Jak se dozvědět o zdravotním stavu pankreatu

Podvýživa, alkohol a průzkumy kouření, nekontrolovaný příjem léků nevede k okamžité smrti. Způsobují akutní nebo chronický zánětlivý a někdy nádorový proces v pankreatu, což způsobuje diabetes. Přijme opatření včas a vyhne se závažným komplikacím pankreatitidy pouze těm, kteří bez čekání na výskyt jakýchkoli nebezpečných příznaků vědí, jak kontrolovat slinivku břišní. Otevřeme závoj tajemství.

Principy vyšetření pankreatu

Diagnóza slinivky břišní by měla být komplexní: musíte získat informace nejen o struktuře těla, ale také o jeho funkci. Vysvětli proč.

Slinivka je velká žláza s unikátní strukturou a funkcemi. To je ten, který hraje klíčovou roli v provádění trávení, produkci enzymů nezbytných pro rozklad bílkovin a tuků na látky, které jednou v krvi budou krmit buňky. Inzulín se tvoří v této žláze, která pomáhá hlavnímu energetickému substrátu, glukóze, poskytovat energii buňkám a tkáním. V něm jsou také syntetizovány jiné hormony.

Žláza se nachází v retroperitoneálním prostoru, před ním leží žaludek, příčný tlustý střevo a dvanáctník, na obou stranách - ledviny. Uvnitř těla jsou kanály, sbírající šťávu pankreatu bohaté na enzymy z žlázových buněk. Spadají do jednoho velkého kanálu, který se otevírá v dvanáctníku.

Pokud je poškozen určitý objem tkáně žlázy, nahradí zbývající tkáň jeho funkci a žádné příznaky nemoci se neobjeví. Současně může nastat situace, kdy velmi malá oblast zemře nebo se zapálí, není patrná ve struktuře celé žlázy, ale je doprovázena výraznou změnou funkce orgánu. Proto by mělo být vyšetření slinivky břišní složité a mělo by pokrýt strukturu těla a jeho funkci.

Laboratorní diagnostika

Analýzy při vyšetření pankreatu určují stav orgánové funkce. U akutních lézí pankreatu dochází ke zvýšení aktivity enzymů, které produkuje. Některé z nich jsou informativnější, aby určily v krvi, jiné - v moči, některé - ve výkalech. Pro stanovení závažnosti léze se také hodnotí ukazatele funkcí jaterního orgánu spojeného s pankreatem.

Diagnóza pankreatu zahrnuje následující testy:

  1. Kompletní krevní obraz: dochází ke zvýšení hladiny leukocytů, bodových a segmentovaných neutrofilů, ESR v akutních nebo akutních exacerbacích chronického procesu.
  2. Biochemická analýza krve: zvýšené hladiny celkového a přímého bilirubinu - v ikterické formě pankreatitidy (s mírným zvýšením ALT), zvýšení hladiny gama globulinů, seromukoidů, kyselin sialových.
  3. Specifické krevní testy pankreatu:
    • krevní alfa-amyláza (její rychlost je 16-30 g / l za hodinu);
    • stanovení trypsinu (jeho aktivita přesáhne 60 μg / l);
    • krevní lipáza (více než 190 U / l bude zvýšena);
    • glukóza v krvi - bude zvýšena (více než 6 mmol / l) se zapojením endokrinní (ostrůvkové) části slinivky břišní do zánětlivého nebo destruktivního procesu.

Upozornění! Rychlosti enzymatické aktivity se mohou mírně lišit podle různých laboratoří.

  • Stanovení trypsinu, lipázy, amylázy v obsahu dutiny 12 dvanáctníkového vředu na prázdném žaludku a pak několikrát po zavedení 30 ml zředěného roztoku kyseliny chlorovodíkové do střeva. Normálně se hladiny těchto enzymů v prvních dvou částech střeva snižují, pak se postupně zvyšují na původní hodnotu; u chronické pankreatitidy dochází k významnému poklesu ve všech porcích.
  • Testy moči: amyláza, obsah aminokyselin (Lasusův test). S porážkou slinivky břišní je vysoký obsah těchto látek.
  • Coprogram. V případě nedostatečnosti žlázových enzymů se ve výkalech stanoví tuk, škrob, nestrávené vlákno a svalová vlákna.
  • Dříve byla hlavní analýzou zaměřenou na diagnostiku onemocnění slinivky břišní amyláza pankreatu - enzym, který produkuje tělo. Při akutní a exacerbaci chronického zánětu žlázy je v krvi zaznamenáno zvýšení aktivity tohoto enzymu - nad 30 g / l za hodinu a v moči (zde je definováno jako „diastáza moči“) - nad 64 U / l za hodinu. Když pankreatická místa uhynou - nekróza pankreatu, sklerotizující pankreatitida - dochází ke snížení aktivity amylázy v krvi (pod 16 g / l za hodinu) a v moči (pod 10 U / l).

    Hlavním laboratorním diagnostickým kritériem pro léze pankreatu je dosud enzym elastáza, který je detekován ve výkalech. V případě nedostatečné funkce žlázy je aktivita pankreatické elastázy nižší než 200 μg / g, v případě závažného poškození orgánů - méně než 100 μg / g.

    Upozornění! Všechny krevní testy se provádějí na prázdný žaludek, ale některé testy na slinivku břišní vyžadují nějakou přípravu. Tento bod musí být objasněn, pokud ne s lékařem, pak se zaměstnanci laboratoře, kde plánujete podstoupit diagnózu.

    Laboratorní zátěžové testy

    V některých případech může být nutné provést některé testy nejen nalačno, ale i po zavedení určitých látek do těla - zátěžový test.

    Existují takové testy zatížení:

    1. Test glyko-amylázy. Stanoví se počáteční koncentrace amylázy v krvi, po které by osoba měla vypít 50 g glukózy; po 3 hodinách se znovu testuje amyláza. S patologií po 3 hodinách je zvýšení tohoto enzymu zaznamenáno o více než 25% z počáteční úrovně.
    2. Prozerinův test. Stanoví se počáteční koncentrace diastázy v moči, po které se podává Prozerin. Pak se každá půlhodina po dobu 2 hodin měří hladina diastázy: normálně stoupá ne více než dvakrát, ale pak se vrátí do normálu. V různých typech patologie pankreatu jsou stanoveny různé indikátory.
    3. Test jodolipolu. Po probuzení, pacient močí, pak žere lék "Yodolipol." Pak za hodinu, jednu a půl, dvě a 2,5 hodiny se stanoví obsah jodidu v moči. Tato diagnóza onemocnění pankreatu je založena na aktivitě enzymu lipázy produkované tímto orgánem. O hodinu později se v moči začíná určovat jodid a stupeň jeho vylučování je stále více a maximálně - v části odebrané moči po 2,5 hodině.
    4. Test sekretin-pankreoziminova. Je založen na změně chemického složení obsahu dvanáctníku po podání hormonu podobné látce sekretinu do něj (způsobuje zvýšenou sekreci enzymů bohatých na bikarbonáty a pankreatické šťávy).
    5. Test glukózové tolerance je důležitý pro diagnostiku lézí endokrinního aparátu pankreatu. Současně je hladina glukózy v krvi stanovena nalačno, za hodinu a ve dvou poté, co byl roztok glukózy vzat dovnitř. Tuto analýzu předepisuje pouze endokrinolog, interpretuje ji také, protože existuje nebezpečí komplikací spojených se zvýšením hladiny tohoto jednoduchého sacharidu v krvi.

    Studium struktury těla

    Studium slinivky břišní je založeno na vlastnostech tkáně: při rutinním rentgenovém vyšetření není vidět, ale kanály žlázy lze vyšetřit radiograficky zavedením kontrastu do nich. Železo je dobře dostupné pro ultrazvuk a Dopplerova sonografie určuje průtok krve v jeho cévách. Počítačová tomografie vizualizuje svou strukturu ve vrstvách, ale analog pro magnetickou rezonanci je optimální pro stanovení nejmenších struktur orgánu. Zvažte vše v pořádku.

    Rentgenové metody

    1. Panoramatická radiografie umožňuje vizualizaci pouze kalcifikace tkáně žlázy, velkých kamenů v jejích kanálech.
    2. Endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie je zavedení rentgenového kontrastního činidla do kanálků duodenální žlázy pomocí optického přístroje, který provádí fibrogastroskopii.
    3. Selektivní angiografie - rentgenové vyšetření vaskulární žlázy po injekci kontrastní látky.
    4. Počítačová tomografie pomáhá při diagnostice nádorových a zánětlivých procesů ve žláze.


    Každá z metod průzkumu vyžaduje, aby pacient prováděl přípravné postupy.

    Ultrazvuk

    Tato metoda není tak přesná jako tomografická studie, ale vzhledem k její jednoduchosti a bezpečnosti je nezbytná pro primární diagnózu žlázových patologií. Ultrazvuk umožňuje vizualizaci akutního a chronického zánětu, nádorů, abscesů, cyst; Dopplerův ultrazvuk je neocenitelný pro primární hodnocení průtoku orgánů. Tato metoda vyžaduje přípravu předem. Jak to provést tak, aby se výsledek studie ukázal jako spolehlivý, jsme v článku uvedli: Příprava na ultrazvukové vyšetření v případě patologie pankreatu.

    Zobrazování magnetickou rezonancí

    NMR tomografie je nejvíce informativní metodou pro studium žlázy, která velmi přesně vizualizuje tkáň orgánu ve vrstvách. Při kombinování MRI se zavedením kontrastu do kanálků (cholangiopancreatografie) nebo cév (angiografie) se dosahuje maximální přesnosti výzkumu pankreatu.

    Indikace MRI pankreatu jsou následující:

    • tumory s malým průměrem orgánů;
    • onemocnění jater;
    • pankreatitida;
    • příprava na operaci žlázy;
    • jako léčba kontrolním orgánem.

    Slinivky břišní a krevní testy: metody diagnostiky onemocnění

    V každodenním životě se jen málo lidí podaří dodržovat správné, zdravé jídlo. To negativně ovlivňuje slinivku břišní. Obvykle jdeme k lékařům, když začínáme být rušeni bolestí, což naznačuje porušení funkce orgánu. Musí být testován krevní test pro slinivku břišní. Koneckonců, k odhalení problému, lékař potřebuje kompletní obraz, který vyjadřuje stav vašeho těla.

    Umístění, role slinivky břišní

    Významnou roli hraje slinivka břišní. Řídí produkci enzymů nezbytných pro rozklad tuků, bílkovin. Díky enzymům se tyto látky rozkládají na mikroskopické částice, které jsou schopny proniknout do krve a vyživovat buňky.

    Příslušný orgán je zodpovědný za produkci hormonů:

    Tento orgán není lokalizován pod žaludkem. jak si mnozí myslí a za ním. Slinivka břišní se nachází na úrovni 1 - 2 bederních obratlů.

    Diagnóza onemocnění pankreatu

    Vyšetření slinivky břišní by mělo být prováděno komplexně. Pouze tímto způsobem lze provést přesné posouzení stavu slinivky břišní. Pacient musí projít následujícími testy:

    Biologické materiály mohou být sbírány pacientem doma. A co je nejdůležitější, musí dodržovat určitá pravidla, která znamenají:

    • použití sterilní nádoby pro sběr materiálu;
    • hygienu před odebráním materiálu;
    • rychlé dodání do laboratoře (výkaly lze uchovávat v chladničce až 10 hodin).

    Lékař může pacienta odkázat na ultrazvukovou diagnózu pankreatu. Tato diagnostická metoda se doporučuje, pokud máte:

    • příznaky novotvaru v některém z orgánů trávicího traktu;
    • bolest v levé hypochondriu;
    • stížnosti na zdraví, žloutnutí kůže;
    • rychlý úbytek hmotnosti;
    • podezření na diabetes;
    • nevolnost, zvracení, abdominální distenze.

    Laboratorní diagnostika

    Při stanovení diagnózy lékař nutně bere v úvahu údaje získané po provedení obecné biochemické analýzy krve.

    Tyto testy pomohou odhalit akutní chronickou formu onemocnění pankreatu. Tato studie také ukazuje vysokou míru sedimentace erytrocytů.

