Bolest charakteristická pro pankreatitidu

Jedním z nejčastějších příznaků jakékoli patologie je výskyt bolesti. Pankreatitida má několik příznaků a bolest s tímto onemocněním je jedním z hlavních příznaků patologie. Je to pro první bolest na levé straně, že pacient podezření na nemoc a jde na kliniku.

Jak se vyskytuje bolest pankreatitidy?

Bolest pankreatitidy se vyskytuje z několika důvodů. Způsobuje v první řadě zhoršenou průchodnost orgánových kanálků, za druhé poruchy mikrocirkulace v tkáni pankreatu, zatřetí, hnisavé procesy probíhající v orgánu a nakonec dystrofické změny.

Pokud nemoc postupuje v akutní formě, pak v žláze převládají hnisavé změny. Současně se vyvíjejí všechny příznaky charakteristické pro hnisavý proces - žláza nabobtná, její práce je narušena, mění se barva. Nadměrné hromadění tekutiny během edému vede k ještě větší kompresi žlázové tkáně a střeva trpí. Proto vznik ostrých akutních bolestí.

Protože každé onemocnění probíhá individuálně, může se patologie orgánu lišit od přítomnosti lokálních zánětlivých ohnisek až po úplnou nekrózu orgánu, tzv. Nekrózu pankreatu. Zároveň enzymy, které žláza vylučuje, nenajdou volný kanál a jdou za hranice orgánu. V tomto případě bude bolest ještě silnější.

Chronická pankreatitida je charakterizována především ne tak intenzivními patologickými změnami jako v akutní formě onemocnění. Ischemické procesy vedou k postupnému odumírání žlázové tkáně orgánu a vzniku pojivové tkáně. V tomto ohledu se cysty nacházejí na různých místech pankreatu. Během této doby se pacient cítí nepohodlně, povaha bolesti je mírná. Jak se cysty zvyšují a ischemie se zvyšuje, bolest se zvyšuje, protože zdravé, funkční tkáně jsou stlačeny a uvolňování enzymů ze žlázy je narušeno.

Pokud pankreatitida trvá velmi dlouhou dobu, je u pacientů pozorována alodynie, což je patologická změna v citlivosti. Bolest vzniká i při mírném podráždění, které bolest nevyvolávala dříve.

Povaha bolesti, která se vyskytuje při pankreatitidě

Místo lokalizace bolestivých pocitů a jeho podstaty závisí především na průběhu hnisavého procesu.

Akutní forma onemocnění vyvolává bolest téměř okamžitě po požití zakázaného jídla do žaludku. Jak se zvyšují patologické změny a zvyšuje se bolest, mění se její charakter, pacient nemůže najít místo pro zmírnění utrpení. Obvykle se pro odstranění bolesti v břiše a na zádech předpokládá poloha plodu (vleže, kolena přinesená na hrudník), polopolohová poloha, ale žádná z těchto poloh přispívá ke zklidnění bolesti. Příznaky se zhoršují, když pacient leží na zádech.

Lokalizací, bolestivé pocity jsou zaznamenány v horní části břišní dutiny, tzv. Epigastriku. Bolest se také může posunout na břiše doleva, pod hřbetem se cítí. V hrudní kosti se rozpouští pocit pálení, který se rozprostírá k paži, zádům, vyzařuje do čelisti. V tomto případě může pacient snadno zmást příznaky bolesti s pankreatitidou v břiše a vzít ji na příznaky bolesti srdce.

Pro chronickou formu nemoci ve většině případů přesně určit lokalizaci bolesti. Intenzita a povaha bolesti je také různorodá a závisí na individuálních vlastnostech. Příznaky onemocnění jsou lokalizovány na následujících místech:

  • žebra, dolní část hrudní kosti;
  • zpět;
  • nad nebo uprostřed břicha:
  • dolní části zad.

Vzhledem k tomu, že pacienti trpí chronickým zánětem slinivky břišní, bolestivé pocity v žaludku je nepřetržitě doprovázejí, ale čas od času se objevují. Tato bolest je v přírodě křečovitá. Obvykle se stav zhoršení nevyskytuje tak často, ale bolest může být tak silná, že vyvolává duševní poruchy u pacienta.

