň orgánu ve vrstvách. Při kombinování MRI se zavedením kontrastu do kanálků (cholangiopancreatografie) nebo cév (angiografie) se dosahuje maximální přesnosti výzkumu pankreatu.

    Indikace MRI pankreatu jsou následující:

    • tumory s malým průměrem orgánů;
    • onemocnění jater;
    • pankreatitida;
    • příprava na operaci žlázy;
    • jako léčba kontrolním orgánem.

    Jak zkoumat slinivku břišní

    Nemoci gastrointestinálního traktu obvykle dávají lidem spoustu problémů, ale i přes to, mnoho zpoždění léčby, snaží se vyrovnat se s nemocí na vlastní pěst. Takový přístup nejenže nepřinese výhody, ale může vyvolat nebezpečné komplikace a související nemoci. Jak zkontrolovat slinivku břišní? Jaké testy musí projít, aby nedošlo k omylu? Pro případné nesrovnalosti v těle je první věc, kterou musí člověk udělat, obrátit se na lékaře, který mu poskytne kvalifikovanou pomoc. Je to lékař, který předepíše nezbytné studie, aby určil onemocnění a naplánoval léčbu.

    Obecná pravidla pro přípravu analýzy

    Před provedením pankreatických testů se musíte naučit, jak to udělat správně. Lékaři obvykle poučují pacienty, protože chyby při sběru biologického materiálu mohou vést k významným odchylkám výsledků.

    Obecná doporučení se snižují na několik bodů:

    • Studie se provádějí nalačno ráno. Několik dní před testováním byste měli odmítnout škodlivé potraviny (smažené, kořeněné, mastné, slané, konzervované potraviny, kávu, alkohol, sycené nápoje). Také se nedoporučuje používat luštěniny, které mohou způsobit zvýšenou tvorbu plynu;
    • Před odběrem krve se musíte zdržet kouření nejméně dvě hodiny;
    • Pro problémy, jako je zácpa, je třeba dbát na to, aby toxiny přetrvávající ve střevech neovlivnily výsledek testu;
    • Všechny nádoby by měly být sterilní a ruce důkladně omyty mýdlem a vodou;
    • Při sběru moči ženy je nezbytné, aby byla prováděna hygiena reprodukčních orgánů, po které je lepší použít tampon pro zajištění čistoty odebraného materiálu;
    • Pro studium obecné analýzy moči je nutné vzít střední porci.

    Tato jednoduchá doporučení pomohou správně projít testy a vyhnout se možným falešným výsledkům. Stojí však za to připomenout, že někdy se v laboratořích mýlí, takže pokud máte nějaké pochybnosti, měli byste být znovu vyšetřeni.

    Laboratorní diagnostika

    Při nemocech spojených se zánětem slinivky břišní je hlavním úkolem stanovení jeho stavu. Akutní epizody jsou doprovázeny zvýšeným uvolňováním enzymů, které mohou být v závislosti na jejich typu detekovány v krvi, moči a stolici. Studium jater bude také informativní, protože jeho funkce úzce souvisí s pankreatem. Hlavní testy, na jejichž základě může lékař s jistotou hovořit o onemocnění, jsou obvykle takové:

    • obecná analýza krve a moči;
    • biochemická analýza krve, včetně testování enzymů diastázy a amylázy;
    • koprogram (velmi informativní pro pankreatitidu);
    • Ultrazvuk, se kterým můžete detekovat tekutinu v břišní dutině, určovat stav tkání a vidět možné nádory, včetně rakoviny;
    • MRI a endoskopie. Tyto moderní diagnostické metody mohou dokonale vyprávět o zánětu ve vyšetřeném orgánu.

    Krevní testy

    Každý člověk trpící pankreatitidou si klade otázku, jaké testy by měly být provedeny pro diagnostiku tohoto onemocnění. Lékař obvykle předepíše několik.

    • Obecný krevní test. První věc, která bude znamenat problémy s slinivkou břišní, je vysoký počet leukocytů na pozadí zvýšení počtu segmentovaných a tyčových neutrofilů, stejně jako zvýšená rychlost sedimentace erytrocytů (ESR). Je třeba mít na paměti, že zanícená játra mohou také dávat podobné výsledky, a proto by měl být při vyšetřování proveden komplexní přístup;
    • Biochemická analýza krve. Nejzřejmějším znakem velkých problémů s pankreatem bude zvýšení celkového a přímého bilirubinu, což bude znamenat přítomnost ikterické formy pankreatitidy. Signalizující signály jsou růst sialových kyselin, seromukoidů a gama globulinů;
    • Krevní test na alfa-amylázu. V případě zvýšení jeho rychlosti (norma je 16–30 g / l za hodinu) má lékař právo na podezření na chronickou nebo dokonce akutní pankreatitidu, kameny ve žláze a zablokování jejího kanálu. Pokud jsou získaná data pod normou, což indikuje nedostatečnou produkci tohoto enzymu, můžeme předpokládat pankreatonekrózu, závažné patologie spojené s destrukcí orgánu;
    • Testy pankreatických enzymů: trypsin a lipáza;
    • Krevní test na cukr. V případě závažných problémů s pankreatem budou výsledky vyšší než 6 mmol / l, ale tyto údaje samy o sobě neindikují vyvíjející se onemocnění.

