Kde je žlučník u lidí?

Většina pacientů ani neví, kde je žlučník (LB). Tento orgán zároveň plní důležité funkce v těle - aktivně se podílí na zažívacím procesu a provádí štěpení a emulgaci lipidových kapek, které jsou nezbytné pro metabolismus. Žlučník je dutý orgán s tenkými stěnami, uvnitř kterého se hromadí žluč, který pochází z jater a vylučuje se pomocí dvanáctníku. V případě jakéhokoli porušení jeho práce je třeba přijmout naléhavá opatření ke snížení závažnosti symptomů. Odmítnutí terapie může vést nejen k komplikacím, ale ik rozvoji chronických onemocnění.

Tvar a velikost žlučníku

Žlučník má často hruškovitý tvar, ale k tvorbě zúžení mohou přispět různá onemocnění nebo patologie orgánu, v důsledku čehož dochází k jeho deformaci.

Standardní parametry žlučníku jsou následující:

  1. délka - ne více než 100 mm;
  2. šířka - do 40 mm;
  3. kapacita - cca 70 ml.

Stěna žlučníku je elastická a může se protáhnout, což se vyskytuje při onemocnění žlučových kamenů. Současně se zvyšuje kapacita organismu na 200 ml.

Anatomie žlučníku

Ve struktuře žlučníku jsou následující sekce:

  • tělo je největší část jater od vrcholu a přední strany;
  • krk je pokračováním těla. Na křižovatce je kapsa Hartmanna, která se v blízkosti spojení s krkem mírně zužuje. Při zúžení trychtýře tvoří tato část bubliny cystický kanál;
  • dno - směřuje k přední stěně peritoneální dutiny a mírně vystupuje z jater. Pokud je močový měchýř plný žluči, může být dno detekováno palpací.

Stěny žlučníku se skládají z několika vrstev: sliznice, svalové, vláknité a serózní.

Sliznice je tvořena volnou elastickou vrstvou vláken, vysokým prizmatickým epitelem. Jsou zde také žlázy zodpovědné za produkci hlenu. Největší počet žláz se nachází v blízkosti krku.

Horní část epitelu má malá vlákna, která zvětšují oblast kontaktu se sekrecí žluči. Povrch sliznice je nerovný, složený, má sametový vzhled. Výrazné záhyby jsou označeny v blízkosti krku a potrubí a tvoří ventily - „Geysterovy klapky“.

Svalová vrstva je volná tkáň a sestává z tkáně hladkého svalstva, stejně jako elastických vláken, které mají různé směry. Kruhová vlákna v blízkosti krku jsou výrazná a schopná tvořit dřeň - „Lutkensův sfinkter“.

Vláknitá membrána a svalová tkáň v těle orgánu jsou vzájemně propojeny. Mezi nimi jsou pohyby. V horní části orgánů mají trubkovité průchody epitel, který komunikuje se žlučovými kanály, které jsou umístěny uvnitř jater.

Umístění žlučníku

Tvar a umístění žlučníku a jater jsou individuální a závisí na různých charakteristikách lidského těla. To je třeba vzít v úvahu při diagnostice nemocí a patologií.

Obvykle je RH pokryta ze všech stran stěnami břišní dutiny a na jedné straně přichází do styku s játry. Existují však výjimky, když je diagnostikováno plné peritoneum, pouze krevní cévy, nervy a kanál zůstávají volné.

Na pravé straně GI je tlusté střevo a dvanáctníkové střevo. Vlevo - žaludek.

Mezi horní hranicí orgánu a dolní částí jater je pojivová tkáň, která má volnou konzistenci. Dno je pokryto archy břišní dutiny, které také ovlivňují játra. S plným pokrytím organismu peritoneem se stává mobilním.

Nejčastěji je osoba pozorována ponoření větší části močového měchýře do jater, což způsobuje určité obtíže při odstraňování orgánu.

Také stojí za to zvážit, že mezi vnitřními kanály jater a močového měchýře je tenká vrstva - parenchyma. Ve vzácných případech se nachází uvnitř jater. Současně zůstává hrdlo močového měchýře mimo tento orgán.

Pokud jde o hrdlo močového měchýře a jaterní kanál, jsou propojeny v cystickém kanálu, jehož délka by normálně neměla překročit 40 mm. Žlučovod v lidském těle je považován za nejdelší a může dosáhnout délky 80 mm. Zahrnuje taková oddělení jako:

  1. supraduodenální;
  2. retroduodenální;
  3. pankreatické;
  4. intersticiální.

Ve většině případů se tento kanál u lidí spojuje s kanálem pankreatu a otevírá se do oblasti dvanáctníkové papily.

Pokud je pacientovi diagnostikován zánět v játrech, žaludku, střevech, pak dochází k zánětu v přilehlých oblastech, které jsou spojeny s močovým měchýřem.

Průtok krve, tok lymfy a inervace

Žlučník je zásobován krví z cystické tepny, která vychází z pravé jaterní tepny. Tepna ZH se nachází na vnější straně krku a je rozdělena na dvě větve, dosahující dolní a horní stěny těla. V přední oblasti se tepna nachází pod lymfatickou uzlinou Mascagni.

Nicméně tepna může také pocházet z jiných tepen, které se nacházejí v oblasti žaludku, jater nebo dvanáctníku.

Odtok krve ze žlučníku probíhá skrze žíly, které tvoří žilní kmeny.

Lymfodrenáž se provádí v lymfatickém systému jater nebo v extrahepatických cévách.

Orgán je inervován ze solárního plexu, od hromadění nervů nervů a nervů.

Fungování

Žlučník shromažďuje a koncentruje žluč uvnitř sebe. Když je odpovídající signál přijat z gastrointestinálního traktu, produkuje uvolnění žluči, což pomáhá zpracovávat potraviny.

Žluč je produkována parenchymy jater. Jeho množství závisí na výživě pacienta. Produkty jako živočišné tuky, koření, koření, lihoviny a tabák mohou vyvolat zvýšenou produkci žluči. Intenzivní tok žluči protahuje stěny ZH a vede k patologickému stavu.

Nemoci žlučníku vedou k narušení normálního fungování těla. Tvorba kamenů indikuje progresi zánětlivého procesu v těle.

Výkon GI je regulován cholecystokininem - hormonální látkou, která vyvolává kontrakci svalové tkáně orgánové stěny. Jeho produkce se vyskytuje v buňkách dvanáctníku. Aby cholecystokinin opustil orgán, musí dojít ke simultánní kontrakci stěny močového měchýře a relaxaci Oddiho výstupu. Pokud je proces narušen, pacient trpí kontrakcemi v pravém hypochondriu půl hodiny po jídle.

V současné době lékaři prokázali, že člověk může žít bez žlučníku. Jeho odstranění se provádí pomocí cholelitiázy, nádorů a dalších lézí.

Co je žlučník

Struktura žlučníku je nezbytná pro každého, kdo to ví. V blízkosti hypochondria na pravé straně je často pozorován křeč a bolestivé pocity naznačující vznik zánětu v podbřišku.

U lidí hraje podpůrnou roli, sám o sobě není schopen produkovat nic. Koncentrace a nahromadění tekutiny vstupující do jaterních buněk a vylučovacích kanálů probíhá uvnitř žluči.

