Zánět slepého střeva: příznaky, příznaky, diagnostika a léčba. Příznaky chronické apendicitidy

Zánět slepého střeva je poměrně časté onemocnění. Ve většině případů je operace k odstranění apendicitidy poměrně bezpečná a bez komplikací, ale existují výjimky. Pokud nemoc není diagnostikována včas, může se proměnit v závažné patologie a způsobit nenapravitelné poškození těla. Proto je nutné se naučit rozlišovat apendicitidu. Musíte vědět, jaké příznaky apendicitidy mohou nastat, aby se toho zbavili včas.

Co je to nebezpečná apendicitida

Samotná apendicitida je nebezpečná choroba, protože je doprovázena silnou bolestí a vyžaduje chirurgický zákrok. Kromě toho, pokud nemáte operaci, komplikace mohou být nebezpečné nejen pro zdraví, ale i pro lidský život. Při diagnostice akutní apendicitidy by měl být pacient operován. Někdy po akutní apendicitidě může pacient projevit chronickou formu tohoto onemocnění.

Pokud infiltrace nebyla během zánětu omezena, proces může pokračovat. Spolu se zánětem se objevuje zánět, což je indikací pro operaci. S odmítnutím chirurgického zákroku postupuje zánět a způsobuje nové nemoci, které je mnohem obtížnější vyléčit. Za prvé, osoba trpí lokální peritonitidou, pak se vyvinula. Poslední fáze peritonitidy vyvolává okamžitou smrt pacienta.

Peritonitida je velmi závažné onemocnění, během něhož je celé zánět pobřišnice. Peritoneum z latiny je břišní membrána obklopující všechny orgány. Pokrývá přední stěnu peritoneum ze všech stran, stejně jako všechny vnitřní orgány umístěné v břišní oblasti. Pokud osoba trpí zánětem pobřišnice, pak dochází k těžké intoxikaci těla, což je velmi těžké snášet v každém věku.

Příznaky apendicitidy u dětí

Nejen dospělí, ale i děti často trpí tak zákeřnou nemocí jako apendicitida. Symptomy u dospívajících se neliší od příznaků tohoto onemocnění u dětí. Zánět u dítěte postupuje mnohem rychleji, což může vést k výskytu peritonitidy. Příznaky apendicitidy v raném věku se mírně liší od příznaků tohoto onemocnění u dospělých, což vysvětluje anatomické vlastnosti těla dítěte. Nejčastěji postihuje děti ve věku 9-12 let. Složitost onemocnění v raném věku je vysvětlena skutečností, že příznaky apendicitidy u dětí není snadné odhalit.

Symptomy dětské apendicitidy závisí na několika faktorech: stadiu nemoci, umístění apendixu a věku dítěte. V některých případech může být nebezpečná choroba zaměněna za zažívací poruchu, takže je velmi důležité ji rozpoznat. "Maskování" zánětu u jiných onemocnění je nebezpečné z důvodu nesprávné taktiky léčby. Na základě toho je nutná kvalifikovaná konzultace pro případné bolesti břicha u dětí.

První příznaky apendicitidy jsou bolest a nevolnost. Obecná zánětlivá reakce vyvolává dehydrataci a horečku. Zvracení a nevolnost mohou také doprovázet apendicitidu. Symptomy této povahy se vyskytují častěji u pediatrických pacientů. Slabost, apatie, letargie nebo úzkost a slznost lze pozorovat v chování dítěte. Pokud jsou tyto příznaky zjištěny, dětem by neměly být podávány žádné projímadla nebo léky proti bolesti, měla by být použita zahřívací podložka nebo by měla být podána klystýr. Tyto akce mohou situaci zhoršit a diagnózu znesnadnit. Je také nemožné ho krmit, můžete dát jen sklenici slazené vody. Pokud se bolesti břicha stanou nesnesitelnými a začne vážné zvracení, měli byste okamžitě zavolat sanitku.

Zánět slepého střeva u těhotných žen

Symptomy onemocnění během těhotenství v raných stadiích jsou téměř stejné jako běžné symptomy. Vzhledem k oslabenému stavu tělesné obrany těhotné ženy je charakter klinického obrazu apendicitidy rozmazaný. V pozdním těhotenství, stav nemoci závisí velmi na umístění přílohy a změnách, které se vyskytly v tom.

Bolest v břiše těhotné ženy je mírnější povahy než při běžném průběhu nemoci. Příznaky apendicitidy u žen v pozici se mohou projevit zvýšením tepové frekvence, zvýšenou tělesnou teplotou, zvracením a obtížemi s dýcháním.

Další stav matky a plodu závisí na kvalitě a včasné diagnóze apendicitidy. Těhotné ženy často spojují bolest v břiše s ohrožením dítěte a samoléčbou, což komplikuje průběh zánětu slepého střeva.

Typický obraz akutní apendicitidy neposkytuje komplikace v diagnóze v raných stadiích. Je to abnormální umístění apendixu může být překážkou pro detekci apendicitidy. V těhotenství, symptomy jsou někdy nepřítomné nebo špatně vyjádřený protože přední břišní stěna je natažená, proces nepřichází do styku s peritoneum kvůli zvětšené těhotné děloze. Typická lokalizace bolesti se může posunout, když apendix mění polohu ke konci těhotenství.

Je velmi důležité sledovat srovnání tepové frekvence a počtu leukocytů u těhotných žen, protože porušení může hovořit o destruktivních procesech i při normální teplotě. Diagnóza onemocnění se provádí pomocí laparoskopie, která umožňuje detekci apendicitidy u 93% těhotných žen. Včasná diagnóza pomůže vyhnout se komplikacím a předcházet operaci.

Příčiny onemocnění

Hlavní příčina apendicitidy může být detekována, daná dvěma faktory: infekční a mechanická. V případě mechanického ucpání lumen, který spojuje slepý střev a slepici. Blokování může být způsobeno křečem slepého střeva nebo cizího tělesa, které se může dostat ze střev. V některých případech je apendix blokován fekální hmotou, která se po vstupu do procesu změní na kámen. U dětí je apendicitida často provokována cizími tělesy, například malými částmi z hraček, které dítě spolklo. Lumen může být zapálen v důsledku hromadění semen, bobulí nebo ovocných semen. Okluze apendixu může být také způsobena zánětem cév (vaskulitida).