    Analýza moči

    S onemocněním pankreatu v moči, stejně jako v krvi, zvyšuje hladinu amylázy. Tento typ diagnózy není vůbec drahý, takže lékaři ji rádi předepisují. Kromě obecné analýzy moči použijte následující studie:

    • Lasusův test. Výsledky této analýzy ukazují množství amylázy a její aktivitu v moči. V této analýze se bude nazývat "diastáza";
    • Prozerinův test. Její podstata se snižuje na skutečnost, že po jedné injekci prozerinu každých půl hodiny je pacient zkontrolován na koncentraci amylázy v moči. Pokud se dvakrát rozrostla a do dvou hodin se nevrátila do normálního stavu, může lékař diagnostikovat pankreatitidu. V případě, že tělo neodpovídá na zavedení prozerinu, lékaři hovoří o skleróze pankreatické tkáně a nekróze pankreatu.

    Testování hormonů

    Pankreat je orgán, který produkuje hormony, takže jeho zdraví v těle může být posuzováno podle jejich obsahu v těle.

    • Inzulín je hormon zapojený do rozkladu glukózy, syntézy bílkovin a mastných kyselin. Snížení jeho obsahu v krvi znamená porušení.
    • S-peptid je hormon produkovaný společně s inzulínem.
    • Glukagon, který funguje přímo naproti inzulínu.
    • V různých situacích je krev vyšetřována na obsah hormonů, jako je gastrin a amylin.

    Coprogram

    Analýza výkalů má velký význam v diagnostice onemocnění gastrointestinálního traktu, včetně pankreatitidy. Jasným signálem odchylky od normy bude přítomnost nestrávených svalových vláken, tuků a vlákniny.

    MRI slinivky břišní

    Symptomy onemocnění jsou často charakteristické pro slinivku břišní pouze tehdy, když se vyskytly závažné poruchy. Pokud byl pacient schopen včas rozpoznat změny ve svém stavu, je to polovina úspěchu. Moderní medicína umožňuje docela dobře vyšetřit postižený orgán. Pro kontrolu pankreatu metodou magnetické rezonance jsou důležité následující parametry orgánu:

    • velikost;
    • forma;
    • hustota tkáně;
    • přítomnost útvarů jakékoli povahy;
    • funkce pankreatických kanálků. Samostatně prozkoumejte kanál sleziny - slinivku břišní, protože zdraví těla přímo závisí na jeho průchodnosti;
    • vaskularizace.

    Vyšetření slinivky břišní zahrnuje použití kontrastní látky ke kontrole každé oblasti a vidět i ty nejmenší změny v obraze.

    V jakých případech je nutné uchýlit se k MRI:

    • detekce změn ultrazvukem v epigastrické oblasti;
    • otoky;
    • chronická pankreatitida;
    • intraduktální hypertenze;
    • cysty;
    • přetrvávající bolest v břiše.

    Pokud se objeví stížnosti na slinivku břišní, neváhejte návštěvu u lékaře. Čas na absolvování testů a provedený výzkum pomůže zachovat zdraví.

    Slinivky břišní a krevní testy: metody diagnostiky onemocnění

    V každodenním životě se jen málo lidí podaří dodržovat správné, zdravé jídlo. To negativně ovlivňuje slinivku břišní. Obvykle jdeme k lékařům, když začínáme být rušeni bolestí, což naznačuje porušení funkce orgánu. Musí být testován krevní test pro slinivku břišní. Koneckonců, k odhalení problému, lékař potřebuje kompletní obraz, který vyjadřuje stav vašeho těla.

    Umístění, role slinivky břišní

    Významnou roli hraje slinivka břišní. Řídí produkci enzymů nezbytných pro rozklad tuků, bílkovin. Díky enzymům se tyto látky rozkládají na mikroskopické částice, které jsou schopny proniknout do krve a vyživovat buňky.

    Příslušný orgán je zodpovědný za produkci hormonů:

    Tento orgán není lokalizován pod žaludkem. jak si mnozí myslí a za ním. Slinivka břišní se nachází na úrovni 1 - 2 bederních obratlů.

    Diagnóza onemocnění pankreatu

    Vyšetření slinivky břišní by mělo být prováděno komplexně. Pouze tímto způsobem lze provést přesné posouzení stavu slinivky břišní. Pacient musí projít následujícími testy:

    Biologické materiály mohou být sbírány pacientem doma. A co je nejdůležitější, musí dodržovat určitá pravidla, která znamenají:

    • použití sterilní nádoby pro sběr materiálu;
    • hygienu před odebráním materiálu;
    • rychlé dodání do laboratoře (výkaly lze uchovávat v chladničce až 10 hodin).

    Lékař může pacienta odkázat na ultrazvukovou diagnózu pankreatu. Tato diagnostická metoda se doporučuje, pokud máte:

    • příznaky novotvaru v některém z orgánů trávicího traktu;
    • bolest v levé hypochondriu;
    • stížnosti na zdraví, žloutnutí kůže;
    • rychlý úbytek hmotnosti;
    • podezření na diabetes;
    • nevolnost, zvracení, abdominální distenze.

    Laboratorní diagnostika

    Při stanovení diagnózy lékař nutně bere v úvahu údaje získané po provedení obecné biochemické analýzy krve.

    Tyto testy pomohou odhalit akutní chronickou formu onemocnění pankreatu. Tato studie také ukazuje vysokou míru sedimentace erytrocytů.