    Biochemický krevní test ukáže zvýšení hladiny bilirubinu, pokud se u pacienta vyvine ikterická pankreatitida. Přítomnost této patologie je také doložena vysokými dávkami:

    Ve studii odborníků na moči nastavte úroveň aminokyselin, pankreatickou amylázu. Pokud má pacient lézi pankreatu, bude výkon těchto látek překročen. Nárůst diastázy, aminokyselin v moči může indikovat přítomnost těchto patologií:

    • chronická akutní pankreatitida;
    • neoplazmy;
    • nekróza pankreatu;
    • zánět jater;
    • žlučové kamenné onemocnění;
    • mimoděložní těhotenství;
    • akutní patologie vnitřních orgánů.

    S nižšími hladinami amylázy v krvi, moči, mohou lékaři bezpečně mluvit o takové patologii, jako je vymírání některých míst žlázové tkáně.

    Ve studiu fekálií se experti zaměřují na úroveň elastázy. Při snížené hladině tohoto enzymu lékař došel k závěru, že slinivka břišní nemůže plně fungovat.

    Krevní test

    Jedna ze standardních studií potřebných pro detekci onemocnění vnitřních orgánů je považována za biochemický krevní test. Po odběru biologického materiálu by jej měl odborník přezkoumat, zda nejsou přítomny odchylky hlavních ukazatelů. Laboratorní asistent vypočte úroveň těchto ukazatelů:

    • ACP;
    • ALT;
    • močovina;
    • bilirubin;
    • kreatinin;
    • cholesterol;
    • alkalická fosfatáza;
    • glukóza;
    • c-reaktivní protein.

    Nepřímou indikací onemocnění pankreatu je změna normy ukazatelů alkalické fosfatázy, bilirubinu, AST, ALT. Jejich hladina se obvykle zvyšuje se stázou žluči.

    Pokud hovoříme o diagnóze akutní pankreatitidy, nejoblíbenějším testem je stanovení aktivity alfa-amylázy v krvi, moči.

    Akutní pankreatitida je charakterizována zvýšením aktivity alfa-amylázy v krvi, moči asi 10 až 30 krát. Již na počátku onemocnění je pozorována hyperamylasémie. Maximálně dosahuje 12 až 24 hodin po nástupu onemocnění. Do 2 - 6 dnů dochází k rychlému poklesu tohoto ukazatele.

    Zvýšená aktivita amylázy v krvi může být vyvolána těmito patologiemi:

    • perforace peptických vředů;
    • apendicitida;
    • torze střeva;
    • cholecystitis.

    Norma se považuje za ukazatel amylazo-kreatininu: 1 - 4%. Pokud toto číslo vzroste o více než 6%, odborníci se domnívají, že se jedná o pankreatitidu. Pankreatitida je také poznamenána zvýšením hladiny alfa-amylázových slin (pravé pankreatické). Jeho clearance je o 80% rychlejší než alfa-amyláza.

    Přítomnost pankreatitidy je také indikována zvýšenými hladinami lipázy. Nejpřesnější diagnostické indikátory indikující vývoj akutní pankreatitidy jsou:

    • hyperamylasémie;
    • zvýšená aktivita lipázy;
    • zvýšené clearance amylázy / kreatininu.

    Pro co nejpřesnější diagnostiku onemocnění slinivky břišní (98%) může být současným stanovením těchto složek v séru: lipáza, alfa-amyláza.

    Také akutní pankreatitida může být diagnostikována pomocí takového druhu laboratorního testu, jako je stanovení aktivity elastázy v séru, stolice. Tento ukazatel může odborník pozorovat několik dní po ataku pankreatitidy.

    Exacerbace chronické pankreatitidy je indikována zvýšeným příjmem pankreatických enzymů v krvi. Únik enzymů je vyvolán porušením integrity parenchymu žlázy, stagnace tajemství v jakékoli části pankreatických kanálků.

    Zvýšení aktivity sérové ​​amylázy nastává 2 až 12 hodin po exacerbaci. Maximální rychlost je viditelná na konci prvního dne po exacerbaci onemocnění. Následný pokles aktivity, normalizace sérové ​​amylázy nastane během týdne. Nejspolehlivější laboratorní test potvrzující chronickou pankreatitidu je považován za zvýšení aktivity amylázy (2–3 krát) + zvýšení hladiny lipázy a trypsinu.

    Kromě studia aktivity trypsinu mohou odborníci provést studii přítomnosti inhibitoru v krvi. Může být také provedena studie poměru inhibitor / trypsin. Exacerbace chronické pankreatitidy je indikována specifickým, vysoce citlivým testem, který ukazuje zvýšenou hladinu sérového trypsinu, snížení množství inhibitoru trypsinu. Tyto indikátory jsou charakteristické pro intersticiální-edematózní formy chronické pankreatitidy, pankreatitidy, která probíhá společně s dvanáctníkovým vředem, duodenitidou.

    Je také možné diagnostikovat patologii pankreatu při určování aktivity lipázy v krvi. Zvýšená aktivita lipázy je zaznamenána během exacerbace chronické pankreatitidy. Tato aktivita se zejména zaznamenává, když je pankreatitida v přírodě cholangiogenní. Pokud jde o období remise, aktivita amylázy v krvi v této době je stabilizovaná, je normální.

    Někdy může být exacerbace chronické pankreatitidy doprovázena následujícími příznaky:

    • zvýšená aktivita alkalické fosfatázy v séru;
    • hyperbilirubinémie;
    • zvýšená aktivita v séru GGTP.

    Pro podrobnější studium vylučovací funkce slinivky břišní předepisují odborníci studii aktivity enzymů pankreatu v biologických materiálech, jako je krev, moč. Studie se provádí ve dvou státech:

    • před zavedením stimulantů sekrece pankreatu;
    • po zavedení stimulantů.

    Tato studie se nazývá test pro vyhnutí se enzymům v krvi. Provádí se po intravenózním podání sekretinu, cholecystokininu.

    Po stimulaci slinivky břišní je pozorováno 2-násobné zvýšení aktivity pankreatických enzymů. Po 2 hodinách se všechny indikátory vrátí do normálu. Pokud se jedná o patologii žlázy, pak po testu bude pozorováno zvýšení aktivity enzymů více než dvakrát. Současně se však ukazatele nevracejí do normálu.

    Slinivky břišní - analýzy

    Léčba nemocí stojí peníze, a to i ve volném lékařství. V moderním světě je prospěšné být zdravý. Pro to je však důležité sledovat jejich analýzy každoročně. Tento článek bude hovořit o tom, co je třeba zkoumat, aby se otestovala funkce pankreatu. Také vám řekneme, jaké změny v laboratorních testech se objevují u rakoviny, pankreatitidy a dalších patologií tohoto orgánu.

    Krev

    Léčba jakýchkoliv onemocnění začíná stanovením diagnózy. Pro toto nejčastěji předepsané další vyšetření. Biochemický krevní test je standardem pro detekci jakýchkoli onemocnění vnitřních orgánů. Jaké ukazatele biochemie jsou charakteristické pro slinivku břišní?

    Nejdříve musíte zkontrolovat, zda se v hlavních ukazatelích vyskytují odchylky. Stanoví se hladiny ALT, AST, kreatininu a močoviny, studují se glukóza, bilirubin, cholesterol, c-reaktivní protein a alkalická fosfatáza.

    Bilirubin, alkalická fosfatáza, ALT a AST mohou nepřímo indikovat patologii pankreatu. Zvýšení jejich hladiny je poznamenáno stázou žluči a jinými patologickými stavy jater, které zpravidla postihují slinivku břišní.

    Další podrobnosti o onemocnění slinivky břišní lze posuzovat podle hladiny amylázy a lipázy. Analýzy se provádějí pro bolest břicha a indikují přítomnost akutní pankreatitidy. Také charakterizují účinnost, kterou měla léčba zánětlivé patologie. Úroveň stavu pacienta může být vyhodnocena hladinou lipázy a stanovena prognóza.

    Při zánětlivém onemocnění pankreatu se amyláza zvyšuje nejen v krvi, ale také v moči. Analýza diastázy relevantní pro podezření na akutní chirurgickou patologii. To může být provedeno na normální klinice v nouzovém pořadí. Diastáza stoupá během 4-5 hodin od nástupu onemocnění a zůstává na vysoké úrovni po dobu 2-3 dnů. Toto vyšetření není drahé a je široce používáno, když je nutná diagnóza akutní pankreatitidy.

    Pro provedení analýzy je nutná pouze sterilní láhev na moč. Na studium není třeba se předem připravovat.

    Pankreat může také charakterizovat urobilin, který je stanoven v moči. Jeho hladina se zvyšuje s pankreatitidou, následovaná obstrukční žloutenkou.

    Analýza stolice může ukázat porušení enzymatické aktivity slinivky břišní. Zpravidla se vyvíjí během chronického procesu v orgánu. Výkaly obsahují nestrávená svalová vlákna a celé vlákno. Ve vzácných případech mohou být detekovány tukové částice.

    Diabetes

    Diagnóza je důležitá nejen u akutních onemocnění, ale také u chronických patologií. Například diabetes mellitus je často vyvíjen po expozici slinivky břišní. Proto je hladina glukózy důležitým ukazatelem charakterizujícím funkci orgánu. Za normálních podmínek je hladina glukózy v krvi 3,5 -5,5 mmol / l. V moderní medicíně se hladina cukru zvýšila na 6,2. Průzkum musí být proveden na prázdný žaludek. Indikátor glukózy značně kolísá, reaguje na stres a dokonce i na místo, ze kterého se odebírá krev (prst nebo žíla).

    K určení, zda se produkuje dostatek inzulínu, nestačí pouze glukózové testování. Je nutné stanovit glukózovou toleranci, glykovaný hemoglobin, glukózový profil. V některých případech jsou protilátky analyzovány na sekreční ostrůvky, které produkují tento hormon.

    Pankreatitida

    Úspěšná léčba a rychlá diagnostika jsou odkazy v jednom řetězci. Jeden bez druhého je prostě nemožné. Promluvme si proto o odchylkách, které poskytují analýzy při akutní pankreatitidě.

    Alfa-amyláza v krvi během zánětu se zvyšuje desetinásobně. Tento enzym je obsažen v lalocích žlázy a při jejich zničení jde do krve. Můžete to určit za 3-5 hodin po útoku. S masivními lézemi těla se rychle vyčerpá. Proto je analýza alfa-amylázy relevantní po dobu 2-3 dnů po výskytu bolesti.

    Lipáza je druhým nejdůležitějším indikátorem zánětu v orgánu. Slinivka břišní obvykle používá tento enzym k rozkladu mastných molekul na jednodušší. Hladina lipázy se zvyšuje o 3 dny a trvá 2 týdny. Je vhodný pro opožděnou diagnózu zánětu.

    Při pankreatitidě způsobené stázou žluči se mohou zvýšit následující ukazatele:

    • ALT, AST je diagnóza funkce jater, zvyšuje se zánětem jaterní tkáně;
    • GGTP - popisuje zničení tkáně jater a stagnaci žluče;
    • alkalická fosfatáza - hlavní indikátor stagnace v žlučových cestách.

    Elastáza je nejobjektivnějším a nejnákladnějším testem akutního procesu. Tento enzym se zvyšuje ve 100% případů a je specifický pouze pro tento orgán. Elastáza je určena ve velkých klinikách a soukromých zdravotnických centrech.

    Onkologie

    Biochemický test je prakticky neinformativní pro rakovinu pankreatu. V pokročilých případech mohou všechny indikátory reagovat (stáze žluči, poškození jaterní tkáně). Ale v raných fázích nebudou žádné směny. Diagnostika onkologických stavů vychází z definice onkologických markerů. Při rakovině pankreas v krvi hledá CA-19.9, CA-125, CEA. Podle jejich úrovně je možné určit, jaký druh léčby budou lékaři provádět (chirurgie nebo chemoterapie), určit prevalenci onkologie (přítomnost metastáz).