V důsledku toho tato látka sterilizuje potravinářské výrobky, pomáhá neutralizovat pankreatickou šťávu a rozpad tuků.

Struktura žlučníku

Tato formace (cholecystis) má podobu, která se podobá obyčejné hrušce, která se nachází v blízkosti dolní části jater. To neustále produkuje tajemství, které se hromadí uvnitř.

Pak je jeho výtok přes vylučovací tubuly hluboko do střeva. Tam se protíná s žaludeční šťávou produkovanou při zažívacích procesech.

Struktura žlučníku:

  • Krk. Je považován za nejužší část vzdělávání. Z ní začíná cesta vylučování žluči, kde se nahromaděné tajemství zobrazí ve střevě. Navíc skrze ni látka vstupuje do cholecystis sama pro skladování a akumulaci.
  • Tělo. Má hruškovitý tvar nebo připomíná vřeteno, jehož délka není větší než 15 cm a velikost je 75 ml. Šířka nepřesahuje 4 cm, která je přímo zodpovědná za hromadění a vylučování sekretorické tekutiny.
  • Spodní. Není charakterizován výkonem žádných důležitých funkcí, ale může to být zásobník, kde se tvoří kameny.
  • Kanál se specifickým ventilem. Provádí transportní funkci, díky které žlučová tekutina vstupuje do těla a je z ní odváděna do střeva.

Znát anatomickou strukturu uvažované funkční jednotky lidského těla, je možné přesně určit umístění a příčinu patologického procesu, stejně jako přiřadit vhodnou léčbu.

Stěny Zhp se skládají ze 3 vrstev:

Podíváte-li se pozorně, pak se tyto trubkovité útvary podobají vnější straně stromu, kde dráha hraje roli větví. Skrze to je tajemství rozděleno do dvou kanálů: vpravo a vlevo. Během jejich spojení choledoch formy.

Anatomie každého člověka má charakteristické rysy. Struktura takového těla však navrhuje obecné parametry:

  • šířka Přibližně 3 cm.
  • délky Přibližně 5-14 cm;
  • objem Více než 70 ml.

U novorozenců se cholecystis podobá vřetenu.

Spojení s jinými systémy

Žlučník je propojen s dalšími životně důležitými trávicími systémy. Je k nim připojen žlučovým traktem. Pocházejí z cholecystis samotných a pak se spojují s jaterní cestou do hlavní biliární tubulární formace zvané choledoch.

V průměru dosahuje 4 mm a připojuje se k dvanáctníku, kde sekrece žluče spadají pro následné enzymatické zpracování potravinářských výrobků. Játra denně produkují velké množství takové tekutiny, ale samotný trávicí proces neprobíhá nepřetržitě.

Proto je okamžitě spotřebován. Její přebytky jsou v cholecystitidě, která se signálem začíná vystupovat přes gastrointestinální trakt v důsledku zvýšení jeho tónu.

K dispozici jsou 4 sekce choledoch:

  • místo, které je nad dvanácterníkem;
  • část za vrcholem střeva;
  • oblast uprostřed pankreatické hlavy a stěny trávicího traktu, která klesá;
  • vzdálenost v blízkosti hlavy.

Fúze s biliárním tubulárním systémem je způsobena Oddiho sfinkterem ve Vaterské papile. Tento specifický novotvar hraje roli brány, která reguluje pronikání sekreční tekutiny do dvanáctníku.

Je pokryta velmi hustými svaly, které se skládají z podélných a kruhových vrstev. Zesílení svalů tvoří svěrač společného žlučovodu. Tkaniny se vyznačují hladkým tvarem.

Krevní zásobení je způsobeno žlučníkovou tepnou. Obsahuje podobnou cévní funkci. Vnitřní systémy budou vybaveny portální žílou, která provede kruhový průtok krve žilami a opačným směrem.

Jak fungují stěny

Aby větší objem sekrece žluči zapadl do tohoto orgánu, pro jeho větší koncentraci, buňky začnou nasávat tekutinu zpět. Proto má hustší a tmavší konzistenci než čerstvou konzistenci, která je vylučována játry do vlastních kanálků.

Kromě toho jsou stěny pokryty svalovou tkání, stahují, stahují a podobně tlačí tajemství do vylučovacích kanálů a dále do gastrointestinálního traktu. Další vrstvou jsou kruhové svaly. Oni tvoří svalovou tkáň ve ventilu nebo sfinkter, který otevře a zavře výstup k cholecystis.

Rozlišují se následující vrstvy:

  • sliznice. Ředěný záhyb, který je potažen epiteliální vrstvou;
  • svalnatý kabát. Kruhová vrstva hladkého svalstva, která prochází na konci děložního hrdla k uzavíracímu ventilu;
  • shell adventitia. Vrstva zhutněné pojivové tkáně, včetně elastických vláken.

Struktura a lokalizace vedení

Vědět, jaká je struktura daného těla, je možné stanovit původní příčinu vzniklých patologických změn.

Anatomická struktura systému, která zobrazuje žluč, zahrnuje dva typy způsobů:

  • intrahepatický. Nachází se ve vnitřních tkáních, které jsou uloženy v řádných řadách malých tubulárních útvarů. Připravená žlučová sekreční tekutina do nich vstupuje přímo ze žlázových buněk. Po izolaci proniká do prostoru malých cest a přes meziblokální trakt - do velkých cest;
  • jaterní. Sjednocené mezi sebou, kanály tvoří pravý a levý způsob, který odnáší kapalinu. V příčném "baru" se trubičky spojí a vytvoří hlavní kanál.

Každý z nich přispívá k plnému fungování a správné interakci specifikovaného těla.

Extrahepatický žlučový systém zahrnuje následující složky:

  • bublinková. Vázá posuzované orgány mezi sebou.
  • hlavní. Začíná na křižovatce vnější sekreční žlázy a močového měchýře a přechází do střeva. Určitá část tajemství se začne okamžitě objevovat v žlučovém kanálu.

Vyznačuje se komplexní sítí chlopní, které se skládají ze svalové tkáně. Lutkinsův sfinkter usnadňuje průchod tajemství kanálem a krkem a svěrač Myitstsi spojuje cesty. Níže je ventil Oddi.

Obvykle se uzavírá, což umožňuje hromadění žluči v tomto orgánu. V této fázi mění barvu, počet enzymů se zvyšuje 4-5krát.

Během zpracování potravinářských výrobků se tvoří aktivní prvek, pomocí kterého se ventil otevře, dojde ke stlačení v samotném orgánu a uvolnění do trávení.

Cholecystis má specifické místo žlučových cest:

  • játra zahrnují pravý a levý lalůček. Z nich je větev v odpovídajících kanálech. Sloučení tvoří společnou (společnou) cestu;
  • hlavní jaterní kanál je směrován do dvanáctníku;
  • na cestě do střev proudí žlučníkový kanál, který opouští cholecystis;
  • sloučení tvoří společný nebo společný tubulární systém.

Jakékoliv poruchy v produkci a vylučování žlučových cest mohou vést k významným poruchám ve fungování všech vnitřních orgánů, abnormální hustotě žluči, urolitiázy a v důsledku toho vzniku jaterní koliky a dalších nepříjemných symptomů.

Krvní zásobení

Krevní zásoba cholecystisů je způsobena tepnou močového měchýře, vycházející z jaterní žíly a procházející za hlavní žlučovod.