    Biochemický krevní test ukáže zvýšení hladiny bilirubinu, pokud se u pacienta vyvine ikterická pankreatitida. Přítomnost této patologie je také doložena vysokými dávkami:

    Ve studii odborníků na moči nastavte úroveň aminokyselin, pankreatickou amylázu. Pokud má pacient lézi pankreatu, bude výkon těchto látek překročen. Nárůst diastázy, aminokyselin v moči může indikovat přítomnost těchto patologií:

    • chronická akutní pankreatitida;
    • neoplazmy;
    • nekróza pankreatu;
    • zánět jater;
    • žlučové kamenné onemocnění;
    • mimoděložní těhotenství;
    • akutní patologie vnitřních orgánů.

    S nižšími hladinami amylázy v krvi, moči, mohou lékaři bezpečně mluvit o takové patologii, jako je vymírání některých míst žlázové tkáně.

    Ve studiu fekálií se experti zaměřují na úroveň elastázy. Při snížené hladině tohoto enzymu lékař došel k závěru, že slinivka břišní nemůže plně fungovat.

    Krevní test

    Jedna ze standardních studií potřebných pro detekci onemocnění vnitřních orgánů je považována za biochemický krevní test. Po odběru biologického materiálu by jej měl odborník přezkoumat, zda nejsou přítomny odchylky hlavních ukazatelů. Laboratorní asistent vypočte úroveň těchto ukazatelů:

    • ACP;
    • ALT;
    • močovina;
    • bilirubin;
    • kreatinin;
    • cholesterol;
    • alkalická fosfatáza;
    • glukóza;
    • c-reaktivní protein.

    Nepřímou indikací onemocnění pankreatu je změna normy ukazatelů alkalické fosfatázy, bilirubinu, AST, ALT. Jejich hladina se obvykle zvyšuje se stázou žluči.

    Pokud hovoříme o diagnóze akutní pankreatitidy, nejoblíbenějším testem je stanovení aktivity alfa-amylázy v krvi, moči.

    Akutní pankreatitida je charakterizována zvýšením aktivity alfa-amylázy v krvi, moči asi 10 až 30 krát. Již na počátku onemocnění je pozorována hyperamylasémie. Maximálně dosahuje 12 až 24 hodin po nástupu onemocnění. Do 2 - 6 dnů dochází k rychlému poklesu tohoto ukazatele.

    Zvýšená aktivita amylázy v krvi může být vyvolána těmito patologiemi:

    • perforace peptických vředů;
    • apendicitida;
    • torze střeva;
    • cholecystitis.

    Norma se považuje za ukazatel amylazo-kreatininu: 1 - 4%. Pokud toto číslo vzroste o více než 6%, odborníci se domnívají, že se jedná o pankreatitidu. Pankreatitida je také poznamenána zvýšením hladiny alfa-amylázových slin (pravé pankreatické). Jeho clearance je o 80% rychlejší než alfa-amyláza.

    Přítomnost pankreatitidy je také indikována zvýšenými hladinami lipázy. Nejpřesnější diagnostické indikátory indikující vývoj akutní pankreatitidy jsou:

    • hyperamylasémie;
    • zvýšená aktivita lipázy;
    • zvýšené clearance amylázy / kreatininu.

    Pro co nejpřesnější diagnostiku onemocnění slinivky břišní (98%) může být současným stanovením těchto složek v séru: lipáza, alfa-amyláza.

    Také akutní pankreatitida může být diagnostikována pomocí takového druhu laboratorního testu, jako je stanovení aktivity elastázy v séru, stolice. Tento ukazatel může odborník pozorovat několik dní po ataku pankreatitidy.

    Exacerbace chronické pankreatitidy je indikována zvýšeným příjmem pankreatických enzymů v krvi. Únik enzymů je vyvolán porušením integrity parenchymu žlázy, stagnace tajemství v jakékoli části pankreatických kanálků.

    Zvýšení aktivity sérové ​​amylázy nastává 2 až 12 hodin po exacerbaci. Maximální rychlost je viditelná na konci prvního dne po exacerbaci onemocnění. Následný pokles aktivity, normalizace sérové ​​amylázy nastane během týdne. Nejspolehlivější laboratorní test potvrzující chronickou pankreatitidu je považován za zvýšení aktivity amylázy (2–3 krát) + zvýšení hladiny lipázy a trypsinu.

    Kromě studia aktivity trypsinu mohou odborníci provést studii přítomnosti inhibitoru v krvi. Může být také provedena studie poměru inhibitor / trypsin. Exacerbace chronické pankreatitidy je indikována specifickým, vysoce citlivým testem, který ukazuje zvýšenou hladinu sérového trypsinu, snížení množství inhibitoru trypsinu. Tyto indikátory jsou charakteristické pro intersticiální-edematózní formy chronické pankreatitidy, pankreatitidy, která probíhá společně s dvanáctníkovým vředem, duodenitidou.

    Je také možné diagnostikovat patologii pankreatu při určování aktivity lipázy v krvi. Zvýšená aktivita lipázy je zaznamenána během exacerbace chronické pankreatitidy. Tato aktivita se zejména zaznamenává, když je pankreatitida v přírodě cholangiogenní. Pokud jde o období remise, aktivita amylázy v krvi v této době je stabilizovaná, je normální.

    Někdy může být exacerbace chronické pankreatitidy doprovázena následujícími příznaky:

    • zvýšená aktivita alkalické fosfatázy v séru;
    • hyperbilirubinémie;
    • zvýšená aktivita v séru GGTP.

    Pro podrobnější studium vylučovací funkce slinivky břišní předepisují odborníci studii aktivity enzymů pankreatu v biologických materiálech, jako je krev, moč. Studie se provádí ve dvou státech:

    • před zavedením stimulantů sekrece pankreatu;
    • po zavedení stimulantů.