Mechanická blokáda procesu vermiform vyvolává porušení krevního oběhu v jeho stěně, akumulaci v lumenu hlenu, snížení lokální imunity. V důsledku toho se mikroorganismy nadměrně množí a pronikají do sliznice slepého střeva. Zvýšení velikosti slepého střeva ohrožuje trombózou cév a nekrózou stěny.

Příčinou apendicitidy mohou být také infekční nemoci různého druhu. Příznivým prostředím pro rozvoj onemocnění je tendence těla k zácpě, která pozitivně ovlivňuje reprodukci patogenní flóry.

Problémy s apendixem se mohou objevit během těhotenství, v důsledku restrukturalizace imunitního systému nebo přemístění apendixu v důsledku zvětšené dělohy. Během těhotenství je poněkud obtížnější rozpoznat apendicitidu na pozadí obecného klinického obrazu.

Příznaky apendicitidy

Počáteční stadium akutní formy apendicitidy se vyznačuje typickými stížnostmi pacientů na výskyt nepohodlí v gastrointestinálním traktu. Defekace nebo uvolňování plynů určitý čas zmírňují stav. Po několik hodin se syndrom bolesti zvyšuje. Pálení bolestí nebo vyklenutí je nahrazeno útoky koliky a bolestivých pocitů. Pocity bolesti vám umožní určit, která boční apendicitida. Příznaky onemocnění se zhoršují náhlým fyzickým pohybem, hlubokým dechem nebo při pokusu o kašel. Aby se unikli z nepohodlí, často pacienti spadnou na pravou stranu, ohnou kolena a vytáhnou je do žaludku.

U pacientů s podezřením na apendicitidu mohou příznaky a symptomy naznačovat, jak je proces vermiform umístěn:

Bolest v oblasti:

- blízko mediální čáry

- za slepým střevem

- pod pravým okrajem

- dolního břicha

- na levé straně

V 90% případů je diagnóza apendicitidy diagnostikována, když pacient trpí bolestí v pravé dolní části břicha. Pokud má pacient jednoduchou akutní apendicitidu, příznaky se zdají být mírnější. S rozvojem zánětu slepého střeva naruší bolest výrazné, nesnesitelné povahy. Příznaky apendicitidy u mužů v dospělosti se vyznačují komplexnějším průběhem onemocnění.

S typickým průběhem nemoci, bolest v jiných částech břicha a v jiných orgánech nevydává. Výjimkou je umístění zapáleného dodatku mimo krabici.

Tradiční medicína léčí příznaky apendicitidy v následujícím pořadí:

  • první, bolestivé pocity se objevují u pupku;
  • pak je ztráta chuti k jídlu, nevolnost a zvracení;
  • prstové vyšetření břicha vpravo dole způsobuje bolest;
  • teplota stoupá;
  • se vyvíjí leukocytóza.

Výskyt reflexu zvracení před tím, než se projeví bolest v břiše, zpochybňuje diagnózu akutní apendicitidy. Příznaky, které se projevují v odmítnutí potravy s apendicitidou, jsou pozorovány v 90% případů. Tato posloupnost není vždy oprávněná. Záleží na věku a stavu pacienta, stejně jako na průběhu apendicitidy. Symptomy u dospělých a dětí v některých okamžicích jsou odlišné a vyžadují zvláštní přístup.

Diagnóza apendicitidy

Za účelem diagnostiky apendicitidy, chirurg nejprve cítí umístění procesu, provádí palpaci. Lékařův objev malé indurace, když je stisknut, na kterou pacient cítí bolest, naznačuje, že je to s největší pravděpodobností akutní apendicitida. Aby bylo možné vyvrátit nebo potvrdit pravděpodobnost zánětu slepého střeva u dítěte, můžete stejný postup provést ještě před příjezdem lékaře. Pro diagnostiku akutní apendicitidy pomocí jedné přesné metody dnes neexistuje žádná možnost. Obtíže v diagnóze tohoto onemocnění jsou způsobeny skutečností, že slepý střevo je velmi pohyblivé a příznaky apendicitidy mají mnoho podobností se symptomy onemocnění jiné povahy.

Pokud je hladina bílých krvinek mírně zvýšená, můžeme hovořit o přítomnosti zánětlivého procesu v těle, včetně zánětu slepého střeva. Pro stanovení hladiny leukocytů byla provedena klinická analýza krve. Leukocytóza však často signalizuje mnoho dalších onemocnění. Pro diagnostiku apendicitidy se někdy provádí klinická analýza moči. Není to tak účinné, protože červené krvinky, bílé krvinky a bakterie v moči pacienta mohou být známkou jiných patologií. Povinná diagnostická opatření v případě podezření na zánět slepého střeva je vyšetření ultrazvukovým skenerem, ale může detekovat onemocnění pouze u každého druhého pacienta. Kromě výše uvedeného existují další výzkumné metody. Mezi nejčastěji používané metody: laparoskopie, počítačová tomografie, rentgenová diagnóza břišní dutiny.

Odstranění dodatku

Odstranění vermiformního dodatku v dnešní době je možné dvěma způsoby. Tradiční chirurgie, appendektomie, se provádí přes incizi a endoskopicky - pod kontrolou TV prostřednictvím punkce.

V prvním případě je proveden zářez nad oblastí doplňku. Normální délka řezu je až 10 centimetrů. Chirurg by měl vyšetřit apendix, který je obvykle umístěn v pravém dolním břiše. Po prohlídce slepého střeva a ujistěte se, že v této oblasti nejsou žádné další patologie, lékař ji odstraní. Samotný výstřel a jeho mezenterie jsou vyříznuty. Pokud je přítomen absces, je slepý střevo vysušeno pomocí gumových trubiček, je odstraněno řezem a poté sešito.

Moderní technologie usnadňují vyjímání slepého střeva laparoskopem. Zařízení je tenký optický systém, který je připojen k videokameře. Díky tomu může chirurg prostřednictvím malé punkcí prohlédnout vnitřek břicha. Pokud se potvrdí podezření na apendicitidu, pak se pomocí speciálních nástrojů odstraní zapálený dodatek. Laparoskopie umožňuje snížit pooperační bolest, nezanechává téměř žádné známky. Další výhodou této techniky je, že umožňuje chirurgovi přesně diagnostikovat.

Po operaci jsou pacienti s neperforovaným doplňkem propuštěni následující den. Ti, kteří měli rozdrcený proces červí kosti, zůstávají v nemocnici, dokud nejsou úplně vyléčeni. S rozvojem peritonitidy jsou podávány intravenózní antibiotika pro boj s infekcí.

