První doktor

„Můj žaludek po jídle bolí“ - často to je důvod, proč pacienti formulují důvod své návštěvy gastroenterologa. Žaludek je ústředním orgánem lidského trávení, který je zodpovědný za trávení potravy.

Může reagovat bolestí při použití nekvalitních potravin nebo vody, kvůli špatným návykům, zkušeným stresům, užívaným lékům atd.
Bolest žaludku po jídle může být příznakem nebezpečné nemoci.

Proto, když se občas objeví i akutní, tahající bolest, doporučuje se navštívit diagnostické zařízení.

Proč žaludek bolí po jídle?

Po jídle prochází jícnem a vstupuje do žaludku, což zvyšuje jeho velikost, vylučování žaludeční šťávy. Aktivní kontrakce nastanou a jídlo vejde do dvanáctníku.

A pokud dojde k porušení v procesu trávení - bolest se vyskytuje v břiše. Kromě toho může dojít k bolesti v důsledku vlivu na poškozenou skořápku, jako stravitelné potraviny a trávicí šťávy.

Velmi často je příčinou bolesti žaludku nesprávná výživa:

  • Pozdní večeře (před spaním)
  • "Sukhomyatka"
  • Odchylka od režimu jídla
  • Jídlo na útěku

Pocit těžkosti v břiše se může objevit z následujících důvodů:

  • Přejídání
  • Nedostatek tekutiny k pití
  • Potraviny s vysokým obsahem bílkovin
  • Příjem je příliš suchý

Příznaky onemocnění, při nichž žaludek po jídle bolí

  • Stenóza jícnu - patologie, při níž dochází k zúžení lumenu v důsledku výskytu jizvy, poranění nebo nádoru. V tomto případě, po jídle, je zvracení, řinčení, nevolnost.
  • Kýla, která se objevila v oblasti otvoru jícnu v membráně, během které byla část žaludku, která vyčnívala po jídle, uvězněna.
  • Gastritida. Toto je název zánětlivého procesu sliznice žaludku. Příčinou výskytu je infekce (Helicobacter pylori) způsobená zneužíváním alkoholu v důsledku častého stresu a užívání některých léků.
  • Žaludeční vřed. K tomuto onemocnění může dojít, pokud neprovedete žádná opatření k léčbě gastritidy.
  • Obstrukce žaludku. Jedná se o patologii, při které dochází k obstrukci potravy mezi žaludkem a dvanácterníkem v důsledku tvorby polypů a nádorů.

Pokud žaludek po jídle bolí, příčiny mohou být spojeny s následujícími onemocněními:

  • Ezofagitida - zánět sliznice jícnu
  • Vřed žaludku
  • Kolitida - zánět, který se vyskytuje na sliznici tlustého střeva
  • Glomerulonefritida je imunitní zánětlivé onemocnění, které postihuje glomeruly ledvin
  • Levá pyelonefritida
  • Syndrom dráždivého tračníku
  • Duodenální vřed
  • Urolitiáza
  • Gallstone nemoc, ve kterém tvorba kamenů v žlučníku sám, a v potrubí
  • Cholecystitis - zánět, který postihuje žlučník
  • Pankreatitida - zánět, který postihuje slinivku břišní
  • Zácpa, průjem
  • Patologie sleziny

Bolest břicha může nastat z důvodů, které nemají nic společného s trávicím systémem:

  • Zlomeniny a poranění žeber a hrudní kosti
  • Ruptura aneuryzmatu (prodloužení) aorty
  • Levostranná pleuróza
  • Infarkt myokardu
  • Ketoacidóza způsobená porušením metabolismu sacharidů v důsledku nedostatku inzulínu

Povaha bolesti, která nastane po jídle

Dlouhá tahající bolest:

  • Chronická gastritida
  • Rakovina nebo žaludeční vřed
  • Přejídání
  • Jíst příliš rychle
  • Reakce trávicího traktu na některé potraviny

Těžká akutní bolest:

  • Využití nestandardních výrobků
  • Pronikání infekce
  • Otrava jídlem
  • Zánět slepého střeva
  • Otevřený žaludeční vřed
  • Pankreatitida
  • Zhoršení gastritidy atd.

Lokalizace bolesti žaludku po jídle

Bolest způsobená abnormalitami žaludku je soustředěna v hypochondriu, iliakální oblasti. Po jídle se bolest může projevit v dolní části břicha, v zádech, pod žebry. Nalezení přesně tam, kde to bolí, můžete určit nemoc.

Příznaky rakoviny jícnu, dvanáctníku, žaludku.

Tato onemocnění jsou charakterizována absencí bolesti v raných fázích vývoje. V budoucnu je bolest výraznější, doprovázená řadou příznaků:

  • Úbytek hmotnosti
  • Snížená chuť k jídlu
  • Prodloužený nepohodlí v horní části břicha
  • Břicho se zvětšuje
  • Pocit plnosti
  • Pálení žáhy
  • Trávení
  • Nevolnost
  • Zvracení (případně s krví)

Bolest, která se vyskytuje v pupku nebo v horní části břicha

Tyto příznaky se objevují během zánětu žaludeční sliznice, dvanáctníku. Bolestivé pocity se objevují jak bezprostředně po jídle, tak po 1-2 hodinách.

Bolest v oblasti kyčelního kloubu, zasahující do pravé hypochondrium

Podobné stížnosti se vyskytují u cholelitiázy, zánětu žlučových cest, zánětu žlučníku. Pocit sladkého, smaženého nebo mastného jídla se objevuje přibližně hodinu po pocitu nepohodlí v břiše.

Trvalá řezná nebo tupá bolest, rušivý vysoký "pod lžící", stejně jako vpravo nebo vlevo pod žebry

Tyto symptomy jsou charakteristické pro takové onemocnění, jako je pankreatitida. Postupem času se bolesti pletenců stávají silnější, ostřejší a mohou vést k šoku.

Bolest levé hypochondrium, "pod lžící", v horní části břicha

Jedná se o jasné známky žaludečních vředů (pokud se bolest vyskytne po hodině a půl) nebo vředy dvanáctníku (pokud se symptomy bolesti objevují po jedné a půl hodině až dvou hodinách).

Bolesti kolem ní, které se šíří dozadu a za hrudní kostí, mohou být jakékoliv intenzity doprovázené různými příznaky.

Související příznaky, které mohou určit příčinu bolesti žaludku po jídle

  • Průjem, zácpa, časté zvracení, horečka - znamení otravy jídlem, infekční onemocnění.
  • Pálení žáhy, pocit pálení, kyselé řití, zácpa, nadýmání, průjem - příznaky gastritidy v akutním stadiu
  • Závažnost, nevolnost, pocit nadýmání - porušení stravy, malá reprodukce žaludeční šťávy.

Léčba a prevence

Léčba bolesti v žaludku je spojena s neutralizací účinků žaludeční kyseliny a kyseliny chlorovodíkové. Kromě toho, takový lidový lék, jako soda, podle lékařů, by neměly být použity, protože jsou možné vředy na sliznici žaludku, nadýmání a svědění.

Následující léky proti antacidám jsou nejčastěji doporučovány z drog:

  1. Almagel
  2. Almagel-A
  3. Gastal

Almagel

Tato suspenze se užívá orálně. Má obal, adsorpční vlastnosti, neutralizuje působení kyseliny chlorovodíkové, čímž chrání zanícenou sliznici žaludku.