    Tato studie se nazývá test pro vyhnutí se enzymům v krvi. Provádí se po intravenózním podání sekretinu, cholecystokininu.

    Po stimulaci slinivky břišní je pozorováno 2-násobné zvýšení aktivity pankreatických enzymů. Po 2 hodinách se všechny indikátory vrátí do normálu. Pokud se jedná o patologii žlázy, pak po testu bude pozorováno zvýšení aktivity enzymů více než dvakrát. Současně se však ukazatele nevracejí do normálu.

    Analýzy pankreatitidy: jaký výzkum by měl být proveden a jaké ukazatele ukazují

    Testy pankreatitidy jsou nejdůležitějším krokem při diagnostice stavu slinivky břišní. Diagnóza je časově náročný proces. Podobné symptomy způsobují zmatek v klinickém obraze. Chcete-li spolehlivě znát zdraví těla, musíte projít močí, výkaly a krví, podstoupit ultrazvuk atd. Článek poukazuje na klíčové body diagnózy: seznam testů s dekódováním výsledků.

    Pankreatitida: jaké testy mám vzít?

    žena pracující na mikroskopu Eine Anwenderin sitzt dem demroskop

    Zánětlivý proces, progredující ve slinivce břišní, je v mnoha případech doprovázen příznaky, které lze snadno připsat pracovní zátěži, únavě, nedostatku spánku. Slabost, únava, ztráta hmotnosti, poruchy trávicího ústrojí - to vše doprovází každodenní život obyvatel metropole, kteří mají svačinu za letu, pijí kávu na lačný žaludek, trochu odpočívají a na silnicích nechávají spoustu času.

    Diagnóza pankreatitidy zahrnuje krevní testy, výkaly, moč. Myšlenka je, že žláza může tolerovat závislosti, nerešpektování jídla, stresu, ale jednoho dne „vybuchne“ a připomene si akutní záchvat. Po potlačení nejsilnějších bolestí se nikdy nevrátíte ke svému dřívějšímu způsobu života. Od té doby se strava a léky stanou vašimi věčnými společníky. Jakékoli vypuštění ze stravy bude mít za následek nové záchvaty nebo dokonce horší komplikace.

    Jaké testy musí projít, když je pankreatitida na prvním místě? Při návštěvě odborníka zpravidla pacient obdrží řadu doporučení do výzkumné laboratoře. V závislosti na dosažených výsledcích lékař již rozhoduje, zda je nutné provést hlubší vyšetření a odpuzovat jednotlivé aspekty každého pacienta. Výše uvedené testy jsou povinné a složitější studie (MRI, ultrazvuk, atd.) Jsou přiřazeny v případě potřeby později.

    Krevní test pro pankreatitidu: ukazatele a jejich hodnota

    Obecný krevní test může mít podezření na zánět ve žláze. Aby však byla diagnóza pouze z jeho výsledků špatná.

    Při pankreatitidě v krevním testu je zaznamenáno:

    Mnohokrát přeceňoval počet leukocytů;

    Krevní obraz při pankreatitidě se mění nahoru nebo dolů. Obvykle jsou tato kritéria:

    Erytrocyty u mužů - od 3,9 * 10 12 do 5,5 * 10 12, u žen - 3,9 * 10 12 až 4,7 * 10 12 buněk / l.

    Hemoglobin u mužů je od 135 do 160, u žen od 120 do 140 g / l.

    ESR u mužů - od 0 do 15, u žen - od 0 do 20 mm / h.

    Leukocyty u mužů a žen - od 4 do 9 * 10 9 litrů.

    Hematokrit u mužů je od 0,44 do 0,48, u žen od 0,36 do 0,43 l / l.

    Krevní test na pankreatitidu je pomocným opatřením. Pro přesnou diagnózu může být znovu stanovena. Pozornost je samozřejmě věnována i dalším výzkumným metodám, o nichž bude pojednáno níže.

    Biochemický krevní test pro pankreatitidu

    Zdravotní stav celého organismu se při úplném pohledu ukazuje při biochemickém vyšetření krve. V zánětlivém procesu se následující indikátory odchylují od normy:

    Pankreatická amyláza - pankreatický enzym zodpovědný za rozpad škrobu se zvyšuje.

    Zvyšují se také další zástupci enzymové skupiny, jako je trypsin, elastáza, fosfolipáza, lipáza.

    Nedostatečná syntéza inzulínu způsobuje zvýšení hladiny glukózy v séru.

    Bilirubin se mění směrem vzhůru od normy, pokud oteklá žláza blokuje žlučové cesty.

    V některých případech se zvyšuje transamináza.

    Celkový protein je snížen.

    Zvýšená amyláza je primárním příznakem pankreatitidy při chronickém nebo akutním projevu. Tento enzym přispívá k odbourávání sacharidů. Lipasa je zodpovědná za rozklad tuků. Trypsin a elastáza jsou zástupci skupiny proteáz, jejichž funkcí je štěpit aminokyseliny peptidů v proteinech.

    Biochemie s pankreatitidou se provádí během jednoho dne ode dne, kdy je pacient přiveden do nemocnice s akutním záchvatem. Během hospitalizace je studována dynamika amylázy, která zabraňuje dalším útokům a komplikacím. To je vedeno k lékaři jejím dalším zvyšováním, spolu s nejsilnější bolestí.