V některých případech nejsou potvrzeny stížnosti pacientů na zánět slepého střeva. Ale v tomto případě je odstraněn, protože menší bolest může být první příznaky apendicitidy.

Účinky apendicitidy během těhotenství

V závislosti na tom, kde je apendix umístěn, může zánětlivý proces vést k poškození jiných vnitřních orgánů umístěných v dutině břišní. Důsledky pro těhotnou ženu mohou být: pyelonefritida, spontánní potrat, předčasné oddělení placenty, obstrukce střeva, předčasný porod. Je velmi důležité rozlišovat apendicitidu. Příznaky jiných komplikací, které se mohou objevit během těhotenství, mají podobné příznaky. Mezi tyto komplikace a nemoci, mimoděložní těhotenství, pankreatitida, renální kolika, časná toxikóza a další.

V pozdějších obdobích je obtížnější odlišit apendicitidu. Symptomy podobné zánětu slepého střeva mohou být s pravostrannou pyelonefritidou nebo cholecystitidou. Pozornost by měla být věnována první fázi onemocnění. Akutní apendicitida začíná bolestí, horečkou, zvracením, pyelonefritidou začíná zimnicí, horečkou. Akutní cholecystitis může být diagnostikována pouze laparoskopií. Pokud je příznak Shchetkin-Blumberg pozitivní u těhotných žen, může to znamenat zánět dělohy.

V přítomnosti apendicitidy by měl být negativní příznak Pasternack. Také se provádí zkouška na moč. Vaginální vyšetření by mělo být provedeno před 13. týdnem těhotenství. Chromocytoskopie se provádí pro diagnostiku renální koliky. V některých případech může ultrazvuk pomoci identifikovat problém. Je také důležité si uvědomit, že symptomy, bolesti v apendicitidě mohou být kombinovány s jinými onemocněními, které významně zhorší stav pacienta a komplikují správnou diagnózu.

Adheze po apendicitidě

Adheze zaujímá zvláštní místo mezi účinky apendicitidy. V důsledku operace jsou poškozené měkké tkáně a mohou se vytvořit vnitřní jizvy, které lepí orgány a tkáně, narušují jejich přirozenou pohyblivost a normální fungování.

Symptomy adheze po apendicitidě dávají periodickou bolest. V prostoru bývalého apletu se pacienti setkávají s nepříjemnými bolestmi, ke kterým dochází při náhlém pohybu nebo fyzické námaze. V některých případech mohou nežádoucí nádory způsobit vážné následky. Vyvolávají poruchy gastrointestinálního traktu, jako je častá zácpa, dysfunkce žlučových cest a střev. Srůstání žen může ohrozit neplodnost.

Je poměrně obtížné detekovat adheze po apendicitidě. Symptomy se pociťují, když již hrozí zdraví. Ultrazvukové diagnostické zařízení adhezí nerozpoznává. Pro jejich detekci laparoskopií. Tento minimálně invazivní postup zahrnuje zavedení miniaturní videokamery, která zobrazuje obraz vnitřních orgánů na obrazovce monitoru. V této situaci je naprosto nezbytná celková anestezie.

Vyhněte se chirurgickému zákroku, který detekuje adheze v osteopatickém centru. Profesionální osteopatové s maximální přesností zodpoví všechny otázky a pomohou pacientovi bez chirurgického zákroku.

Chronická apendicitida

Je velmi obtížné diagnostikovat chronickou apendicitidu. Jeho příznaky jsou mírné a podobají se jiným onemocněním. Onemocnění může být primární nebo sekundární. Vyskytuje se zpravidla po útoku akutní formy tohoto onemocnění. V průběhu primární chronické apendicitidy se objevuje pomalé hnisání slepého střeva. Může se objevit akutní záchvat apendicitidy, jejíž symptomy ohrožují rozvoj peritonitidy. K výskytu sekundární chronické apendicitidy dochází po přenosu peritonitidy nebo akutní apendicitidy bez chirurgického zákroku. Je způsobena jizvami vytvořenými po hojení vředů ve střevě. Jizvy blokují cévy a narušují normální tok hlenu.

Onemocnění může být identifikováno dočasným zhoršením konstantní tupé bolesti v pravém břiše. Tyto počáteční příznaky mohou nemocného člověka několik měsíců rušit. Během fyzické námahy se bolest zvyšuje, doprovázená trávením a periodickou nevolností. Teplota ve většině případů zůstává normální. Vzhledem k rozdílu ve symptomech chronického zánětu slepého střeva z klasické formy je často zaměňován za další onemocnění pánevních orgánů a dutiny břišní.

Správná diagnóza chronické apendicitidy vyžaduje komplexní lékařské vyšetření. Skládá se z břišních rentgenových paprsků, ultrazvuku vnitřních orgánů, močových a krevních testů, laparoskopie a počítačové tomografie břišní dutiny a pánve. Pomocí komplexního vyšetření, kromě zánětu slepého střeva, je možné diagnostikovat i další nemoci, které mají příznaky podobné apendicitidě. Léčba chronické formy nemoci je odstranit zanícený dodatek.

Co je to nebezpečná flegmonózní apendicitida? Hlavní příznaky apendicitidy

Appendicitida je nejčastější chirurgická patologie. Nemoc není považována za tak nebezpečnou a závažnou, pokud se okamžitě objeví příznaky apendicitidy a chirurgický zákrok je zahájen včas. Existuje však několik forem apendicitidy, z nichž jednou je flegmonózní apendicitida. Jedná se o nejnebezpečnější průběh zánětlivého procesu v slepém střevě, ve kterém je zakryt purulentním květem a může prasknout. Takový kurz tento proces značně komplikuje a ohrožuje rozvoj peritonitidy a sepse. Jaké jsou známky zápalu slepého střeva s jeho flegmonózní formou zánětu?

Patologické příznaky apendicitidy s flegmonózní formou

S vývojem flegmonózního slepého střeva v slepém střevě, jeho stěny se stávají červené, edematózní, sliznice je drobivá a výskyt vředů na ní označuje flegmonální a ulcerózní formu. Apendix se zhušťuje, jeho povrch je pokryt blokem fibrinu. Plak se může rozšířit do nejbližší tkáně peritoneu a střev.