Zvláštnosti bolesti

Obvykle jsou symptomy pankreatitidy spojeny s požitím zakázaných potravin. Pacienti, kteří trpí zánětem pankreatu, nemohou jíst smažené, kyselé, kořeněné nebo slané - tyto produkty dráždí střeva. Někdy se bolest může objevit i na prázdném žaludku, jako je tomu u vředů, ale takové situace jsou vzácné.

Zmizení bolesti v břiše a na pozadí ostrých ataků vůbec neznamená, že nemoc ustoupila. To naznačuje nekrotizaci jednotlivých míst a přechod supresivního procesu na nové, živé orgánové tkáně.

Pokud se bolest na břiše objevila na pozadí akutní pankreatitidy, není obtížné rozpoznat patologii. Chirurg okamžitě zjistí příznaky „akutního břicha“, palpuje střeva a provede správnou diagnózu. Zde si musí pacient pamatovat, že před příchodem lékaře byste neměli brát žádné léky proti bolesti, jinak bude obraz vymazán, bolest zmizí a bude obtížné jej vyhodnotit. Pokud jsou bolestivé příznaky nesnesitelné, může být led na chvíli aplikován na střeva.

Dopad na zaměření bolesti při chronické pankreatitidě má některé zvláštnosti. Pacienti jsou již zpravidla diagnostikováni a včas rozpoznají bolest z zapálené slinivky břišní.

Jak se zbavit bolesti pankreatitidy

S vědomím diagnózy se pacient snaží upravit svou stravu tak, aby již nevyvolával příznaky bolesti. K tomuto účelu se používá řada léků a pozoruje se dieta. Základem stravy je princip vyloučení těch produktů, které vyvolávají ostré uvolnění pankreatických enzymů.

Bolest při pankreatitidě doma může být odstraněna analgetiky. Nejúčinnějším v tomto případě je Paracetamol, nicméně tento lék má tendenci po chvíli oslabovat jeho účinek, a to i při stálém zvyšování dávky. V tomto případě je léčivo nahrazeno jiným nesteroidním protizánětlivým činidlem - diklofenakem nebo ibuprofenem. Při akutní nesnesitelné bolesti je působení nesteroidních protizánětlivých léčiv zvýšeno pomocí trankvilizérů nebo neuroleptik, které lékař předepisuje.

Řada přípravků pankreatických enzymů, jako je Creon, Panzinorm, Pancreoflat a další, se používá k léčbě okamžitých problémů pankreatu.

Příjem těchto léků může zlepšit proces trávení, snižuje funkční zátěž střev a slinivky břišní. Důsledkem normalizace žlázy je úleva od bolesti.

Používá se k léčbě hormonálních léků. Lidské tělo produkuje hormon somatostatin, který je schopen snížit citlivost na bolest. Zvláště zmírňuje bolest pankreatitidy. Syntetickým analogem tohoto hormonu je lék Octreoid, který může významně eliminovat bolest pankreatitidy do tří dnů po požití. Účinek užívání léku přetrvává po dlouhou dobu, ale tento nástroj má řadu vedlejších účinků.

Je-li bolest silná, je nutné zavolat záchranný tým, který zastaví bolest narkotickými analgetiky doma nebo transportuje pacienta do nemocnice. Tam jsou léky jako Promedol, Tramadol, Ketanov a Omnopon kombinovány s neuroleptiky a trankvilizéry a zároveň zvyšují vzájemné působení.

Dieta pro zánět slinivky břišní

Dieta pro pankreatitidu - předpoklad pro úspěšnou léčbu onemocnění. Pacienti musí jíst co nejvíce bílkovinných potravin a zbavit se tuku a sacharidů. Zakázané smažené a tučné potraviny, hrubé vlákno. Je důležité, aby jídlo bylo zlomkové - pětkrát až šestkrát denně v malých porcích.