    Jaké testy máte pro pankreatitidu a cholecystitidu?

    Lékař může doporučit další testy, například stanovení sérového imunoreaktivního trypsinu. Pouze ve 4 z 10 případů bude pozitivní výsledek znamenat pankreatickou lézi. V jiných - že porušení ovlivnilo jiné orgány (selhání ledvin, cholecystitis, hyperkorticismus, atd.). Koncentrace inhibitorů trypsinu v krvi je další krevní test pro pankreatitidu, který ukazuje stupeň dysfunkce žláz. Čím menší je počet inhibitorů, tím je prognóza méně příznivá.

    Rozbor moči na pankreatitidu je zřídka předepisován kvůli jeho ceně. Informativní není běžná, ale ta, která určuje přítomnost trypsinogenu v moči. Trypsinogen je proferment, který je inaktivní formou trypsinu. Jeho obsah v moči spolehlivě potvrzuje zánětlivý proces.

    Poruchy trávicího ústrojí jistě ovlivní stolici, takže se uchylují ke zkouškám výkalů. Těmto kritériím je věnována pozornost:

    Zda tuk je přítomen ve výkalech;

    Nenechte si přelít fragmenty potravin.

    To vše ukazuje na problém v trávicím systému a zabarvená stolice znamená, že žlučový trakt je blokován. Při zánětu se stolice špatně umyje z toalety. Vzhledem k nadměrnému tuku má lesklý povrch. Jeho konzistence je tekutá, nutkání časté vymývání. Defekace je doprovázena ostrým a nepříjemným zápachem.

    Nyní víte, jak určit pankreatitidu analýzou. Je však lepší tuto povinnost poskytnout svému lékaři, který s odborností a lékařskými znalostmi nejenže provede správnou diagnózu, ale také správně sestaví léčebný režim.

    Vše o žlázách
    a hormonální systém

    Práce celého organismu závisí na stavu tohoto orgánu.

    Obecné příznaky patologie

    Zhoršení slinivky břišní se nezdá vždy náhle. Mnoho lidí prostě nepřikládá význam hmatatelnému nepohodlí v horní části břicha, které se zvyšuje po svátku. Uveďte vývoj této choroby:

    • Nevolnost Zvýšený po pití alkoholu, mastných a smažených potravin. V těžkých případech, doprovázený zvracením, nepřináší úlevu.
    • Bolesti Bolest nebo ostré bolesti jsou soustředěny v epigastrickém pásmu, ale mohou vyzařovat pod lopatkou, hrudní kostí nebo pod žebry.
    • Problémy s křeslem. Je to buď zácpa nebo průjem, v závislosti na typu patologie a předpoklady pro její rozvoj. Pokud jsou ve výkalech viditelné částice potravin, není to zcela normální.
    • Belching a nadýmání. Narušení trávicího procesu vede ke kvašení potravinových zbytků a hromadění plynů. Belching je doprovázen nepříjemnou chutí v ústech.
    • Teplota Zvýšení teploty je zřejmým znakem zánětlivého procesu. V tomto případě musíte jednat okamžitě - zavolejte sanitku.

    Podobné symptomy jsou důvodem pro okamžitou nemocniční léčbu.

    S rozvojem komplikací jsou možné symptomy, jako je žloutenka, rozmazané vidění a poruchy koordinace. Také znatelně snížená hmotnost, ztráta chuti k jídlu.

    Je to důležité! Stížnosti pacientů a povrchní vyšetření nestačí. Léčba může být předepsána lékařem pouze po komplexní diagnóze pankreatu.

    Laboratorní testy

    Po vyšetření lékařem a sběru anamnézy jsou předepsány laboratorní testy. Jaké testy musíte absolvovat pro studium pankreatu, určí lékař, protože jejich seznam závisí na konkrétních okolnostech.

    Lze rozlišovat následující kategorie těchto studií: t

    • Standard. Odběr vzorků krve, moči nebo výkalů za účelem výzkumu standardních současných ukazatelů.
    • S nákladem. Skládá se z několika etap. Základní ukazatele jsou porovnány s výsledky analýz po použití speciálních látek.
    • Zvláštní. Navrženo pro diagnostiku specifických patologií, zahrnuje speciální postup pro sběr a studium materiálu.

    Hlavní metody laboratorní diagnostiky pankreatu

    Krevní testy

    První věc, která je předepsána pro onemocnění slinivky břišní, jsou krevní testy. Odběr vzorků krve a žíly se provádí pro úplné vyšetření. Z obecných ukazatelů má zvláštní význam počet leukocytů a neutrofilů, stejně jako ESR.

    Jaké testy máte pro slinivku břišní? Biochemická analýza krve stanoví následující ukazatele:

    • běžný a přímý bilirubin;
    • glukóza;
    • alfa amylázu;
    • lipáza;
    • trypsin.

    Slinivka břišní produkuje nejdůležitější látky: trávicí enzymy a inzulín pro rozklad glukózy. Snížení syntézy enzymů vede k neschopnosti plně zpracovat a absorbovat živiny a zvýšení je příčinou vlastního poškození těla. Inzulín je potřebný ke zpracování glukózy, jinak bude člověk čelit diagnóze diabetu.

    Krevní test je základní postup při diagnostice jakéhokoliv onemocnění.

    Je to důležité! Darování krve je nezbytné na prázdný žaludek. V předvečer se nedoporučuje užívat alkohol, sladké nápoje sycené oxidem uhličitým, dezerty a další produkty, které by mohly narušit výsledky.

