Jak zkoumat slinivku břišní

Nemoci gastrointestinálního traktu obvykle dávají lidem spoustu problémů, ale i přes to, mnoho zpoždění léčby, snaží se vyrovnat se s nemocí na vlastní pěst. Takový přístup nejenže nepřinese výhody, ale může vyvolat nebezpečné komplikace a související nemoci. Jak zkontrolovat slinivku břišní? Jaké testy musí projít, aby nedošlo k omylu? Pro případné nesrovnalosti v těle je první věc, kterou musí člověk udělat, obrátit se na lékaře, který mu poskytne kvalifikovanou pomoc. Je to lékař, který předepíše nezbytné studie, aby určil onemocnění a naplánoval léčbu.

Obecná pravidla pro přípravu analýzy

Před provedením pankreatických testů se musíte naučit, jak to udělat správně. Lékaři obvykle poučují pacienty, protože chyby při sběru biologického materiálu mohou vést k významným odchylkám výsledků.

Obecná doporučení se snižují na několik bodů:

  • Studie se provádějí nalačno ráno. Několik dní před testováním byste měli odmítnout škodlivé potraviny (smažené, kořeněné, mastné, slané, konzervované potraviny, kávu, alkohol, sycené nápoje). Také se nedoporučuje používat luštěniny, které mohou způsobit zvýšenou tvorbu plynu;
  • Před odběrem krve se musíte zdržet kouření nejméně dvě hodiny;
  • Pro problémy, jako je zácpa, je třeba dbát na to, aby toxiny přetrvávající ve střevech neovlivnily výsledek testu;
  • Všechny nádoby by měly být sterilní a ruce důkladně omyty mýdlem a vodou;
  • Při sběru moči ženy je nezbytné, aby byla prováděna hygiena reprodukčních orgánů, po které je lepší použít tampon pro zajištění čistoty odebraného materiálu;
  • Pro studium obecné analýzy moči je nutné vzít střední porci.

Tato jednoduchá doporučení pomohou správně projít testy a vyhnout se možným falešným výsledkům. Stojí však za to připomenout, že někdy se v laboratořích mýlí, takže pokud máte nějaké pochybnosti, měli byste být znovu vyšetřeni.

Laboratorní diagnostika

Při nemocech spojených se zánětem slinivky břišní je hlavním úkolem stanovení jeho stavu. Akutní epizody jsou doprovázeny zvýšeným uvolňováním enzymů, které mohou být v závislosti na jejich typu detekovány v krvi, moči a stolici. Studium jater bude také informativní, protože jeho funkce úzce souvisí s pankreatem. Hlavní testy, na jejichž základě může lékař s jistotou hovořit o onemocnění, jsou obvykle takové:

  • obecná analýza krve a moči;
  • biochemická analýza krve, včetně testování enzymů diastázy a amylázy;
  • koprogram (velmi informativní pro pankreatitidu);
  • Ultrazvuk, se kterým můžete detekovat tekutinu v břišní dutině, určovat stav tkání a vidět možné nádory, včetně rakoviny;
  • MRI a endoskopie. Tyto moderní diagnostické metody mohou dokonale vyprávět o zánětu ve vyšetřeném orgánu.

Krevní testy

Každý člověk trpící pankreatitidou si klade otázku, jaké testy by měly být provedeny pro diagnostiku tohoto onemocnění. Lékař obvykle předepíše několik.

  • Obecný krevní test. První věc, která bude znamenat problémy s slinivkou břišní, je vysoký počet leukocytů na pozadí zvýšení počtu segmentovaných a tyčových neutrofilů, stejně jako zvýšená rychlost sedimentace erytrocytů (ESR). Je třeba mít na paměti, že zanícená játra mohou také dávat podobné výsledky, a proto by měl být při vyšetřování proveden komplexní přístup;
  • Biochemická analýza krve. Nejzřejmějším znakem velkých problémů s pankreatem bude zvýšení celkového a přímého bilirubinu, což bude znamenat přítomnost ikterické formy pankreatitidy. Signalizující signály jsou růst sialových kyselin, seromukoidů a gama globulinů;
  • Krevní test na alfa-amylázu. V případě zvýšení jeho rychlosti (norma je 16–30 g / l za hodinu) má lékař právo na podezření na chronickou nebo dokonce akutní pankreatitidu, kameny ve žláze a zablokování jejího kanálu. Pokud jsou získaná data pod normou, což indikuje nedostatečnou produkci tohoto enzymu, můžeme předpokládat pankreatonekrózu, závažné patologie spojené s destrukcí orgánu;
  • Testy pankreatických enzymů: trypsin a lipáza;
  • Krevní test na cukr. V případě závažných problémů s pankreatem budou výsledky vyšší než 6 mmol / l, ale tyto údaje samy o sobě neindikují vyvíjející se onemocnění.

Analýza moči

S onemocněním pankreatu v moči, stejně jako v krvi, zvyšuje hladinu amylázy. Tento typ diagnózy není vůbec drahý, takže lékaři ji rádi předepisují. Kromě obecné analýzy moči použijte následující studie:

  • Lasusův test. Výsledky této analýzy ukazují množství amylázy a její aktivitu v moči. V této analýze se bude nazývat "diastáza";
  • Prozerinův test. Její podstata se snižuje na skutečnost, že po jedné injekci prozerinu každých půl hodiny je pacient zkontrolován na koncentraci amylázy v moči. Pokud se dvakrát rozrostla a do dvou hodin se nevrátila do normálního stavu, může lékař diagnostikovat pankreatitidu. V případě, že tělo neodpovídá na zavedení prozerinu, lékaři hovoří o skleróze pankreatické tkáně a nekróze pankreatu.

Testování hormonů

Pankreat je orgán, který produkuje hormony, takže jeho zdraví v těle může být posuzováno podle jejich obsahu v těle.

  • Inzulín je hormon zapojený do rozkladu glukózy, syntézy bílkovin a mastných kyselin. Snížení jeho obsahu v krvi znamená porušení.
  • S-peptid je hormon produkovaný společně s inzulínem.
  • Glukagon, který funguje přímo naproti inzulínu.
  • V různých situacích je krev vyšetřována na obsah hormonů, jako je gastrin a amylin.

Coprogram

Analýza výkalů má velký význam v diagnostice onemocnění gastrointestinálního traktu, včetně pankreatitidy. Jasným signálem odchylky od normy bude přítomnost nestrávených svalových vláken, tuků a vlákniny.