To hlavně daruje 1 nebo 2 malé větve pro průtok krve cystickou cestou, a pak, blízko ke stěnám orgánu sám, je rozdělen do povrchové větve, který poskytuje krev do blízké části orgánu sám, a hluboký procházet přes zdi cholecystis a jeho postel.

Často (ve skutečnosti 50% pacientů) existují různé druhy odchylek v anatomické struktuře tepen močového měchýře a jater. Často označený výtok cystické arterie z hlavního jaterního, gastroduodenálního nebo nadřazeného mesenterika.

Kromě toho může být před běžným žlučovým kanálem průchod cystické krevní cévy, přítomnost pomocné cystické arterie (odchází hlavně z jaterní tepny).

„Normální“ anatomická struktura je pozorována u méně než poloviny pacientů. Abnormální struktura cholecystů má hlavně nevýznamný klinický význam a zajišťuje ektopickou lokalizaci, kvantitativní selhání - absenci samotného orgánu, více než 1 močového měchýře, defekty ve vzdělávání a vývoji.

Standardní anomálie zahrnuje velké mesentery, skrz které je cholecystis připojen k játrech, a při tvorbě močového měchýře vagus, v jehož přítomnosti existuje riziko jeho zkroucení.

Abnormální zařízení je pozorováno u poloviny pacientů. V nich jsou zaznamenány vícečetné odchylky, i když většina existujících potíží souvisí s úrovní nebo umístěním spojení mezi hlavním potrubím. Pomocné cesty jsou klasifikovány jako extrémně populární anomálie, které jsou identifikovány během diagnostického procesu.

Cystická žíla, ve standardních situacích, pochází z jaterní tepny, ale někdy je to větev levého, gastroduodenálního nebo celiakálního kmene. U přibližně 1/5 pacientů se pravá žíla odchyluje od mesenterika.

Odchylky varhan

Jiné abnormality mohou zahrnovat hlavní tepnu, která se odchýlí od mesenteric.

Hlavní kanál v horní části je zásobován krví v důsledku vezikulární žíly a ze dna větvemi pankreatické 12-duodenální tepny. Anastomózy mezi těmito větvemi procházejí hlavně podél pravého a levého okraje společné cesty.

Když odborník při chirurgickém zákroku také „odtrhne“ stěnu běžného žlučového kanálu, může to vyvolat poškození těchto anastomóz, vznik pooperačních struktur.

Žilní krev proudí žlučníkem ze žlučníku. Oni jsou většinou malé velikosti, ale oni jsou docela dost. Takové cévy se hromadí z mezivrstev stěn a vstupují do vnější sekreční žlázy přes lůžko. Krev pak začne vytékat do žlázy.

Bublina je důležitým článkem v trávicím systému. Podílí se na hromadění žlučové tekutiny pro její následné vylučování do střev. Podílí se na zpracování potravinářských výrobků, proto je velmi důležité pochopit jeho strukturu, lokalizaci, fungování, aby bylo možné včas odhalit výskyt patologických změn.

Když je bolestivý nepohodlí v horním kvadrantu vpravo, je nutné vyhledat pomoc specialisty - takové symptomy mohou indikovat poruchy v jeho práci.

Je třeba mít na paměti, že bolest může být dána z jednoho orgánu do druhého, proto je samoobsluha zakázána. I když pacient přesně ví o jeho poloze, diagnózu by měl provést vysoce kvalifikovaný lékař. To umožní vyhnout se různým negativním důsledkům a komplikacím.

Jaké funkce v těle provádí žlučník?

Žlučník (LB) se nachází na viscerálním (dolním) povrchu jater. Linie, která odděluje pravý a levý lalůček posledního laloku, je v lůžku žlučníku.

Žlučník je rezervoár pro příjem a koncentraci žluči. Normálně jsou jeho rozměry:

  • délka - 9 cm, ale může se pohybovat od 8 do 14;
  • šířka - 3 cm, může dosáhnout 5 cm;
  • objem - od 30 do 80 ml;
  • tloušťka stěny - 2-3 mm.

Když je naplněn, může se natáhnout a držet až 200 ml žluči. V závislosti na obsahu, orgán vezme na válcovitý, hruškovitý nebo oválný tvar. Zdravý orgán má modravě nazelenalý odstín a průsvitné stěny. Jak se zhoršuje jeho stav a zánět, ztmavne a stěny se stanou neprůhlednými a zahuštěnými.

Červ má tři segmenty, které nejsou anatomicky ohraničeny: dno, tělo a krk. Z krku opouští cystický kanál, pak se spojuje se společným jaterním kanálem. V důsledku jejich sloučení se tvoří společný žlučovod, kterým žluč přechází do dvanácterníku.

Normálně není zdravý orgán hmatný. Dno žlučníku je pokryto pobřišnicí a hmatným, pokud má jakékoli onemocnění. Tělo není zcela pokryto pobřišnice, její horní část je v kontaktu s játry, z nichž je oddělena pojivovou tkání.

Tkáň obsahuje krevní a lymfatické cévy, nervová vlákna a někdy další jaterní kanály. Pokud je nutné odstranit gastrointestinální trakt, chirurg čelí úkolu: rozdělit uvolněnou pojivovou tkáň, aby se zabránilo ztrátě krve. Během zánětu dochází k obliteraci tkáně mezi játry a žlučníkem. Pak je úkol komplikovaný, protože cholecystektomie může ovlivnit jaterní parenchymu.

Krk může mít výčnělek, tzv. Hartmannovu kapsu. Normálně však krk nemá kapsu, nejčastěji se v této formě vyskytuje během zánětlivých procesů.

Z krku močového měchýře vychází z cystického kanálu, na jeho výstupu je svěrač Lutkens, skrze který je řízeno vylučování žluči. Délka cystického kanálu je 4–6 cm, někdy dosahuje 8–11 cm, průměr je obvykle 2–3 mm.

Krevní zásobení žlučníku prochází cystickou tepnou, která odchází jednou nebo dvěma kmeny z jaterní tepny nebo její větve umístěné vpravo.

Ve stěně těla (v sliznicích a serózních membránách) se nachází síť lymfatických cév. Submukóza také obsahuje lymfatické kapilární plexus.

Umístění žlučníku závisí na věku a stavět. Pokud jde o páteř, nachází se ve výšce 1 a / nebo 2 obratlů bederní páteře.

Funkce v těle

Žluč je produkována v játrech neustále a konzumována jako potrava. Protože nejíme 24 hodin denně, do žlučníku proudí zásoby žluči.

Během dne produkují játra až jeden litr žluči. To může, obejít močového měchýře, okamžitě dostat se do obyčejného žlučovodu. Většinou se však hromadí v bublině. Rozlište žlučník a žlučník.

V močovém měchýři se žluč desetkrát koncentruje. 50 ml žlučníku odpovídá 500 ml jaterní žluč.

Když jídlo vstoupí do dvanáctníku, hormony (cholecystokinin, sekretin, endorfiny) jsou propuštěny, který způsobit kontrakci žlučníku a otevření sfinkteru Oddi - žluč je propuštěn z močového měchýře.

Když se obsah střeva pod vlivem žluči stane alkalickým, zastaví se vylučování hormonů a vylučování žlučů se zastaví.

Přes jeho jednoduché funkce, žlučník je citlivý na nemoci a moci způsobit problémy jeho majiteli.