    Moč a výkaly

    Neméně důležité jsou testy na práci slinivky břišní, založené na studiu vzorků moči a výkalů. Odrážejí zpracování látek vstupujících do těla. Nejlepší je užívat si ranní věci, zejména pro moč.

    V laboratoři se vyšetřují vzorky moči na biochemické parametry, jako je glukóza, amyláza a aminokyseliny. S onemocněním slinivky břišní jsou to ty, kteří podstoupili největší změny.

    Výkaly se zkoušejí pro provádění koprogramů. Analyzovány jsou externí indikátory (konzistence, barva, přítomnost nestrávených částic potravin apod.), Stejně jako biochemická analýza. Nejdůležitější hodnotící kritéria jsou:

    • přítomnost vlákniny a vlákniny;
    • identifikace trávicích enzymů;
    • množství elastázy;
    • analýza procesu hydrolýzy.

    Laboratorní testy ukazují množství a typ vlákniny ve výkalech.

    Ostatní ukazatele

    V této laboratorní diagnostice onemocnění slinivky břišní končí pouze v případě, že nebyly zjištěny žádné významné abnormality. Existují-li pochybné výsledky, je třeba provést další testy pro kontrolu pankreatu metodou zátěžového testu.

    Používají se následující možnosti výzkumu:

    • Tolerance glukózy - krev se odebírá na začátku testu, poté pacient pije koncentrát glukózy a o hodinu později se opakuje odběr krve.

    Výsledky testu tolerance glukózy

    • Diastáza v moči - měří se počáteční úroveň, po zavedení prozerinu se vzorky odebírají každou půlhodinu po dobu 2 hodin.
    • Test jodolipolu. Vzorek ranní moči je kontrola. Po požití jodolipolu se pravidelně měří 2,5 hodiny, aby se stanovila koncentrace jodidu.
    • Protilátky proti beta-buňkám - odhalují autoimunitní patologie produkce inzulínu.
    • Enzymy v dvanáctníku. Základní vzorky se odeberou po zavedení kyseliny chlorovodíkové.
    • Test sekretin-pankreaticimin. Produkce amylázy, trypsinu a lipázy je stimulována podáváním sekretinu a cholecysto-pancreozyminu; poté je hladina enzymů v dvanáctníku porovnána s počáteční.

    Diagnostika hardwaru

    Další informace o velikosti a strukturálních změnách vnitřních orgánů lze získat pomocí hardwarové diagnostiky. Při zkoumání slinivky břišní se používají tyto metody:

    • Ultrazvuk. Ultrazvukové vlny se odrážejí od tkání žlázy a přeměňují se na obraz na monitoru. Změny v úrovni echogenity, velikosti orgánu a jeho konturách, jakož i přítomnosti tekutiny v dutině břišní naznačují přítomnost patologie.

    Ultrazvuk je standardní postup pro problémy s slinivkou břišní

    • Endoskopické vyšetření. S pomocí endoskopické sondy je sledován stav tkání v místě spojení kanálků pankreatu a dvanáctníku.
    • ERCP Metoda endoskopické retrográdní cholangiopancreatografie nám umožňuje zkoumat stav samotných pankreatických kanálků.

    V průběhu ERCP hrozí riziko poškození orgánů, pokud není diagnostik dostatečně kvalifikován.

    • CT Díky CT vyšetření slinivky břišní se podrobně zkoumá struktura orgánu, identifikují se nové výrůstky a místa transformace zdravé tkáně.
    • Endogram. Používá se pro podrobné studium stavu žlázy a jejích kanálků, jakož i souvisejících lymfatických uzlin.
    • Biopsie. V případě detekce podezřelých novotvarů se tkáně odebírají jemným vpichem pro další histologické vyšetření. To vám umožní detekovat onkologii nebo se ujistit, že nádor je dobrý.

    Je to důležité! Vzhledem ke komplexní diagnóze je možné přesně určit typ onemocnění pankreatu, jakož i možné příčiny jeho vývoje.

    Na základě získaných výzkumných výsledků je zpracován léčebný program, který může zahrnovat dietní a lékovou terapii pomocí enzymů. Ve vážnějších případech je nutná operace, aby se ušetřily méně poškozené oblasti žlázy.

    Slinivky břišní - analýzy

    Léčba nemocí stojí peníze, a to i ve volném lékařství. V moderním světě je prospěšné být zdravý. Pro to je však důležité sledovat jejich analýzy každoročně. Tento článek bude hovořit o tom, co je třeba zkoumat, aby se otestovala funkce pankreatu. Také vám řekneme, jaké změny v laboratorních testech se objevují u rakoviny, pankreatitidy a dalších patologií tohoto orgánu.

    Krev

    Léčba jakýchkoliv onemocnění začíná stanovením diagnózy. Pro toto nejčastěji předepsané další vyšetření. Biochemický krevní test je standardem pro detekci jakýchkoli onemocnění vnitřních orgánů. Jaké ukazatele biochemie jsou charakteristické pro slinivku břišní?

    Nejdříve musíte zkontrolovat, zda se v hlavních ukazatelích vyskytují odchylky. Stanoví se hladiny ALT, AST, kreatininu a močoviny, studují se glukóza, bilirubin, cholesterol, c-reaktivní protein a alkalická fosfatáza.

    Bilirubin, alkalická fosfatáza, ALT a AST mohou nepřímo indikovat patologii pankreatu. Zvýšení jejich hladiny je poznamenáno stázou žluči a jinými patologickými stavy jater, které zpravidla postihují slinivku břišní.