  • Pro dospělé a děti ve věku 15 let a více jsou předepsány 1-2 měřicí lžíce hodinu po jídle a ne více než 3-4krát denně a před spaním.
  • Pro děti od 10 do 15 let - dávka je 2krát nižší než u dospělých
  • Pro děti do 10 let, stejně jako pro ženy během těhotenství, je užívání léku kontraindikováno.

Almagel - A

Rozdíl od předchozího přidaného benzokainu (lokální anestetikum).

Přípravek Almagel-A je určen k exacerbaci žaludečních vředů, dvanáctníkových vředů, chronické a akutní gastritidy s normální a vysokou kyselostí, duodenitidy.

Průběh léčby je 7 dní a další léčba se provádí přípravkem „Almagel“. Dávkování a způsob použití je identický s "Almagel"

Gastal

Léky vyrobené ve formě tablet. "Gastal" je adsorpční činidlo s analgetickým účinkem.

Užívá 1-2 tablety (sáním v ústech) hodinu nebo dvě po jídle a před spaním v noci. Za den se nesmí užívat více než 8 tablet. Kurz - 2 týdny.

Během těhotenství a kojení - užívat lék pouze na lékařský předpis, protože pouze on bude schopen posoudit přínosy a rizika pro plod nebo novorozené dítě.

Prevence

Pokud je žaludek po jídle zřídka, po krátkou dobu a po přejídání nebo „suchém mase“, bolí žaludek, důvodem je pravděpodobně nesprávná strava.

Chcete-li se zbavit těchto příznaků, musíte jíst správně:

  • Tam jsou malé porce
  • Nedostatek času před spaním (večeře nejpozději 3 hodiny před spaním)
  • Nelehejte na postel, "odpočívá" po jídle.
  • Odmítněte těžké jídlo
  • Pijte nebo před jídlem, nebo mezi jídly, nejméně 1,5 litru denně

Pokud se však příznak, jako je bolest v žaludku po jídle, akutní, pravidelně vyskytuje, zažívací problémy zhoršují a je doprovázen horečkou, měli byste okamžitě navštívit lékaře (gastroenterologa nebo terapeuta).

Bolest žaludku po jídle: co dělat?

Výskyt bolesti v břiše po jídle může být způsoben různými příčinami, resp. Léčba těchto stavů bude záviset na příčině onemocnění. Bolest má jinou povahu, což také naznačuje její odlišnou etiologii. Proto při vývoji terapeutického režimu je potřeba určit příčinu syndromu bolesti

Jaká by mohla být bolest břicha?

Nejčastější příčinou tohoto příznaku je jídlo. Může být nekvalitní, ostrý, kyselý, horký. Takové jídlo způsobuje podráždění jícnu. Nadměrné tukové potraviny vyvolávají ataky žlučové koliky. Nadýmání a průjem na pozadí bolesti břicha způsobují nesnášenlivost některých produktů.

Může existovat:

  • Bolest břicha bezprostředně po jídle. Vyskytují se v přítomnosti ulceračního procesu v horní části žaludku, obvykle během 3-60 minut. Může se postupně zvyšovat - v souladu se zvyšováním koncentrace kyseliny chlorovodíkové v žaludku. Bolest ustupuje někde za 2 hodiny po výskytu, kdy jídlo přechází do dvanácterníku a kyselost se vrací do normálu.
  • Hladové bolesti. Lze je pozorovat 6 hodin po posledním jídle. K jejich odstranění je třeba jíst, pít mléko.
  • Bolest břicha v noci. Objevují se stejně jako bolest v hladu a jsou známkou dvanáctníkového vředu. Obvykle je umístěna vpravo od střední čáry.
  • Pozdní bolesti. Vyvíjejí se po 90-180 minutách po jídle a jsou typickým znakem chronické pankreatitidy.
  • Bolest na levé straně břicha může signalizovat žaludeční vřed.

Důležité: bolest v břiše po jídle může být varovným signálem nebezpečné patologie. To je důvod, proč je důležité, aby nedošlo k medikaci, ale požádejte o radu kvalifikovaného odborníka.

Povaha bolesti v břiše po jídle

Bolest může být:

  • piercing;
  • intenzivní;
  • hloupý;
  • řezání;
  • slabý;
  • vrtání;
  • kňučení;
  • mírný;
  • křeče.

Bolest břicha po jídle je také často doprovázena následujícími příznaky:

  • nevolnost, může se proměnit v zvracení;
  • nadýmání, pocit abdominální distenze;
  • zácpa;
  • nedostatek nebo pokles chuti k jídlu;
  • rachot v žaludku;
  • průjem;
  • řinčení s obsahem vzduchu nebo žaludku.

Tyto faktory mohou být vyvolány těmito faktory:

  • pozdní jídlo (těsně před spaním);
  • nezdravá strava;
  • alkohol;
  • kouření;
  • jídlo příliš suché;
  • jídla se spoustou horkého koření;
  • porušení stravy;
  • jídlo "na útěku";
  • vrozená nesnášenlivost laktózy, pokud je pacient kontraindikován při použití mléka a mléčných výrobků;
  • přejídání;
  • porušení pitného režimu, kdy dospělý konzumuje méně než 2 litry tekutiny denně;
  • spousta bílkovinných potravin živočišného původu (zejména pokud jde o tučné maso, vepřové maso).

Patologie pro bolest žaludku po jídle

Kromě základních příčin vzniku bolesti břicha může patologie způsobovat také bolest. Zabývejme se hlavními chorobami, které se vyskytují nejčastěji. Patří mezi ně:

  • pylorospasmus;
  • diafragmatická kýla;
  • syndrom dráždivého žaludku;
  • patologie žlučníku;
  • potravinové alergie;
  • obstrukce žaludku;
  • vředová choroba;
  • gastritida;
  • pankreatitida;
  • duodenálních onemocnění

Co dělat s bolestmi břicha po jídle, provokované pylorospasmem

Pilorospasmus je křeč takové části žaludku jako strážce. Ten se nachází v místě přechodu žaludku do dvanáctníku. Tato patologie je provokována k narušení funkce nervového systému. Tyto bolesti se objevují po 20-30 minutách po jídle, mohou být doprovázeny zvracením a nevolností.

Zastavte se, až se žaludek zbaví veškerého obsahu. Léčbu předepisuje lékař ve formě antispasmodik, léků ovlivňujících lidský nervový systém.

Diafragmatická kýla

V tomto svalu - membráně je otvor, kterým prochází jícen. Pokud se zvětší velikost, pak horní část žaludku vypadne a dojde k jeho porušení. Zvláště často se to děje okamžitě po jídle, protože velikost žaludku se zvyšuje.

Ošetření v tomto případě je funkční.

Co dělat s bolestí v břiše po jídle se syndromem "podrážděného žaludku"

Syndrom se projevuje následujícími příznaky:

  • nevolnost po jídle, bez zjevného důvodu;
  • říhání po jídle, které má mnohonásobný charakter a vyskytuje se do 2 hodin;
  • bolesti křeče se objevují bezprostředně po jídle;
  • pálení žáhy, ke kterému dochází bez ohledu na typ a typ jídla;
  • bez léčby způsobuje ztrátu chuti k jídlu a hubnutí.

Hlavní příčinou tohoto syndromu je použití nezdravé potraviny (kořeněná, mastná, slaná, uzená).

Věnujte pozornost: v tomto případě je důležité upravit stravu, vyloučit z ní všechny škodlivé produkty. Tím se dále zabrání výskytu komplexu symptomů onemocnění.