Deformace

Anatomie RP se nás zajímá, jsou-li s tělem nějaké problémy. Není mnoho onemocnění žlučníku a žlučových cest, ale jsou velmi časté. Podle některých zpráv trpí až 40 procent žen a 10 procent mužů po 40 letech. Nejběžnějšími chorobami jsou:

  • biliární dyskineze;
  • žlučové kamenné onemocnění;
  • cholecystitis (nejčastěji onemocnění je způsobeno přítomností kamenů).

Polypy a nádory jsou mnohem méně časté.

Získaná onemocnění převažují převážně ve vyspělých zemích, kde nejsou problémy s jídlem, a většina obyvatelstva má přístup k masným výrobkům bohatým na cholesterol. Také nemoci jsou spojeny s přejídáním, obezitou, životním stylem. Ve Spojených státech a Evropě trpí v Africe až 10–15% obyvatelstva ne více než 2%.

V Rusku, v některých regionech, jsou žlučové kameny detekovány ve 40–50 procentech studií s ultrazvukem.

V důsledku onemocnění se vyvíjejí anatomické deformace orgánu. Takové získané deformace jsou:

  • přebytky žlučníku;
  • zvýšení (snížení) těla;
  • divertikulum - vyčnívání stěny močového měchýře;
  • deformace stěn.

Překročení žlučníku je u dospělých běžnou patologií. Deformace obvykle nastane u křižovatky děložního čípku s tělem, ale smět také nastat v jiných oblastech, kvůli kterému odtok žluči je narušen. Stagnuje a postupně začíná růst kamenů.

Infekce močového měchýře je jednou z příčin onemocnění žlučových kamenů. A důvody pro nadměrnost u dospělých mohou být:

  • fyziologické nadsázky - anatomické prolapsy orgánů ve stáří;
  • zvětšený žlučník nebo játra;
  • obezita;
  • hladovění nebo přejídání;
  • funkční přetížení způsobené přetížením, vzpírání.

Divertikulum - protruze stěny žlučníku - se vyskytuje velmi vzácně, často jako získaná forma. Nesmí se projevovat po mnoho let. A to může způsobit stagnaci žluče s tvorbou kamenů.

Deformace stěn - jejich zahuštění - vzniká v důsledku chronické cholecystitidy. Existují křehké cholecystitidy (s přítomností kamenů v močovém měchýři) a bez kámen. Stěny mají tloušťku větší než 4 mm, palpace těla není hmatatelná, protože se často zmenšuje v důsledku vytvrzování a zjizvení tkáně.

Při chronické cholecystitidě, pokud léčba nepomáhá, lékaři doporučují cholecystektomii, jinak RR přestává plnit své funkce.

"Odpojené" tělo

Pojem "odpojený" žlučník přišel s radiology. Když kontrastní látka nespadla do orgánu, řekli, že je odpojen, to znamená, že nefunguje, neshromažďuje žluči a nedává ji pryč. Důvodem může být:

  1. Blokování nebo jizva žlučovodu.
  2. Vstup do ZHP je kvůli ohybu uzavřen.
  3. Plnicí kameny.
  4. Sklerotizující orgán. Kvůli zánětu atrofovaly svaly a močový měchýř byl naplněn jizvou.
  5. Usazování vápenatých solí na stěnách vede do stavu, kdy se stěny stávají tvrdými, „porcelánem“.

Postižený žlučník ve většině případů vyžaduje operaci - cholecystektomii.

Potřebuji vůbec žlučník?

Struktura žlučníku a žlučových cest - není to nejlepší provedení v lidském těle. Jejich zánět může vést k onemocněním dvanáctníku a slinivky břišní.

Mnoho lidí trpí chorobami ZHD a nakonec rozhoduje o operaci cholecystektomie. V Rusku činí až 600 tisíc ročně, v USA více než milion.

A mnoho lidí má otázku: je tento orgán vůbec potřebný? Konec konců, žluč může volně proudit do střeva bez rezervoáru. Existují dva protichůdné názory.

Chirurgové jsou přesvědčeni, že jsme to potřebovali, když člověk jedl nepravidelně, a žlučník pomohl strávit potravu, když byla plná jídla. V moderních podmínkách, žlučník není zvláště vyžadován, stejně jako zásoby tuku.

Naturopatové zajišťují, že je bez něj nemožné, a on by měl být chráněn jako jeho oko. Po cholecystektomii, žluč bude pravděpodobně proudit nepřetržitě do střev a dráždí to.

Opravdu potřebujeme zdravou bublinu, aniž by to trávení nebylo tak pohodlné. Pokud ale FP přestal plnit své funkce, je v něm zánětlivý proces, který přináší utrpení, a tělo takovým orgánem naprosto nepotřebuje. Kromě toho se stává nebezpečným pro okolní orgány a tkáně.

Žlučové kanály mohou akumulovat žluč a přebírat jeho funkci.

Žlučník. Žlučové kanály.

Žlučový měchýř, vesica fallea (biliaris), je vak ve tvaru vaku pro žluči, produkovaný v játrech; má protáhlý tvar se širokými a úzkými konci a šířka bubliny od dna ke krku se postupně snižuje. Délka žlučníku se pohybuje od 8 do 14 cm, šířka je 3-5 cm, kapacita dosahuje 40-70 cm 3. Má tmavě zelenou barvu a poměrně tenkou stěnu.

V žlučníku se rozlišuje dno žlučníku, fundus vesicae falleae, nejvzdálenější a nejširší část žlučníku, tělo žlučníku, corpus vesicae falleae, střední část a krk žlučníku, collum vesicae falleae, proximální úzká část, ze které se nachází vesikulární kanál., ductus cysticus. Ten, spojený se společným jaterním kanálem, tvoří společný žlučovod, ductus choledochus.

Žlučník leží na viscerálním povrchu jater ve fosse žlučníku, fossa vesicae falleae, který odděluje přední část pravého laloku od čtvercového laloku jater. Dno je směřováno dopředu k dolní hraně jater v místě, kde se nachází malá svíčková, a vyčnívá z pod ní; krk směřuje k bráně jater a leží spolu s cystickým kanálem v duplikátu hepato-duodenálního vazu. Na křižovatce těla žlučníku v krku obvykle tvoří ohyb, takže krk leží v úhlu k tělu.

Žlučník, který je ve fosse žlučníku, je k němu přilehlý svým horním, neperitoneálním povrchem a je připojen k vláknité membráně jater. Jeho volný povrch, směřující dolů do břišní dutiny, je pokryt serózním listem viscerálního peritoneum, které přechází do močového měchýře z přilehlých oblastí jater. Žlučník může být umístěn intraperitoneálně a může mít i mesentery. Dno močového měchýře obvykle vyčnívající ze svíčkové játra je ze všech stran pokryto peritoneem.

Struktura žlučníku.

Struktura žlučníku. Stěna žlučníku se skládá ze tří vrstev (s výjimkou horní extraperitoneální stěny): serózní membrány, tunica serosa vesicae falleae, svalové membrány, tunica muscularis vesicae falleae a sliznice, tunica mucosa vesicae falleae. Pod peritoneem je stěna močového měchýře pokryta tenkou, volnou vrstvou pojivové tkáně - suberosální základnou žlučníku, těla suberosa vesicae falleae; na extraperitoneálním povrchu je rozvinutější.