    Další podrobnosti o onemocnění slinivky břišní lze posuzovat podle hladiny amylázy a lipázy. Analýzy se provádějí pro bolest břicha a indikují přítomnost akutní pankreatitidy. Také charakterizují účinnost, kterou měla léčba zánětlivé patologie. Úroveň stavu pacienta může být vyhodnocena hladinou lipázy a stanovena prognóza.

    Při zánětlivém onemocnění pankreatu se amyláza zvyšuje nejen v krvi, ale také v moči. Analýza diastázy relevantní pro podezření na akutní chirurgickou patologii. To může být provedeno na normální klinice v nouzovém pořadí. Diastáza stoupá během 4-5 hodin od nástupu onemocnění a zůstává na vysoké úrovni po dobu 2-3 dnů. Toto vyšetření není drahé a je široce používáno, když je nutná diagnóza akutní pankreatitidy.

    Pro provedení analýzy je nutná pouze sterilní láhev na moč. Na studium není třeba se předem připravovat.

    Pankreat může také charakterizovat urobilin, který je stanoven v moči. Jeho hladina se zvyšuje s pankreatitidou, následovaná obstrukční žloutenkou.

    Analýza stolice může ukázat porušení enzymatické aktivity slinivky břišní. Zpravidla se vyvíjí během chronického procesu v orgánu. Výkaly obsahují nestrávená svalová vlákna a celé vlákno. Ve vzácných případech mohou být detekovány tukové částice.

    Diabetes

    Diagnóza je důležitá nejen u akutních onemocnění, ale také u chronických patologií. Například diabetes mellitus je často vyvíjen po expozici slinivky břišní. Proto je hladina glukózy důležitým ukazatelem charakterizujícím funkci orgánu. Za normálních podmínek je hladina glukózy v krvi 3,5 -5,5 mmol / l. V moderní medicíně se hladina cukru zvýšila na 6,2. Průzkum musí být proveden na prázdný žaludek. Indikátor glukózy značně kolísá, reaguje na stres a dokonce i na místo, ze kterého se odebírá krev (prst nebo žíla).

    K určení, zda se produkuje dostatek inzulínu, nestačí pouze glukózové testování. Je nutné stanovit glukózovou toleranci, glykovaný hemoglobin, glukózový profil. V některých případech jsou protilátky analyzovány na sekreční ostrůvky, které produkují tento hormon.

    Pankreatitida

    Úspěšná léčba a rychlá diagnostika jsou odkazy v jednom řetězci. Jeden bez druhého je prostě nemožné. Promluvme si proto o odchylkách, které poskytují analýzy při akutní pankreatitidě.

    Alfa-amyláza v krvi během zánětu se zvyšuje desetinásobně. Tento enzym je obsažen v lalocích žlázy a při jejich zničení jde do krve. Můžete to určit za 3-5 hodin po útoku. S masivními lézemi těla se rychle vyčerpá. Proto je analýza alfa-amylázy relevantní po dobu 2-3 dnů po výskytu bolesti.

    Lipáza je druhým nejdůležitějším indikátorem zánětu v orgánu. Slinivka břišní obvykle používá tento enzym k rozkladu mastných molekul na jednodušší. Hladina lipázy se zvyšuje o 3 dny a trvá 2 týdny. Je vhodný pro opožděnou diagnózu zánětu.

    Při pankreatitidě způsobené stázou žluči se mohou zvýšit následující ukazatele:

    • ALT, AST je diagnóza funkce jater, zvyšuje se zánětem jaterní tkáně;
    • GGTP - popisuje zničení tkáně jater a stagnaci žluče;
    • alkalická fosfatáza - hlavní indikátor stagnace v žlučových cestách.

    Elastáza je nejobjektivnějším a nejnákladnějším testem akutního procesu. Tento enzym se zvyšuje ve 100% případů a je specifický pouze pro tento orgán. Elastáza je určena ve velkých klinikách a soukromých zdravotnických centrech.

    Onkologie

    Biochemický test je prakticky neinformativní pro rakovinu pankreatu. V pokročilých případech mohou všechny indikátory reagovat (stáze žluči, poškození jaterní tkáně). Ale v raných fázích nebudou žádné směny. Diagnostika onkologických stavů vychází z definice onkologických markerů. Při rakovině pankreas v krvi hledá CA-19.9, CA-125, CEA. Podle jejich úrovně je možné určit, jaký druh léčby budou lékaři provádět (chirurgie nebo chemoterapie), určit prevalenci onkologie (přítomnost metastáz).

    Specifická pro orgánovou tkáň je CA-19.9. U rakoviny slinivky břišní se její hladiny zvyšují v 70-100% případů. Vysoké hodnoty markerů (více než 10 000 U / ml) indikují přítomnost vzdálených metastáz. Také hladiny této látky jsou zvýšeny u rakoviny žlučníku, primární rakoviny jater, karcinomu žaludku a tlustého střeva. Chirurgická a radiační léčba významně snižuje úroveň tohoto ukazatele.

    Značka CA-125 je specifická pro rakovinu vaječníků. Snížení hladiny indikuje zlepšení, které léčba přinesla. Používá se také pro včasné vyšetření onemocnění. Ale v případě patologie rakoviny, slinivka břišní v krvi ve 20-50% případů ukazuje jeho trvalé zvýšení. Marker není specifický pro pankreatickou tkáň, proto je lepší jej určit společně s dalšími antigeny.