V případech akutní bolesti při pankreatitidě je zakázáno užívat jakékoli jídlo po dobu dvou dnů, můžete pít pouze v malých doušcích minerální vody, jako je Narzan nebo Borjomi. To pomůže potlačit uvolňování enzymů v žaludku a eliminovat toxiny z těla. Třetí den můžete jíst nízkokalorická jídla připravená na bázi bílkovin. Metoda zpracování výrobků - dušená, smažení je zakázána. Hrubé potraviny by měly být mlety v mixéru a podávány v teple na stůl.

Když příznaky akutního období projdou, můžete jíst omezené množství masa a ryb, zeleniny, obilovin, mléčných výrobků a sladkých potravin.

V tomto videu bude diskutována bolest pankreatitidy:

Bolest u pankreatitidy: kde to bolí a jak odstranit symptomy v hypochondrium a břicho

Při akutní a chronické pankreatitidě (zánět slinivky břišní) jsou hlavními klinickými příznaky bolest. Je to bolest, která způsobuje mnoho problémů s osobou trpící pankreatitidou. Teprve poté, co se objeví bolest, se osoba rozhodne jít k lékaři.

Jednou z prioritních oblastí léčby pankreatitidy jsou různé možnosti úlevy od bolesti doma.

Jak se projevují příznaky bolesti při pankreatitidě

V mechanismu bolesti pankreatitidy mohou hrát velkou roli různé procesy, které se vyskytují v pankreatu, například:

  • Porušení tkáňové mikrocirkulace (ischemie).
  • Překážka průchodky.
  • Dystrofické a zánětlivé změny.

Převaha některých změn v důsledku povahy onemocnění (akutní nebo chronická forma).

Při akutní pankreatitidě patří dlaň k zánětlivým změnám v tkáních samotné žlázy. Vyvíjí se všechny klasické příznaky zánětu:

Edém, který je způsoben nadměrným hromaděním tekutin, má další negativní účinek. Vyvolává tkáň pankreatu.

Výskyt nekrotických a dystrofických míst v akutní pankreatitidě je individuálním příznakem a může se lišit od jednotlivých lézí k celkové nekróze pankreatu.

V případě takové patologie je integrita parenchymálních laloků žlázy doprovázena odstraněním jejích enzymů za anatomickými hranami kanálu. Proto je bolest pankreatitidy stále silnější.

Zánětlivé změny u chronické pankreatitidy jsou méně intenzivní. Převládá zde ischemická a glandulární náhrada pojivové tkáně. V některých částech slinivky břišní se objevují cysty a kalcifikační zóny.

V důsledku těchto změn jsou tkáňové řezy, které jsou ještě životaschopné, komprimovány, přičemž je narušen odtok trávicích enzymů pankreatu. Bolest pankreatitidy se stává intenzivnější.

S prodlouženým průběhem chronické pankreatitidy jsou pozorovány patologické změny v citlivosti - bolest se vyskytuje v reakci na světelné podněty (alodynie).

Charakteristika bolesti

Povahu a lokalizaci bolesti při pankreatitidě lze považovat za individuální, na druhé straně však závisí na průběhu zánětlivého procesu. Při akutní pankreatitidě dochází k bolesti bezprostředně po požití dráždivých látek. S progresí patologických poruch se postupně zvyšuje bolest pankreatitidy.

Pacient spěchá v neúspěšném hledání pozice úlevy. Ve většině případů však ani pozice „embrya“ (nohy zastrčené do žaludku), ani poloha na boku, ani poloprostorová poloha nepřináší dlouho očekávaný reliéf. V poloze na zádech jsou na zadní straně zaznamenány výraznější symptomy bolesti.

Bolest v pankreatitidě je často lokalizována v horní části břicha. To je obvykle epigastrická část, ale někdy se bolest může posunout na levou nebo pravou hypochondrium. Příležitostně se bolest při akutní pankreatitidě podobá bolesti charakteristické pro anginu pectoris.

Vykazují se jako pečení, pálení nepříjemných symptomů v retrosternální oblasti, které se rozprostírají až na levou stranu zad, levá strana dolní čelisti nebo ruky. Chronická pankreatitida se projevuje tím, že bolest nemá jasnou lokalizaci. Mohou být různé intenzity:

  1. V bederní oblasti v podobě plného pásu nebo levého polopásu.
  2. V zadní oblasti bez šíření do okolních oblastí.
  3. V oblasti dolní části hrudní kosti (v oblasti dolních žeber).
  4. Ve střední nebo horní části břicha.