Lékař může předepsat speciální enzymové přípravky - pankreatin, mezim atd. Zlepšují zažívací proces, podporují fyziologickou práci žaludku.

Stenóza jícnu

Projevuje se poklesem lumen mezi žaludkem a jícnem v důsledku nádoru, traumatu, průniku cizího tělesa. Bolest se vyvíjí bezprostředně po jídle, může být také nevolnost a zvracení.

Dieta s převahou tekuté potravy, postup pro obnovení normálního lumen jícnu, je prokázáno, že eliminuje nemoc a bolesti břicha po jídle.

Patologie žlučníku

Bolestivý syndrom se vyvíjí v potravinovém poli, když se na žlučník začne tlačit plný žaludek. Jsou-li v nich kameny, může také vyvolat jaterní koliku.

Je důležité léčit existující onemocnění žlučníku, aby se předešlo komplikacím. Terapeutické schéma vybere lékař.

Obstrukce žaludku

To se projevuje blokováním části těla v důsledku jeho křeče v důsledku nádoru nebo velkého polypu. Jako výsledek, jídlo, které vstoupilo do žaludku nemůže projít do zablokované části, která způsobuje bolest.

Je nutné co nejdříve odstranit příčinu překážky. Léčba je zpravidla chirurgická.

Co dělat s bolestí v břiše po jídle s nesnášenlivostí na některé produkty

U určité skupiny pacientů žaludek nevnímá určité potraviny vzhledem k tomu, že je prostě nemohou strávit. To se projevuje bolestí bezprostředně po jídle. Často dochází k podobné reakci na ryby, mléčné výrobky, masné výrobky. Chcete-li identifikovat produkt, který vám nevyhovuje, měli byste si připravit potravinový deník a zapsat do něj všechny potraviny, které jedl.

Hlavní léčbou v takových situacích je vyloučení potravinového alergenu. V případě potřeby lékař předepíše řadu enzymů, které zlepšují trávení.

Pankreatitida

Tato patologie je poměrně závažná a vyžaduje vhodnou léčbu. Zánět pankreatu se projevuje silnými bolestmi řezného charakteru, vyskytují se asi 15 minut po jídle. Bolest zachycuje oblast středu břicha, vlevo hypochondrium, která má charakter pásového oparu.

Pro odstranění patologie je důležité dodržovat velmi šetrnou dietu a v prvních dnech nemoci - hlad a přísně dodržovat všechny lékařské předpisy.

Bolest břicha po jídle s otravou: co dělat

Pokud po jídle uplynulo několik hodin a vy jste se vyvinuli syndrom bolesti - nejpravděpodobněji, příčinou bolesti je nekvalitní jídlo, nebo spíše otrava. Aby se tento stav zmírnil, musíte okamžitě vzít sorbenty ve formě Enterosgelu, Atoksily, aktivního uhlí a pak léky na snížení intoxikace.

Gastroduodenitida

Jedná se o zánětlivý proces v dvanácterníku, ve kterém jsou po jídle také bolesti břicha. Důvodem pro jejich vzhled je špatná strava.

Aby se zabránilo rozvoji bolesti a úlevy od útoků, je nutné jíst podle stravy zvolené lékařem, užívat sedativa, antacida.

Léčba bolesti během gastritidy

S touto patologií se může po jídle nebo dokonce pitné vodě objevit bolest. Hlavní příčinou gastritidy je přítomnost Helicobacter Pylori na sliznici žaludku.

V terapeutickém schématu patří přísná dieta, správná výživa a antibakteriální látky.

Peptický vřed

Ovlivňuje hlavně sliznici žaludku a dvanáctníku 12. Jídlo, zvláště agresivní, s tímto onemocněním vyvolává silnou bolest břicha.

Léčba zahrnuje dietu a řadu léků různých farmakologických skupin (Almagel, Omez).

Prevence bolesti břicha po jídle

Aby se zabránilo vzniku bojového syndromu gastrointestinálního traktu po jídle, postupujte podle těchto tipů:

  1. Vezměte jídlo často, ale v malých porcích.
  2. Eliminujte přejídání.
  3. Pečlivě sledujte, co jíte, kvalitu a čerstvost výrobků.
  4. Minimalizujte spotřebu mastných, slaných, kořenitých jídel.
  5. Eliminovat ze stravy rychlé občerstvení a pohodlí potravin.
  6. Pijte alkohol s mírou.
  7. Vzdát se kouření.

Při první bolesti v břiše po jídle, pokud nejsou způsobeny přejídáním, nezapomeňte se poradit s lékařem!

Betsik Julia, lékařský konzultant

Celkový počet zobrazení, 1 dnes

Otázky

Otázka: Jaké jsou příčiny bolesti břicha po jídle?

Jaké jsou příčiny bolesti břicha po jídle?

Co byste měli věnovat tomu, abyste zjistili příčiny bolesti v břiše po jídle

Zpravidla se v případech, kdy se po jídle objeví bolest břicha, okamžitě, někdy i podvědomě, spojujeme příčinu onemocnění s použitím určitých produktů.

Je třeba poznamenat, že takový přístup je v mnoha případech plně oprávněný, protože akutní otrava jídlem je jedním z hlavních důvodů pro vyhledání lékařské pomoci v případě bolesti břicha po jídle.

Kvalitní složení konzumovaných produktů má navíc velký význam v případě akutních onemocnění vnitřních orgánů, jako je akutní pankreatitida a akutní cholecystitis.

Klinické důkazy naznačují, že lidově uznávané dovolené (Nový rok, 8. března atd.) Jsou každoročně doprovázeny zvláštním vypuknutím akutního zánětu slinivky břišní a žlučníku.

I ve zdánlivě zdravých lidech může nesmírná konzumace mastných sladkých potravin v kombinaci s alkoholem způsobit vážný záchvat akutní pankreatitidy, který je často fatální.

Pokud se bolest břicha po jídle čas od času objeví a nemá tak ostrý charakter, měli byste také věnovat pozornost kvalitativnímu složení potravy.

V takových případech může být syndrom bolesti způsoben individuální intolerancí k některým potravinám, která je spojena buď s alergickými reakcemi nebo s vrozeným nebo získaným nedostatkem enzymů (biochemicky aktivní proteiny nezbytné pro rozpad některých potravinových prvků).

Kromě toho může být výskyt nebo zvýšení bolesti břicha po jídle spojeno s použitím dietetických potravin při chronických onemocněních gastrointestinálního traktu. Při chronické cholecystitidě je tedy exacerbace procesu schopna vyvolat mastné smažené potraviny a při chronické kolitidě použití hrubých vláken (jablek, luštěnin, zelí atd.).

Je však třeba také poznamenat, že výskyt bolesti v břiše po jídle nemá vždy souvislost s kvalitativním složením potravin. Tak například při chronické gastritidě a chronické pankreatitidě může nastat bolest i po jídle.

Také záleží jen málo na kvalitativním složení přijatých jídel, bolesti, která se vyskytuje po jídle s abdominální ropou, onemocnění způsobeném aterosklerotickými lézemi střevních cév a neurofunkčních poruch trávicího traktu (syndrom dráždivého tračníku).

Proto, když se bolest břicha objeví po jídle, měl by být syndrom bolesti podrobně popsán co nejvíce (to znamená určit přesné umístění, cesty ozáření a povahu bolesti, čas jejího výskytu, objasnit faktory, které posilují a oslabují bolest atd.) příznaky.