V dutině slepého střeva s flegmonózní apendicitidou je hnisavá tekutina, která má zelenou nebo šedou barvu. Hnis se může potit na povrchu slepého střeva a získat vzhled zakalené infikované tekutiny. Při zkoumání tkání slepého střeva pod mikroskopem je přítomna infiltrace leukocytů ze všech vrstev.

V některých případech je možné vytvořit dodatek empyému. Patologické příznaky apendicitidy s rozvojem empyému spočívají v blokování lumenu apendixu fekálním kamenem nebo jizvou. V tomto případě je proces vermiformu oteklý a napjatý, určuje pozitivní příznak fluktuace.

Hlavní symptomy a klinické příznaky apendicitidy

Flegmonózní apendicitida se obvykle vyvíjí několik hodin po katarální degeneraci. Příznaky apendicitidy během přechodu na flegmonózní formu mohou být pozorovány se zvýšením intenzity bolesti břicha. Za prvé, pacient cítí slabou, nevolnost, bolest břicha, která nemá jasnou lokalizaci. Později se bolest soustředí do pravé oblasti kyčelního kloubu a zřetelně se tam cítí.

Ale s atypickým umístěním slepého střeva je bolest lokalizována v pravém hypochondriu, v pánevní oblasti nebo v dolní části zad. Bolest je pulzující a vytrvalá, zhoršená kašlem, kýcháním a smíchem. S rostoucí bolestí si pacient vynucuje držení těla - leží na pravé straně s nohama ohnutými na kolenou a kyčelních kloubech.

Jaké jsou příznaky apendicitidy během klinického vyšetření?

V případě flegmonózní apendicitidy se pacient cítí intoxikován - horečka do 38-38,5 0 С, ztráta chuti k jídlu, bolest hlavy, slabost a nevolnost, tachykardie a také známky dysfunkce trávicího systému - průjem nebo zácpa, nadýmání, suchost a plaky na jazyku. Kompletní krevní obraz ukazuje leukocytózu s ostrým posunem vzorce doleva. V tomto případě nesmí být bolest nejprve intenzivní a po celý den nezpůsobuje vzrušení.

Přítomnost pozitivních abdominálních symptomů je jedním ze známek apendicitidy:

  • Napětí svalů pobřišnice v oblasti bolesti.
  • Zpoždění pravé iliakální oblasti v procesu dýchání.
  • Pozitivní příznak Shchetkina - Blumberg.
  • Příznak vzkříšení - když se rameno posouvá z žeber do třísla, zvyšuje se bolest pacienta.
  • Příznak Sitkovsky - zvýšená bolest při pokusech ležet na levé straně.
  • Pozitivní příznak Rovzing a Bartome - Michelson.

Jaké je nebezpečí zápalu slepého střeva? Komplikace flegmonózní apendicitidy

V případě opožděné léčby flegmonózní apendicitidy může mít následující komplikace:

  • Průlomový dodatek s rozvojem peritonitidy.
  • Střevní obstrukce.
  • Vývoj tromboflebitidy žil kyčelní nebo pánevní.
  • Vzdělávání apendikulární absces nebo infiltrát.
  • Hnisavý zánět nebo žilní trombóza jater.
  • Vývoj abdominálního abscesu.

Včasná diagnóza apendicitidy může zabránit všem nebezpečným následkům a zachovat zdraví pacientů. Buďte opatrní při bolestech břicha a neztrácejte čas s rozvojem prvních příznaků apendicitidy.

Zánět slepého střeva: proč je to nebezpečné pro člověka?

Tímto termínem jako apendicitida se rozumí zánětlivý proces lokalizovaný ve stěně slepého střeva. Tato nemoc je nouzová. Jinými slovy, vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. V opačném případě existuje velké riziko pro život nemocné osoby.

Zánět slepého střeva je jednou z nejčastějších patologických stavů. Zároveň se s ním ve většině případů setkávají mladí lidé ve věku od patnácti do třiceti let. Podle statistik je výskyt této choroby asi pět lidí na tisíc obyvatel ročně. Zajímavostí je, že s věkem se významně snižuje četnost výskytu tohoto patologického procesu.

Doplněk vermiform je jednou z částí tlustého střeva. Až donedávna se věřilo, že nemá žádný důležitý význam. V současné době se však zjistilo, že stěna slepého střeva obsahuje velké množství lymfoidní tkáně, která se přímo podílí na ochraně těla před infekční flórou. Pokud budeme podrobněji uvažovat o struktuře apendixu, můžeme říci, že se odchyluje přímo od slepého střeva v pravém iliakálním regionu. Současně se vyskytují případy abnormálního umístění dodatku. Průměrně se jeho průměr pohybuje od šesti do osmi milimetrů a jeho délka se pohybuje od pěti do deseti centimetrů.

Ve většině případů je rozvoj apendicitidy způsoben pronikáním bakteriálních mikroorganismů do lumenu slepého střeva. Zároveň hrají největší roli bakterie jako E. coli, stafylokoky a streptokoky. Pro tvorbu zánětlivého procesu však vyžaduje přítomnost faktorů, které mu předurčují.

Prvním, kdo vyvolá příznaky apendicitidy, může být zablokování lumen apendixu. Fekální kameny, nádory, parazity a také hyperplazie adenoidní tkáně mohou blokovat jeho lesk. Za zmínku stojí, že v lumenu slepého střeva je kontinuální proces výroby specifického hlenu. V důsledku zablokování se nemůže úplně odtékat, což přispívá k nadměrnému tlaku na stěny tohoto orgánu. Nevyvážená výživa má v tomto případě velký význam. Pokud člověk konzumuje nadměrné množství masných výrobků, vytváří podmínky pro tvorbu fekálních kamenů.

Další možnou příčinou apendicitidy je porucha krevního zásobení stěn apendixu. Toto tělo zároveň dostává nedostatek kyslíku a dalších nezbytných látek, což vytváří úrodnou půdu pro nástup tohoto onemocnění. Střevní infekce a alergické reakce mohou také vyvolat zánětlivý proces.

Zánět slepého střeva v závislosti na jeho průběhu může být akutní nebo chronický. Nejčastěji se lidé potýkají s ostrým procesem. V tomto případě je klinický obraz mnohem výraznější a zpravidla se vyvíjí během prvních tří dnů. Chronická forma je doprovázena méně intenzivními symptomy, ale vede k různým morfologickým změnám ve stěně vermiformního procesu.