Svalová vrstva žlučníku, tunica muscularis vesicae falleae, je tvořena jednou kruhovou vrstvou hladkých svalů, mezi nimiž jsou také svazky podélně a šikmo uspořádaných vláken. Svalová vrstva je méně výrazná v oblasti dna a silněji v oblasti krku, kde přímo přechází do svalové vrstvy cystického kanálu.

Sliznice žlučníku, tunica mucosa vesicae falleae, je tenká a tvoří četné záhyby, plicae tunicae mucosae vesicae falleae, což jí dodává vzhled sítě. V oblasti krku tvoří sliznice několik šikmo uspořádaných spirálních záhybů, spirál. Sliznice žlučníku je potažena jedním epitelem; v oblasti krku v submukóze jsou žlázy.

Topografie žlučníku.

Topografie žlučníku. Dno žlučníku se promítá na přední břišní stěnu v rohu tvořeném postranním okrajem pravého rectus abdominis svalu a okrajem pravého bradavičnatého oblouku, který odpovídá konci IX kostní chrupavky. Syntopický dolní povrch žlučníku sousedí s přední stěnou horní části dvanáctníku; vpravo je přilehlý k pravému ohybu tlustého střeva.

Žlučník je často spojen s dvanácterníkem nebo s tračníkem peritoneálním záhybem.

Krevní zásobení: ze žlučníku, a. cystica, větve jaterní tepny.

Žlučové kanály.

Existují tři extrahepatické žlučovody: běžný jaterní kanál, ductus hepatic communis, cystický kanál, ductus cysticus a žlučovod, ductus choledochus (biliaris).

Společný jaterní kanál, ductus hepaticus communis, je tvořen v bráně jater v důsledku konfluence pravého a levého jaterního kanálu, duktálního jaterního dexteru a sinisteru, který je tvořen z výše popsaných intrahepatických kanálků a po sestupu jako součást hepato-duodenálního vazu je společný jaterní kanál spojen s vezikulární vazbou. kanál pocházející ze žlučníku; tedy společný žlučovod, ductus choledochus.

Cystický kanál, ductus cysticus, má délku asi 3 cm, jeho průměr je 3-4 mm; krk bubliny se tvoří s tělem bubliny as cystickým kanálem dvě zatáčky. Ve složení hepato-duodenálního vazu je potom vedení vedeno shora dolů a mírně doleva a obvykle se spojuje v ostrém úhlu se společným jaterním kanálem. Svalová membrána cystického kanálu je slabě vyvinutá, i když obsahuje dvě vrstvy: podélnou a kruhovou. Během cystického kanálu tvoří jeho sliznice spirálovitý záhyb v několika otáčkách, spirálu plica spiralis.

Společný žlučovod, ductus choledochus. položený v hepato-duodenálním vazu. Je to přímé pokračování běžného jaterního kanálu. Jeho délka je v průměru 7-8 cm, někdy až 12 cm, jsou zde čtyři části společného žlučovodu:

  1. nad dvanácterníkem;
  2. nachází se za horní částí dvanáctníku;
  3. leží mezi hlavou pankreatu a stěnou sestupné části střeva;
  4. přiléhající k hlavě slinivky břišní a šikmo procházející až ke stěně dvanáctníku.

Stěna společného žlučovodu, na rozdíl od stěny společných jaterních a cystických kanálků, má výraznější svalovou membránu, která tvoří dvě vrstvy: podélnou a kruhovou. Ve vzdálenosti 8-10 mm od konce kanálu je kruhová svalová vrstva zesílena a tvoří sfinkter společného žlučovodu, m. sfinkter ductus choledochi. Sliznice společných záhybů žlučovodu nevytváří, s výjimkou distálního úseku, kde je několik záhybů. V submukóze stěn v nehepatických žlučovodech jsou sliznice žlučových cest, glandulae mucosae biliosae.

Společný žlučovod se připojuje ke kanálu pankreatu a proudí do společné dutiny - pankreatické ampule, ampulla hepatopancreatica, která se otevírá do lumenu sestupné části duodena, papil duodeni major, 15 cm od pyloru žaludku. Velikost ampule může dosáhnout 5 × 12 mm.

Typ přítoku potrubí se může lišit: mohou se otevřít do střeva samostatnými ústy, nebo jeden z nich může proudit do druhého.

V oblasti hlavní duodenální papily jsou ústa kanálků obklopena svalem - to je svěrač jaterní pankreatické ampule (ampulkový sfinkter), m. sfinkter ampullae hepatopancreaticae (m. sfinkter ampule). Kromě kruhových a podélných vrstev existují samostatné svalové svazky, které tvoří šikmou vrstvu, která spojuje svěrač ampule se svěračem žlučovodu a svěračem pankreatického kanálu.

Topografie žlučovodu. Extrahepatické kanály vedené do hepato-duodenálního vazu spolu se společnou jaterní tepnou, jejími větvemi a portální žílou. Na pravém okraji vazu je společný žlučovod, nalevo od něj je společná jaterní tepna a hlubší z těchto útvarů a mezi nimi je portální žíla; navíc mezi vazy vazů leží lymfatické cévy, uzliny a nervy.

Rozdělení vlastní jaterní tepny na pravé a levé jaterní větve se vyskytuje uprostřed délky vazu a pravá jaterní větev, stoupající nahoru, prochází pod společným jaterním kanálem; místo jejich průniku z pravé jaterní větve odchází ze žlučníkové tepny, a. cystica, která jde doprava a nahoru k oblasti úhlu (mezery) tvořené soutokem cystického kanálu se společným jaterním kanálem. Potom tepna žlučníku prochází stěnou žlučníku.

Inervace: játra, žlučník a žlučovody - plexus hepaticus (truncus sympathicus, nn. Vagi).

Krvní zásobení: játra - a. hepatica propria a její větev je. cystica se blíží žlučníku a jeho kanálům. Kromě tepny, v. Vstupuje do bran jater. portae, odběr krve z nepárových orgánů v dutině břišní; projít systémem intraorganických žil, opouští játra přes vv. hepaticae. tekoucí do v. cava nižší. Ze žlučníku a jeho kanálků proudí venózní krev do žíly. Lymfa je odstraněna z jater a žlučníku v nodi lymphatici hepatici, phrenici superior et inferior, lumbales dextra, celiaci, gastrici, pylorici, pancreatoduodenales, anulus lymphaticus cardiae, parasternales.

Budete mít zájem přečíst si toto:

Anatomie žlučníku

Žlučník označuje pomocné nepárové orgány. Nicméně, v nepřítomnosti to, duodenum přebírá funkci akumulátoru žluči.

Co je žlučník?

Žlučník je protáhlý dutý svalový vak, který hromadí žluči produkovanou játry. V játrech řídí žlučník tok žluči do dvanáctníku. Žlučové a žlučové pigmenty hrají důležitou roli v rozpadu a absorpci tuků. Není to nepostradatelný orgán a je často odstraněn chirurgickým zákrokem známým jako cholecystektomie v případech onemocnění žlučníku nebo v přítomnosti žlučových kamenů.