MRI slinivky břišní

Symptomy onemocnění jsou často charakteristické pro slinivku břišní pouze tehdy, když se vyskytly závažné poruchy. Pokud byl pacient schopen včas rozpoznat změny ve svém stavu, je to polovina úspěchu. Moderní medicína umožňuje docela dobře vyšetřit postižený orgán. Pro kontrolu pankreatu metodou magnetické rezonance jsou důležité následující parametry orgánu:

  • velikost;
  • forma;
  • hustota tkáně;
  • přítomnost útvarů jakékoli povahy;
  • funkce pankreatických kanálků. Samostatně prozkoumejte kanál sleziny - slinivku břišní, protože zdraví těla přímo závisí na jeho průchodnosti;
  • vaskularizace.

Vyšetření slinivky břišní zahrnuje použití kontrastní látky ke kontrole každé oblasti a vidět i ty nejmenší změny v obraze.

V jakých případech je nutné uchýlit se k MRI:

  • detekce změn ultrazvukem v epigastrické oblasti;
  • otoky;
  • chronická pankreatitida;
  • intraduktální hypertenze;
  • cysty;
  • přetrvávající bolest v břiše.

Pokud se objeví stížnosti na slinivku břišní, neváhejte návštěvu u lékaře. Čas na absolvování testů a provedený výzkum pomůže zachovat zdraví.

Jak se dozvědět o zdravotním stavu pankreatu

Podvýživa, alkohol a průzkumy kouření, nekontrolovaný příjem léků nevede k okamžité smrti. Způsobují akutní nebo chronický zánětlivý a někdy nádorový proces v pankreatu, což způsobuje diabetes. Přijme opatření včas a vyhne se závažným komplikacím pankreatitidy pouze těm, kteří bez čekání na výskyt jakýchkoli nebezpečných příznaků vědí, jak kontrolovat slinivku břišní. Otevřeme závoj tajemství.

Principy vyšetření pankreatu

Diagnóza slinivky břišní by měla být komplexní: musíte získat informace nejen o struktuře těla, ale také o jeho funkci. Vysvětli proč.

Slinivka je velká žláza s unikátní strukturou a funkcemi. To je ten, který hraje klíčovou roli v provádění trávení, produkci enzymů nezbytných pro rozklad bílkovin a tuků na látky, které jednou v krvi budou krmit buňky. Inzulín se tvoří v této žláze, která pomáhá hlavnímu energetickému substrátu, glukóze, poskytovat energii buňkám a tkáním. V něm jsou také syntetizovány jiné hormony.

Žláza se nachází v retroperitoneálním prostoru, před ním leží žaludek, příčný tlustý střevo a dvanáctník, na obou stranách - ledviny. Uvnitř těla jsou kanály, sbírající šťávu pankreatu bohaté na enzymy z žlázových buněk. Spadají do jednoho velkého kanálu, který se otevírá v dvanáctníku.

Pokud je poškozen určitý objem tkáně žlázy, nahradí zbývající tkáň jeho funkci a žádné příznaky nemoci se neobjeví. Současně může nastat situace, kdy velmi malá oblast zemře nebo se zapálí, není patrná ve struktuře celé žlázy, ale je doprovázena výraznou změnou funkce orgánu. Proto by mělo být vyšetření slinivky břišní složité a mělo by pokrýt strukturu těla a jeho funkci.

Laboratorní diagnostika

Analýzy při vyšetření pankreatu určují stav orgánové funkce. U akutních lézí pankreatu dochází ke zvýšení aktivity enzymů, které produkuje. Některé z nich jsou informativnější, aby určily v krvi, jiné - v moči, některé - ve výkalech. Pro stanovení závažnosti léze se také hodnotí ukazatele funkcí jaterního orgánu spojeného s pankreatem.

Diagnóza pankreatu zahrnuje následující testy:

  1. Kompletní krevní obraz: dochází ke zvýšení hladiny leukocytů, bodových a segmentovaných neutrofilů, ESR v akutních nebo akutních exacerbacích chronického procesu.
  2. Biochemická analýza krve: zvýšené hladiny celkového a přímého bilirubinu - v ikterické formě pankreatitidy (s mírným zvýšením ALT), zvýšení hladiny gama globulinů, seromukoidů, kyselin sialových.
  3. Specifické krevní testy pankreatu:
    • krevní alfa-amyláza (její rychlost je 16-30 g / l za hodinu);
    • stanovení trypsinu (jeho aktivita přesáhne 60 μg / l);
    • krevní lipáza (více než 190 U / l bude zvýšena);
    • glukóza v krvi - bude zvýšena (více než 6 mmol / l) se zapojením endokrinní (ostrůvkové) části slinivky břišní do zánětlivého nebo destruktivního procesu.

Upozornění! Rychlosti enzymatické aktivity se mohou mírně lišit podle různých laboratoří.

  • Stanovení trypsinu, lipázy, amylázy v obsahu dutiny 12 dvanáctníkového vředu na prázdném žaludku a pak několikrát po zavedení 30 ml zředěného roztoku kyseliny chlorovodíkové do střeva. Normálně se hladiny těchto enzymů v prvních dvou částech střeva snižují, pak se postupně zvyšují na původní hodnotu; u chronické pankreatitidy dochází k významnému poklesu ve všech porcích.
  • Testy moči: amyláza, obsah aminokyselin (Lasusův test). S porážkou slinivky břišní je vysoký obsah těchto látek.
  • Coprogram. V případě nedostatečnosti žlázových enzymů se ve výkalech stanoví tuk, škrob, nestrávené vlákno a svalová vlákna.
  • Dříve byla hlavní analýzou zaměřenou na diagnostiku onemocnění slinivky břišní amyláza pankreatu - enzym, který produkuje tělo. Při akutní a exacerbaci chronického zánětu žlázy je v krvi zaznamenáno zvýšení aktivity tohoto enzymu - nad 30 g / l za hodinu a v moči (zde je definováno jako „diastáza moči“) - nad 64 U / l za hodinu. Když pankreatická místa uhynou - nekróza pankreatu, sklerotizující pankreatitida - dochází ke snížení aktivity amylázy v krvi (pod 16 g / l za hodinu) a v moči (pod 10 U / l).

    Hlavním laboratorním diagnostickým kritériem pro léze pankreatu je dosud enzym elastáza, který je detekován ve výkalech. V případě nedostatečné funkce žlázy je aktivita pankreatické elastázy nižší než 200 μg / g, v případě závažného poškození orgánů - méně než 100 μg / g.

    Upozornění! Všechny krevní testy se provádějí na prázdný žaludek, ale některé testy na slinivku břišní vyžadují nějakou přípravu. Tento bod musí být objasněn, pokud ne s lékařem, pak se zaměstnanci laboratoře, kde plánujete podstoupit diagnózu.

    Laboratorní zátěžové testy

    V některých případech může být nutné provést některé testy nejen nalačno, ale i po zavedení určitých látek do těla - zátěžový test.