    Specifická pro orgánovou tkáň je CA-19.9. U rakoviny slinivky břišní se její hladiny zvyšují v 70-100% případů. Vysoké hodnoty markerů (více než 10 000 U / ml) indikují přítomnost vzdálených metastáz. Také hladiny této látky jsou zvýšeny u rakoviny žlučníku, primární rakoviny jater, karcinomu žaludku a tlustého střeva. Chirurgická a radiační léčba významně snižuje úroveň tohoto ukazatele.

    Značka CA-125 je specifická pro rakovinu vaječníků. Snížení hladiny indikuje zlepšení, které léčba přinesla. Používá se také pro včasné vyšetření onemocnění. Ale v případě patologie rakoviny, slinivka břišní v krvi ve 20-50% případů ukazuje jeho trvalé zvýšení. Marker není specifický pro pankreatickou tkáň, proto je lepší jej určit společně s dalšími antigeny.

    Léčba rakoviny není vždy úspěšná. K identifikaci časné recidivy nádoru se používá CEA (rakovinový embryonální antigen). Objevuje se v krvi po dobu 3-8 měsíců před prvními klinickými projevy onemocnění. CEA není specifický marker, zvyšuje se v karcinomech pankreatu a mnoha dalších patologií.

    Laboratorní testy nenahradí dobrého odborníka. Jmenování testů by měli provádět pouze lékaři. Pouze v tomto případě bude diagnóza a léčba správná.

    Jak zkoumat slinivku břišní

    Nemoci gastrointestinálního traktu obvykle dávají lidem spoustu problémů, ale i přes to, mnoho zpoždění léčby, snaží se vyrovnat se s nemocí na vlastní pěst. Takový přístup nejenže nepřinese výhody, ale může vyvolat nebezpečné komplikace a související nemoci. Jak zkontrolovat slinivku břišní? Jaké testy musí projít, aby nedošlo k omylu? Pro případné nesrovnalosti v těle je první věc, kterou musí člověk udělat, obrátit se na lékaře, který mu poskytne kvalifikovanou pomoc. Je to lékař, který předepíše nezbytné studie, aby určil onemocnění a naplánoval léčbu.

    Obecná pravidla pro přípravu analýzy

    Před provedením pankreatických testů se musíte naučit, jak to udělat správně. Lékaři obvykle poučují pacienty, protože chyby při sběru biologického materiálu mohou vést k významným odchylkám výsledků.

    Obecná doporučení se snižují na několik bodů:

    • Studie se provádějí nalačno ráno. Několik dní před testováním byste měli odmítnout škodlivé potraviny (smažené, kořeněné, mastné, slané, konzervované potraviny, kávu, alkohol, sycené nápoje). Také se nedoporučuje používat luštěniny, které mohou způsobit zvýšenou tvorbu plynu;
    • Před odběrem krve se musíte zdržet kouření nejméně dvě hodiny;
    • Pro problémy, jako je zácpa, je třeba dbát na to, aby toxiny přetrvávající ve střevech neovlivnily výsledek testu;
    • Všechny nádoby by měly být sterilní a ruce důkladně omyty mýdlem a vodou;
    • Při sběru moči ženy je nezbytné, aby byla prováděna hygiena reprodukčních orgánů, po které je lepší použít tampon pro zajištění čistoty odebraného materiálu;
    • Pro studium obecné analýzy moči je nutné vzít střední porci.

    Tato jednoduchá doporučení pomohou správně projít testy a vyhnout se možným falešným výsledkům. Stojí však za to připomenout, že někdy se v laboratořích mýlí, takže pokud máte nějaké pochybnosti, měli byste být znovu vyšetřeni.

    Laboratorní diagnostika

    Při nemocech spojených se zánětem slinivky břišní je hlavním úkolem stanovení jeho stavu. Akutní epizody jsou doprovázeny zvýšeným uvolňováním enzymů, které mohou být v závislosti na jejich typu detekovány v krvi, moči a stolici. Studium jater bude také informativní, protože jeho funkce úzce souvisí s pankreatem. Hlavní testy, na jejichž základě může lékař s jistotou hovořit o onemocnění, jsou obvykle takové:

    • obecná analýza krve a moči;
    • biochemická analýza krve, včetně testování enzymů diastázy a amylázy;
    • koprogram (velmi informativní pro pankreatitidu);
    • Ultrazvuk, se kterým můžete detekovat tekutinu v břišní dutině, určovat stav tkání a vidět možné nádory, včetně rakoviny;
    • MRI a endoskopie. Tyto moderní diagnostické metody mohou dokonale vyprávět o zánětu ve vyšetřeném orgánu.

    Krevní testy

    Každý člověk trpící pankreatitidou si klade otázku, jaké testy by měly být provedeny pro diagnostiku tohoto onemocnění. Lékař obvykle předepíše několik.

    • Obecný krevní test. První věc, která bude znamenat problémy s slinivkou břišní, je vysoký počet leukocytů na pozadí zvýšení počtu segmentovaných a tyčových neutrofilů, stejně jako zvýšená rychlost sedimentace erytrocytů (ESR). Je třeba mít na paměti, že zanícená játra mohou také dávat podobné výsledky, a proto by měl být při vyšetřování proveden komplexní přístup;
    • Biochemická analýza krve. Nejzřejmějším znakem velkých problémů s pankreatem bude zvýšení celkového a přímého bilirubinu, což bude znamenat přítomnost ikterické formy pankreatitidy. Signalizující signály jsou růst sialových kyselin, seromukoidů a gama globulinů;
    • Krevní test na alfa-amylázu. V případě zvýšení jeho rychlosti (norma je 16–30 g / l za hodinu) má lékař právo na podezření na chronickou nebo dokonce akutní pankreatitidu, kameny ve žláze a zablokování jejího kanálu. Pokud jsou získaná data pod normou, což indikuje nedostatečnou produkci tohoto enzymu, můžeme předpokládat pankreatonekrózu, závažné patologie spojené s destrukcí orgánu;
    • Testy pankreatických enzymů: trypsin a lipáza;
    • Krevní test na cukr. V případě závažných problémů s pankreatem budou výsledky vyšší než 6 mmol / l, ale tyto údaje samy o sobě neindikují vyvíjející se onemocnění.

    Analýza moči

    S onemocněním pankreatu v moči, stejně jako v krvi, zvyšuje hladinu amylázy. Tento typ diagnózy není vůbec drahý, takže lékaři ji rádi předepisují. Kromě obecné analýzy moči použijte následující studie:

    • Lasusův test. Výsledky této analýzy ukazují množství amylázy a její aktivitu v moči. V této analýze se bude nazývat "diastáza";
    • Prozerinův test. Její podstata se snižuje na skutečnost, že po jedné injekci prozerinu každých půl hodiny je pacient zkontrolován na koncentraci amylázy v moči. Pokud se dvakrát rozrostla a do dvou hodin se nevrátila do normálního stavu, může lékař diagnostikovat pankreatitidu. V případě, že tělo neodpovídá na zavedení prozerinu, lékaři hovoří o skleróze pankreatické tkáně a nekróze pankreatu.

    Testování hormonů

    Pankreat je orgán, který produkuje hormony, takže jeho zdraví v těle může být posuzováno podle jejich obsahu v těle.

    • Inzulín je hormon zapojený do rozkladu glukózy, syntézy bílkovin a mastných kyselin. Snížení jeho obsahu v krvi znamená porušení.
    • S-peptid je hormon produkovaný společně s inzulínem.
    • Glukagon, který funguje přímo naproti inzulínu.
    • V různých situacích je krev vyšetřována na obsah hormonů, jako je gastrin a amylin.

    Coprogram

    Analýza výkalů má velký význam v diagnostice onemocnění gastrointestinálního traktu, včetně pankreatitidy. Jasným signálem odchylky od normy bude přítomnost nestrávených svalových vláken, tuků a vlákniny.

    MRI slinivky břišní

    Symptomy onemocnění jsou často charakteristické pro slinivku břišní pouze tehdy, když se vyskytly závažné poruchy. Pokud byl pacient schopen včas rozpoznat změny ve svém stavu, je to polovina úspěchu. Moderní medicína umožňuje docela dobře vyšetřit postižený orgán. Pro kontrolu pankreatu metodou magnetické rezonance jsou důležité následující parametry orgánu:

    • velikost;
    • forma;
    • hustota tkáně;
    • přítomnost útvarů jakékoli povahy;
    • funkce pankreatických kanálků. Samostatně prozkoumejte kanál sleziny - slinivku břišní, protože zdraví těla přímo závisí na jeho průchodnosti;
    • vaskularizace.

    Vyšetření slinivky břišní zahrnuje použití kontrastní látky ke kontrole každé oblasti a vidět i ty nejmenší změny v obraze.

    V jakých případech je nutné uchýlit se k MRI:

    • detekce změn ultrazvukem v epigastrické oblasti;
    • otoky;
    • chronická pankreatitida;
    • intraduktální hypertenze;
    • cysty;
    • přetrvávající bolest v břiše.

    Pokud se objeví stížnosti na slinivku břišní, neváhejte návštěvu u lékaře. Čas na absolvování testů a provedený výzkum pomůže zachovat zdraví.

    Vše o žlázách
    a hormonální systém

    Práce celého organismu závisí na stavu tohoto orgánu.

    Obecné příznaky patologie

    Zhoršení slinivky břišní se nezdá vždy náhle. Mnoho lidí prostě nepřikládá význam hmatatelnému nepohodlí v horní části břicha, které se zvyšuje po svátku. Uveďte vývoj této choroby:

    • Nevolnost Zvýšený po pití alkoholu, mastných a smažených potravin. V těžkých případech, doprovázený zvracením, nepřináší úlevu.
    • Bolesti Bolest nebo ostré bolesti jsou soustředěny v epigastrickém pásmu, ale mohou vyzařovat pod lopatkou, hrudní kostí nebo pod žebry.
    • Problémy s křeslem. Je to buď zácpa nebo průjem, v závislosti na typu patologie a předpoklady pro její rozvoj. Pokud jsou ve výkalech viditelné částice potravin, není to zcela normální.
    • Belching a nadýmání. Narušení trávicího procesu vede ke kvašení potravinových zbytků a hromadění plynů. Belching je doprovázen nepříjemnou chutí v ústech.
    • Teplota Zvýšení teploty je zřejmým znakem zánětlivého procesu. V tomto případě musíte jednat okamžitě - zavolejte sanitku.

    Podobné symptomy jsou důvodem pro okamžitou nemocniční léčbu.

    S rozvojem komplikací jsou možné symptomy, jako je žloutenka, rozmazané vidění a poruchy koordinace. Také znatelně snížená hmotnost, ztráta chuti k jídlu.

    Je to důležité! Stížnosti pacientů a povrchní vyšetření nestačí. Léčba může být předepsána lékařem pouze po komplexní diagnóze pankreatu.

    Laboratorní testy

    Po vyšetření lékařem a sběru anamnézy jsou předepsány laboratorní testy. Jaké testy musíte absolvovat pro studium pankreatu, určí lékař, protože jejich seznam závisí na konkrétních okolnostech.

    Lze rozlišovat následující kategorie těchto studií: t

    • Standard. Odběr vzorků krve, moči nebo výkalů za účelem výzkumu standardních současných ukazatelů.
    • S nákladem. Skládá se z několika etap. Základní ukazatele jsou porovnány s výsledky analýz po použití speciálních látek.
    • Zvláštní. Navrženo pro diagnostiku specifických patologií, zahrnuje speciální postup pro sběr a studium materiálu.

    Hlavní metody laboratorní diagnostiky pankreatu

    Krevní testy

    První věc, která je předepsána pro onemocnění slinivky břišní, jsou krevní testy. Odběr vzorků krve a žíly se provádí pro úplné vyšetření. Z obecných ukazatelů má zvláštní význam počet leukocytů a neutrofilů, stejně jako ESR.

    Jaké testy máte pro slinivku břišní? Biochemická analýza krve stanoví následující ukazatele:

    • běžný a přímý bilirubin;
    • glukóza;
    • alfa amylázu;
    • lipáza;
    • trypsin.

    Slinivka břišní produkuje nejdůležitější látky: trávicí enzymy a inzulín pro rozklad glukózy. Snížení syntézy enzymů vede k neschopnosti plně zpracovat a absorbovat živiny a zvýšení je příčinou vlastního poškození těla. Inzulín je potřebný ke zpracování glukózy, jinak bude člověk čelit diagnóze diabetu.