Anatomie žlučníku

Žlučník je orgán ve tvaru hrušky, který má délku přibližně 7 až 10 cm a šířku 2 až 3 cm. Má schopnost akumulovat se uvnitř asi 50 mililitrů žluči, která může být v případě potřeby uvolněna malým žlučovodem (kanál žlučníku) do společného žlučovodu. Odtud žluč vstupuje do duodenálního lumenu. Obvykle je tento proces provázán s procesem trávení. Výstup žluči se provádí pod kontrolou autonomního nervového systému v reakci na příjem signálu o příjmu potravy. Z tohoto důvodu často při konzumaci tukových potravin dochází ke zvýšené tvorbě žluči a člověk cítí pohyb žluči. To je jen reakce na podnět.

Stěna žlučníku se skládá z několika vrstev, včetně epitelu (vnitřní vrstva), sliznice, svalové kostry a serózní membrány (vnější vrstva).

Struktura žlučníku

Žlučník se skládá ze 3 částí - dna, těla a krku. Dno vyčnívá zpod jater a je to část, která je viditelná vpředu, kterou lze vyšetřit pomocí ultrazvukové diagnostické metody. Tělo je hlavní rozšířená část, která leží mezi dnem a cystickým kanálem. Krk žlučníku je úzká část, která přechází do cystického kanálu.

Cystický kanál má délku asi 3 až 4 cm, transportuje žluč do společného žlučovodu.

Krvní zásobení a lymfatická drenáž

Arteriální krevní zásobení žlučníku je vedeno portální tepnou, která se vzdaluje od pravé jaterní tepny. Venózní drenáž probíhá skrze žlučovou žílu - to se týká především odstranění žilní krve z děložního hrdla a cystického kanálu. Žilní drenáž těla a dna žlučníku se provádí přímo za účasti viscerálního povrchu jater a jaterních sinusoidů. Lymfatická tekutina proudí do cystických lymfatických uzlin, které jsou umístěny vedle jater a mají přístup k abdominálním lymfatickým uzlinám.

Inervace žlučníku

Inervace se provádí prostřednictvím:

  • solární plexus;
  • vagus nerv;
  • pravý svazek frenického nervu.

Tato nervová zakončení regulují kontrakci žlučníku, relaxaci odpovídajících svěračů a vyvolávají bolest při nemocech.

Umístění žlučníku u lidí

Žlučník se nachází v pravém hypochondriu, pod viscerálním povrchem jater. S játry je tento orgán propojen pomocí tenké pojivové tkáně. Proto se jakékoli zánětlivé procesy v něm rychle šíří do jaterního parenchymu. Žlučník se nachází v pravém horním kvadrantu břišní dutiny. Dno tohoto orgánu vyčnívá dopředu k dolní hranici jater. Nachází se napravo od místa dvanáctníku. Má východy do tlustého střeva a dvanáctníku.

Jaké jsou funkce lidského těla?

Hlavní funkce žlučníku se týkají skladování a vylučování žluči.

1. Akumulace a skladování žluči. Tento orgán může také vyvolat zvýšení koncentrace žluči pocházející z jater, takže velký objem žluči může být skladován na malém prostoru (1 litr žluči může být koncentrován v objemu 50 ml).

2. Žlučník vylučuje žluč prostřednictvím svalových kontrakcí své stěny v reakci na nervové a hormonální faktory, které ho stimulují v reakci na příjem potravy.

Anatomie žlučníku

Holotopie. Žlučník (LB) a kanály jsou promítnuty do pravého hypochondria a samotného epigastria.

Skeletopy Dno ženského střeva se nejčastěji promítá do rohu tvořeného vnějším okrajem pravého pravoúhlého svalu a pobřežního oblouku, na úrovni předního konce kosterní chrupavky IX (v místě, kde se s ním chrupavka X spojuje). FS může být také promítán v místě, kde je pobřežní oblouk protažen linií spojující vrchol pravé axilární dutiny s pupkem.

Syntopy. Na přední a přední straně je játra, vrátný na levé straně, jaterní ohyb tlustého střeva, příčný tlustý střevo (nebo počáteční část dvanáctníku 12). Dno žaludku je obvykle 2–3 cm od spodního okraje jater a sousedí s přední břišní stěnou.

Žlučník (vesica fallea) má hruškovitou formu (obr. 1) umístěnou na viscerálním povrchu jater v odpovídající fosse (fossa vesicae falleae), která odděluje přední část pravého jaterního laloku od čtverce. ZH je zpravidla pokryta peritoneem ze tří stran (mesoperitonially). Méně často se může objevit intrahepatický (extraperitoneální) a intraperitoneální (mesentery). Anatomicky, fundus rozlišuje dno (fundus vesicae falleae), široká část - tělo (corpus vesicae falleae), a úzká část - krk (collum vesicae falleae). Délka FF se pohybuje od 8 do 14 cm, šířka je 3-5 cm, kapacita dosahuje 60-100 ml. V ránu před vstupem do cystického kanálu se nachází určitý druh vyboulení stěny ve formě kapsy (Hartmannovy kapsy) umístěné pod zbytkem dutiny močového měchýře.

Žlučník. Struktura, funkce, možné nemoci a jejich léčba

Žlučník je orgán, který hromadí žluči z jater. Nachází se v pravé podélné drážce, má charakteristickou zelenou barvu. Velikost jater s kuřecím vejcem. Několikrát denně se žluč vylučuje do dvanácterníku a přímo se podílí na zažívacím procesu. Anatomicky je žlučník pokračováním jater. Jakékoliv nemoci jednoho z orgánů tak nějak negativně ovlivňují stav druhého.

Vlastnosti struktury žlučníku

Vnější žlučník se podobá oválnému tvaru oválného tvaru ve tvaru podlouhlého tvaru s jedním širokým a dalším úzkým koncem. Šířka varhan se snižuje od dna ke krku, kde začíná cystický žlučovod. V bráně jater vstupuje do jaterního kanálu a spolu s ním tvoří žlučovod, který je kombinován s pankreatickým kanálem. Přes Oddiho svěrač vstoupí do dvanácterníku.

Délka žlučníku u dospělých dosahuje 8-10 cm, šířka stěn těla je 3-5 cm, ale může se změnit v důsledku stagnace žluči, pererastyagivaniya stěn s kameny a působením chronického zánětlivého procesu.

Funkce žlučníku

Hlavní funkce žlučníku:

  • akumulace a koncentrace žluči;
  • účast na zažívacím procesu;
  • ochrana gastrointestinálního traktu před infekčními patogeny;
  • včasné získání správného množství žluči do dvanáctníku.

Játra neustále vylučuje žluči a je uložena v žlučníku. Když se jídlo dostane do žaludku, spustí se komplexní biochemické procesy. Žlučník se stahuje a dává část žluči do dvanácterníku, kde se začíná přímo podílet na zažívacím procesu. Se zvýšeným obsahem tuku v produktech se orgán začne intenzivněji zmenšovat, aby se izolovala větší sekrece.

Složení žluče zahrnuje speciální pigmenty, kyseliny, fosfolipidy, stopové prvky a látky s antimikrobiální aktivitou. Je to ochranná funkce žlučníku, která zabraňuje vzniku infekčních a zánětlivých procesů v jiných orgánech trávicího systému.

Příčiny onemocnění žlučníku

Žlučník je neustále ovlivňován vnějšími i vnitřními faktory, včetně povahy lidské výživy, stresu, průvodních onemocnění, úrovně fyzické aktivity. A po dlouhou dobu člověk nemůže hádat o patologii. Hlavním důvodem pro rozvoj většiny onemocnění žlučníku je tvorba kamínků.