    Existují takové testy zatížení:

    1. Test glyko-amylázy. Stanoví se počáteční koncentrace amylázy v krvi, po které by osoba měla vypít 50 g glukózy; po 3 hodinách se znovu testuje amyláza. S patologií po 3 hodinách je zvýšení tohoto enzymu zaznamenáno o více než 25% z počáteční úrovně.
    2. Prozerinův test. Stanoví se počáteční koncentrace diastázy v moči, po které se podává Prozerin. Pak se každá půlhodina po dobu 2 hodin měří hladina diastázy: normálně stoupá ne více než dvakrát, ale pak se vrátí do normálu. V různých typech patologie pankreatu jsou stanoveny různé indikátory.
    3. Test jodolipolu. Po probuzení, pacient močí, pak žere lék "Yodolipol." Pak za hodinu, jednu a půl, dvě a 2,5 hodiny se stanoví obsah jodidu v moči. Tato diagnóza onemocnění pankreatu je založena na aktivitě enzymu lipázy produkované tímto orgánem. O hodinu později se v moči začíná určovat jodid a stupeň jeho vylučování je stále více a maximálně - v části odebrané moči po 2,5 hodině.
    4. Test sekretin-pankreoziminova. Je založen na změně chemického složení obsahu dvanáctníku po podání hormonu podobné látce sekretinu do něj (způsobuje zvýšenou sekreci enzymů bohatých na bikarbonáty a pankreatické šťávy).
    5. Test glukózové tolerance je důležitý pro diagnostiku lézí endokrinního aparátu pankreatu. Současně je hladina glukózy v krvi stanovena nalačno, za hodinu a ve dvou poté, co byl roztok glukózy vzat dovnitř. Tuto analýzu předepisuje pouze endokrinolog, interpretuje ji také, protože existuje nebezpečí komplikací spojených se zvýšením hladiny tohoto jednoduchého sacharidu v krvi.

    Studium struktury těla

    Studium slinivky břišní je založeno na vlastnostech tkáně: při rutinním rentgenovém vyšetření není vidět, ale kanály žlázy lze vyšetřit radiograficky zavedením kontrastu do nich. Železo je dobře dostupné pro ultrazvuk a Dopplerova sonografie určuje průtok krve v jeho cévách. Počítačová tomografie vizualizuje svou strukturu ve vrstvách, ale analog pro magnetickou rezonanci je optimální pro stanovení nejmenších struktur orgánu. Zvažte vše v pořádku.

    Rentgenové metody

    1. Panoramatická radiografie umožňuje vizualizaci pouze kalcifikace tkáně žlázy, velkých kamenů v jejích kanálech.
    2. Endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie je zavedení rentgenového kontrastního činidla do kanálků duodenální žlázy pomocí optického přístroje, který provádí fibrogastroskopii.
    3. Selektivní angiografie - rentgenové vyšetření vaskulární žlázy po injekci kontrastní látky.
    4. Počítačová tomografie pomáhá při diagnostice nádorových a zánětlivých procesů ve žláze.


    Každá z metod průzkumu vyžaduje, aby pacient prováděl přípravné postupy.

    Ultrazvuk

    Tato metoda není tak přesná jako tomografická studie, ale vzhledem k její jednoduchosti a bezpečnosti je nezbytná pro primární diagnózu žlázových patologií. Ultrazvuk umožňuje vizualizaci akutního a chronického zánětu, nádorů, abscesů, cyst; Dopplerův ultrazvuk je neocenitelný pro primární hodnocení průtoku orgánů. Tato metoda vyžaduje přípravu předem. Jak to provést tak, aby se výsledek studie ukázal jako spolehlivý, jsme v článku uvedli: Příprava na ultrazvukové vyšetření v případě patologie pankreatu.

    Zobrazování magnetickou rezonancí

    NMR tomografie je nejvíce informativní metodou pro studium žlázy, která velmi přesně vizualizuje tkáň orgánu ve vrstvách. Při kombinování MRI se zavedením kontrastu do kanálků (cholangiopancreatografie) nebo cév (angiografie) se dosahuje maximální přesnosti výzkumu pankreatu.

    Indikace MRI pankreatu jsou následující:

    • tumory s malým průměrem orgánů;
    • onemocnění jater;
    • pankreatitida;
    • příprava na operaci žlázy;
    • jako léčba kontrolním orgánem.

    Výsledky krevních testů ve vývoji pankreatitidy

    Nesprávná strava, snacking na útěku, nadměrné množství kouření a pití alkoholu, nekontrolované užívání drog může způsobit cukrovku nebo způsobit akutní nebo chronický zánětlivý proces v pankreatu. Aby bylo možné včas přijmout nezbytná opatření, musíte vědět, jaké testy musíte předložit, abyste identifikovali příčinu onemocnění a přiřadili správný léčebný režim. Aby bylo možné provést přesnou diagnózu, je třeba projít obecnými testy moči, výkalů a krve pro pankreatitidu, jejichž ukazatele budou základem pro posouzení stavu struktury a fungování slinivky břišní.

    Požadované testy na onemocnění slinivky břišní

    Měření diagnózy slinivky břišní by měla být prováděna komplexně, protože je nutné identifikovat nejen strukturální stav organismu, ale i úroveň jeho účinnosti. To je vysvětleno skutečností, že slinivka břišní má jedinečnou strukturu a funkčnost. Na tomto těle je klíčová zodpovědnost za provádění zažívacích procesů, produkci nezbytných enzymů, které podporují rozpad bílkovin a tuků do stavu nejmenších složek, které vstupují do krve a vyživují tělo na buněčné úrovni. Kromě toho slinivka produkuje další životně důležité hormony.

    Jedinečnost jejího fungování spočívá v tom, že pokud je poškozena určitá část tkáně orgánů, mají zbývající zdravé tkáně náhradní účinek a na sebe berou výkonnost pro poškozenou část, přičemž nemusí existovat žádné příznaky takové patologie.

    Na druhé straně však může docházet k takové situaci, že při vynechání nebo zánětu zanedbatelné části orgánu nelze pozorovat znatelnou změnu konstrukčního aspektu žlázy, ale z hlediska účinnosti mohou vzniknout určité problémy. To je důvod, proč je potřeba komplexní vyšetření slinivky břišní, pokrývající strukturální stav a úroveň fungování.

    Pankreatitida podle analýzy krve ukazuje stupeň funkčnosti žlázy, v jejím akutním průběhu je viditelný zejména živý klinický obraz.

    Stojí za zmínku, že při akutní pankreatitidě dochází ke zvýšení intenzity enzymových sloučenin, z nichž některé mohou být stanoveny nejvíce informativně v krvi, některé v moči, stejně jako ve výkalech.

    Co ukazuje krev na slinivce břišní?