Akutní forma tohoto patologického procesu v jeho vývoji prochází několika po sobě následujícími fázemi:

Je charakterizován počátečním výskytem zánětlivého procesu. Zpravidla se vyvíjí do šesti hodin od objevení se prvních příznaků onemocnění. V tomto případě je výrazný otok a výrazná hyperémie sliznice vermiformního procesu;

Zánětlivý proces v tomto případě již zachycuje všechny vrstvy stěny slepého střeva. Klinický obraz se začíná rychle vyvíjet po dobu šesti až dvaceti čtyř hodin po počátečních projevech. Kromě edému a hyperemie je v lumen apendixu detekován hnis;

Je to nejnepříznivější. Příznaky apendicitidy na první pohled ustupují, ale to je klamný pocit. Ve stěně slepého střeva jsou vytvořeny oblasti nekrózy, které vedou k perforaci a uvolnění obsahu apendixu ven.

Klinické příznaky apendicitidy

Hlavním příznakem apendicitidy je silná a intenzivní bolest, která je v typických případech lokalizována v pravé iliakální oblasti. Nejčastěji v raných fázích vývoje dochází k bolesti v blízkosti epigastria a pak postupně klesá. Charakteristickým rysem je zvýšená bolest při změně polohy těla a kašlání.

V této souvislosti začíná být onemocnění doprovázeno různými poruchami trávicího systému. Mezi ně patří průjem, nevolnost a zvracení a abdominální distenze. Často dochází ke zvýšení tělesné teploty na subfebrilní hodnoty. Je třeba poznamenat, že čím dále se vyvíjí apendicitida, tím toxičtější bude organismus.

Jak jsme řekli, toto onemocnění může vést k perforaci slepého střeva. V důsledku toho se peritonitida velmi často vyvíjí, což bez bezprostředního chirurgického zákroku ohrožuje život nemocného.

Diagnostika a léčba tohoto onemocnění

Diagnóza apendicitidy spočívá v klinickém obraze, palpaci a rektálním vyšetření, stejně jako v abdominálním ultrazvukovém vyšetření. V některých případech mohou být indikace prováděny rentgenovým vyšetřením kontrastní látkou.

Léčba akutního procesu se ve většině případů provádí pomocí chirurgického zákroku. To znamená apendektomii, tj. Odstranění apendixu.

Prevence apendicitidy

Zásady prevence tohoto onemocnění spočívají v řádné a vyvážené výživě, v boji proti zácpě a včasné léčbě střevních infekcí.

Jaké je nebezpečí zápalu slepého střeva?


Slyšel od lékaře nepříjemnou diagnózu - apendicitidu, mnoho lidí se bojí a paniky. Ale ne každý zná nebezpečí zápalu slepého střeva. Hlavním rizikem tohoto onemocnění jsou následné komplikace, z nichž nejčastější jsou abscesy a peritonitida. Dosud je úmrtnost na komplikace slepého střeva více než 20%. Proto je velmi důležité včas diagnostikovat zánětlivý proces a zastavit ho. Než zjistíme, proč se mohou vyvinout vážné následky apendicitidy a jaké jsou jejich projevy, je třeba zjistit, jaká je samotná apendicitida.

Co je to apendicitida?

Na začátku tlustého střeva je příloha - příloha. Produkuje intraintestinální bakterie, jakož i prvky podílející se na tvorbě imunity. Zánět slepého střeva je zánět tohoto procesu. Tato malátnost je jednou z nejčastějších abdominálních onemocnění a vyžaduje povinný chirurgický zákrok. Moderní medicína umožňuje operaci pomocí laparoskopie. Malý otvor, asi 9 cm dlouhý, je extrahován skrz otvory v kůži. Při včasném a řádném provozu je pravděpodobnost komplikací zanedbatelná.

Příčiny

Zánět slepého střeva se vyskytuje nejčastěji v důsledku blokování průchodu mezi procesem a střevem. Nestrávená zrna a semena, zahuštěný hlen nebo nahromadění zpevněných výkalů - to vše může způsobit ucpání. Lékaři zjistili, že coprolity (fekální kameny) jsou nejčastějším základem blokády. U pacientů s prodlouženou zácpou je proto apendicitida mnohem častější než u lidí s normální stolicí. Když je průchod mezi slepým stykem a slepým stykem uzavřen, odtok sekrece z procesu se zastaví. V uzavřeném prostoru se mikroby začnou aktivně množit, hromadí se více hlenů a pokud se tento proces neodstraní, jeho obsah se vyleje do břišní dutiny.

Příznaky apendicitidy

Hlavní známky zánětu:

  1. Akutní bolest v pravé dolní části břicha. Lokalizace bolesti se může lišit v důsledku odlišného umístění dodatku. Bolesti v oblasti pupečníku nebo dokonce v levé břišní dutině mohou být také příznaky apendicitidy.
  2. Nevolnost a zvracení, střevní porucha. U dospělých může být zvracení jednorázové, u dětí se nejčastěji vyskytuje proces zvracení mnohokrát.
  3. Zvýšení teploty na 37-38 ° C. Čím výraznější je zánětlivý proces, tím vyšší je tělesná teplota.

Často po akutní bolesti začíná období bezbolestnosti. V medicíně je toto období označováno termínem „imaginární blahobyt“. Velkou chybou je odmítnout navštívit lékaře, protože bolest náhle prošla. Ve skutečnosti, tělo už umírá na tkáně, plná nepříjemných následků.

Příčinou komplikací

Nejběžnějším základem pro rozvoj komplikací je pozdní chirurgie. Podle statistik, první dva dny po nástupu zánětlivého procesu v apendixu, proces tkáně se nerozbije. Pokud však v tomto období nebudou přijata nezbytná opatření, je komplikace prakticky nevyhnutelná. U dětí je rychlost vývoje zánětlivého procesu dvakrát rychlejší, to znamená, že následky mohou vzniknout již den po nástupu akutní apendicitidy.

Druhy komplikací

V závislosti na době od začátku zánětlivého procesu se vyvíjejí následující komplikace apendicitidy:

  • perforace slepého střeva;
  • infiltrace;
  • peritonitida;
  • lokální abscesy dutiny břišní;
  • obstrukce střev;
  • pylephlebitis;
  • sepse.

Perforace

Pravděpodobnost perforace 2-3 dny od začátku zánětu je nejméně 15%. Tento proces je charakterizován zvýšenou bolestí, zvýšenou leukocytózou, horečkou. Perforace může vést k rozvoji lokální nebo celkové peritonitidy nebo infiltrátu. Perforovaná apendicitida je zvláště nebezpečná pro muže, děti, seniory.