Kameny způsobují zánětlivý proces, vyvolávají stagnaci žluči, reprodukci infekčních patogenů, blokování kanálků, vývoj nebezpečných onemocnění, které vyžadují mimo jiné chirurgickou léčbu.

Faktory způsobující dysfunkci žlučníku a vývoj nemocí:

  • stagnace žluči na pozadí velkých mezer mezi jídly, tvorbou kamenů a rozvojem chronického zánětlivého procesu, zvyšování koncentrace sekrece žluči;
  • nedodržování zásad racionální výživy, časté konzumace mastných, smažených potravin, alkoholu;
  • toxické účinky léků, vnější faktory prostředí, nepříznivé pracovní podmínky;
  • infekce žlučníku krví z jiných postižených orgánů, aktivní reprodukce patogenních mikroorganismů v důsledku dlouhodobé stagnace žluče;
  • tvorbu cyst, benigních a maligních nádorů;
  • parazitární infekce.

Nemoci žlučníku se vyznačují dlouhým asymptomatickým průběhem. A o několik let později se mohou objevit charakteristické znaky, které hovoří o stáze žluči a blokování žlučovodů kameny.

Příznaky dysfunkce žlučníku

Hlavním příznakem onemocnění žlučníku je ostrá nebo matná bolestivá bolest v pravém hypochondriu. Vyskytuje se u křehké cholecystitidy, s nekovovou cholecystitidou a tvorbou cyst a nádorů. V závislosti na intenzitě bolesti se člověk rozhodne, zda se na něj obrátí s žádostí o pomoc od profesionálů nebo ne. Ale nemusíte čekat na příznaky akutní žlučové koliky, což může mít za následek závažné komplikace, včetně perforace stěn močového měchýře. Jakmile se bolest objeví v pravém hypochondriu, domluvte si schůzku s gastroenterologem nebo terapeutem a projděte si soubor laboratorních a instrumentálních studií.

Další příznaky onemocnění žlučníku:

  • nevolnost a zvracení;
  • hořká hořkost;
  • narušení stolice, ale častěji - průjem, zabarvení stolice;
  • nadýmání;
  • žloutnutí kůže a sliznic;
  • tmavá moč;
  • malé vyrážky na těle.

Příznaky žlučové koliky

Před nástupem příznaků žlučové koliky si mnozí ani neuvědomují přítomnost zubního kamene. Osoba má ostrou bolest v pravé hypochondrium a epigastria, který může být pod lopatkou, krkem a dolní částí zad. Vyvolává výskyt mastných nebo kořeněných potravin, alkoholu.

U některých lidí se biliární kolika vyvíjí po nadměrné fyzické námaze a silném stresu. Pokud se kámen dostane uvízl v žlučovodu, obstrukční žloutenka se objeví, výkaly discolor a moč ztmavne.

Onemocnění žlučníku

Existuje mnoho onemocnění žlučníku, ale nejběžnější jsou následující:

  • dyskineze žlučníku;
  • cholecystitis;
  • žlučové kamenné onemocnění;
  • rakovina žlučníku.

Dysskineze žlučníku

Během dyskineze žlučníku je narušena kontraktilita orgánu a zhoršuje se odtok žluči. Onemocnění u žen často postupuje. Primární dyskineze se vyskytuje u vrozených poruch motorické aktivity žlučníku a snížení citlivosti jeho buněk na hormonální mediátory. Sekundární dyskinéza je výsledkem hormonální léčby, vývoje souběžných onemocnění a patologie žlučových cest, včetně cholelitiázy a cholecystitidy.

Nejčastěji se onemocnění vyvíjí v důsledku vysokého tlaku v žlučovodech v kombinaci se sníženou aktivitou stěn močového měchýře. V tomto případě není orgán včas vyprázdněn, žluč vstupuje do dvanácterníku v omezeném množství, což vyvolává chronické zažívací poruchy.

Hlavní příznaky dyskineze žlučníku:

  • konstantní tupá bolest v pravém hypochondriu, která není spojena s příjmem potravy;
  • syndrom bolesti se zvyšuje se změnou polohy těla, když se zvyšuje intraabdominální tlak a zhoršuje se odtok žluči;
  • nevolnost a zvracení;
  • lehké zbarvení kůže žluté;
  • pocit hořkosti v ústech;
  • zvýšené pocení;
  • vzhled syté moči.

Pro léčbu dyskineze žlučníku, prokinetiky, antispasmodik se používají nesteroidní protizánětlivé léky. Možná jmenování drog obsahujících žluč. Hlavní důraz je kladen na dietu. Je nutné omezit produkty, které nadměrně snižují žlučník: tuky, smažené, uzené a kořeněné pokrmy, alkohol. Dále se doporučuje normalizovat hmotnost a vyhnout se nadměrné fyzické námaze.

Cholecystitis

Cholecystitis je zánět žlučníku, který se nejčastěji vyskytuje na pozadí tvorby kamenů. Onemocnění se vyskytuje u lidí středního a vysokého věku, zejména u žen.

Na pozadí stagnace žluči vznikají příznivé podmínky pro reprodukci patogenních mikroorganismů. Mohou proniknout krví a lymfou z jiných ohnisek infekce nebo ze střeva. Nejčastěji je zánětlivý proces způsoben stafylokoky, streptokoky, E. coli, prvoky a parazity.

Poruchy odtoku žluči vyvolávají onemocnění, jako je cholelitiáza, biliární dyskineze, vrozené nebo získané anomálie žlučníku. Předurčují k rozvoji poruchy příjmu cholecystitidy, častého užívání alkoholu, sedavého životního stylu, velkých intervalů mezi jídly.

Hlavní příznaky zánětlivého procesu v žlučníku:

  • paroxyzmální bolest v pravém hypochondriu a břiše;
  • slabost;
  • nadměrné pocení;
  • nevolnost, zvracení smíšené se žlučí;
  • průjem;
  • výrazné nadýmání;
  • hořkost v ústech;
  • zimnice, mírná horečka;
  • žloutnutí a svědění kůže.

Podobně jako ostatní nemoci žlučníku, i cholecystitis vyžaduje dietu. Jídlo by mělo být co nejjemnější sliznici trávicího traktu. Doporučuje se jíst 5-6 krát denně, ale v malých porcích. Podle zákazu alkoholu v jakékoliv formě, tučné maso a ryby, uzená masa, koření, okurky, koření, omáčky, houby, luštěniny.

Drogová terapie zahrnuje jmenování léků proti bolesti a antispasmodik. S infekční povahou cholecystitidy jsou předepsána antibiotika. Kromě toho odborníci doporučují použití léků, které stimulují tvorbu žluči (choleretika) nebo urychlují odtok žluči (cholekinetika). Ale takový prostředek předepisuje pouze lékař, který zná povahu onemocnění a stav žlučníku.

V plísňové formě cholecystitidy se používá chirurgická léčba - otevřená nebo laparoskopická cholecystektomie.

Žlučové onemocnění

Žlučové onemocnění je doprovázeno tvorbou kamenů v žlučníku a kanálků. Základem patologie je ukládání pigmentů, proteinů, vápenatých solí v důsledku poruch metabolismu lipidů a konstantní stagnace žluče.