    Obecné krevní testy v klinických studiích mohou prokázat přítomnost zánětlivého procesu, ale diagnóza pouze na základě těchto výsledků není správná.

    Při pankreatitidě pankreatu mohou výsledky celkového krevního testu ukázat následující abnormality:

    • nízký počet červených krvinek;
    • snížený hemoglobin;
    • zvýšení ESR;
    • obrovské množství leukocytů;
    • zvyšuje se i hematokrit.

    Kompletní krevní test pro pankreatitidu může mít různé ukazatele, které překračují normu, nebo naopak nižší než norma.

    Za normální se považují tyto ukazatele:

    • počet červených krvinek v mužském těle se může pohybovat od 3,9 do 5,5 * 10 12 a v ženském těle od 3,9 do 4,7 * 1012 buněk / l;
    • hladina hemoglobinu v mužském těle od 134 do 160, v ženském těle od 120 g / l do 141;
    • počet ESR v mužské polovině může být od nuly do 15 mm / h, a v ženské polovině až 20;
    • norma hladiny leukocytů pro zástupce jakéhokoliv pohlaví je stejná - 4-9 * 10 9;
    • Hematokrit u mužů je 0,44-0,48 au žen 0,36-0,43 l / l.

    Obecná klinická analýza krve je pouze pomocnou metodou výzkumu pankreatu. Pro kontrolu a získání spolehlivých diagnostických informací o úrovni poškození pankreatu mohou odborníci naplánovat druhý test.

    Kromě výzkumných testů v klinických laboratořích, při kontrole slinivky břišní, odborníci předepisují, aby prováděli testy pro jiné typy výzkumu.

    Biochemické analýzy

    Stav fungování organismu jako celku se projeví po dekódování biochemické analýzy krve. Při chronické pankreatitidě jsou detekovány následující patologické změny:

    • dochází ke zvýšení amylázy v pankreatu, což je pankreatický enzym zodpovědný za procesy štěpení škrobu;
    • obsah trypsinu a elastázy, které jsou zástupci protozoální skupiny enzymů zodpovědných za štěpení aminokyselinových peptidových vazeb v proteinech, lipázy odpovědné za rozpad mastných molekul a fosfolipázy se také zvyšuje;
    • nedostatečnost produkce inzulínových sloučenin vyvolává zvýšení hladiny glukózy ve složení krevní plazmy;
    • v případě, kdy slinivka pod vlivem zánětlivého procesu začíná blokovat žlučový trakt, dochází ke zvýšení hladiny bilirubinu;
    • v některých případech může být pozorováno zvýšení transamylázy;
    • celkové hladiny proteinů klesají pod normální hodnotu.

    Zvýšené hladiny amylázy, zodpovědné za procesy štěpení sacharidů, vám umožní určit přesnou diagnózu - vývoj akutní nebo chronické pankreatitidy. Doposud byl tento ukazatel primárním znakem rozvoje pankreatitidy. Při exacerbaci zánětlivého procesu v slinivce břišní intenzita tohoto enzymu přesahuje 30 g / l. V případě odumírání určitých částí pankreatické tkáně je indikován pokles amylázy v krvi pod g / l za 60 minut.

    V moderních podmínkách medicíny pro onemocnění pankreatu jako hlavního indikátoru nutného pro kontrolu přítomnosti patologie v oblasti parenchymálního orgánu je enzymová sloučenina elastáza, která musí být kontrolována ve složení stolice.

    Hodnoty obsahu elastázy, které nedosahují 200 µg / g, mohou indikovat přítomnost nedostatečnosti parenchymálního orgánu a při závažných patologických poruchách pankreatu jeho obsah ani nedosahuje 100 µg / g.

    Je důležité vědět, že všechny testy musí být prováděny nalačno. Také může být přiřazena k analýze, která vyžaduje předchozí speciální školení. A v případě, že lékař tento okamžik nevysvětlí, je lepší položit tuto otázku na specialistu, který vezme krev k analýze pro svůj vlastní klid.

    Další analýzy

    Kromě výše popsaných metod krevních testů mohou odborníci v jednotlivých případech předepsat další studie, jako je například zjištění obsahu trypsinu v krevním séru. Podobná studie s pozitivním výsledkem ve čtyřech z deseti případů indikuje přítomnost léze pankreatu. V jiných případech může pozitivní výsledek tohoto krevního testu znamenat přítomnost patologických procesů, jako je cholecystitis, selhání ledvin atd., Které se dotkly blízkých orgánů.

    Stanovení úrovně koncentrace inhibitorů trypsinu v krvi je další metodou pro stanovení stupně nefunkčního stavu žlázy. Čím nižší je ukazatel výsledků této analýzy, tím horší je stav parenchymálního orgánu.

    Všechny výše popsané diagnostické krevní testy jsou určeny k určení úrovně změn ve strukturním a funkčním stavu slinivky břišní, na základě čehož byla provedena přesná diagnóza a je vyvinut nejúčinnější léčebný režim.

    Slinivky břišní - analýzy

    Léčba nemocí stojí peníze, a to i ve volném lékařství. V moderním světě je prospěšné být zdravý. Pro to je však důležité sledovat jejich analýzy každoročně. Tento článek bude hovořit o tom, co je třeba zkoumat, aby se otestovala funkce pankreatu. Také vám řekneme, jaké změny v laboratorních testech se objevují u rakoviny, pankreatitidy a dalších patologií tohoto orgánu.

    Krev

    Léčba jakýchkoliv onemocnění začíná stanovením diagnózy. Pro toto nejčastěji předepsané další vyšetření. Biochemický krevní test je standardem pro detekci jakýchkoli onemocnění vnitřních orgánů. Jaké ukazatele biochemie jsou charakteristické pro slinivku břišní?

    Nejdříve musíte zkontrolovat, zda se v hlavních ukazatelích vyskytují odchylky. Stanoví se hladiny ALT, AST, kreatininu a močoviny, studují se glukóza, bilirubin, cholesterol, c-reaktivní protein a alkalická fosfatáza.

    Bilirubin, alkalická fosfatáza, ALT a AST mohou nepřímo indikovat patologii pankreatu. Zvýšení jejich hladiny je poznamenáno stázou žluči a jinými patologickými stavy jater, které zpravidla postihují slinivku břišní.

    Další podrobnosti o onemocnění slinivky břišní lze posuzovat podle hladiny amylázy a lipázy. Analýzy se provádějí pro bolest břicha a indikují přítomnost akutní pankreatitidy. Také charakterizují účinnost, kterou měla léčba zánětlivé patologie. Úroveň stavu pacienta může být vyhodnocena hladinou lipázy a stanovena prognóza.