Co hledat, když je bolest v břiše po jídle

S výskytem bolesti v břiše po jídle, v první řadě, měli byste věnovat pozornost období mezi jídlem a výskytem bolesti.

Vzhled bolesti bezprostředně po jídle tak často indikuje neurofunkční poruchy trávicího traktu, kdy příjem potravy způsobuje patologické reflexní reakce.

Relativně časný vývoj syndromu bolesti (do hodiny po jídle) se zpravidla vyskytuje při zánětlivých procesech v žaludku (akutní gastritida nebo exacerbace chronické gastritidy). Pokud se bolest projeví po hodině a půl po jídle, poškození gastrointestinálního traktu se nachází o něco dále - v koncové části žaludku nebo v dvanáctníku.

Onemocnění pankreatu, žlučníku a tenkého střeva se projevují bolestí, která pacientovi začíná tři až čtyři hodiny po jídle a pro rozvoj bolesti při chronických onemocněních tlustého střeva může trvat delší dobu (4-6 hodin).

Vzhledem k tomu, že mnoho orgánů trávicího traktu je umístěno v břišní dutině, určení přesné polohy syndromu bolesti a povaha jejího ozařování (vyjasnění nervových drah, při kterých bolest způsobuje) má velký význam pro stanovení léze.

Takže s porážkou žaludku a dvanáctníku se bolest, která se objeví po jídle, nachází v epigastriu (pod lžící) nebo v levém hypochondriu vpředu. Při běžných zánětlivých procesech (gastritida, duodenitida) je bolest difúzní a v případě defektu vředů je jasně lokalizována („vřed“ může znamenat epicentrum bolesti prstem).

Při onemocněních žlučníku je bolest v břiše, která se vyskytuje po jídle, lokalizována v pravém hypochondriu, v případě patologie pankreatu v horní části břicha, často s pásovým oparem. Žlučník a slinivka břišní jsou spojeny s nervem, takže nemoci těchto orgánů způsobují bolestivý syndrom s širokým rozsahem ozáření.

Bolest břicha při akutních a chronických zánětlivých procesech v žlučníku se vzdává v pravé klíční kosti a zpět pod pravou lopatkou a při onemocněních slinivky břišní v horní dutině břišní - v lopatce i v obou klíčnících.

Bolest v patologii tenkého střeva je lokalizována kolem pupku a v případě léze sigmoidního tračníku (oblíbená lokalizace zánětlivých procesů ve tlustém střevě) - v dolní části břicha vlevo.

Kromě toho je třeba vzít v úvahu faktory, které posilují a oslabují syndrom bolesti. Tak například vymizení bolesti po užití nitroglycerinu může znamenat aterosklerotický proces ve střevních tepnách a výraznou úlevu po propuštění plynů o syndromu dráždivého tračníku.

Další symptomy mají velký význam pro správnou a rychlou předběžnou diagnózu. Potravinové alergie jsou tedy charakterizovány kombinací bolesti v břiše po jídle s kožními vyrážkami nebo jinými projevy alergické reakce (alergická rýma, angioedém atd.).

Útok břicha je často doprovázen strachem ze smrti, výskytem studeného potu, zvýšením tepové frekvence a změnou krevního tlaku.

Onemocnění ze skupiny akutních abdominů (akutní cholecystitida, akutní pankreatitida) se vyznačuje progresivním zhoršením celkového stavu pacienta a vyžaduje okamžitou hospitalizaci.

Při otravě jídlem je bolest v břiše po jídle obvykle kombinována se zvracením, průjmem, horečkou a příznaky obecné intoxikace těla.

Vzhled bolesti v břiše po jídle je tedy spíše nespecifickým příznakem, který je charakteristický pro mnoho heterogenních patologií, nicméně podrobnější popis syndromu bolesti a zvážení doprovodných symptomů napomáhají k předběžné diagnóze s dostatečně vysokou přesností.

Pacient a jeho rodina by proto měli podrobně odpovědět na všechny otázky, aby pomohli lékařům co nejrychleji diagnostikovat a pokračovat v odpovídající léčbě.

Akutní toxikoinfekce (otrava jídlem) jako příčina náhlé bolesti břicha po jídle

Podezření na akutní otravu jídlem by mělo vzniknout v případech, kdy došlo ke konzumaci potravin v hygienickém podezření. V tomto případě by se za podezřelé měly považovat nejen notoricky známé konzervované potraviny s oteklými víčky, zákusky "vypršela" a placičky zakoupené od babiček, ale také všechny produkty připravené a / nebo skladované bez dodržení všech hygienických pravidel.

Faktem je, že toxikoinfekce potravin mají často charakter epidemických ohnisek (nemoci velké skupiny lidí), ke kterým dochází při masových slavnostech (svatby, pikniky atd.), Kdy k vaření a jídlu dochází za podmínek, které neumožňují dodržovat všechna hygienická opatření. bezpečnost.

Přímou příčinou otravy je přítomnost velkého množství odpadních produktů mikroorganismů a jejich toxinů v potravinách. Proto se "viníkem" vypuknutí akutních toxikoinfektů zpravidla stávají pokrmy obsahující velké množství živočišných bílkovin, které představují nejlepší živnou půdu pro bakterie, jako jsou:

  • Masné a rybí výrobky (klobásy, konzervy, želé, masové a rybí placky);
  • nádobí obsahující velké množství vaječného bílku (sušenky, koláče a dorty se smetanou);
  • mléčné výrobky (domácí zmrzlina, šlehačka, tvaroh, želé).

Mnohem méně často otrava, projevená charakteristickým syndromem bolesti, vzniká v důsledku konzumace zeleninových jídel, jako jsou bramborová kaše, zeleninové polévky a konzervované potraviny.

Vzhledem k tomu, že zvýšená teplota přispívá k intenzivní reprodukci mikroorganismů, otrava jídlem je obzvláště běžná v letním období.

Inkubační doba (doba mezi příjmem potravy a výskytem prvních příznaků nemoci) v průběhu toxikoinfekce potravin je zpravidla 2-4 hodiny.

V tomto případě je bolest břicha často prvním příznakem a zpočátku může mít po jídle charakter pocitu těžkosti pod lžící. Klinika onemocnění se pak rychle vyvíjí:

  • zvracení se objevuje, obvykle opakované, někdy nezkrotné;
  • bolest břicha se stává difúzní, často křeče v přírodě;
  • existuje tzv. enteritický průjem (častá vodnatá stolice);
  • tělesná teplota stoupá (někdy až 38-39 stupňů s zimnicí);
  • vzniknou příznaky intoxikace (bolest hlavy, slabost, závratě).

Jak ukazují klinické zkušenosti, závažnost výše uvedených symptomů do značné míry závisí na množství nekvalitního jedeného produktu a na počátečním stavu těla. Silnější otrava jídlem se vyskytuje u dětí, u pacientů trpících jinými onemocněními gastrointestinálního traktu, stejně jako u jedinců, kteří podstoupili dlouhou léčbu antibiotiky.

Pokud máte podezření na otravu jídlem, měli byste okamžitě vyhledat specializovanou pomoc (zavolejte lékaře v domě), pokud je to možné, měli byste podezřelý přípravek uložit pro další laboratorní výzkum.
Více o otravě jídlem

Alergická enterokolitida (potravinová alergie) jako příčina bolesti žaludku po jídle

Příležitostné bolesti břicha po jídle mohou znamenat potravinové alergie. V takových případech se po konzumaci určitých potravin vyvíjí bolest a zpravidla je doprovázena dalšími příznaky alergie.