    Léčba rakoviny není vždy úspěšná. K identifikaci časné recidivy nádoru se používá CEA (rakovinový embryonální antigen). Objevuje se v krvi po dobu 3-8 měsíců před prvními klinickými projevy onemocnění. CEA není specifický marker, zvyšuje se v karcinomech pankreatu a mnoha dalších patologií.

    Laboratorní testy nenahradí dobrého odborníka. Jmenování testů by měli provádět pouze lékaři. Pouze v tomto případě bude diagnóza a léčba správná.

    Rozsáhlé laboratorní vyšetření slinivky břišní

    Komplexní krevní test, který umožňuje identifikovat hlavní porušení různých etiologií ve funkčním stavu pankreatu.

    Výsledky výzkumu jsou vydávány s bezplatným lékařským komentářem.

    Na co se tato analýza používá?

    • Pro diagnostiku onemocnění pankreatu.

    Kdy je naplánována studie?

    • Když se klinické příznaky onemocnění slinivky břišní;
    • s podezřením na dysfunkci pankreatu.

    Anglická synonyma

    Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

    Jak se připravit na studium?

    • Odstraňte alkohol ze stravy do 24 hodin před zahájením studie.
    • Nejezte 12 hodin před studiem, můžete pít čistou nesycenou vodu.
    • Odstraňte fyzický a emocionální stres po dobu 30 minut před studiem.
    • Nekuřte 3 hodiny před studiem.

    Obecné informace o studii

    Slinivka břišní je orgánem gastrointestinálního traktu, který se nachází za žaludkem a plní důležité exo- a endokrinní funkce. Trávení bílkovin a tuků v tenkém střevě se provádí díky syntéze a vylučování trávicích enzymů vylučovací částí žlázy. Kromě proteolytických a lipolytických enzymů vylučuje hydrogenuhličitany, neutralizuje kyselinu chlorovodíkovou žaludeční šťávy v dvanáctníku. Endokrinní funkce slinivky břišní je zajištěna tkáněmi ostrůvků, ve kterých jsou syntetizovány hormony inzulín, glukagon, somatostatin a polypeptid pankreatu a poté vylučovány do krve. Inzulín a glukagon regulují hladinu glukózy v krvi a její transport v tkáních. Patologie slinivky břišní vede především k zažívacím poruchám a při chronických onemocněních přispívá k rozvoji endokrinních poruch (diabetes mellitus).

    Příčiny onemocnění slinivky břišní jsou různé: genetické a autoimunitní poruchy, infekce (obvykle virové), poranění, toxické léze, užívání některých léků (estrogen, furosemid, azathioprin, atd.), Novotvary. Patologie slinivky břišní se nejčastěji vyskytuje na pozadí dysfunkce jater, onemocnění žlučových cest (cholelitiáza s choledocholitiázou) v důsledku porušení žluči a pankreatické šťávy. Zneužívání alkoholu je další běžnou příčinou onemocnění pankreatu.

    Klinické projevy onemocnění pankreatu závisí na etiologii, stupni dysfunkce a aktivitě procesu. Akutní zánětlivé změny, trauma žlázy, stejně jako chronická onemocnění v období exacerbace jsou ve většině případů doprovázeny bolestí a pálením v epigastrické oblasti ozářením zády, nevolností, zvracením, horečkou. Chronická onemocnění slinivky břišní vedou k nedostatečnosti pankreatu, ztrátě hmotnosti, rozvoji ascitu v důsledku zhoršeného trávení a vstřebávání živin ze střeva.

    Zvýšení krevní aktivity pankreatických enzymů (amylázy a lipázy) a hladiny C-reaktivního proteinu jsou příznaky aktivního zánětu orgánu - akutní pankreatitidy. Změny hladiny glukózy a C-peptidu indikují porušení endokrinní funkce slinivky břišní a jsou nepřímým znamením poškození tkáně pankreatických ostrůvků, ke kterému může dojít při chronické pankreatitidě. Prudké zvýšení nádorového markeru CA 19-9 na pozadí změn v biochemických parametrech funkce žlázy nejčastěji indikuje rakovinu pankreatu.

    Zvýšení koncentrace enzymů amylázy a lipázy indikuje současné postižení jater a slinivky břišní v patologickém procesu, ke kterému obvykle dochází u běžného kamene žlučových cest a reaktivní pankreatitidy.

    Když se změní ukazatele této komplexní analýzy, je nutné provést další laboratorní a instrumentální studie k objasnění příčin a mechanismů vývoje onemocnění, výběru terapie.

    Na co se používá výzkum?

    • Posoudit funkční stav slinivky břišní a závažnost poškození;
    • pro diferenciální diagnostiku onemocnění pankreatu;
    • sledovat pacienta s chronickými onemocněními hepatopankreatické zóny (cholelitiáza, cholelitiáza, chronická pankreatitida);
    • sledovat účinnost léčby onemocnění slinivky břišní.

    Kdy je naplánována studie?

    • S příznaky pravděpodobného poškození pankreatu (bolest v bolestech a / nebo pálení v horní části břicha, nevolnost, zvracení, změna barvy, množství a konzistence stolice);
    • při změně struktury a velikosti slinivky břišní podle instrumentálních metod výzkumu;
    • při vyšetření osob užívajících alkohol;
    • v přítomnosti onemocnění pankreatu v rodinné anamnéze;
    • při sledování pacientů s chronickým onemocněním jater, slinivky a žlučových cest;
    • při preventivním vyšetření.