    Při zánětlivém onemocnění pankreatu se amyláza zvyšuje nejen v krvi, ale také v moči. Analýza diastázy relevantní pro podezření na akutní chirurgickou patologii. To může být provedeno na normální klinice v nouzovém pořadí. Diastáza stoupá během 4-5 hodin od nástupu onemocnění a zůstává na vysoké úrovni po dobu 2-3 dnů. Toto vyšetření není drahé a je široce používáno, když je nutná diagnóza akutní pankreatitidy.

    Pro provedení analýzy je nutná pouze sterilní láhev na moč. Na studium není třeba se předem připravovat.

    Pankreat může také charakterizovat urobilin, který je stanoven v moči. Jeho hladina se zvyšuje s pankreatitidou, následovaná obstrukční žloutenkou.

    Analýza stolice může ukázat porušení enzymatické aktivity slinivky břišní. Zpravidla se vyvíjí během chronického procesu v orgánu. Výkaly obsahují nestrávená svalová vlákna a celé vlákno. Ve vzácných případech mohou být detekovány tukové částice.

    Diabetes

    Diagnóza je důležitá nejen u akutních onemocnění, ale také u chronických patologií. Například diabetes mellitus je často vyvíjen po expozici slinivky břišní. Proto je hladina glukózy důležitým ukazatelem charakterizujícím funkci orgánu. Za normálních podmínek je hladina glukózy v krvi 3,5 -5,5 mmol / l. V moderní medicíně se hladina cukru zvýšila na 6,2. Průzkum musí být proveden na prázdný žaludek. Indikátor glukózy značně kolísá, reaguje na stres a dokonce i na místo, ze kterého se odebírá krev (prst nebo žíla).

    K určení, zda se produkuje dostatek inzulínu, nestačí pouze glukózové testování. Je nutné stanovit glukózovou toleranci, glykovaný hemoglobin, glukózový profil. V některých případech jsou protilátky analyzovány na sekreční ostrůvky, které produkují tento hormon.

    Pankreatitida

    Úspěšná léčba a rychlá diagnostika jsou odkazy v jednom řetězci. Jeden bez druhého je prostě nemožné. Promluvme si proto o odchylkách, které poskytují analýzy při akutní pankreatitidě.

    Alfa-amyláza v krvi během zánětu se zvyšuje desetinásobně. Tento enzym je obsažen v lalocích žlázy a při jejich zničení jde do krve. Můžete to určit za 3-5 hodin po útoku. S masivními lézemi těla se rychle vyčerpá. Proto je analýza alfa-amylázy relevantní po dobu 2-3 dnů po výskytu bolesti.

    Lipáza je druhým nejdůležitějším indikátorem zánětu v orgánu. Slinivka břišní obvykle používá tento enzym k rozkladu mastných molekul na jednodušší. Hladina lipázy se zvyšuje o 3 dny a trvá 2 týdny. Je vhodný pro opožděnou diagnózu zánětu.

    Při pankreatitidě způsobené stázou žluči se mohou zvýšit následující ukazatele:

    • ALT, AST je diagnóza funkce jater, zvyšuje se zánětem jaterní tkáně;
    • GGTP - popisuje zničení tkáně jater a stagnaci žluče;
    • alkalická fosfatáza - hlavní indikátor stagnace v žlučových cestách.

    Elastáza je nejobjektivnějším a nejnákladnějším testem akutního procesu. Tento enzym se zvyšuje ve 100% případů a je specifický pouze pro tento orgán. Elastáza je určena ve velkých klinikách a soukromých zdravotnických centrech.

    Onkologie

    Biochemický test je prakticky neinformativní pro rakovinu pankreatu. V pokročilých případech mohou všechny indikátory reagovat (stáze žluči, poškození jaterní tkáně). Ale v raných fázích nebudou žádné směny. Diagnostika onkologických stavů vychází z definice onkologických markerů. Při rakovině pankreas v krvi hledá CA-19.9, CA-125, CEA. Podle jejich úrovně je možné určit, jaký druh léčby budou lékaři provádět (chirurgie nebo chemoterapie), určit prevalenci onkologie (přítomnost metastáz).

    Specifická pro orgánovou tkáň je CA-19.9. U rakoviny slinivky břišní se její hladiny zvyšují v 70-100% případů. Vysoké hodnoty markerů (více než 10 000 U / ml) indikují přítomnost vzdálených metastáz. Také hladiny této látky jsou zvýšeny u rakoviny žlučníku, primární rakoviny jater, karcinomu žaludku a tlustého střeva. Chirurgická a radiační léčba významně snižuje úroveň tohoto ukazatele.

    Značka CA-125 je specifická pro rakovinu vaječníků. Snížení hladiny indikuje zlepšení, které léčba přinesla. Používá se také pro včasné vyšetření onemocnění. Ale v případě patologie rakoviny, slinivka břišní v krvi ve 20-50% případů ukazuje jeho trvalé zvýšení. Marker není specifický pro pankreatickou tkáň, proto je lepší jej určit společně s dalšími antigeny.

    Léčba rakoviny není vždy úspěšná. K identifikaci časné recidivy nádoru se používá CEA (rakovinový embryonální antigen). Objevuje se v krvi po dobu 3-8 měsíců před prvními klinickými projevy onemocnění. CEA není specifický marker, zvyšuje se v karcinomech pankreatu a mnoha dalších patologií.

    Laboratorní testy nenahradí dobrého odborníka. Jmenování testů by měli provádět pouze lékaři. Pouze v tomto případě bude diagnóza a léčba správná.

    Jak je kontrolována slinivka břišní

    Onemocnění slinivky břišní má vážné obavy pro člověka. Akutní nebo chronická pankreatitida není v současné době neobvyklá a důvodem je:

    • konzumace alkoholu;
    • kouření;
    • nesprávné a ne příliš zdravé stravování;
    • Chybné režimy dietní hmotnosti.

    Také nástup patologie přispívá k diabetu a rakovině. Nebezpečné u pankreatitidy je výskyt vedlejších problémů v akutní fázi vývoje, které vedou k nekróze a smrti. Každý člověk proto musí vědět, jak kontrolovat slinivku břišní a zabránit rozvoji onemocnění. Koneckonců, aby se zabránilo rozvoji orgánové patologie je mnohem snazší, než se snaží léčit později.

    Obecná pravidla pro přípravu analýzy

    Pro stanovení testů onemocnění jsou předloženy, zejména v případě podezření na pankreatitidu. Jak vyšetřit slinivku břišní a získat správné testy po diagnóze těla? Jedná se o citlivou záležitost, protože chyby při sběru požadovaného biomateriálu povedou k určitým odchylkám a jmenování nesprávného zacházení.