Mimořádná infiltrace

Je to zánětlivý nádor, v jehož středu je destruktivní dodatek. Obecně se stav pacientů zlepšuje, akutní bolest zmizí. Operativní extrakce slepého střeva je zpožděna.

  • přísný odpočinek;
  • dieta s nízkým obsahem vlákniny;
  • antibakteriální léčba;
  • místní obklady za studena;
  • laserové ozařování krve.

Po určité době se vzdělávání ve většině případů řeší. Někdy však nádor roste a přechází do fáze abscesu. Po resorpci kolmého infiltrátu se provede operace, aby se odstranil dodatek. Data apendektomie předepsaná lékařem, mohou se měnit od 7 dnů do 3 měsíců po vymizení nádoru.

Peritonitida

Peritonitida je zánět serózní membrány, která pokrývá vnitřní stěny břišní dutiny. Podléhá okamžitému chirurgickému zákroku. Existuje několik stadií peritonitidy.

  1. Reaktivní. Vyznačuje se akutní bolestí, celkovou bledostí kůže (někdy s šedým nebo modravým nádechem), falešným nutkáním k stolici, zvracením. Onemocnění je doprovázeno intoxikací organismu. S rozšířením otravy těla, pacient se objeví zimnice, těžké sucho v ústech, teplota stoupá na 38 ° C, puls zrychluje, ale oslabuje. Svaly jsou v napětí, palpace břišní dutiny způsobuje velmi bolestivé pocity.
  2. Toxický. V tomto stadiu peritonitidy již bolest necítí. Ruce a nohy nemocného jsou chladné na dotek, rysy tváře jsou špičaté, kůže má modravý nádech (zejména špičku nosu, ušní lalůčky), objevují se první známky zhoršeného vědomí, doprovázené občasnou ztrátou vědomí. Tělo je dehydratováno na pozadí stálého zvracení a vysoké teploty (do 42 ° C). V některých případech se zastaví močení.
  3. Nevratné 3 dny po nástupu peritonitidy začíná nevratné stadium onemocnění, které končí smrtí. Pacient nereaguje na vnější podněty, potopené tváře, bledou kůži s modravým nádechem, dýchání je prakticky nepřítomné, tlak a puls nejsou detekovány.

Zdravotníci jsou si dobře vědomi statistiky, která byla odhalena na počátku 20. století, ale od té doby se příliš nezměnila. Peritonitida může být léčena v 90% případů v prvních hodinách, v 50% případů první den, v 10% případů za tři dny od nástupu onemocnění. Proto je včasná diagnóza peritonitidy mimořádně důležitá pro zdraví a život pacienta.

Lokální abscesy

Absces břišní dutiny je absces uzavřený v kapsli. Onemocnění je doprovázeno kolísáním teploty, tachykardií, zimnicí. Dalšími příznaky mohou být zvýšené močení, bolest, střevní poruchy. Absces podléhá povinné pitvě. Jinak existuje vysoká pravděpodobnost hnisu v břišní dutině, peritonitidě a sepse.

Obstrukce střeva

Zánětlivý proces slepého střeva v některých případech způsobuje "zastavení" střeva. K tomu dochází z důvodu komplikací střevních svalů. S hromaděním plynů a tekutin ve střevech se používá drenážní trubka, která se vkládá přes nosní průchod do jícnu, žaludku a střev.

Pylephlebitis

Tato choroba ve většině případů vede k smrti. Jedná se o zánět portální žíly vedoucí k vícečetným abscesům jater. V doprovodu ostrých výkyvů teploty, zimnice, vysoké leukocytózy, žluté kůže, ostré bolesti, častého, ale slabého pulsu.

Sepse

Sepse nebo otrava krve vyplývá ze vstupu baktérií do krve. Krev nese bakterie do jiných vnitřních orgánů. Komplikace je extrémně nebezpečná pro život pacienta. Ale v důsledku apendicitidy se tento patologický stav objevuje ve velmi vzácných případech. Pro léčbu sepse jsou předepisována komplexní antibakteriální léčiva ve velkém množství, vitaminová terapie, zvýšená výživa, krevní transfúze a injekce gama globulinu.

Zánět slepého střeva je skutečně velkým nebezpečím v případě pozdní konzultace s odborníkem. Při prvních známkách zánětu by proto měl být okamžitě vyšetřen lékařem. Nejčastější chybou je příjem léků proti bolesti a antispasmodik, použití horkých / studených ohřívačů v období před hospitalizací. Jediné, co je třeba udělat při čekání na lékaře, je omezit používání potravin a tekutin, relaxovat a naladit se na příznivou náladu.

Co je to nebezpečná apendicitida?

Zánět slepého střeva je zánět slepého střeva. Příloha (doplněk) je uzavřená dutá trubka, která přiléhá k slepému střevu.

Co by mohlo být příčinou apendicitidy?

Nejčastější příčinou zánětu slepého střeva je jeho blokování cizími tělesy, fekálními kameny a nestrávenými částicemi potravin, jako jsou semena nebo zrna. Zánět může také vzniknout po infekci horních cest dýchacích.

Kdo dostane nemoc častěji?

Appendicitida se může vyvinout v každé osobě, bez ohledu na věk. Častěji jsou však mladí lidé nemocní ve věku 20–30 let. Appendicitida u dětí do 3 let je velmi vzácná.

Jak se projevuje apendicitida?

Pro toto onemocnění je charakterizován výskyt bolesti v pupku, první křeče, pak konstantní, zhoršené chůzí a kašlem. Po 4-6 hodinách po projevení se bolesti po břiše doprava se intenzita postupně zvyšuje. Po několika hodinách zmizí chuť k jídlu, nevolnost, zvracení, slabost a malátnost. Teplota obvykle stoupá, jazyk mokrý, s rozkvětem, z úst je nepříjemný zápach. V přední břišní stěně je svalové napětí. Bolest mírně ustupuje v poloze na zádech nebo na pravé straně; změna polohy těla, kašel, smích, kýchání dramaticky zvyšuje bolest v břiše.

Akutní apendicitida může být někdy doprovázena častým močením, bolestivým nutkáním a průjmem. U starších lidí s apendicitidou je bolest často mírná, někdy se objevuje až po prasknutí slepého střeva. Perforace (průlom) slepého střeva je častější u dětí, starších osob a diabetu.