    Krevní test je základní postup při diagnostice jakéhokoliv onemocnění.

    Je to důležité! Darování krve je nezbytné na prázdný žaludek. V předvečer se nedoporučuje užívat alkohol, sladké nápoje sycené oxidem uhličitým, dezerty a další produkty, které by mohly narušit výsledky.

    Moč a výkaly

    Neméně důležité jsou testy na práci slinivky břišní, založené na studiu vzorků moči a výkalů. Odrážejí zpracování látek vstupujících do těla. Nejlepší je užívat si ranní věci, zejména pro moč.

    V laboratoři se vyšetřují vzorky moči na biochemické parametry, jako je glukóza, amyláza a aminokyseliny. S onemocněním slinivky břišní jsou to ty, kteří podstoupili největší změny.

    Výkaly se zkoušejí pro provádění koprogramů. Analyzovány jsou externí indikátory (konzistence, barva, přítomnost nestrávených částic potravin apod.), Stejně jako biochemická analýza. Nejdůležitější hodnotící kritéria jsou:

    • přítomnost vlákniny a vlákniny;
    • identifikace trávicích enzymů;
    • množství elastázy;
    • analýza procesu hydrolýzy.

    Laboratorní testy ukazují množství a typ vlákniny ve výkalech.

    Ostatní ukazatele

    V této laboratorní diagnostice onemocnění slinivky břišní končí pouze v případě, že nebyly zjištěny žádné významné abnormality. Existují-li pochybné výsledky, je třeba provést další testy pro kontrolu pankreatu metodou zátěžového testu.

    Používají se následující možnosti výzkumu:

    • Tolerance glukózy - krev se odebírá na začátku testu, poté pacient pije koncentrát glukózy a o hodinu později se opakuje odběr krve.

    Výsledky testu tolerance glukózy

    • Diastáza v moči - měří se počáteční úroveň, po zavedení prozerinu se vzorky odebírají každou půlhodinu po dobu 2 hodin.
    • Test jodolipolu. Vzorek ranní moči je kontrola. Po požití jodolipolu se pravidelně měří 2,5 hodiny, aby se stanovila koncentrace jodidu.
    • Protilátky proti beta-buňkám - odhalují autoimunitní patologie produkce inzulínu.
    • Enzymy v dvanáctníku. Základní vzorky se odeberou po zavedení kyseliny chlorovodíkové.
    • Test sekretin-pankreaticimin. Produkce amylázy, trypsinu a lipázy je stimulována podáváním sekretinu a cholecysto-pancreozyminu; poté je hladina enzymů v dvanáctníku porovnána s počáteční.

    Diagnostika hardwaru

    Další informace o velikosti a strukturálních změnách vnitřních orgánů lze získat pomocí hardwarové diagnostiky. Při zkoumání slinivky břišní se používají tyto metody:

    • Ultrazvuk. Ultrazvukové vlny se odrážejí od tkání žlázy a přeměňují se na obraz na monitoru. Změny v úrovni echogenity, velikosti orgánu a jeho konturách, jakož i přítomnosti tekutiny v dutině břišní naznačují přítomnost patologie.

    Ultrazvuk je standardní postup pro problémy s slinivkou břišní

    • Endoskopické vyšetření. S pomocí endoskopické sondy je sledován stav tkání v místě spojení kanálků pankreatu a dvanáctníku.
    • ERCP Metoda endoskopické retrográdní cholangiopancreatografie nám umožňuje zkoumat stav samotných pankreatických kanálků.

    V průběhu ERCP hrozí riziko poškození orgánů, pokud není diagnostik dostatečně kvalifikován.

    • CT Díky CT vyšetření slinivky břišní se podrobně zkoumá struktura orgánu, identifikují se nové výrůstky a místa transformace zdravé tkáně.
    • Endogram. Používá se pro podrobné studium stavu žlázy a jejích kanálků, jakož i souvisejících lymfatických uzlin.
    • Biopsie. V případě detekce podezřelých novotvarů se tkáně odebírají jemným vpichem pro další histologické vyšetření. To vám umožní detekovat onkologii nebo se ujistit, že nádor je dobrý.

    Je to důležité! Vzhledem ke komplexní diagnóze je možné přesně určit typ onemocnění pankreatu, jakož i možné příčiny jeho vývoje.

    Na základě získaných výzkumných výsledků je zpracován léčebný program, který může zahrnovat dietní a lékovou terapii pomocí enzymů. Ve vážnějších případech je nutná operace, aby se ušetřily méně poškozené oblasti žlázy.

    Výsledky krevních testů ve vývoji pankreatitidy

    Nesprávná strava, snacking na útěku, nadměrné množství kouření a pití alkoholu, nekontrolované užívání drog může způsobit cukrovku nebo způsobit akutní nebo chronický zánětlivý proces v pankreatu. Aby bylo možné včas přijmout nezbytná opatření, musíte vědět, jaké testy musíte předložit, abyste identifikovali příčinu onemocnění a přiřadili správný léčebný režim. Aby bylo možné provést přesnou diagnózu, je třeba projít obecnými testy moči, výkalů a krve pro pankreatitidu, jejichž ukazatele budou základem pro posouzení stavu struktury a fungování slinivky břišní.

    Požadované testy na onemocnění slinivky břišní

    Měření diagnózy slinivky břišní by měla být prováděna komplexně, protože je nutné identifikovat nejen strukturální stav organismu, ale i úroveň jeho účinnosti. To je vysvětleno skutečností, že slinivka břišní má jedinečnou strukturu a funkčnost. Na tomto těle je klíčová zodpovědnost za provádění zažívacích procesů, produkci nezbytných enzymů, které podporují rozpad bílkovin a tuků do stavu nejmenších složek, které vstupují do krve a vyživují tělo na buněčné úrovni. Kromě toho slinivka produkuje další životně důležité hormony.

    Jedinečnost jejího fungování spočívá v tom, že pokud je poškozena určitá část tkáně orgánů, mají zbývající zdravé tkáně náhradní účinek a na sebe berou výkonnost pro poškozenou část, přičemž nemusí existovat žádné příznaky takové patologie.

    Na druhé straně však může docházet k takové situaci, že při vynechání nebo zánětu zanedbatelné části orgánu nelze pozorovat znatelnou změnu konstrukčního aspektu žlázy, ale z hlediska účinnosti mohou vzniknout určité problémy. To je důvod, proč je potřeba komplexní vyšetření slinivky břišní, pokrývající strukturální stav a úroveň fungování.

    Pankreatitida podle analýzy krve ukazuje stupeň funkčnosti žlázy, v jejím akutním průběhu je viditelný zejména živý klinický obraz.

    Stojí za zmínku, že při akutní pankreatitidě dochází ke zvýšení intenzity enzymových sloučenin, z nichž některé mohou být stanoveny nejvíce informativně v krvi, některé v moči, stejně jako ve výkalech.

    Co ukazuje krev na slinivce břišní?

    Obecné krevní testy v klinických studiích mohou prokázat přítomnost zánětlivého procesu, ale diagnóza pouze na základě těchto výsledků není správná.

    Při pankreatitidě pankreatu mohou výsledky celkového krevního testu ukázat následující abnormality:

    • nízký počet červených krvinek;
    • snížený hemoglobin;
    • zvýšení ESR;
    • obrovské množství leukocytů;
    • zvyšuje se i hematokrit.

    Kompletní krevní test pro pankreatitidu může mít různé ukazatele, které překračují normu, nebo naopak nižší než norma.

    Za normální se považují tyto ukazatele:

    • počet červených krvinek v mužském těle se může pohybovat od 3,9 do 5,5 * 10 12 a v ženském těle od 3,9 do 4,7 * 1012 buněk / l;
    • hladina hemoglobinu v mužském těle od 134 do 160, v ženském těle od 120 g / l do 141;
    • počet ESR v mužské polovině může být od nuly do 15 mm / h, a v ženské polovině až 20;
    • norma hladiny leukocytů pro zástupce jakéhokoliv pohlaví je stejná - 4-9 * 10 9;
    • Hematokrit u mužů je 0,44-0,48 au žen 0,36-0,43 l / l.

    Obecná klinická analýza krve je pouze pomocnou metodou výzkumu pankreatu. Pro kontrolu a získání spolehlivých diagnostických informací o úrovni poškození pankreatu mohou odborníci naplánovat druhý test.

    Kromě výzkumných testů v klinických laboratořích, při kontrole slinivky břišní, odborníci předepisují, aby prováděli testy pro jiné typy výzkumu.

    Biochemické analýzy

    Stav fungování organismu jako celku se projeví po dekódování biochemické analýzy krve. Při chronické pankreatitidě jsou detekovány následující patologické změny:

    • dochází ke zvýšení amylázy v pankreatu, což je pankreatický enzym zodpovědný za procesy štěpení škrobu;
    • obsah trypsinu a elastázy, které jsou zástupci protozoální skupiny enzymů zodpovědných za štěpení aminokyselinových peptidových vazeb v proteinech, lipázy odpovědné za rozpad mastných molekul a fosfolipázy se také zvyšuje;
    • nedostatečnost produkce inzulínových sloučenin vyvolává zvýšení hladiny glukózy ve složení krevní plazmy;
    • v případě, kdy slinivka pod vlivem zánětlivého procesu začíná blokovat žlučový trakt, dochází ke zvýšení hladiny bilirubinu;
    • v některých případech může být pozorováno zvýšení transamylázy;
    • celkové hladiny proteinů klesají pod normální hodnotu.

    Zvýšené hladiny amylázy, zodpovědné za procesy štěpení sacharidů, vám umožní určit přesnou diagnózu - vývoj akutní nebo chronické pankreatitidy. Doposud byl tento ukazatel primárním znakem rozvoje pankreatitidy. Při exacerbaci zánětlivého procesu v slinivce břišní intenzita tohoto enzymu přesahuje 30 g / l. V případě odumírání určitých částí pankreatické tkáně je indikován pokles amylázy v krvi pod g / l za 60 minut.

    V moderních podmínkách medicíny pro onemocnění pankreatu jako hlavního indikátoru nutného pro kontrolu přítomnosti patologie v oblasti parenchymálního orgánu je enzymová sloučenina elastáza, která musí být kontrolována ve složení stolice.

    Hodnoty obsahu elastázy, které nedosahují 200 µg / g, mohou indikovat přítomnost nedostatečnosti parenchymálního orgánu a při závažných patologických poruchách pankreatu jeho obsah ani nedosahuje 100 µg / g.

    Je důležité vědět, že všechny testy musí být prováděny nalačno. Také může být přiřazena k analýze, která vyžaduje předchozí speciální školení. A v případě, že lékař tento okamžik nevysvětlí, je lepší položit tuto otázku na specialistu, který vezme krev k analýze pro svůj vlastní klid.

    Další analýzy

    Kromě výše popsaných metod krevních testů mohou odborníci v jednotlivých případech předepsat další studie, jako je například zjištění obsahu trypsinu v krevním séru. Podobná studie s pozitivním výsledkem ve čtyřech z deseti případů indikuje přítomnost léze pankreatu. V jiných případech může pozitivní výsledek tohoto krevního testu znamenat přítomnost patologických procesů, jako je cholecystitis, selhání ledvin atd., Které se dotkly blízkých orgánů.

    Stanovení úrovně koncentrace inhibitorů trypsinu v krvi je další metodou pro stanovení stupně nefunkčního stavu žlázy. Čím nižší je ukazatel výsledků této analýzy, tím horší je stav parenchymálního orgánu.

    Všechny výše popsané diagnostické krevní testy jsou určeny k určení úrovně změn ve strukturním a funkčním stavu slinivky břišní, na základě čehož byla provedena přesná diagnóza a je vyvinut nejúčinnější léčebný režim.

    Jak zkontrolovat slinivku břišní - jaké testy vzít?

    Příčiny onemocnění pankreatu

    V ohrožení, všichni lidé, kteří nemyslí na jejich denní stravu, jíst příliš mnoho tukových potravin, smažených potravin a příliš kořeněných doplňků. Aby se takové potraviny rozdělily, musí slinivka břišní produkovat obrovské množství enzymů, což má za následek zvýšené zatížení.