    K samotnému diagnostickému postupu byly vyvinuty obecné požadavky, které zahrnují:

    1. Testy se provádějí na slinivce břišní nalačno ráno. Po dobu 1-2 dnů, přestat jíst slané, kořeněná, mastná jídla, pokusit se vzdát špatné návyky a alkohol, přestat pít sycené vody, luštěniny.
    2. Při odběru krve přestaňte kouřit alespoň dvě hodiny.
    3. Pokud má pacient zácpu, pak je nutné vyčistit střeva klystýrem, užívat chelátory (aktivní uhlí a mnoho dalších). Konec konců, nahromadění stravených potravin má toxické prostředí a kazí celý obraz diagnózy těla.
    4. Všechny nádoby na materiál analýzy jsou sterilní, ruce se mytí mýdlem.
    5. U ženy před průchodem močí proveďte hygienické procedury s genitáliemi.
    6. Když se provádí kompletní analýza moči, dávají střední část porce.

    Slinivka břišní a její diagnóza vyžaduje dodržování obecných pravidel pro odběr materiálu pro diagnostiku. Správnost výsledků určuje klinický obraz léčby pankreatitidy nebo jiných komplikací tohoto onemocnění.

    Kromě diagnostiky zdravotního stavu existují příznaky, které spolu se získanými zkušebními daty potvrzují onemocnění pankreatitidy:

    • průjem;
    • bolest opasku;
    • emetické nutkání;
    • silná slabost v těle;
    • náhlé bolesti ve sluneční plexus a straně žaludku.

    Pokud se takové příznaky vyskytnou, okamžitě navštivte zdravotnické zařízení a testujte na pankreat a vedlejší účinky pankreatitidy. A také se pokuste zjistit nemoc sami. Stává se, že návštěva zdravotnického zařízení není možná, takže podle stávajících znaků můžete doma pochopit, že slinivka břišní trpí.

    Akutní fáze onemocnění se projevuje hlavně po silném užívání alkoholu nebo tukových potravin, což dává podnět k zánětlivému procesu. V tomto případě dochází k ostré pletivové bolesti, která se vlévá do zad a zhoršuje. Bolest je otupená, ležící na boku a kolena pod žaludkem. V akutní fázi exacerbace nemusí analgetika přinést pozitivní výsledky.

    Také stav postižené osoby je zhoršován zvracením, abdominální distencí a zažloutlou sklerou očí. V takové situaci je samoléčba nebezpečná pro zdraví a vyžaduje urgentní diagnózu. Při návštěvě lékaře předepisuje testy úplného obrazu onemocnění slinivky břišní, které jim umožní správně předepsat léčbu.

    U chronické formy onemocnění se příznaky mírně liší od akutní formy pankreatitidy:

    • postupné hubnutí;
    • periodické symptomy bolesti v pravé a levé hypochondriu;
    • průjem se silným zápachem a výkvětem světlé barvy;
    • zvracení s neustálou nevolností;
    • sucho v ústech;
    • žízeň;
    • pocit nenapodobitelného a neustálého hladu.

    Bez lékařského vzdělání, osoba dělá nepřesnou diagnózu pro sebe. To bude dělat medvědí službu, a to především najít způsob, jak podstoupit diagnostické metody vyšetření a zjistit poškození pankreatu.

    Jaké jsou testy na pankreatitidu a zánět slinivky břišní:

    1. Obecný krevní test.
    2. Biochemické studium krve.
    3. Analýza výkalů.

    Laboratorní testy pomohou stanovit diagnózu a určit zánětlivý proces v pankreatu. Nejdůležitější v nich je detekce množství enzymů v krvi. V první den exacerbace se dívají na pankreatickou amylázu a na druhý objemový obsah lipázy a elastázy.

    Laboratorní diagnostika

    Jak zkontrolovat slinivku břišní, jaké testy musí projít? Diagnostika slinivky břišní se provádí mnoha metodami a metodami. Patří mezi ně diagnostické metody, laboratorní testy a instrumentální metody diagnostiky pankreatu.

    Laboratorní diagnostika pankreatu je kontrola enzymů a hormonální aktivita orgánu. Pokud trpíte pankreatitidou, je narušen odtok trávicí (pankreatické) šťávy z orgánu do dvanáctníku, což je porušení aktivity žlázy. Během zánětu tedy akumulovaná šťáva reaguje, vstupuje do krevního oběhu, lymfatického systému těla, což umožňuje z analýzy zjistit úplný obraz poškození organismu a organismu jako celku.

    V době zánětu dochází k poškození žlázy a vzniku poruch v produkci hormonů a enzymů. Narušení produkce enzymů a hormonů vyvolává výskyt takových patologií doprovázejících tento typ onemocnění:

    • diabetes;
    • selhání ledvin a jater;
    • poškození lymfatického systému lidské obrany;
    • nekróza tkání a orgánů;
    • poškození sleziny.

    Pokud je onemocnění určeno symptomatologií, pak není možná přesná diagnóza těmito příznaky a vzniknou chyby. Důvodem je skutečnost, že pankreatitida může být sekundárním onemocněním jiných komplexních a stejně závažných onemocnění. Proto diagnóza onemocnění při zánětu slinivky břišní vyžaduje kompletní krevní testy, výkaly, moč pomocí instrumentálních metod.

    Železo je orgán, který produkuje enzymy a hormony, které se podílejí na metabolismu organismu. Zánět pankreatu proto vede k poruše trávicího systému a ke změnám ve složení krve, moči, výkalů.

    Krevní testy

    U pankreatitidy se provádějí dva typy krevních testů:

    Klinická generika slouží jako pomocná látka k potvrzení jiných typů testů a je důležitá při určování onemocnění.

    Co ukáže doktorovi:

    1. Za prvé, úroveň a množství hemoglobinu, červených krvinek. Pokud jsou erytrocyty přítomny v menším množství, pak to znamená ztrátu krve, což potvrzuje progresi komplikací, které způsobily zánět orgánů.
    2. A také, pokud je zvýšena rychlost sedimentace erytrocytů - to je jistý znak zánětlivého stavu těla.
    3. Zvýšené hladiny leukocytů v krvi. Potvrzuje také zánětlivý proces a možná nekrózu tkání žlázového orgánu.
    4. Zvýšený hematokrit. To je porušení poměru krve a tekutiny (elektrolyty).

    Kompletní krevní obraz pomáhá při stanovení a potvrzení přítomnosti zánětlivých procesů v pankreatu.

    Biochemická analýza krve ukazuje úplný obraz průběhu onemocnění a porážky žlázy.