Co je to nebezpečná apendicitida?

Onemocnění je nebezpečné pro jeho komplikace. Nejčastější je průlom slepého střeva, který může vést k hromadění hnisu v břišní dutině a rozvoji peritonitidy. Hlavním důvodem prolomení apendixu je pozdní odvolání pacienta o pomoc a následně pozdní léčba. Mezi vzácnější komplikace apendicitidy patří intestinální obstrukce a sepse (infekce krve).

Jak se léčí apendicitida?

Apendicitida je přímá indikace pro hospitalizaci a chirurgickou léčbu. Nejčastěji odstraňujte přílohu. Kromě toho je indikována antibiotická léčba.

Doporučení: v případě bolesti břicha, charakteristické pro zápal slepého střeva, v žádném případě nemůžete užívat léky proti bolesti, protože mohou maskovat rozvoj nemoci a pomoc může být poskytnuta pozdě. Kromě toho se laxativa nedoporučují, protože zvyšují střevní motilitu a mohou vést k prasknutí slepého střeva. Mělo by být pozorné k jejich zdraví a včas vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc.

Jak identifikovat apendicitidu a jak je to nebezpečné

Existují orgány, které se zdají být zbytečné a dokonce škodlivé. V každém případě ti, bez kterých můžeme snadno udělat. Patří mezi ně například mandle. Najednou byli ochotně a bez zaváhání odstraněni, zejména oslabení, snadno chytili studené děti. Pak se však mnozí překvapili, že nás mandle chrání před infekcemi, nedovolují, aby se do našich těl dostaly škodlivé mikroby a bakterie. Vyjmuté mandle naštěstí nebyly naší jedinou obranou, zbývající „strážci“ si na sebe vzali další zátěž, takže naše obrana zůstala připravena na boj.

Ale s přílohou není obraz příliš jasný. Tento červovitý, několik centimetrů dlouhý proces se nachází na křižovatce tenkého a tlustého střeva. Příloha komunikuje se zbytkem střev přes malý otvor. V dutině procesu žijí stejné bakterie a mikroby jako ve zbytku střeva. Stěny jsou velmi podobné struktuře mandlí. To je nejpravděpodobnější, že nás příloha chrání před infekcemi, i když není jasné, z kterých z nich a jak to dělá.

No, zdá se, že Bůh je s ním, s tímto procesem, ať už existuje. Ale někdy mikroby, obvykle v něm žijící, začínají vnitřní hádku, a to končí zánětem. Někdy je zánět slepého střeva způsoben cizími tělesy, které pronikly do procesu. To mohou být například kousky slupky ze semen nebo třešňové kosti. Častěji se však zánět vyvíjí v důsledku skutečnosti, že jakákoliv infekce, která nejprve zasáhla střevo sama, pak se vplížila do slepého střeva. Často se červi vplují do slepého střeva, nebo je zasunut do hlenové zátky - což také často vede k zánětu. Někdy příčinu zánětu nelze určit.

Umístění apendixu a vnitřních orgánů

Zánět slepého střeva, zvaný apendix, se nazývá apendicitida. Je nemožné předem určit, kdo tomuto problému čelí, a kdo ne. Je známo, že se to děje nejčastěji ve věku 10-30 let, ačkoli, jak se říká, apendicitida je také "všechny věkové skupiny submisivní".

Následky apendicitidy (pokud nejsou léčeny) jsou obvykle velmi nepříjemné. Během několika dnů, někdy i během jednoho dne, zánět prochází počáteční, hnisavý a gangrenózní stadium. V předposlední nebo poslední fázi se absces otevře a vše, co se v něm nahromadilo, vylévá do břišní dutiny. Peritonitida se vyvíjí okamžitě, a pokud není léčena, osoba obvykle umírá. Je pravda, že se také stává, že zánět ustupuje během prvního dne a může dojít i k zotavení. Častěji, když ustupuje, se zánět stává „doutnajícím“ nebo chronickým. V každém okamžiku, z nevýznamného důvodu, chronická apendicitida může být akutní a vést k peritonitidě.

Zánět slepého střeva je považován za tak nebezpečnou chorobu, že i když nedochází k plné důvěře ve správnost diagnózy, operace se stále provádí. A diagnostikovat apendicitidu v čase je velmi obtížné. „Správné“ příznaky (ztráta chuti k jídlu, v prvních hodinách - nevolnost a zvracení, silná bolest především v celém žaludku, pak v oblasti slepého střeva, mírné zvýšení teploty atd.) Nejsou zdaleka vždy. Více než polovina případů není tak jednoduchá: belle cítí „není tam“ (může to být v horní části břicha, v oblasti žaludku nebo žlučníku), pak není žádná nevolnost, pak není teplota a někdy je bolest téměř nepostřehnutelná a vše je omezeno nedostatkem chuti k jídlu. Mimochodem, právě proto, aby byla diagnóza snazší, lékaři vás varují: dokud nepřijde „Nouzová“ nemocnice, nebo dokud sami nepřijdete do nemocnice, zkuste si vzít žádné léky. A přidáme následující: pokud se po operaci ukáže, že vůbec nedošlo k zánětu - nepromarňujte lékaře. Se všemi snahami se mýlí s diagnózou v každém sedmém případě. Operace ještě nebyla zbytečná: proces je odstraněn a více než jeho zánět vás neohrožuje.

A teď - praktické rady.

Projevy a příznaky akutní apendicitidy:

  • Tam je bolest v břiše, která je často "jít" v pravé dolní části.
  • Dotyk břicha způsobuje zvýšenou bolest.
  • Břišní svaly jsou napjaté. Pacient stiskne nohy na břicho.
  • Objeví se nevolnost a zvracení, které mohou ustoupit během několika hodin.
  • Změní se povaha stolice (objeví se zácpa nebo naopak průjem).
  • Teplota se může zvýšit.

S výskytem těchto příznaků je nutné naléhavě zavolat sanitku.

Léky proti bolesti a další léky je lepší neužít před vyšetřením lékaře, protože to zabrání diagnóze. Je zakázáno jíst a pít. Nepoužívejte na žaludek topnou podložku - to může vést k prasknutí procesu! V žaludku můžete dát láhev s teplou vodou se studenou vodou nebo sáček s ledem. Je nutné zavolat lékaře, i když bolest ustupuje. Mlčení bolesti často znamená přechod nemoci do nejtěžší fáze!