Zkušenosti specialistů ukázaly, že léková terapie pro plicní cholecystitidu a další komplikace žlučového kamene je neúčinná. Jediným správným řešením je včasné provedení operace. V opačném případě se mohou vyskytnout nebezpečné komplikace, včetně perforace stěny žlučníku.

Hlavní příznaky žlučového kamene:

  • akutní řezná bolest v oblasti pravého hypochondria, která se objevuje po konzumaci zakázaných potravin a nápojů;
  • nevolnost a zvracení (vyskytují se reflexně v reakci na podráždění perirální orální duodena);
  • v zvratcích mohou být přítomny stopy žluči;
  • horečka;
  • obstrukční žloutenka nastává, když je Oddiho svěrač a společný žlučovod blokován, stolice se zbarví, moč může ztmavnout.

Bolestivý syndrom u cholelitiázy se vyskytuje v důsledku křeče svalů žlučníku a jeho kanálků v reakci na dráždivé působení kamenů a přetažení stěn orgánu. Při zhoršení potřebuje osoba okamžitou lékařskou pomoc.

Léčba žlučových kamenů je neúčinná. Umožňuje pouze zpomalit průběh onemocnění. I po destrukci kamenů při lithotripsii rázové vlny nebo laparoskopii je riziko jejich reformace velmi vysoké. Proto odborníci doporučují cholecystektomii až do komplikací a závažných poruch trávicího systému.

Podívejte se na toto video o jednom z běžných onemocnění žlučníku, ve kterém se vyvíjejí kameny.

Rakovina žlučníku

Maligní nádory se mohou objevit v žlučníku - adenokarcinomu nebo spinocelulárních neoplazmatech. Představují 5-10% všech onemocnění rakovinné povahy gastrointestinálního traktu. Proces nádorů se častěji vyskytuje u žen po 50 letech. V 80% případů identifikují odborníci adenokarcinom, který může růst na dně nebo na krku žlučníku. Rakovina se často metastázuje do regionálních lymfatických uzlin, peritoneum, vaječníků a jater.

Hlavní příčinou zhoubného nádoru žlučníku je prodloužený průběh onemocnění žlučových kamenů nebo chronická cholecystitida. Nejčastěji se nádor vyvíjí ve stonkovaném orgánu. Závěry trvale poškozují sliznici žlučníku a způsobují maligní degeneraci tkáně.

Hlavní příznaky rakoviny žlučníku:

  • slabost;
  • konstantní tupá bolest v hypochondriu, na kterou si lidé s onemocněním žlučových kamenů zvyknou ignorovat;
  • úbytek hmotnosti;
  • nízká horečka;
  • žloutnutí kůže a sliznic;
  • může se objevit neustálá nevolnost, zvracení;
  • pruritus;
  • vyjasnění výkalů a ztmavnutí moči.

Po dlouhou dobu rakovina žlučníku pokračuje bez příznaků. Často je tato choroba objevena náhodně během histologie během cholecystektomie nebo na pozadí křehké cholecystitidy.

S časným hledáním lékařské péče a prováděním otevřené cholecystektomie je prognóza onemocnění příznivá. Ve většině případů je však onemocnění detekováno v pozdním stádiu, kdy se vzdálené metastázy aktivně šíří a člověk nemůže zvládnout pouze radikální odstranění novotvaru.

Jak vyléčit žlučník

Léčbu žlučníku vybere gastroenterolog nebo terapeut na základě laboratorních a instrumentálních diagnostických dat. Současně vezměte v úvahu věk pacienta. Základem většiny patologií žlučníku je zpravidla chronický zánětlivý proces na pozadí cholelitiázy. Hlavní metodou léčby je proto odstranění kamenů nebo postiženého orgánu.

V mezistupni, při přípravě na operaci nebo při poskytování první pomoci osobě se symptomy žlučové koliky mohou být předepsány následující skupiny léků:

  • antispasmodika, analgetika;
  • protizánětlivé léky;
  • cholagogue, choleretic a cholekinetics;
  • hepatoprotektory;
  • multivitaminové komplexy;
  • léky s kyselinami, které mohou mít škodlivý účinek na kameny.

Léčba žlučníku nutně zahrnuje dodržování terapeutické stravy (tabulka č. 5). Z toho závisí do značné míry počet exacerbací základního onemocnění za rok. Pokud lékař doporučí operaci, nesmíte jej odmítnout. Odborníci si jsou vědomi závažných případů komplikací, kvůli nimž se lidé dostávají do intenzivní péče, a chirurg musí stále naléhavě provádět cholecystektomii.

Indikace pro chirurgickou léčbu

Žlučové onemocnění a chronická cholecystitida jsou provázeny nejen tvorbou kamenů, ale také nevratným poškozením funkčních schopností žlučníku. Tělo přestává vykonávat svou hlavní práci a nemá smysl ho udržovat, protože zhoršené funkce mohou vyvolat řetěz dalších onemocnění gastrointestinálního traktu.

Hlavní indikací pro cholecystektomii je přítomnost kamenů. Operace může být prováděna rutinně a naléhavě, aby byla otevřená (s disekcí přední stěny břicha) nebo laparoskopická (chirurg odstraní orgán po 4 vpichech). Laparoskopie žlučníku je vhodnější než laparotomie. Provoz s pomocí mikrochirurgických nástrojů a endoskopických přístrojů je vnímán snadněji, navíc nevyžaduje dlouhodobou obnovu.

V případě nouze může být otevřená cholecystektomie provedena s hrozbou nebezpečných komplikací, včetně peritonitidy a rizika perforace stěn žlučníku.

Výživa pro zdraví žlučníku

Nemoci žlučníku se vyskytují chronicky. Proces vylučování žluči je ovlivněn stupněm obsahu tuku v produktech a mnoha dalších vlastností potravin. S patologií žlučníku je velmi škodlivé jíst zřídka, takže mezi jednotlivými jídly dochází k velkým intervalům. V tomto případě žluč neustále stagnuje, dráždí stěny a vytváří podmínky pro tvorbu kamenů.

Doporučuje se jíst v pravidelných intervalech, nejlépe ve stejnou dobu. Ze stravy je nutné vyloučit všechny potenciálně nebezpečné a zakázané potraviny, alkohol, sycené nápoje, kyselé šťávy. Strava by měla být zvláště přísná v období akutního onemocnění. První den po rozvoji žlučové koliky je zakázáno jíst a můžete vypít pouze odvar z heřmánku, divoké růže nebo nesycené minerální vody.

Prevence onemocnění žlučníku

I když nemáte onemocnění žlučníku, můžete snížit riziko jejich výskytu dodržováním zásad zdravé výživy. Omezte kořeněná, mastná, kořeněná jídla, omáčky a majonézu, uzená masa. Nejezte rychlé občerstvení, alkohol, snažte se pravidelně sportovat a vést aktivní životní styl.

Prevence vzniku onemocnění žlučníku nutně zahrnuje profylaktické vyšetření orgánu, zejména s nepříznivou dědičností. Pokud mezi blízkými příbuznými jsou lidé, kteří trpí cholecystitidou nebo cholelitiázou, nebuďte líní podstoupit pravidelnou ultrazvukovou diagnostiku. A pokud najdete kameny - usaďte se na chirurgickou léčbu.

Sledujte rozhovory o žlučníku s profesorem Neumyvakinem.