    Tato analýza enzymů a hormonů pankreatu ukáže následující údaje:

    1. Množství amylázy je enzym pro rozpouštění škrobu. Toto je hlavní pankreatický enzym v pankreatu.
    2. Množství glukózy - zatímco analýza ukazuje, že produkce inzulínu v pankreatu je nedostatečná.
    3. Elastáza, lipáza, fosfolipáza - počet těchto látek indikuje porušení funkcí orgánu slinivky břišní.
    4. Transaminázy, když je detekováno zvýšené množství, indikují změnu samotného žlázového orgánu.
    5. Bilirubin se zvětšuje, hovoří o zánětu samotného orgánu žlázy a překrývání žlučových cest.
    6. Snížený obsah bílkovin vám řekne o hladovění těla, a to nejen pro proteinové potraviny, ale také pro nedostatek energie.

    Biochemická analýza krve je nasazena a podle něj lékař předepíše správnou léčbu a diagnózu onemocnění a jaký druh vyvíjející se pankreatitidy má chronickou nebo akutní formu.

    Zanícená slinivka břišní vyžaduje, aby se určila forma nemoci, která má provádět krevní testy ve dvou typech - poskytuje úplný obraz onemocnění a pochopení vývoje progrese pankreatitidy.

    Analýza moči

    Pokud je podezření na zánět slinivky, je předepsána analýza moči. U pankreatitidy má moč moč zvýšenou hladinu amylázy. Diagnostika se provádí na společném základě:

    • detekce hladiny leukocytů;
    • protein;
    • bilirubin;
    • glukóza;
    • ESR.

    Podívejte se také na barvu a vůni, kyselost močoviny, která také slouží jako potvrzení zánětlivého procesu. Pro analýzu se užívá ranní moč na lačný žaludek. Moč je umístěna ve speciální nádobě. Postup probíhá v souladu s hygienickými pravidly, která odstraní riziko kontaminace vzorku pro diagnostiku.

    Je-li to nutné, je přiřazeno sledování množství diastázy, takže analýza se provádí během dne s intervalem až 2 hodiny.

    Z toho vyplývá, že analýza moči také činí biochemickou. To poskytne kompletní studii moči, močové diastázy, která indikuje zánětlivý proces.

    Často používaná metoda Nechyporenko. Moč prochází speciální odstředivkou a výsledný sediment je pečlivě studován a je učiněn závěr o patologii ledvin, jater a močovodů, které slouží jako průvodní onemocnění pankreatitidy. Analýza moču pro pankreatické enzymy je důležitá a poskytuje další pochopení problému žlázy a souvisejících onemocnění.

    Testování hormonů

    Produkce hormonů v pankreatu se vyskytuje v ostrůvcích pankreatu. Jedná se o buňky, které mají kapilární mřížky. Hormony, které tyto ostrůvky produkují, zlepšují trávicí systém. Hormony zahrnují:

    Přítomnost hormonů v moči nebo v krvi naznačuje silný zánětlivý proces v těle a slinivce břišní. Proto je důležitá analýza hormonů pro pankreatitidu pankreatu a ukazuje přítomnost souvisejících onemocnění:

    • diabetes;
    • selhání jater.

    Všechny tyto nemoci, bez jejich léčby, nebudou úspěšným bojem proti zánětu slinivky břišní.

    Coprogram

    Objevené pankreatické enzymy v analýze koprogramu svědčí o silné poruše orgánu slinivky břišní. Slinivky břišní a jak kontrolovat její práci? K tomu lékař předepíše průchod diagnostického programu. Při provádění fekální diagnostiky pomocí této metody je věnována pozornost vzhledu a mikroskopickým charakteristickým složkám. Zvláštní pozornost je věnována také barvě, tvaru, vůni, možnému krvácení nebo nestrávenému jídlu.

    Co coprogram pomáhá identifikovat:

    1. Narušení enzymatických funkcí pankreatu.
    2. Porucha střev.
    3. Nedostatečná produkce látek tvořících kyselinu v žaludku.
    4. Jaterní dysfunkce.
    5. Porucha absorpce v dvanáctníku.
    6. Detekuje rychlou evakuaci jídla ze žaludku a střev.
    7. Chronická onemocnění všech orgánů trávicího traktu.

    MRI slinivky břišní

    Magnetická rezonanční tomografie je metoda diagnostiky vizuálního stanovení orgánů trávicího ústrojí a ledvin, jater, sleziny. S pankreatitidou je obtížné odhalit nemoc, takže tato diagnostická metoda je nejvyšší kvality, kde lékař může osobně vidět zánět nebo zvýšení orgánů. MRI rychle identifikuje problémy v gastrointestinálním traktu a začne urgentní léčbu onemocnění.

    Pro zahájení procedury oběť odstraní kovové předměty a zaujme potřebnou polohu těla. Důvodem pro stanovení diagnózy je silná bolest typu herpes. Jasný obraz orgánu dává pacientovi nehybnost.

    Navzdory skutečnosti, že MRI poskytuje jasný obraz o vnitřních orgánech, ke kontrole stavu slinivky břišní, jsou provedeny všechny testy, protože celkem je zde výraznější pochopení onemocnění a určení správné léčby.

    Slinivky břišní a krevní testy: metody diagnostiky onemocnění

    V každodenním životě se jen málo lidí podaří dodržovat správné, zdravé jídlo. To negativně ovlivňuje slinivku břišní. Obvykle jdeme k lékařům, když začínáme být rušeni bolestí, což naznačuje porušení funkce orgánu. Musí být testován krevní test pro slinivku břišní. Koneckonců, k odhalení problému, lékař potřebuje kompletní obraz, který vyjadřuje stav vašeho těla.

    Umístění, role slinivky břišní

    Významnou roli hraje slinivka břišní. Řídí produkci enzymů nezbytných pro rozklad tuků, bílkovin. Díky enzymům se tyto látky rozkládají na mikroskopické částice, které jsou schopny proniknout do krve a vyživovat buňky.

    Příslušný orgán je zodpovědný za produkci hormonů:

    Tento orgán není lokalizován pod žaludkem. jak si mnozí myslí a za ním. Slinivka břišní se nachází na úrovni 1 - 2 bederních obratlů.

    Diagnóza onemocnění pankreatu

    Vyšetření slinivky břišní by mělo být prováděno komplexně. Pouze tímto způsobem lze provést přesné posouzení stavu slinivky břišní. Pacient musí projít následujícími testy:

    Biologické materiály mohou být sbírány pacientem doma. A co je nejdůležitější, musí dodržovat určitá pravidla, která znamenají:

    • použití sterilní nádoby pro sběr materiálu;
    • hygienu před odebráním materiálu;
    • rychlé dodání do laboratoře (výkaly lze uchovávat v chladničce až 10 hodin).

    Lékař může pacienta odkázat na ultrazvukovou diagnózu pankreatu. Tato diagnostická metoda se doporučuje, pokud máte:

    • příznaky novotvaru v některém z orgánů trávicího traktu;
    • bolest v levé hypochondriu;
    • stížnosti na zdraví, žloutnutí kůže;
    • rychlý úbytek hmotnosti;
    • podezření na diabetes;
    • nevolnost, zvracení, abdominální distenze.