    Naopak zneužívání alkoholu vede k potlačení funkce pankreatu a nedostatečné produkci enzymů. Rovněž normální práce ucpávky je narušena stresem.

    Ale nejnebezpečnější věc pro člověka je rozvoj onemocnění žlučových kamenů, ve kterém může potenciálně dojít k zablokování kanálu a začíná se trávení žlázy. V pokročilých formách nemoci tráví žláza sama sebe i orgány, které ji obklopují, v důsledku čehož pacient umírá bolestivou smrtí.

    Jsou ohrožena různá onemocnění pankreatu a těhotné ženy. Vývoju pankreatitidy může předcházet trauma, zánět dvanáctníku, cirhóza jater a metabolické poruchy. Všechny výše uvedené skutečnosti naznačují jeden důležitý závěr - pokud má lékař podezření na pankreatitidu, měli byste okamžitě vyšetřit a podstoupit celou léčbu.

    Obecné příznaky patologie

    Zhoršení slinivky břišní se nezdá vždy náhle. Mnoho lidí prostě nepřikládá význam hmatatelnému nepohodlí v horní části břicha, které se zvyšuje po svátku. Uveďte vývoj této choroby:

    • Nevolnost Zvýšený po pití alkoholu, mastných a smažených potravin. V těžkých případech, doprovázený zvracením, nepřináší úlevu.
    • Bolesti Bolest nebo ostré bolesti jsou soustředěny v epigastrickém pásmu, ale mohou vyzařovat pod lopatkou, hrudní kostí nebo pod žebry.
    • Problémy s křeslem. Je to buď zácpa nebo průjem, v závislosti na typu patologie a předpoklady pro její rozvoj. Pokud jsou ve výkalech viditelné částice potravin, není to zcela normální.
    • Belching a nadýmání. Narušení trávicího procesu vede ke kvašení potravinových zbytků a hromadění plynů. Belching je doprovázen nepříjemnou chutí v ústech.
    • Teplota Zvýšení teploty je zřejmým znakem zánětlivého procesu. V tomto případě musíte jednat okamžitě - zavolejte sanitku.

    S rozvojem komplikací jsou možné symptomy, jako je žloutenka, rozmazané vidění a poruchy koordinace. Také znatelně snížená hmotnost, ztráta chuti k jídlu.

    Diagnostika hardwaru

    Lékař doporučuje, aby pacient podstoupil počítačovou tomografii (CT), zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) a ultrazvuk slinivky břišní - to je důležité pro zjištění přítomnosti strukturálních změn v tkáních žlázy a jater. Instrumentální metody poskytují příležitost vidět cystické nádory a kameny v žlučníku, kanály, nastavit velikost ocasu, hlavy a těla pankreatu, jater, žluči.

    Ultrazvuk ukazuje funkční křivky a zúžení v žlučníku.

    Vyžaduje se endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie (ERCP) a metoda pomáhá určit stupeň obstrukce žlučových a pankreatických kanálků. Základní výzkum vývoje patologických stavů orgánů trávicího traktu je fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS), metoda pomáhá kontrolovat zánět a peptický vřed žaludku, dvanáctníku.

    Chcete-li zjistit přítomnost metastáz v nádorech, velké kameny v žlučovodech, musíte také podstoupit rentgenové snímky hrudníku.

    Při stanovení diagnózy lékař nutně bere v úvahu údaje získané po provedení obecné biochemické analýzy krve.

    Tyto testy pomohou odhalit akutní chronickou formu onemocnění pankreatu. Tato studie také ukazuje vysokou míru sedimentace erytrocytů.

    Biochemický krevní test ukáže zvýšení hladiny bilirubinu, pokud se u pacienta vyvine ikterická pankreatitida. Přítomnost této patologie je také doložena vysokými dávkami:

    Ve studii odborníků na moči nastavte úroveň aminokyselin, pankreatickou amylázu. Pokud má pacient lézi pankreatu, bude výkon těchto látek překročen. Nárůst diastázy, aminokyselin v moči může indikovat přítomnost těchto patologií:

    • chronická akutní pankreatitida;
    • neoplazmy;
    • nekróza pankreatu;
    • zánět jater;
    • žlučové kamenné onemocnění;
    • mimoděložní těhotenství;
    • akutní patologie vnitřních orgánů.

    S nižšími hladinami amylázy v krvi, moči, mohou lékaři bezpečně mluvit o takové patologii, jako je vymírání některých míst žlázové tkáně.

    Ve studiu fekálií se experti zaměřují na úroveň elastázy. Při snížené hladině tohoto enzymu lékař došel k závěru, že slinivka břišní nemůže plně fungovat.

    Analýzy onemocnění pankreatu obvykle předepisuje gastroenterolog, praktický lékař nebo rodinný lékař. Především je nutné absolvovat standardní testy: klinický krevní test, vyšetření moči, biochemický krevní test.

    Biochemická analýza ukáže změny v hladině glukózy a amylázy v krvi, která má diagnostickou hodnotu (norma glukózy je 3,3-5,5 mmol / l, amyláza -28-100 U / l)

    Jedním z prvních laboratorních testů pro diagnostiku chronických onemocnění pankreatu je koprogram, který pomáhá studovat obsah produktů hydrolýzy a enzymů pankreatu ve výkalech (rychlost elastázy ve výkalech -200 je 500 μg / g). Výhodou této metody je její neinvazivnost, ale není dostačující pro diagnózu.

    Test sekretin-pankreatoimin je nejúčinnější pro stanovení funkce žlázového aparátu. Pro provedení testu je nutné použít sondu s postupným podáním sekretinu intravenózně a poté cholecysto-pancreozymin.

    Poté se v laboratoři vyšetřuje nasátý obsah střeva. Následující ukazatele jsou normální: objem sekrece je 180 ± 19,2 ml / h, množství hydrogenuhličitanu je 85,4 ± 16,3 mmol / l, amyláza je 111,1 ± 13.

    6 nkat, lipázy - 61,2 ± 9,73 nkat.kg, trypsin - 4,86 ​​nkat.kg.

    Laboratorní diagnostika umožňuje kvantifikovat funkční stav slinivky břišní a pro jeho kvalitativní hodnocení je nezbytná řada instrumentálních studií.

    Druhou fází diagnostického vyhledávání jsou laboratorní testy. Pro tento účel jsou předepsány klinické a biochemické analýzy krve, klinické a biochemické analýzy moči, mikroskopie stolice (koproskopiya) a funkčních testů pro zjištění nedostatečnosti trávicích enzymů.

    CBC

    Když zánět na hemogramu odhalil leukocytózu, urychlil se rychlost sedimentace erytrocytů. Pro přidání hnisavé infekce je charakteristický posun ve vzorci leukocytů. S rakovinou v krvi snižuje množství hemoglobinu, erytrocytů, destiček.

    Biochemický krevní test

    • Především se odhaduje množství amylázy (enzymu pankreatu), v případě patologie amylázového orgánu v krvi se zvyšuje desetinásobně.
    • Dále, pokud je to možné, odhadněte počet specifičtějších enzymů: lipáz, elastáz, jejichž počet v krvi se také zvyšuje.
    • O zánětech těla se říká dysproteinémie (porušení poměru proteinových frakcí), výskyt C-reaktivního proteinu.
    • Zvýšení bilirubinu, transamináz (AsAT, AlAT), alkalické fosfatázy, GamaGTP indikuje sekundární lézi pankreatu v důsledku onemocnění žlučových a hepatolienálních systémů.
    • U rakoviny a nádoru nejsou žádné specifické změny v krvi. Novotvar může být doprovázen některým z výše uvedených příznaků.

    Biochemická analýza moču pro diastázu

    Hlavní metoda pro diagnostiku akutní a chronické pankreatitidy v akutní fázi. Současně je v moči detekován vysoký obsah diastázy (alfa-amylázy) - specifického znaku pankreatitidy.

    Fekální vyšetření

    Mikroskopické vyšetření výkalů se provádí za účelem diagnostiky deficitu trávicích enzymů. Při detekci nestrávených lipidů, tuků a svalových vláken se zvažuje pozitivní test.

    Tento příznak je charakteristický jak pro zánět, tak pro rakovinu žlázy. Pokud je to možné, ve stolici určete množství pankreatické elastázy a lipázy, které jsou také definovány ve velkém množství.

    Potvrzení diagnózy není možné bez instrumentálních metod. V současné fázi vývoje medicíny se používají rentgenové, ultrazvukové a opticko-optické diagnostické metody.

    Rentgenová vyšetření

    1. Průzkum radiografie břišní dutiny. Používá se pro diferenciální diagnostiku syndromu abdominální bolesti. Nepřímé známky poškození slinivky břišní - kameny a těsnění žlučníku a žlučovodů.
    2. Endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie (ERCP). Metoda je také účinná při sekundární žlučové pankreatitidě způsobené přetížením žlučových cest, kameny v žlučníku, s cikarktickým zúžením vylučovacích kanálků.
    3. Počítačová tomografie. Pomáhá diagnostikovat komplikovanou pankreatitidu (cysty, pseudocysty, kalcifikaci, atrofické a nekrotické části orgánu). Je široce používán v nádorových nádorech: benigních nádorech žlázy, rakovině, rakovinových metastázách ze sousedních orgánů. S těmito patologiemi na obrázcích jsou kontury žlázy nerovnoměrné, rozměry jsou zvětšeny, v oblasti jednoho nebo dvou laloků je stanoven objemový novotvar.

    Ultrazvuk

    Ultrazvuk abdominálních orgánů a zejména slinivky břišní je zlatým standardem pro diagnostiku primární a cholangiogenní pankreatitidy, regenerace tuků a pojivové tkáně parenchymu, karcinomu pankreatu. Na závěr, lékař dává přesný popis struktury těla, závažnosti rozptýlených změn, jejich povahy a prevalence.

    • S kameny v žlučníku nebo v exkrečních kanálech jsou vizualizovány husté směsi různých velikostí a hustot.
    • Při akutní a chronické pankreatitidě se ve všech částech orgánu objevují difuzní změny v parenchymu v kombinaci s edémem kapsle a mezibuněčnými prostory.
    • Při rakovině se zvyšuje velikost orgánu, echogenita struktur není stejnoměrná. Monitor jasně ukazuje hranici mezi zdravým parenchymem a rakovinnou tkání. Hustota nádoru může být posuzována na základě původu nádoru.

    Při nemocech spojených se zánětem slinivky břišní je hlavním úkolem stanovení jeho stavu. Akutní epizody jsou doprovázeny zvýšeným uvolňováním enzymů, které mohou být v závislosti na jejich typu detekovány v krvi, moči a stolici.

    Studium jater bude také informativní, protože jeho funkce úzce souvisí s pankreatem. Hlavní testy, na jejichž základě může lékař s jistotou hovořit o onemocnění, jsou obvykle takové:

    • obecná analýza krve a moči;
    • biochemická analýza krve, včetně testování enzymů diastázy a amylázy;
    • koprogram (velmi informativní pro pankreatitidu);
    • Ultrazvuk, se kterým můžete detekovat tekutinu v břišní dutině, určovat stav tkání a vidět možné nádory, včetně rakoviny;
    • MRI a endoskopie. Tyto moderní diagnostické metody mohou dokonale vyprávět o zánětu ve vyšetřeném orgánu.

    Krevní testy

    Každý člověk trpící pankreatitidou si klade otázku, jaké testy by měly být provedeny pro diagnostiku tohoto onemocnění. Lékař obvykle předepíše několik.