Nejčastěji je abdominální bolest po jídle s alergickou enterokolitidou kombinována s kožními vyrážkami typu urtikárie (nepravidelně tvarovaná svěděná červená, vyvýšená místa na povrchu kůže, připomínající kopřivu kopřivy). V závažných případech se však mohou vyvinout komplikace vyžadující pohotovostní lékařskou péči (angioedém, anafylaktický šok).

Bolest břicha s alergickou enterokolitidou je zpravidla lokalizována kolem pupku a může mít bolestivý, prošitý nebo křečovitý charakter. Bolestní syndrom je doprovázen průjmem, děti mohou mít zácpu.

Alergická enterokolitida je zpravidla komplikací exsudativní diatézy, přenesené v dětství. K rozvoji patologie přispívají následující faktory:

  • genetická predispozice k alergickým onemocněním (atopická dermatitida, bronchiální astma a další alergická onemocnění u blízkých příbuzných);
  • umělé krmení;
  • nedostatečná léčba exsudativní diatézy;
  • dysbakterióza;
  • související nemoci trávicího traktu;
  • ložiska chronické infekce;
  • neuroendokrinní poruchy.

U pacientů s exsudativní diatézou kojenců je exacerbace procesu nejčastěji způsobena produkty jako mléko a mléčné receptury, vaječný bílek a rybí produkty.

Alergické reakce na mléko a vejce s věkem často zcela zmizí, což není případ ryb. U starších dětí a dospělých se nejčastěji po požití těchto přípravků vyskytuje abdominální bolest alergické povahy:

  • ryby a mořské plody;
  • kakao a kakaové výrobky, včetně čokolády;
  • arašídy, vlašské ořechy, mandle atd.;
  • citrusové plody, jahody, jahody;
  • medu

Méně často jsou potravinové alergie způsobeny masnými výrobky, pšenicí (moukou, obilovinami, těstovinami), sójovými boby, hráškem a fazolemi. Je však třeba mít na paměti, že u pacientů s potravinovými alergiemi může prakticky jakýkoli produkt způsobit patologickou reakci.

Proto pokud máte podezření na alergickou enterokolitidu, měli byste vyhledat pomoc od alergika, který vám pomůže upravit dietu. Velmi důležitá je také eliminace faktorů přispívajících k rozvoji potravinových alergií (normalizace střevní mikroflóry, léčba souvisejících onemocnění gastrointestinálního traktu, rehabilitace ložisek chronické infekce atd.).

Enzymová enteropatie jako příčina bolesti žaludku po jídle

Příležitostně může bolest v břiše po jídle také znamenat nesnášenlivost některých potravin spojených s patologií enzymového systému.
Enzymy jsou biochemicky aktivní proteiny, které jsou nezbytné k rozkladu komplexních látek ve střevech na jednodušší. S vrozeným nebo získaným nedostatkem některých enzymů nemohou být látky, které se rozkládají, normálně vstřebávány do těla a zůstávají ve střevním lumenu, což způsobuje velmi charakteristický klinický obraz enzymové enteropatie (bolesti břicha, průjem a nadýmání po jídle).

Pokud pacient nedostává adekvátní léčbu, tak se v průběhu času vyvíjí tzv. Malabsorpční syndrom (porušení absorpce živin ve střevě).

Tato patologie je spojena s chronickým průjmem, který přispívá k významné ztrátě živin (bílkovin, tuků, sacharidů, vitamínů a stopových prvků), které za podobných podmínek nemohou proniknout střevní stěnou do krve.

Nasazený malabsorpční syndrom je charakterizován takovými vážnými příznaky jako:

  • zpožděný fyzický a duševní vývoj u dětí;
  • úbytek hmotnosti;
  • anémie;
  • svalová atrofie a podkožní tuk;
  • nedostatek vápníku (křivice u dětí, zlomeniny kostí a zubní kaz u dospělých);
  • polyhypovitaminóza (příznaky kurděje, pellagra, "noční slepota" atd.);
  • endokrinní poruchy (nedostatečnost kůry nadledvin, gonády, hypofýza štítné žlázy).

Nejběžnější enzymová enteropatie u dospělých je nedostatek laktázy, populárně označovaná jako nesnášenlivost mléka.

Vědci zjistili, že schopnost strávit mléko jiných savců je důsledkem evoluce a vznikl asi před 7000 lety. Gen, který způsobuje toleranci mléka, je nejčastější u lidí, jejichž vzdálené předky přežily konzumací mléčných výrobků.

Tak mezi obyvateli Holandska lidé trpící nedostatkem laktázy jsou pouze 1%, a mezi Indy USA - až 100%. Tendence k nesnášenlivosti mléka v Ruské federaci závisí nejen na národnosti, ale také na místě bydliště. Na severu Ruska, nedostatek laktázy u dospělé ruské populace dosahuje 30-35%, v průměru 10-12%.

Je třeba poznamenat, že tolerance na mléčné výrobky závisí na věku. Bez ohledu na státní příslušnost je u malých dětí menší pravděpodobnost nesnášenlivosti mléka než u dospělých.

Nedostatek laktázy se nejčastěji projevuje bolestí v břiše po požití plnotučného mléka. Syndrom bolesti je zpravidla lokalizován kolem pupku a je pronikavý nebo křečí v přírodě (střevní kolika).

Příčinou bolesti v břiše po jídle v takových případech se často stává výrazná nadýmání (hromadění plynu ve střevě), proto specifickým příznakem patologie je pokles syndromu bolesti po propuštění velkého množství plynů bez zápachu.

Bolest břicha po jídle s nedostatkem laktázy u dospělých je doprovázena průjmem. Vyznačuje se častou vodnatou pěnovitou stolicí s kyselým zápachem. U malých dětí může být nesnášenlivost mléka doprovázena zácpou.

Pokud je podezření na nedostatek laktázy, obrátí se na praktického lékaře nebo gastroenterologa. Diagnóza je stanovena po absolvování speciálních laboratorních testů.

Je třeba poznamenat, že v případě nesnášenlivosti mléka je nesmírně nežádoucí zcela opustit mléčné potraviny. Lidé, kteří si stěžují na bolest po jídle při konzumaci plnotučného mléka, si zpravidla nevšimnou podobných příznaků po požití kvašených mléčných výrobků (kefír, jogurt, tvaroh atd.). Bylo také pozorováno, že obvykle jsou plně tolerovaná jídla z plnotučného mléka obsahující cukr (zmrzlinu).

V případech, kdy se nedostatek laktázy projevuje nesnášenlivostí u všech přípravků obsahujících mléko, doporučují lékaři používat speciální tablety obsahující laktázu.

Akutní pankreatitida jako příčina bolestí břicha po jídle

Příčinou bolesti v břiše po jídle může být hojný příjem dietních potravin, zejména v kombinaci s alkoholem. Pokud se v takových případech syndrom bolesti stává pásovým oparem a je doprovázen progresivním zhoršením celkového stavu pacienta, měli byste zvážit akutní pankreatitidu.

Faktem je, že použití velkého množství mastných a sladkých potravin v kombinaci s alkoholickými nápoji se často stává impulsem pro rozvoj této extrémně nebezpečné patologie.