Většina pacientů s chronickou pankreatitidou pozoruje četnost výskytu bolesti, jinými slovy typ křeče. Při pankreatitidě může mít bolest různou intenzitu. Častěji je však tak vysoká, že se mohou vyskytnout i duševní poruchy.

Věnujte pozornost! Bolest při chronické pankreatitidě přímo souvisí s konzumací mastných, kořeněných nebo smažených potravin a alkoholu. První známky bolesti jsou pozorovány půl hodiny po jídle.

Bolest na vředu, tj. Bolest na lačno, je velmi vzácná. Někdy po období zlepšení dochází k období zvýšené bolesti.

Pokud bolest zmizí, není to vždy důvod k radosti. Jedná se zejména o situace, kdy byla bolest velmi silná. Její náhlé zmizení ukazuje, že nekróza se vyvíjí ve většině tkání.

Jak zmírnit bolest doma

Při akutní pankreatitidě může mít zánik těžké a náhlé bolesti negativní důsledky. Vznikající obraz „akutního břicha“ je správně diagnostikován a hodnocen chirurgem pouze za přirozených podmínek.

To znamená, že použití jakýchkoliv léků proti bolesti otupí bolest, v důsledku čehož je nemoc obtížně diagnostikována. S rozvojem akutní pankreatitidy je nejúčinnější metodou aplikovat láhev na horkou vodu do žaludku.

Uvolnit pankreatickou bolest můžete u narkotických (nesteroidních) analgetik doma. Nejúčinnějšími látkami v tomto segmentu jsou:

Paracetamol je dostupný v tabletách, sirupech nebo kapslích s tekutým obsahem. Dávka léčiva v každém případě je zvolena individuálně. Doporučuje se zahájit léčbu minimální dávkou a v případě potřeby by měla být postupně zvyšována.

Pokud je analgetický účinek velmi slabý, předepište ibuprofen nebo diklofenak. Bolest může být zmírněna zesílením účinku NSAID trankvilizéry nebo neuroleptiky pouze s extrémní bolestí.

Komplexní léčba chronické pankreatitidy zahrnuje následující skupiny léčiv.

Jinými slovy, pankreatin. Na jedné straně zlepšuje procesy trávení a snižuje zatížení žlázové tkáně. Na druhé straně, snížení funkčního zatížení může přímo zmírnit bolest nebo, v extrémních případech, jejich intenzitu.

Somatostatinový hormon a syntetické sloučeniny s ním

Somatostatin má schopnost snížit citlivost organismu na bolest a zejména na bolest při pankreatitidě. Syntetickým analogem léčiva je oktreotid. Lék má dlouhou dobu působení, takže i třídenní krátká dráha vám umožní dosáhnout poměrně dlouhotrvajícího účinku.

Somatostatin má však poměrně široký rozsah kontraindikací a vedlejších účinků, takže jeho a jeho analogy nemohou být použity k léčbě absolutně všech pacientů. Lék je předepisován individuálně, stejně jako léčba léky na pankreatitidu.

Blokátory H2-histaminového receptoru

Takzvaný "funkční odpočinek" pro slinivku břišní lze vytvořit nejen přímým potlačením sekrece pankreatických enzymů. Můžete použít přímý účinek na tento proces inhibitorů protonové pumpy nebo blokátorů H2-histaminových receptorů.

Mezi blokátory receptoru H2-histamin je nejoblíbenější famotidin pro léčiva. Má antioxidační aktivitu, má minimální vedlejší účinky, zlepšuje reologické vlastnosti krve.

Pomocí famotidinu je možné minimalizovat aktivitu sekrece konzervovaných zbytků pankreatu. To je způsobeno tím, že léčivo velmi rychle potlačuje vylučování kyseliny chlorovodíkové v žaludku.
Inhibitory protonové pumpy

Inhibitory protonové pumpy zahrnují:

Tyto léky mají méně vedlejších účinků. Proto je užívání těchto léků téměř bezpečné. S individuálně zvolenou dávkou mohou být inhibitory protonové pumpy užívány po dlouhou dobu.