    • Obecný krevní test. První věc, která bude znamenat problémy s slinivkou břišní, je vysoký počet leukocytů na pozadí zvýšení počtu segmentovaných a tyčových neutrofilů, stejně jako zvýšená rychlost sedimentace erytrocytů (ESR). Je třeba mít na paměti, že zanícená játra mohou také dávat podobné výsledky, a proto by měl být při vyšetřování proveden komplexní přístup;
    • Biochemická analýza krve. Nejzřejmějším znakem velkých problémů s pankreatem bude zvýšení celkového a přímého bilirubinu, což bude znamenat přítomnost ikterické formy pankreatitidy. Signalizující signály jsou růst sialových kyselin, seromukoidů a gama globulinů;
    • Krevní test na alfa-amylázu. V případě zvýšení jeho rychlosti (norma je 16–30 g / l za hodinu) má lékař právo na podezření na chronickou nebo dokonce akutní pankreatitidu, kameny ve žláze a zablokování jejího kanálu. Pokud jsou získaná data pod normou, což indikuje nedostatečnou produkci tohoto enzymu, můžeme předpokládat pankreatonekrózu, závažné patologie spojené s destrukcí orgánu;
    • Testy pankreatických enzymů: trypsin a lipáza;
    • Krevní test na cukr. V případě závažných problémů s pankreatem budou výsledky vyšší než 6 mmol / l, ale tyto údaje samy o sobě neindikují vyvíjející se onemocnění.

    Analýza moči

    S onemocněním pankreatu v moči, stejně jako v krvi, zvyšuje hladinu amylázy. Tento typ diagnózy není vůbec drahý, takže lékaři ji rádi předepisují. Kromě obecné analýzy moči použijte následující studie:

    • Lasusův test. Výsledky této analýzy ukazují množství amylázy a její aktivitu v moči. V této analýze se bude nazývat "diastáza";
    • Prozerinův test. Její podstata se snižuje na skutečnost, že po jedné injekci prozerinu každých půl hodiny je pacient zkontrolován na koncentraci amylázy v moči. Pokud se dvakrát rozrostla a do dvou hodin se nevrátila do normálního stavu, může lékař diagnostikovat pankreatitidu. V případě, že tělo neodpovídá na zavedení prozerinu, lékaři hovoří o skleróze pankreatické tkáně a nekróze pankreatu.

    Testování hormonů

    Pankreat je orgán, který produkuje hormony, takže jeho zdraví v těle může být posuzováno podle jejich obsahu v těle.

    • Inzulín je hormon zapojený do rozkladu glukózy, syntézy bílkovin a mastných kyselin. Snížení jeho obsahu v krvi znamená porušení.
    • S-peptid je hormon produkovaný společně s inzulínem.
    • Glukagon, který funguje přímo naproti inzulínu.
    • V různých situacích je krev vyšetřována na obsah hormonů, jako je gastrin a amylin.

    Coprogram

    Analýza výkalů má velký význam v diagnostice onemocnění gastrointestinálního traktu, včetně pankreatitidy. Jasným signálem odchylky od normy bude přítomnost nestrávených svalových vláken, tuků a vlákniny.

    V moderní medicíně se jedna z hlavních analýz, které diagnostikují problémy s pankreatem, nazývá studium výkalů pro enzym elastázu. Pokud je funkce žlázy zhoršena, její hodnota bude nižší než 200 mcg / g, pokud její hladina dosáhne 100 mcg / g nebo méně, lékař určí závažnou pankreatickou lézi.

    Jak lékaři kontrolují slinivku břišní? Odborník zpočátku s pacientem vypovídá o stížnostech. Za prvé, detaily se zastaví na dietě. Lékař se zeptá, zda se vyskytly nějaké nemoci, než požádají o doporučení a na jak dlouho.

    Přečtěte si více o tom, jak bolí slinivka břišní, co se stane při útoku bolesti, přečtěte si zde.

    • Kůže - suchá, elastická a turgorová se snížila, což indikuje průběh průběhu (ztráta hmotnosti a svalová dystrofie).
    • Jazyk je suchý, bílý s květem, bradavky na něm jsou atrofizovány - znamení přítomnosti chronického gastrointestinálního onemocnění.
    • Žaludek se nafoukne v důsledku přítomnosti velkého množství plynů v trávicím traktu.

    Nezávisle určit patologii pankreatu je obtížné. Tento orgán se nachází hluboko v pobřišnici. Je obklopen jinými strukturami a je spolehlivě chráněn vrstvami svalů a podkožní tukové tkáně. Z tohoto důvodu není možné zjistit zvětšení velikosti žlázy přes břišní stěnu. Šance je, že lékař na recepci s palpací také nezjistí změny.

    Hlavním onemocněním pankreatu je pankreatitida. Jedná se o zánětlivý proces vyskytující se v tkáních těla. Další běžnou patologií je tvorba cysty na žlázové tkáni. Pro potvrzení patologie lékař rozhovor s pacientem.

    Podobné symptomy však lze pozorovat iu jiných onemocnění gastrointestinálního traktu a trávicích žláz. Proto je nezbytná laboratorní diagnostika.

    Gastroenterolog Vám doporučí vzorek krve. Obecná i biochemická analýza bude provedena v laboratoři. Tyto studie jsou považovány za univerzální.

    Jsou předepsány pro jakékoli onemocnění. Kompletní krevní obraz tak může detekovat přítomnost zánětlivého procesu.

    To indikuje zvýšenou hladinu bílých krvinek.

    V patologii se zvyšuje počet bodných a segmentovaných neutrofilů. Zvýší se také míra ESR.

    Při zkoumání vzorku krve pro biochemické složení určí laboratorní technik zvýšení množství přímého bilirubinu. Zvýšení koncentrace gama globulinů, seromukoidů a sialových kyselin indikuje patologii pankreatu.

    Pokud je podezření na pankreatitidu, pacientovi budou přiděleny vysoce specializované laboratorní testy.

    Patří mezi ně:

    • studie aktivity trypsinu;
    • stanovení hladiny alfa-amylázy;
    • stanovení koncentrace lipázy;
    • krevní test na cukr.

    V některých případech pacient projde močí pro obecnou analýzu a výkaly pro koprogram.

    To vám umožní sledovat aktivitu enzymů pankreatu.

    Při pankreatitidě v moči pacienta bude detekováno velké množství aktivní amylázy a aminokyselin. Pokud je normální funkce slinivky břišní narušena, bude koprogram ukazovat přítomnost nestrávené vlákniny, stejně jako škrob a tuk.

    Krevní testy se nejlépe užívají ráno nalačno. Výsledky v tomto případě budou co nejspolehlivější.

    Další informace o velikosti a strukturálních změnách vnitřních orgánů lze získat pomocí hardwarové diagnostiky. Při zkoumání slinivky břišní se používají tyto metody:

    • Ultrazvuk. Ultrazvukové vlny se odrážejí od tkání žlázy a přeměňují se na obraz na monitoru. Změny v úrovni echogenity, velikosti orgánu a jeho konturách, jakož i přítomnosti tekutiny v dutině břišní naznačují přítomnost patologie.
    • Endoskopické vyšetření. S pomocí endoskopické sondy je sledován stav tkání v místě spojení kanálků pankreatu a dvanáctníku.
    • ERCP Metoda endoskopické retrográdní cholangiopancreatografie nám umožňuje zkoumat stav samotných pankreatických kanálků.
    • CT Díky CT vyšetření slinivky břišní se podrobně zkoumá struktura orgánu, identifikují se nové výrůstky a místa transformace zdravé tkáně.
    • Endogram. Používá se pro podrobné studium stavu žlázy a jejích kanálků, jakož i souvisejících lymfatických uzlin.
    • Biopsie. V případě detekce podezřelých novotvarů se tkáně odebírají jemným vpichem pro další histologické vyšetření. To vám umožní detekovat onkologii nebo se ujistit, že nádor je dobrý.

    Na základě získaných výzkumných výsledků je zpracován léčebný program, který může zahrnovat dietní a lékovou terapii pomocí enzymů. Ve vážnějších případech je nutná operace, aby se ušetřily méně poškozené oblasti žlázy.

    Hlavním onemocněním pankreatu je pankreatitida. Jedná se o zánětlivý proces vyskytující se v tkáních těla. Další běžnou patologií je tvorba cysty na žlázové tkáni. Pro potvrzení patologie lékař rozhovor s pacientem.

    Podobné symptomy však lze pozorovat iu jiných onemocnění gastrointestinálního traktu a trávicích žláz. Proto je nezbytná laboratorní diagnostika.

    Fekální vyšetření

    Potvrzení diagnózy není možné bez instrumentálních metod. V současné fázi vývoje medicíny se používají rentgenové, ultrazvukové a opticko-optické diagnostické metody.

    - biochemický krevní test, který se používá k určení hladiny a aktivity enzymů produkovaných ve slinivce břišní, - urinalýza, - ultrazvuk pro stanovení hustoty žlázy, její velikosti, identifikace pseudocyst a kamenů.

    Špatná výživa, alkoholismus, kouření, škodlivé léky a jiné příčiny mohou mít velmi silný a negativní vliv na slinivku břišní. Způsobují onemocnění, jako je akutní pankreatitida, rakovina, diabetes a další.

    Můžeme účinně odolávat této nemoci pouze včas, abychom identifikovali nemoc a stanovili diagnózu.

    Jaké testy musí projít pro diagnózu pankreatu?

    Pro diagnostiku onemocnění slinivky břišní budou nutné následující testy:

    • Obecný krevní test. Pomáhá identifikovat zvýšení počtu leukocytů, které se obvykle zvyšují s různými záněty a rakovinnými nádory.
    • Biochemická analýza krve. Umožňuje identifikovat zvýšení bilirubinu, pankreatinu a řady dalších hormonů a biologicky aktivních látek, jejichž koncentrace může indikovat onemocnění pankreatu.

    Existuje řada testů, které jsou specifické pro onemocnění slinivky břišní.

    • Jedná se o testy na alfa-amylázu (její koncentrace by neměla překročit 16-30 g / l za hodinu, trypsin (60 μg / l), lipáza (až 190 jednotek / l, glukóza - v rámci 6 mmol / l).
    • Je nutné provést testy nalačno, obvykle ráno po 8 hodinách spánku.
    • Můžete také provést testy moči na amylázu a aminokyseliny (podle Lasuse). Pokud je nemoc slinivky břišní nemocná, tyto látky se nacházejí v nadbytku.
    • Kromě toho je nutné brát a analyzovat výkaly pro koprogram.

    Jak identifikovat patologii doma?

    Samozřejmě, doma nebudete schopni provést testy. Existují však některé příznaky, podle kterých můžete hádat o „poruchách“ v práci slinivky břišní a doma. To je samozřejmě bolest.

    Se zánětem slinivky břišní je to „řezání“ těla pacienta v bederní oblasti. Tam jsou také zvracení, nevolnost, zežloutnutí skléry, průjem.

    Krevní tlak klesá. Také někdy může být bolest zadána v zádech a horší, pokud ležíte na zádech.

    Práce žlázy u dítěte

    Laboratorní studie pomáhají určit současný zánět slinivky břišní, komplikace, stupeň poškození orgánů. V průběhu léčby pomáhají analýzy sledovat účinnost předepsané terapie a zlepšení stavu pacienta.

    Výsledky průzkumu pomáhají identifikovat porušení produkce enzymů, které jsou zodpovědné za produkci inzulínu a glukagonu, a také selhání fungování přístroje, který kontroluje jejich metabolismus.

    Analýza stolice

    Stav fungování organismu jako celku se projeví po dekódování biochemické analýzy krve. Při chronické pankreatitidě jsou detekovány následující patologické změny:

    • dochází ke zvýšení amylázy v pankreatu, což je pankreatický enzym zodpovědný za procesy štěpení škrobu;
    • obsah trypsinu a elastázy, které jsou zástupci protozoální skupiny enzymů zodpovědných za štěpení aminokyselinových peptidových vazeb v proteinech, lipázy odpovědné za rozpad mastných molekul a fosfolipázy se také zvyšuje;
    • nedostatečnost produkce inzulínových sloučenin vyvolává zvýšení hladiny glukózy ve složení krevní plazmy;
    • v případě, kdy slinivka pod vlivem zánětlivého procesu začíná blokovat žlučový trakt, dochází ke zvýšení hladiny bilirubinu;
    • v některých případech může být pozorováno zvýšení transamylázy;
    • celkové hladiny proteinů klesají pod normální hodnotu.

    Zvýšené hladiny amylázy, zodpovědné za procesy štěpení sacharidů, vám umožní určit přesnou diagnózu - vývoj akutní nebo chronické pankreatitidy. Doposud byl tento ukazatel primárním znakem rozvoje pankreatitidy.