Nejvýznamnějším faktorem, který předurčuje výskyt akutní pankreatitidy, jsou onemocnění žlučníku a extrahepatického žlučového traktu. Kromě toho vývoj patologie přispívá ke špatné výživě (ne pravidelné a monotónní potraviny s velkým množstvím tuku a nedostatkem živočišných bílkovin ve stravě), dvanáctníkovým onemocněním, metabolickým poruchám (hyperlipidemii), alergickým reakcím, poranění pankreatu, včetně t chirurgické

Nejčastěji se bolest při akutní pankreatitidě objevuje 3-5 hodin po jídle (zejména nočních záchvatů po večerních jídlech). Bolestivý syndrom má zpravidla vysokou intenzitu, takže pacienti často charakterizují své pocity jako horký obruč na pobřežním oblouku.

Nejčastěji se epicentrum bolesti nachází pod lžičkou ve střední linii, v případě převažující léze hlavy pankreatu se zóna největší bolesti posouvá doprava a lézí ocas - vlevo.

Bolest při akutní pankreatitidě v zádech a v meziprostorovém prostoru vrací zpět do sub- a supraclavikulárních prostor, stejně jako do krku a do dolní poloviny obličeje.
Současně je syndrom bolesti doprovázen zpravidla opakovaným zvracením.

Charakteristickým znakem akutního poškození pankreatu je hyperfermentémie (vstup enzymů do žlázy). Hyperfermentémie se klinicky projevuje intoxikací (symptomy všeobecné otravy těla) a výskytem specifických kožních symptomů, jako jsou:

  • modravé skvrny na bočních plochách břicha;
  • subkutánní krvácení na hýždích;
  • modravá kůže v pupeční oblasti;
  • fialové skvrny na obličeji;
  • cyanóza (cyanóza) končetin.

Navzdory celkovému závažnému stavu pacienta zůstává tělesná teplota obvykle subfebrilní (37–38 stupňů). Výskyt vysoké horečky může znamenat rozvoj komplikací, jako je tvorba retroperitoneálního abscesu, peritonitidy nebo sepse.

Pokud je podezření na akutní peritonitidu, je třeba zavolat pohotovostní lékařskou péči. Léčba této patologie je převážně konzervativní, operace se provádějí se selháním lékové terapie, stejně jako v případě rozvoje hnisavých komplikací.

Prognóza akutní pankreatitidy závisí na včasnosti poskytované lékařské péče (v případě hospitalizace v první fázi vývoje nemoci je úmrtnost 1-3%, ve druhé - 30-40%, ve třetí - až 80-100%).

Akutní cholecystitis jako příčina silné bolesti v břiše vpravo po jídle

Silná bolest v břiše po jídle při konzumaci dietních potravin může také naznačovat vývoj akutní cholecystitidy, akutního zánětu žlučníku.

V takových případech je bolest lokalizována v pravém hypochondriu, má výrazný bodavý nebo křečovitý charakter, vrací pod pravou lopatku a nahoru do pravé klíční kosti.

Jako v případě akutní pankreatitidy se nejčastěji vyskytuje bolest břicha po jídle s akutní cholecystitidou v noci. Nejčastěji vyvolává vývoj této večeře s přijetím velkého množství mastných smažených potravin.

Akutní cholecystitis se zpravidla vyvíjí jako komplikace žlučových kamenů. Přispět k výskytu patologických stavů nadváhy, nervových a hormonálních poruch, průvodních onemocnění sousedních orgánů gastrointestinálního traktu (játra, slinivka, dvanáctník).

Bolest při akutní cholecystitidě je doprovázena nevolností a zvracením, které nepřináší úlevu. Od prvních hodin nemoci se tělesná teplota zvýší na 38,5–40 stupňů Celsia.

Podezřelá akutní cholecystitida je indikací pro nouzovou hospitalizaci. Zpravidla se lékaři v takových případech uchylují k nastávající taktice: pokud konzervativní terapie nepřinese úspěch nebo existuje riziko komplikací, provede se operace k odstranění zaníceného žlučníku.

V případech, kdy je možné odstranit zánětlivý proces konzervativními metodami, je po rehabilitaci vyřešena otázka potřeby plánovaného odstranění žlučníku.

Nemoci žaludku a dvanáctníku jako příčina bolesti žaludku po jídle

Výskyt bolesti v břiše po jídle je konstantním příznakem onemocnění žaludku a dvanáctníku. Příčinou bolesti v takových případech je mechanické podráždění potravy zanícené membrány žaludku nebo dvanáctníku, takže se bolestivý syndrom často vyskytuje i po jídle.

Vzhledem k tomu, že žaludek se nachází v počátečních částech gastrointestinálního traktu, čas bolesti může hodně říct o lokalizaci patologického procesu. Takže s porážkou počáteční části žaludku se bolest vyskytuje 30-40 minut po jídle, s lokalizací zánětlivého procesu v podlaze žaludku - po 40-60 minutách as patologií pyloru (oddělení přímo sousedícího s dvanácterníkem) - 1-1,5 hodiny. Gastrická "časná" bolest, obvykle trvá hodinu a půl a ustupuje, když se uvolňuje žaludek.

Při onemocněních dvanáctníku dochází k bolesti břicha 1,5-3 hodiny po jídle. Takové bolesti bývají zpravidla zpožděny, jejich doba trvání je mnohem menší, což je vysvětleno rychlejším průchodem potravy dvanácterníkem.

Pro předběžnou diagnózu je také velmi důležitá povaha bolesti v břiše po jídle při onemocněních žaludku a dvanáctníku. S exacerbací chronické gastritidy s normální a zvýšenou sekrecí žaludeční šťávy má bolest obvykle ostrý charakter, zatímco chronická gastritida se sníženou kyselostí je charakterizována syndromem bolesti s nízkou intenzitou, takže pacienti často vnímají bolest jako mimořádně nepříjemný pocit přeplnění žaludku.

Žaludek se nachází v těsné blízkosti přední abdominální stěny, proto je v oblasti rozsahu bolesti možné posoudit prevalenci zánětlivého procesu. U pacientů s gastritidou a duodenitidou se tedy pacienti stěžují na rozlitou bolest v horní části břicha uprostřed a v případě vředového defektu ukazují konečky prstů na projekci vředu na přední stěně břicha.

Předběžná diagnóza přispěje k dalším příznakům. Chronická gastritida s vysokou kyselostí je tedy charakterizována hladovými bolestmi, řváním kyselých a pálením žáhy a při chronickém zánětu žaludeční sliznice, doprovázené snížením sekrece žaludeční šťávy, často dochází k hnilobám a dochází k poklesu chuti k jídlu až do úplné anorexie.

V případě vředů žaludku a dvanáctníkových vředů se kromě „hladových“ bolestí a bolestí břicha po jídle vyskytují také noční bolesti. Charakteristické jsou sezónní exacerbace onemocnění (jaro, podzim).

Dlouhotrvající onemocnění žaludku a dvanáctníku přispívají k rozvoji zánětlivých procesů v přilehlých orgánech gastrointestinálního traktu (jícen, slinivka, játra, žlučník, tenké střevo) a neustále ohrožují rozvoj závažných komplikací, jako jsou:

  • perforace žaludečních nebo dvanáctníkových vředů;
  • průnik (klíčení žaludečních nebo dvanáctníkových vředů v přilehlých orgánech a tkáních);
  • gastrointestinální krvácení;
  • rakovinu žaludku;
  • vitamin b12-závislou anémii.

Pokud je podezření, že po jídle jsou příčinou bolesti žaludku nebo dvanáctníku, poraďte se s gastroenterologem. Léčba těchto onemocnění je obvykle dlouhodobá konzervativní. Při včasné léčbě lékaře je prognóza příznivá.