Pro prevenci apendicitidy. Je to možné, ale žádná známá prevence není považována za spolehlivou. Riziko onemocnění však snížíte, pokud budete včas a správně léčit různé střevní poruchy a jiné problémy trávicích orgánů. Také se snažte nepolykat slupky ze semen, cibule, kousků fólie z čokolády, semen z bobulí a podobně.

Zánět slepého střeva: příčiny, následky, léčba - přehled skutečností

Zánět slepého střeva je zánět slepého střeva, proces slepého střeva, který se pohybuje od tlustého střeva. Až dosud věda není zcela jistá, zda má příloha jakoukoliv funkčnost. Jedna věc, která je určitě známá je, že bez ní můžeme žít bez jakýchkoli viditelných negativních důsledků, takže appendektomie by neměla vyděsit lidi, kteří věří, že je zbaví životně důležitého orgánu. V tomto článku jsou užitečná fakta o apendicitidě a její léčbě.

Co je to nebezpečná apendicitida

Zánět slepého střeva je záminkou pro nouzovou lékařskou péči, která vyžaduje rychlou operaci odstranit přílohu. Pokud je nezpracovaný, zapálený dodatek se nakonec zhroutí, rozlití infekční materiály do břišní dutiny. Tato situace může vést k peritonitidě, těžkému zánětu v dutině břišní (v peritoneu), což může být smrtelné, pokud neprodleně nepřijmete řádnou léčbu silnými antibiotiky.

Někdy apendicitida je doprovázena hnisavý absces (infekce, která je "oplocen" od zbytku těla). Jizevní tkáň odděluje dodatek od zbytku břicha, což zabraňuje šíření infekce. Absces apendixu je méně naléhavý než peritonitida, ale bohužel nemůže být identifikován bez chirurgického zákroku. Z tohoto důvodu jsou všechny případy apendicitidy považovány za nouzové situace vyžadující operaci.

Kdo čelí zápalu slepého střeva?

Podle statistik bude přibližně jeden z 15 lidí dostávat apendicitidu během svého života. Ačkoli se tento problém může objevit v jakémkoliv věku, apendicitida je extrémně vzácná ve věku 2 let a je nejběžnější ve věku 10 až 30 let.

Příčiny apendicitidy

Appendicitida se vyskytuje, když je slepá střeva blokována, často stolicí, cizím tělesem nebo rakovinou. Blokování může nastat v důsledku infekce, protože apendix nabývá v reakci na jakoukoliv infekci v těle.

Příznaky apendicitidy

Klasické příznaky apendicitidy zahrnují:

  • Tupá bolest u pupku nebo horní části břicha, která se stává akutní v dolním pravém břiše. To je obvykle první příznak apendicitidy.
  • Ztráta chuti k jídlu
  • Nevolnost a / nebo zvracení brzy po zahájení bolesti břicha
  • Nadýmání
  • Teplota 37,2-38,8

Další příznaky apendicitidy:

  • Tupá nebo ostrá bolest kdekoli v horní nebo dolní části břicha, zad nebo konečníku
  • Bolestivé močení
  • Zvracení, které předchází bolesti břicha
  • Těžké křeče
  • Zácpa nebo průjem plynem

Pokud máte některý z těchto příznaků, okamžitě vyhledejte lékaře, protože včasná diagnostika a léčba apendicitidy je velmi důležitá. Nejezte, nepijte, neberte laxativum a nedávejte topné podložky, to vše může vést k roztržení zapáleného dodatku.

Jak je diagnostikována apendicitida

Diagnóza apendicitidy může být obtížný proces. Příznaky apendicitidy jsou často vágní nebo velmi podobné jiným onemocněním, včetně problémů s infekcí žlučníku, močového měchýře nebo močového traktu, Crohnovy choroby, gastritidy, střevní infekce a vaječníků.

Pro diagnostiku apendicitidy se obvykle používají následující testy:

  • Vyšetření peritoneum pro detekci zánětu
  • Analýza moči k odstranění infekce močových cest
  • Rektální vyšetření
  • Krevní test, abyste zjistili, zda vaše tělo bojuje s infekcí.
  • CT a / nebo ultrazvuk

Jak léčit apendicitidu

Chirurgie k odstranění slepého střeva, apendixu, který se nazývá apendektomie, je standardní léčbou apendicitidy.

Obecně platí, že pokud je podezření na apendicitidu, lékaři obvykle chybí na straně bezpečnosti a rychle odstraní dodatek, aby se zabránilo prasknutí. Pokud apendicitida vytvořila absces, můžete mít dva postupy: jeden k vypuštění hnisu abscesu a později k odstranění apendicitidy. Existuje však několik studií, které ukazují, že léčba akutní apendicitidy antibiotiky může eliminovat potřebu chirurgického zákroku.

Appendektomie: co očekávat

Před operací k odstranění apendicitidy se obvykle předepisují antibiotika, která jsou nezbytná pro potírání potenciální peritonitidy. Anestézie může být jak obecná, tak lokální, apendix se odstraní po asi 12 cm. incize nebo laparoskopie. Pokud máte peritonitidu, je proveden postup k odstranění hnisu v peritoneu.

Do 12 hodin po operaci k odstranění apendicitidy můžete vstávat a pohybovat se. Po odstranění apendicitidy se pacient obvykle může vrátit k normální aktivitě během dvou až tří týdnů. Pokud se chirurgie apendicitidy provádí pomocí laparoskopu, řez je mnohem menší a zotavení je rychlejší.

Po apendektomii se obraťte na svého lékaře, pokud máte:

  • Nekontrolované zvracení
  • Zvýšení bolesti břicha
  • Závrat / pocit slabosti
  • Krev v moči nebo zvracení
  • Zvýšená bolest a zarudnutí v místě řezu
  • Teplota
  • Hnis v ránu

Je možné zabránit apendicitidě?

Medicína nezná způsob, jak zabránit apendicitidě. Nicméně, apendicitida je méně časté u lidí, kteří jedí potraviny s vysokým obsahem vlákniny, jako je čerstvé ovoce a zelenina.

Autor článku: Irina Surková, "Moskevská medicína" ©

Prohlášení: Informace uvedené v tomto článku o apendicitidě jsou určeny pouze pro informování čtenáře. Nemůže být náhradou za radu profesionálního zdravotnického pracovníka.