    Při exacerbaci zánětlivého procesu v pankreatu přesahuje intenzita tohoto enzymu 30 gl. V případě odumírání určitých částí pankreatické tkáně je indikován pokles amylázy v krvi, méně než g za 60 minut.

    V moderních podmínkách medicíny pro onemocnění pankreatu jako hlavního indikátoru nutného pro kontrolu přítomnosti patologie v oblasti parenchymálního orgánu je enzymová sloučenina elastáza, která musí být kontrolována ve složení stolice.

    Hodnoty obsahu elastázy, které nedosahují 200 µg / g, mohou indikovat přítomnost nedostatečnosti parenchymálního orgánu a při závažných patologických poruchách pankreatu jeho obsah ani nedosahuje 100 µg / g.

    Kromě výše popsaných metod krevních testů mohou odborníci v jednotlivých případech předepsat další studie, jako je například zjištění obsahu trypsinu v krevním séru.

    Podobná studie s pozitivním výsledkem ve čtyřech z deseti případů indikuje přítomnost léze pankreatu. V jiných případech může pozitivní výsledek tohoto krevního testu znamenat přítomnost patologických procesů, jako je cholecystitis, selhání ledvin atd., Které se dotkly blízkých orgánů.

    Všechny výše popsané diagnostické krevní testy jsou určeny k určení úrovně změn ve strukturním a funkčním stavu slinivky břišní, na základě čehož byla provedena přesná diagnóza a je vyvinut nejúčinnější léčebný režim.

    Před provedením pankreatických testů se musíte naučit, jak to udělat správně. Lékaři obvykle poučují pacienty, protože chyby při sběru biologického materiálu mohou vést k významným odchylkám výsledků.

    Zánětlivý proces, progredující ve slinivce břišní, je v mnoha případech doprovázen příznaky, které lze snadno připsat pracovní zátěži, únavě, nedostatku spánku. Slabost, únava, ztráta hmotnosti, poruchy trávicího ústrojí - to vše doprovází každodenní život obyvatel metropole, kteří mají svačinu za letu, pijí kávu na lačný žaludek, trochu odpočívají a na silnicích nechávají spoustu času.

    Obecný krevní test může mít podezření na zánět ve žláze. Aby však byla diagnóza pouze z jeho výsledků špatná.

    Při pankreatitidě v krevním testu je zaznamenáno:

    Mnohokrát přeceňoval počet leukocytů;

    Erytrocyty u mužů - od 3,9 * 1012 do 5,5 * 1012, u žen - 3,9 * 1012 až 4,7 * 1012 buněk / l.

    Hemoglobin u mužů je od 135 do 160, u žen od 120 do 140 g / l.

    ESR u mužů - od 0 do 15, u žen - od 0 do 20 mm / h.

    Bílé krvinky u mužů a žen - od 4 do 9 * 109 litrů.

    Hematokrit u mužů je od 0,44 do 0,48, u žen od 0,36 do 0,43 l / l.

    Krevní test na pankreatitidu je pomocným opatřením. Pro přesnou diagnózu může být znovu stanovena. Pozornost je samozřejmě věnována i dalším výzkumným metodám, o nichž bude pojednáno níže.

    Zdravotní stav celého organismu se při úplném pohledu ukazuje při biochemickém vyšetření krve. V zánětlivém procesu se následující indikátory odchylují od normy:

    Pankreatická amyláza - pankreatický enzym zodpovědný za rozpad škrobu se zvyšuje.

    Zvyšují se také další zástupci enzymové skupiny, jako je trypsin, elastáza, fosfolipáza, lipáza.

    Nedostatečná syntéza inzulínu způsobuje zvýšení hladiny glukózy v séru.

    Bilirubin se mění směrem vzhůru od normy, pokud oteklá žláza blokuje žlučové cesty.

    V některých případech se zvyšuje transamináza.

    Celkový protein je snížen.

    Zvýšená amyláza je primárním příznakem pankreatitidy při chronickém nebo akutním projevu. Tento enzym přispívá k odbourávání sacharidů. Lipasa je zodpovědná za rozklad tuků. Trypsin a elastáza jsou zástupci skupiny proteáz, jejichž funkcí je štěpit aminokyseliny peptidů v proteinech.

    Biochemie s pankreatitidou se provádí během jednoho dne ode dne, kdy je pacient přiveden do nemocnice s akutním záchvatem. Během hospitalizace je studována dynamika amylázy, která zabraňuje dalším útokům a komplikacím. To je vedeno k lékaři jejím dalším zvyšováním, spolu s nejsilnější bolestí.

    Lékař může doporučit další testy, například pro stanovení imunoreaktivní trypsinu v séru. Pouze ve 4 z 10 případů bude pozitivní výsledek znamenat pankreatickou lézi.

    V jiných - že porušení ovlivnilo jiné orgány (selhání ledvin, cholecystitis, hyperkorticismus, atd.). Koncentrace inhibitorů trypsinu v krvi je další krevní test pro pankreatitidu, který ukazuje stupeň dysfunkce žláz.

    Čím menší je počet inhibitorů, tím je prognóza méně příznivá.

    Rozbor moči na pankreatitidu je zřídka předepisován kvůli jeho ceně. Informativní není běžná, ale ta, která určuje přítomnost trypsinogenu v moči. Trypsinogen je proferment, který je inaktivní formou trypsinu. Jeho obsah v moči spolehlivě potvrzuje zánětlivý proces.

    Poruchy trávicího ústrojí jistě ovlivní stolici, takže se uchylují ke zkouškám výkalů. Těmto kritériím je věnována pozornost:

    Zda tuk je přítomen ve výkalech;

    Nenechte si přelít fragmenty potravin.

    To vše ukazuje na problém v trávicím systému a zabarvená stolice znamená, že žlučový trakt je blokován. Při zánětu se stolice špatně umyje z toalety. Vzhledem k nadměrnému tuku má lesklý povrch. Jeho konzistence je tekutá, nutkání časté vymývání. Defekace je doprovázena ostrým a nepříjemným zápachem.

    Nyní víte, jak určit pankreatitidu analýzou. Je však lepší dát tuto povinnost svému lékaři, který s profesionalitou a lékařskými znalostmi nejenže provede správnou diagnózu, ale také správně sestaví léčebný režim.

    Poruchy pankreatu se vždy vyznačují nepříjemnými příznaky. Obvykle následující příznaky naznačují porušení pankreatických funkcí:

    • Bolesti v oblasti epigastria pásového oparu.
    • Zvýšené slinění.
    • Nevolnost
    • Zvracení.
    • Belching.
    • Zvýšení tvorby plynu.
    • Snížená chuť k jídlu.
    • Průjem

    Tyto symptomy jsou důvodem k tomu, aby se lékař dostal k nezbytným testům, protože indikují zhoršení funkce slinivky břišní. Při dlouhotrvajícím procesu je trávení potravy narušeno, v důsledku čehož tělo ztrácí potřebné množství bílkovin, sacharidů, tuků a dalších prvků.

    Je přísně zakázáno provádět samoléčbu, protože je možné vyvolat rozvoj závažných komplikací. Pokud se tyto příznaky objeví, je nutné se poradit s gastroenterologem.

    Vlastnosti přípravy na analýzu

    Analýzy ke studiu stavu slinivky břišní musí být provedeny podle všech doporučení lékaře:

    1. Analýzy se provádějí ráno nalačno. V předvečer byste měli odmítnout smažené, tučné potraviny, alkoholické nápoje. Je nutné upustit od výrobků, které přispívají ke zvýšení tvorby plynu: fazole, hrách, atd.
    2. S tendencí k zácpě, 2 hodiny před studiem, je nutné odebrat sorbent ve formě aktivního uhlí, laktulózy, polysorbu atd.
    3. Je zakázáno kouřit 1 hodinu před odběrem krve.
    4. Je také nutné vyloučit jakoukoliv fyzickou aktivitu, protože to může významně ovlivnit výsledky analýzy.
    5. Ženy před odběrem moči musí nutně provádět hygienu genitálií.
    6. Pro analýzu moči je nutné odebrat střední část moči ve sterilní nádobě.

    Tato jednoduchá doporučení by měla být přísně dodržována, pak můžete získat spolehlivé informace, na jejichž základě lékař určí taktiku léčby.

    Typy analýz a jejich interpretace

    Pro diagnostiku patologických stavů pankreatu je nutné absolvovat všeobecný a biochemický krevní test. Tyto testy se provádějí, pokud máte podezření na různé zánětlivé procesy v těle.

    Obvykle je pozorována zvýšená hladina leukocytů, bilirubinu, glukózy, C-reaktivních proteinů, trypsinu, lipázy. Biochemie pomáhá určit, jak závažně je funkce pankreatu narušena, a na základě toho zvolit taktiku léčby.

    Kromě toho existuje řada dalších testů, které vám umožní diagnostikovat onemocnění pankreatu. Tyto analýzy jsou:

    • Analýza alfa-amylázy. Normálně by měl být obsah amylázy v krvi v rozmezí 0-53 jednotek / l. Se zvýšením indexu je možné diagnostikovat akutní nebo chronickou pankreatitidu, blokádu žlázy, kameny v pankreatu atd. Pokud je hodnota pod normou, znamená to nízkou produkci tohoto enzymu. Příčiny tohoto stavu mohou být následující: celková nekróza pankreatu, vrozené abnormality, rozsáhlá destrukce pankreatu.
    • Coprogram. Změněná vlákna musí být obvykle přítomna ve výkalech. Pokud jsou nezměněná vlákna, znamená to pokles tvorby trávicí šťávy, což má za následek špatně stravitelné masné výrobky. Tato pozorování mohou indikovat pankreatitidu. Škrob by měl být úplně rozdělen, a proto by neměl být přítomen ve výkalech. Při detekci může diagnostikovat chronický syndrom pankreatitidy nebo malabsorpce. Nestrávené kousky potravin lze detekovat ve výkalech, barva výkalů se stává šedou.
    • Analýza moči Koncentrace amylázy v normálním rozmezí je 20-100 u / l. Hladina amylázy může být posuzována podle stupně zánětu v pankreatu.
    • Analýza sekrece slin. Tento postup je zaměřen na stanovení amylázy. Se zvýšeným indexem diagnostikovaným akutním průběhem as poklesem - chronickým.
    • Lasusův test. Jedná se o studii, která určuje množství aminokyselin a aktivitu amylázy v moči.
    • Prozerinův test. Během studie je pacientovi podávána dávka prozerinu a každých 30 minut kontroluje obsah amylázy v moči. Pokud se hladina amylázy zvýší 2krát a po 2 hodinách se nevrátí do normálu, je to jasný znak pankreatitidy. Při skleróze orgánové tkáně se koncentrace amylázy po podání prozerinu nemění.
    • Test elastázy. Umožňuje určit obsah elastázy - pankreatického enzymu. Studie se provádí metodou ELISA. Pro analýzu sbírejte výkaly.

    Díky hormonům slinivky břišní, zahájení různých procesů v těle.

    Hlavní hormony pankreatu:

    • Inzulín Polypeptidový hormon, který pomáhá snižovat hladiny glukózy v krvi. V těle se zlepšuje příjem glukózy, syntéza proteinů a mastných kyselin. Pokud tělo funguje správně, koncentrace cukru v krvi bude v normálním rozmezí. Za určitých podmínek může obsah cukru klesnout na kritickou úroveň. V tomto případě se provede inzulínový test.
    • C-peptid. Je to proteinová látka, která vzniká spolu s inzulínem. Analýza spojovacího peptidu vám umožní určit, jak syntéza inzulínu a sacharidů v krvi. Pokud tento hormon nestačí, pak se syntéza glukózy nevyskytuje a nehromadí se v těle.
    • Glukagon Jedná se o polypeptid, který zvyšuje množství cukru v krvi, tj. provádí opak funkce inzulínu. Glukagon aktivuje rozpad a uvolňování glykogenu v krvi, enzymy, které štěpí tuky.

    Navíc slinivka vylučuje gastrin, amylin, pankreatický polypeptid. V diagnostice různých onemocnění slinivky břišní je zvláštní pozornost věnována hormonům, které tento orgán vylučuje.