Chronická pankreatitida jako příčina bolesti žaludku po jídle

Bolest břicha po jídle je také stálým příznakem chronické pankreatitidy. Podobně jako v případě onemocnění žaludku a dvanáctníku není výskyt bolesti břicha po jídle při chronickém zánětu slinivky břišní často závislý na dietě.

Lokalizací bolesti při chronické pankreatitidě lze identifikovat postiženou žlázu. Se zánětem hlavy pankreatu se tedy epicentrum bolesti nachází v pravém hypochondriu av případě poškození těla a ocasu v epigastriu a na levé straně břicha. Při totálním zánětu slinivky břišní se bolesti břicha po jídle často stávají pásovými opary.

Chronická pankreatitida je charakterizována bolestí zvýšené intenzity, bolest se vzdává v klíční kosti a zpět do mezikloubní oblasti a trvá dlouhou dobu, aniž by ustupovala. Často, aby se zmírnila bolest, pacienti se snaží zdržet se jídla a zhubnout.

Kromě stálé bolesti po jídle je charakteristickým znakem chronické pankreatitidy výskyt steatorrhea - mastných výkalů. Tento patologický příznak se objevuje, když se v důsledku dlouhodobého zánětlivého procesu snižuje exokrinní funkce slinivky břišní, což vede k produkci trávicích proteinů - enzymů vstupujících do duodenálního lumenu.

V takových případech se výkaly stávají mastnými. Současně mají fekální hmoty pastovitou konzistenci a šedivé zbarvení, v nich prostým okem je vidět vláknité nestrávené jídlo.

S dalším rozvojem procesu může být narušena endokrinní funkce žlázy, která se projevuje příznaky diabetu. Klasická triáda: bolest po jídle, steatorrhea a diabetes mellitus se vyskytuje u každého třetího pacienta s chronickou pankreatitidou.

Máte-li podezření, že chronická pankreatitida je podávána terapeutovi (gastroenterologovi). Léčba v těchto případech je zpravidla celoživotní, konzervativní.

Chronická enteritida jako příčina bolesti břicha po jídle

Při chronické enteritidě se bolest břicha po jídle zpravidla vyskytuje při konzumaci určitých potravin (tuková jídla, kořeněná jídla, sladkosti) a při přejídání. Intolerance mléka se vyvíjí poměrně často.

Nejčastěji je bolest lokalizována kolem pupku as převažující lézí ilea, v pravém ileu (pod pupkem vpravo).

Zpravidla je bolestivý syndrom tupý, vyklenutí, bolesti nevyzařují nikde, objevují se 3-4 hodiny po jídle, jsou doprovázeny transfuzí tekutiny v tenkém střevě (rachot v břiše) a nadýmáním, ustupují po zahřátí břicha a také po vypuštění plynu.

Bolest břicha u chronické enteritidy je doprovázena průjmem. Fekální hmoty mají často specifický zlatý odstín a lesk.

Kromě toho je toto onemocnění charakterizováno přítomností běžných symptomů. Pacienti si stěžují na slabost, podrážděnost, únavu, ztrátu paměti, bolesti hlavy, závratě.

Často se jedná o tzv. Funkční dumpingový syndrom, který spočívá v tom, že po užití velkého množství potravin bohatých na uhlohydráty se u pacientů vyvinou příznaky hyperinzulinismu (třes rukou, palpitace, závratě, nadměrné pocení) způsobené rychlým průchodem potravy z tenkého střeva a absorpcí sacharidů..

S dlouhým průběhem onemocnění se vyvíjí syndrom malabsorpce.

Léčbu chronické enteritidy provádí gastroenterolog. Vzhledem k tomu, že se tato patologie vztahuje na multifaktoriální onemocnění, je nutná komplexní léčba (správný režim, terapeutická výživa, eliminace dysbakteriózy, korekce imunitních poruch, boj proti zánětu, zlepšení trávicího a absorpčního procesu, normalizace motorické funkce střeva, eliminace hrubých poruch způsobených malabsorpčním syndromem, léčba tělesné kultury, fyzioterapie, lázeňské léčby).

Chronická kolitida jako příčina bolesti žaludku po jídle

Při chronické kolitidě bývá bolest břicha obvykle 5-6 hodin po jídle. Je charakteristické, že syndrom bolesti se vyvíjí při konzumaci potravin obsahujících hrubé vlákno (luštěniny, zelí, jablka, okurky atd.), Jakož i mléko, šampaňské, nápoje sycené oxidem uhličitým, alkohol a smažené potraviny.

Nejčastěji je bolest při chronické kolitidě lokalizována v dolní části břicha a na bocích (boční povrchy břicha), méně často má syndrom bolesti difúzní charakter.

V tomto případě může být bolest matná, bolestivá, klenutá, méně často - křeče. Vyznačuje se remisi bolesti po požití antispasmodik (No-spa, spazmalgon, atd.), Zahřívání břicha, stejně jako po vypuštění plynu nebo defekování.

Kromě toho klinika chronické kolitidy zahrnuje různé poruchy stolice: zácpu, průjem nebo zácpu, střídavý průjem.

Nejčastěji je v této patologii postižen sigmoidní tračník - střevní řez, který přímo proudí do konečníku. V takových případech se jedná o tzv. Tenesmus (bolestivé nutkání k stolici), charakterizované častou stolicí, stejně jako falešnými nutkáními, doprovázenými uvolňováním pouze malého množství plynu a hlenu.

Vzhledem k tomu, že se procesy absorpce vyskytují hlavně v tenkém střevě, s porážkou tlustého střeva, celkový stav pacienta trpí mírně. Charakteristické jsou však běžné dyspeptické symptomy (symptomy dysfunkce trávicího systému, vyskytující se u mnoha onemocnění gastrointestinálního traktu). Pacienti se často stěžují na kovovou chuť v ústech, nevolnost a výraznou ztrátu chuti k jídlu.

S dlouhým průběhem onemocnění se vyvíjí astenoneurotický syndrom (podrážděnost, snížený výkon, slabost, bolest hlavy, poruchy spánku). Někteří pacienti se stávají nesmírně podezřelými a trpí rakovinnou fobií (strach z toho, že onemocní rakovinou).

Při chronické kolitidě je léčba komplexní, konzervativní. Ošetřujícím lékařem je gastroenterolog.

Syndrom dráždivého tračníku jako příčina bolesti žaludku po jídle

Vzhled bolesti břicha po jídle může být jedním ze známek syndromu dráždivého tračníku (syndrom dráždivého tračníku). Toto onemocnění je komplexem funkčních poruch tlustého střeva. Diagnóza je stanovena v nepřítomnosti organické patologie a trvání onemocnění po dobu nejméně tří měsíců.

Příčiny syndromu dráždivého tračníku dnes nejsou plně známy. Obecně uznávanými faktory ve vývoji patologie jsou takové nežádoucí účinky, jako jsou:

  • zvýšený psycho-emocionální stres;
  • nesprávná nebo neobvyklá strava (často se nemoc vyvíjí po přestěhování na jiné místo bydliště, náhlé změně stravy atd.);
  • nedostatečný obsah vlákniny;
  • sedavý způsob života;
  • onemocnění pohlavních orgánů u žen, způsobující reflexní poruchy tlustého střeva;
  • endokrinní poruchy (menopauza, premenstruační syndrom, obezita, dysfunkce pankreatu, diabetes mellitus);
  • dysbakterióza.