    Laboratorní diagnostika

    Při stanovení diagnózy lékař nutně bere v úvahu údaje získané po provedení obecné biochemické analýzy krve.

    Tyto testy pomohou odhalit akutní chronickou formu onemocnění pankreatu. Tato studie také ukazuje vysokou míru sedimentace erytrocytů.

    Biochemický krevní test ukáže zvýšení hladiny bilirubinu, pokud se u pacienta vyvine ikterická pankreatitida. Přítomnost této patologie je také doložena vysokými dávkami:

    Ve studii odborníků na moči nastavte úroveň aminokyselin, pankreatickou amylázu. Pokud má pacient lézi pankreatu, bude výkon těchto látek překročen. Nárůst diastázy, aminokyselin v moči může indikovat přítomnost těchto patologií:

    • chronická akutní pankreatitida;
    • neoplazmy;
    • nekróza pankreatu;
    • zánět jater;
    • žlučové kamenné onemocnění;
    • mimoděložní těhotenství;
    • akutní patologie vnitřních orgánů.

    S nižšími hladinami amylázy v krvi, moči, mohou lékaři bezpečně mluvit o takové patologii, jako je vymírání některých míst žlázové tkáně.

    Ve studiu fekálií se experti zaměřují na úroveň elastázy. Při snížené hladině tohoto enzymu lékař došel k závěru, že slinivka břišní nemůže plně fungovat.

    Krevní test

    Jedna ze standardních studií potřebných pro detekci onemocnění vnitřních orgánů je považována za biochemický krevní test. Po odběru biologického materiálu by jej měl odborník přezkoumat, zda nejsou přítomny odchylky hlavních ukazatelů. Laboratorní asistent vypočte úroveň těchto ukazatelů:

    • ACP;
    • ALT;
    • močovina;
    • bilirubin;
    • kreatinin;
    • cholesterol;
    • alkalická fosfatáza;
    • glukóza;
    • c-reaktivní protein.

    Nepřímou indikací onemocnění pankreatu je změna normy ukazatelů alkalické fosfatázy, bilirubinu, AST, ALT. Jejich hladina se obvykle zvyšuje se stázou žluči.

    Pokud hovoříme o diagnóze akutní pankreatitidy, nejoblíbenějším testem je stanovení aktivity alfa-amylázy v krvi, moči.

    Akutní pankreatitida je charakterizována zvýšením aktivity alfa-amylázy v krvi, moči asi 10 až 30 krát. Již na počátku onemocnění je pozorována hyperamylasémie. Maximálně dosahuje 12 až 24 hodin po nástupu onemocnění. Do 2 - 6 dnů dochází k rychlému poklesu tohoto ukazatele.

    Zvýšená aktivita amylázy v krvi může být vyvolána těmito patologiemi:

    • perforace peptických vředů;
    • apendicitida;
    • torze střeva;
    • cholecystitis.

    Norma se považuje za ukazatel amylazo-kreatininu: 1 - 4%. Pokud toto číslo vzroste o více než 6%, odborníci se domnívají, že se jedná o pankreatitidu. Pankreatitida je také poznamenána zvýšením hladiny alfa-amylázových slin (pravé pankreatické). Jeho clearance je o 80% rychlejší než alfa-amyláza.

    Přítomnost pankreatitidy je také indikována zvýšenými hladinami lipázy. Nejpřesnější diagnostické indikátory indikující vývoj akutní pankreatitidy jsou:

    • hyperamylasémie;
    • zvýšená aktivita lipázy;
    • zvýšené clearance amylázy / kreatininu.

    Pro co nejpřesnější diagnostiku onemocnění slinivky břišní (98%) může být současným stanovením těchto složek v séru: lipáza, alfa-amyláza.

    Také akutní pankreatitida může být diagnostikována pomocí takového druhu laboratorního testu, jako je stanovení aktivity elastázy v séru, stolice. Tento ukazatel může odborník pozorovat několik dní po ataku pankreatitidy.

    Exacerbace chronické pankreatitidy je indikována zvýšeným příjmem pankreatických enzymů v krvi. Únik enzymů je vyvolán porušením integrity parenchymu žlázy, stagnace tajemství v jakékoli části pankreatických kanálků.

    Zvýšení aktivity sérové ​​amylázy nastává 2 až 12 hodin po exacerbaci. Maximální rychlost je viditelná na konci prvního dne po exacerbaci onemocnění. Následný pokles aktivity, normalizace sérové ​​amylázy nastane během týdne. Nejspolehlivější laboratorní test potvrzující chronickou pankreatitidu je považován za zvýšení aktivity amylázy (2–3 krát) + zvýšení hladiny lipázy a trypsinu.

    Kromě studia aktivity trypsinu mohou odborníci provést studii přítomnosti inhibitoru v krvi. Může být také provedena studie poměru inhibitor / trypsin. Exacerbace chronické pankreatitidy je indikována specifickým, vysoce citlivým testem, který ukazuje zvýšenou hladinu sérového trypsinu, snížení množství inhibitoru trypsinu. Tyto indikátory jsou charakteristické pro intersticiální-edematózní formy chronické pankreatitidy, pankreatitidy, která probíhá společně s dvanáctníkovým vředem, duodenitidou.

    Je také možné diagnostikovat patologii pankreatu při určování aktivity lipázy v krvi. Zvýšená aktivita lipázy je zaznamenána během exacerbace chronické pankreatitidy. Tato aktivita se zejména zaznamenává, když je pankreatitida v přírodě cholangiogenní. Pokud jde o období remise, aktivita amylázy v krvi v této době je stabilizovaná, je normální.

    Někdy může být exacerbace chronické pankreatitidy doprovázena následujícími příznaky:

    • zvýšená aktivita alkalické fosfatázy v séru;
    • hyperbilirubinémie;
    • zvýšená aktivita v séru GGTP.

    Pro podrobnější studium vylučovací funkce slinivky břišní předepisují odborníci studii aktivity enzymů pankreatu v biologických materiálech, jako je krev, moč. Studie se provádí ve dvou státech:

    • před zavedením stimulantů sekrece pankreatu;
    • po zavedení stimulantů.

    Tato studie se nazývá test pro vyhnutí se enzymům v krvi. Provádí se po intravenózním podání sekretinu, cholecystokininu.

    Po stimulaci slinivky břišní je pozorováno 2-násobné zvýšení aktivity pankreatických enzymů. Po 2 hodinách se všechny indikátory vrátí do normálu. Pokud se jedná o patologii žlázy, pak po testu bude pozorováno zvýšení aktivity enzymů více než dvakrát. Současně se však ukazatele nevracejí do normálu.