    Bolestivé záchvaty bolesti, zvracení a pocit hořkosti v ústech jsou známé všem, kteří trpí chronickým onemocněním jater. Slinivka břišní přináší menší problémy při nejmenším narušení práce.

    Bolestivý symptom se však nezdá okamžitě, spíše signalizuje, že nemoc začala postupovat a léčba by měla začít okamžitě.

    Po zjištění prvních známek selhání v práci těchto žláz, které jsou nejdůležitější pro trávení a tvorbu krve, je možné nejen zabránit akutním záchvatům bolesti a dlouhodobé léčbě, ale také zcela se zbavit rizika tím, že zabrání rozvoji patologického procesu.

    V počátečním stádiu jednoduchá úprava stravy, změny životního stylu a regulace hmotnosti šetří život ohrožující onemocnění. Postup pro kontrolu stavu jater a slinivky břišní je jednoduchý, za 1 rok za rok si vyberete čas a projdete.

    Jak zkontrolovat játra?

    Játra jsou jako filtr, ve kterém se při dýchání vdechují škodlivé látky, toxiny, které se získávají z potravy, zde jsou neutralizovány a odstraněny z těla. Stav imunitního systému závisí na tomto orgánu a tu vznikají mastné kyseliny, které pomáhají tělu trávit tuky, glukózu a laboratoř chemie jater je zodpovědný za energii získanou z potravin a neutralizuje až 90% jedů a toxinů.

    Nebezpečí spočívá v tom, že bolest v jaterních onemocněních se objevuje až po vážných, často nevratných procesech.

    Domů »Trávení» Slinivka břišní

    Analýzy pankreatitidy jsou potřebné k potvrzení komplikací v pankreatu a potřebě vhodné léčby. Materiálem pro výzkum jsou moč, výkaly, sliny a krev.

    Obvykle se při rutinním vyšetření pacientovi doporučuje dodržovat speciální dietu a projít na prázdný žaludek, což je nezbytné pro přesnost údajů.

    Obecný krevní test

    Krevní obraz pomáhá odhalit zánět. Počet neutrofilů, leukocytů, ESR se v této tekutině zvyšuje. Pokud se během léčby nestabilizuje indikátor ESR, pak to znamená přítomnost komplikací pankreatitidy.

    U chronické formy onemocnění je pacientovi diagnostikován nedostatek živin, což má za následek pokles ESR a leukocytů. V těžkých podmínkách je nedostatek železa, folická anémie.

    Pokud krevní test vykazuje nízké hodnoty erytrocytů a hemoglobinu, pak je vysoká pravděpodobnost hemoragických změn ve žláze s velkou ztrátou krve. Hematokrit je zodpovědný za stabilitu rovnováhy vody a elektrolytů.

    Mnozí se zajímají o to, jak kontrolovat slinivku břišní, například v invitru. Ze všech standardních laboratorních metod pro přítomnost pankreatitidy je považován za nejlepší krevní test pro biochemii. Může odhalit řadu porušení:

    • Hypoproteinemie (s nárůstem globulinů).
    • Zvyšte lipázu, trypsin. To naznačuje chronický proces.
    • Zvýšená alkalická fosfatáza, když je funkce odtoku žluči.

    V analýze biochemie se za nejdůležitější považují:

    • Alfa amyláza. Vzestup hovoří o exacerbaci onemocnění. Norma velikosti se pohybuje v rozmezí 100 U. Snížení úrovně pod hranici 28 jednotek. je patologickým projevem různých onemocnění vnitřních orgánů.
    • Cholesterol. Zvýšení indikátoru naznačuje, že slinivka břišní je příliš přetížená a tělo má potíže s prací. Pokud tuto situaci nezměníte včas, může se vyvinout diabetes. Při snížení hladiny cholesterolu v pankreatitidě. Obvykle se toto číslo pohybuje v rozmezí 3-6 jednotek.
    • Hladina cukru v krvi. U zdravého člověka hodnota zůstává v rozmezí 3-5,5 U. Pokud se u pacienta vyvine pankreatitida, rychlost se významně zvýší. To lze vysvětlit porušením metabolismu sacharidů, pro které má slinivka břišní význam. Pokud je hladina cukru v krvi zvýšená, pak je jako další test na diabetes předepsáno dodávání glykovaného hemoglobinu. Její ukazatele budou více potřebné i v rané fázi onemocnění. Norma u zdravých lidí je 4 až 6%.
    • Globuliny. V přítomnosti patologie se jejich počet snižuje.
    • Hladina elastázy v séru. Množství enzymu se obvykle kontroluje pro detekci akutní pankreatitidy. Čím vyšší je skóre, tím větší jsou ložiska nekrotických změn v orgánu.
    • Lipase. Tento enzym plní funkci štěpení lipidových tuků. Indikátor se nerozlišuje značnou přesností, protože doba eliminace a maximální množství v krvi nemají jasné hranice a závisí na řadě faktorů.
    • Stanovení hladiny nádorových markerů. Tato analýza je nezbytná, aby se zabránilo přechodu chronické formy na rakovinu. Zájmy o hodnoty karcinoembryonálního antigenu, CA 19 - 9 se zajímají především o specialisty. Dvojnásobné zvýšení prvního markeru a trojnásobné zvýšení ve druhém je známkou zánětlivého procesu. Pokud hladina překročí tyto hodnoty, riziko rakoviny se výrazně zvýší. Nicméně je časné hovořit o rakovině slinivky břišní, protože tato hodnota může indikovat patologii žaludku a dalších vnitřních orgánů. Norma CA 19 - 9: 0 - 34 U / ml; karcinoembryonální antigen: 0 - 3,76 ng / ml. Pro kuřáky je hranice hranice vyšší.

    Je to důležité! Pro získání podrobných informací o stavu pacienta musí lékař určit, zda není obecná hodnota amylázy, ale přímo pankreatická isoamyláza. Normy obecného ukazatele v krvi - 29-100 U / l, zatímco hodnota pankreatu - ne více než 52 U / l.

    Pravidla pro odběr krve

    • Alfa amyláza. Vzestup hovoří o exacerbaci onemocnění. Norma velikosti se pohybuje v rozmezí 100 U. Snížení úrovně pod hranici 28 jednotek. je patologickým projevem různých onemocnění vnitřních orgánů.
    • Cholesterol. Zvýšení indikátoru naznačuje, že slinivka břišní je příliš přetížená a tělo má potíže s prací. Pokud tuto situaci nezměníte včas, může se vyvinout diabetes. Při snížení hladiny cholesterolu v pankreatitidě. Obvykle se toto číslo pohybuje v rozmezí 3-6 jednotek.
    • Hladina cukru v krvi. U zdravého člověka hodnota zůstává v rozmezí 3-5,5 U. Pokud se u pacienta vyvine pankreatitida, rychlost se významně zvýší. To lze vysvětlit porušením metabolismu sacharidů, pro které má slinivka břišní význam. Pokud je hladina cukru v krvi zvýšená, pak je jako další test na diabetes předepsáno dodávání glykovaného hemoglobinu. Její ukazatele budou více potřebné i v rané fázi onemocnění. Norma u zdravých lidí je 4 až 6%.

    • Globuliny. V přítomnosti patologie se jejich počet snižuje.
    • Hladina elastázy v séru. Množství enzymu se obvykle kontroluje pro detekci akutní pankreatitidy. Čím vyšší je skóre, tím větší jsou ložiska nekrotických změn v orgánu.
    • Lipase. Tento enzym plní funkci štěpení lipidových tuků. Indikátor se nerozlišuje značnou přesností, protože doba eliminace a maximální množství v krvi nemají jasné hranice a závisí na řadě faktorů.
    • Stanovení hladiny nádorových markerů. Tato analýza je nezbytná, aby se zabránilo přechodu chronické formy na rakovinu. Zájmy o hodnoty karcinoembryonálního antigenu, CA 19 - 9 se zajímají především o specialisty. Dvojnásobné zvýšení prvního markeru a trojnásobné zvýšení ve druhém je známkou zánětlivého procesu. Pokud hladina překročí tyto hodnoty, riziko rakoviny se výrazně zvýší. Nicméně je časné hovořit o rakovině slinivky břišní, protože tato hodnota může indikovat patologii žaludku a dalších vnitřních orgánů. Norma CA 19 - 9: 0 - 34 U / ml; karcinoembryonální antigen: 0 - 3,76 ng / ml. Pro kuřáky je hranice hranice vyšší.

    Pro stanovení nepravidelností v moči se zkoumá hladina amylázy. Tento enzym vzniká ve slinných a pankreatických žlázách. Jeho hlavní funkcí je rozdělení komplexních sacharidů na jednoduché.

    Normálně analýza enzymů dává indikátor ne vyšší než 64 U. U akutní pankreatitidy se významně zvyšuje diastáza, a když je nemoc v chronické formě, index klesá, zatímco hodnota nedosahuje 16 IU.

    Testy na moč nejsou jediným způsobem, jak zjistit nemoc, protože hladina amylázy může být změněna v jiných patologiích.

    Je to důležité! Měli byste vědět, že v akutním průběhu pankreatitidy je barva moči intenzivnější než obvykle. Ketonová těla mohou být také detekována. Těžká forma je charakterizována významnou přítomností bílkovin, erytrocytů, leukocytů a válců, k tomu dochází při poškození ledvin.

    Správný sběr moči pro analýzu

    Aby byly ukazatele pravdivé, je důležité přistupovat k průzkumu odpovědně. Je-li podezření na akutní průběh onemocnění, je nutná analýza a doporučení obsahuje poznámku „cito“. Protože se diastáza rychle zhroutí, musí být shromážděný materiál teplý.

    Při rutinních kontrolách v nemocnici je nutné sbírat ranní moč a rychle jej dopravit do laboratoře. Někdy se zobrazuje denní monitorování každé 3 hodiny.

    Tyto testy na pankreatitidu jsou zaměřeny na identifikaci zánětu, detekci hladiny a koncentrace uvolněných pankreatických enzymů v krvi, moči a identifikaci dvou hlavních funkcí, které mohou být v různých stupních narušeny: produkce enzymů pro rozpad potravy a produkce hormonů pro metabolismus sacharidů - inzulín a glukagonu.

    Podle KLA jsou detekovány známky zánětu: zvyšuje se počet leukocytů, neutrofilů, ESR akceleruje. Při správné a účinné léčbě v krevním testu se indikátory rychle vrátí do normálu.

    Amyláza. Hlavní analýza, která odpovídá na otázku "Je to opravdu pankreatitida?", Zvažte definici amylázy v krvi a moči.

    Analýza výkalů nebo scatologický výzkum je prováděna za účelem detekce zhoršené funkce pankreatu a produkce enzymů.

    Normálně, když je tuk spotřebován 100 g s výkaly, je vylučován neutrální tuk 7 g, zvýšení množství tuku ve výkalech naznačuje porušení absorpce a štěpení v důsledku nedostatku pankreatických enzymů.

    Předpokladem pro spolehlivou analýzu je diety (používá se Schmidtova strava: 105 gramů bílkovin, 180 gramů sacharidů, 135 gramů tuků) a během této doby se nepoužívají enzymatické přípravky.

    Je-li ve výkalech s nezměněným obsahem žlučových kyselin zjištěn vysoký obsah mýdla a neutrálního tuku, je diagnostikována exokrinní insuficience.

    Dokonce i v analýze výkalů lze nalézt Creatoria: zvýšené množství ve výkalech nestrávených svalových vláken.

    Nespolehlivé výsledky mohou být:

    • S nesprávným výběrem výkalů;
    • Pokud není dodržena předepsaná dieta;
    • Steatorrhea a Creatorrhea může být spojován s množstvím jiných nemocí zažívacího traktu (s lézemi ileum a bakteriální infekce tenkého střeva).

    Stanovení ve stolici metodou ELISA elastase-I je jednoduchá, rychlá, levná a široce dostupná metoda pro diagnostiku pankreatitidy v raných stadiích a exokrinní insuficienci.

    Jak přidat léčbu tradičními metodami

    Doma, po diagnóze, nebolí používání časově testovaných tradičních metod léčby. Je však důležité tuto terapii koordinovat se svým lékařem, protože některé léčivé byliny jsou neslučitelné s léčivy a mohou snížit jejich účinnost.