Zpravidla se onemocnění vyvíjí ve zralých letech (30-40 let), lékaři říkají, že pokud se první příznaky syndromu dráždivého tračníku objeví ve stáří a stáří, je třeba hledat organickou patologii.

Bolest se nejčastěji vyskytuje po jídle ráno nebo ráno. Je třeba poznamenat, že pro tuto chorobu je charakteristický zvláštní denní rytmus: všechny jeho symptomy ustupují večer, takže v noci nic vadí pacientovi.

Zpravidla je bolest lokalizována v dolní části břicha vpravo a vlevo, méně často - kolem pupku. Syndrom bolesti může mít různou povahu a intenzitu: od tupých bolestivých nebo klenutých bolestí až po těžké křeče střevní koliky.

Bolest při syndromu dráždivého tračníku je obvykle doprovázena porušením křesla. Velmi charakteristický průjem-alarm, který se vyskytuje v časných ranních hodinách. Kromě toho se pacienti často stěžují na ataky bolesti ráno po jídle, končící volnou stolicí.

Pro průjem se syndromem dráždivého tračníku charakterizovaný náhlým imperativním charakterem, který je spojen s porušením motoricko-evakuační funkce střeva.

Často se průjem střídají se zácpou (někdy i během jednoho dne), zatímco počet výkalů vždy zůstává v normálním rozmezí (až 200 g). Spastické poruchy střevní motorické funkce se projevují výskytem tzv. "Ovčích výkalů" v zácpě.

Velmi charakteristickým znakem syndromu dráždivého tračníku je abdominální distenze, která se obvykle zvyšuje v odpoledních hodinách. V takových případech se může bolest břicha po jídle objevit v horní části břicha v důsledku nahromadění plynů v horních ohybech tlustého střeva (v levé nebo pravé hypochondriu).

Bolest při syndromu dráždivého tračníku se zhoršuje přejídáním, stejně jako v případě konzumace potravin, které přispívají k tvorbě plynu (plnotučné mléko, černý chléb, zmrzlina, hrozny) a ustupují po pohybu střev nebo výboji plynu. Zpravidla fermentované mléčné výrobky, pohankové kaše, vařené maso nezpůsobují bolest po jídle.

Kromě klasické triády (bolesti břicha, abnormální stolice a nadýmání) je syndrom dráždivého tračníku charakterizován četnými obecnými příznaky poruchy nervové regulace, jako jsou:

  • tep;
  • bolesti hlavy jako migrény;
  • zvýšená lability nervového systému;
  • pocení;
  • pocit komatu v hrdle a nedostatek vzduchu;
  • dysurické jevy (časté močení, naléhavé močení);
  • non-vředová dyspepsie (ztráta chuti k jídlu, svědění, pálení žáhy bez známek organických lézí žaludku a dvanáctníku);
  • sexuální dysfunkce.

Pokud existuje podezření, že bolest v břiše po jídle je spojena se syndromem dráždivého tračníku, pak s největší pravděpodobností budete muset konzultovat několik specialistů (gastroenterolog, neuropatolog, gynekolog, endokrinolog).

Prognóza syndromu dráždivého tračníku je obecně příznivá, protože toto onemocnění se nevztahuje na patologie s progresivním průběhem. V mnoha případech však není možné zcela se zbavit všech příznaků syndromu dráždivého tračníku, a to i přes dlouhodobou komplexní léčbu.
Více o syndromu dráždivého tračníku

Břišní ropucha jako příčina bolesti žaludku po jídle

Ropucha břišní je poměrně starým názvem pro aterosklerotickou lézi arteriálních cév dodávajících krev do gastrointestinálního traktu. Tato patologie je zvláštním případem systémového onemocnění kardiovaskulárního systému - aterosklerózy.

Při ateroskleróze způsobené metabolickými abnormalitami (zvýšená hladina lipidů a cholesterolu v krevní plazmě) dochází k abnormálním formacím na vnitřním povrchu arteriálních cév - aterosklerotických plaků, které svírají a deformují cévu.

Zúžení cévního lůžka při ateroskleróze probíhá postupně, takže nedostatek kyslíku a živin v buňkách orgánů a tkání dodávaných cévou není po dlouhou dobu pociťován.

V určitém stadiu vývoje se onemocnění začíná projevovat jako klinicky zvláštní záchvaty lokální hypoxie, které vznikají při prudkém nárůstu potřeby dodaných tkání kyslíku.

Buňky trávicího traktu vyžadují zvýšené množství kyslíku během funkčního zatížení, to znamená po jídle. V první fázi vývoje onemocnění se bolest po jídle vyskytuje pouze s výrazným přejídáním.

Zpravidla se bolest břicha v hrudníku vyskytuje již ve 20-30 minutách po jídle, kdy začíná aktivní příprava gastrointestinálního traktu pro proces trávení potravy. Trvání bolesti se pohybuje od několika minut do 2-3 hodin.

Lokalizace bolesti je určena postiženou arteriální cévou. Nejčastější bolest v břišní ropuchy je lokalizována pod lžící, méně často v pravém hypochondrium a levé iliakální oblasti.

Bolest má zpravidla charakter lisování nebo vyklenutí a dostatečně vysokou intenzitu. Syndrom bolesti je často doprovázen palpitacemi, pocitem strachu ze smrti, zvýšeným pocením. Je charakteristické, že bolest v břiše je zmírněna užíváním nitroglycerinu.

Diagnóza je značně usnadněna v případech, kdy má pacient jiné nemoci způsobené aterosklerotickými cévními lézemi (ischemická choroba srdce, přerušovaná klaudikace atd.).

S dalším rozvojem aterosklerózy cév zásobujících gastrointestinální trakt začnou buňky orgánů a tkání zažívat hladovění kyslíkem, a to i v případě, že nedochází k příliš velkému zatížení. Takže bolest po jídle se vyskytuje i v případě, že dostáváte relativně malé množství dietní stravy. V této fázi se objevují různé známky selhání trávicích orgánů: průjem, nadýmání, řití, pálení žáhy, ztráta chuti k jídlu atd.

Terminální stadium onemocnění je charakterizováno sníženým prokrvením gastrointestinálního traktu v klidu a rozvojem závažných degenerativních změn ve střevních stěnách (tvorba ischemických vředů následovaná zúžení střevního lumen), což vede k rozvoji následujících komplikací:

  • perforace ischemického vředu;
  • krvácení z ulcerované části střeva;
  • střevní obstrukce.

V této fázi vývoje patologie bolesti jsou často trvalé, zvyšují se po jídle nebo během cvičení, pravidelně se objevují průjemné plody, vyvíjí se malabsorpční syndrom, což vede k celkovému vyčerpání pacienta.

V zásadě se v jakémkoliv stadiu vývoje procesu může vyskytnout trombóza cévy postižené aterosklerózou, což vede k akutní ischemii a intestinálnímu infarktu. Tato patologie vyžaduje nouzový chirurgický zákrok a vždy má vážnou prognózu.

Výskyt bolesti břicha po jídle, odstranění nitroglycerinu, by měl způsobit vážné podezření na aterosklerotickou lézi střevních cév. V takových případech se obraťte na terapeuta. V první fázi onemocnění se používají konzervativní léčebné metody, které jsou schopny zastavit vývoj patologie a eliminovat hladovění kyslíku ve střevních buňkách.

V pozdějších stadiích aterosklerotické léze střevních cév bude s největší pravděpodobností nutné konzultovat chirurga, protože je možné se této choroby radikálně zbavit.