Je třeba poznamenat, že někdy bylinky pro slinivku břišní také pomáhají, což nemůže být hlavní léčbou, ale v komplexu dělat vynikající práci s jejich úkolem.

Úleva od bolesti v nemocnici

V případě těžké pankreatitidy musí být pacient naléhavě hospitalizován v nemocnici. Narkotická analgetika mohou být použita k úlevě od bolesti v nemocnici. Které z nich se běžně používají pro akutní pankreatitidu? Nejčastěji používané:

Ve zvláště zhoršených situacích se narkotická analgetika kombinují s trankvilizéry, antidepresivy a antipsychotiky. Tyto léky zvyšují vzájemný účinek.

Typické bolesti pankreatitidy: příčiny a léčba

Výskyt bolesti při pankreatitidě je charakteristickým příznakem zánětu, který se vyskytuje v pankreatických tkáních při akutním nebo chronickém průběhu onemocnění. Charakteristiky a příčiny vzniku bolesti při pankreatitidě závisejí na stadiu onemocnění a stupni dystrofických poruch ve žláze a v blízkosti orgánů gastrointestinálního traktu.

Příčiny

Bolest při zánětu slinivky břišní se vyskytuje v důsledku různých faktorů:

  • dědičné příčiny;
  • poruchy příjmu potravy (zneužívání alkoholu, přítomnost těžké a nepříjemné stravy ve stravě);
  • onemocnění, nádory a poranění trávicího traktu;
  • hormonální změny;
  • léky;
  • porušení struktury kanálků, které brání toku enzymů, dále štěpení a trávení potravy;
  • destrukce tkáně pankreatu a okolních orgánů působením žlučových kyselin, rozvoj zánětu, otok a komprese vnitřních orgánů.

V důsledku zánětu slinivky břišní a okolních orgánů dochází k erozivním ulceracím, cystám a píštělům, což také vyvolává vznik bolesti.

Jaká bolest?

Při akutním záchvatu je pacient trápen silnými bolestmi, které lze odstranit pouze pomocí léků. Povaha bolesti při chronickém průběhu závisí na individuálních charakteristikách průběhu onemocnění, stupni poškození pankreatických tkání, četnosti záchvatů a životním stylu pacienta.

Někdy pacienti pociťují bolest na lačný žaludek (ráno před jídlem nebo v noci). Tyto bolesti se mohou objevit na pozadí vředů spojených s pankreatitidou.

Někdy se v noci vyskytuje tupá nebo bolestivá bolest, která je způsobena porušením diety nebo přejídáním v noci. Poškozená slinivka nevytváří dostatek enzymů nezbytných pro trávení potravy, což vytváří další zátěž, která vyvolává křeč.

Během exacerbace dochází po jídle k přetrvávající bolesti pásového oparu. Při konzumaci nelegálních potravin se mohou zvýšit negativní symptomy.

Při pálení a ostré bolesti, doprovázené nevolností, zvracením, průjmem, zimnicí a horečkou, by se měl pacient okamžitě poradit s lékařem. Takový útok je odstraněn pouze v nemocnici.

Jak dlouho trvá pankreatitida?

Nejčastěji se bolest vyskytuje po jídle a trvá dlouho. S exacerbací nemoci mohou být odstraněny pouze pomocí léků. U různých pacientů se trvání akutního záchvatu může pohybovat od několika minut do několika dnů. Po úlevě od příznaků může bolest pokračovat ještě další týden, někdy v noci se zhoršuje. Trvání syndromu bolesti závisí na individuálních charakteristikách těla a pečlivém dodržování doporučení ošetřujícího lékaře.

Kde je bolest pankreatitidy?

Lokalizace bolesti během záchvatu závisí na poškozené části slinivky břišní. Přesné umístění oblasti bolesti pacienti sami nemohou určit, podle lékařů, nejpravděpodobnější zdroj je v epigastrické oblasti. Slinivka břišní je obklopena velkým počtem nervových zakončení, která jsou pod tlakem během zánětu a otoku. Proto bolest vyzařuje do různých orgánů.

V řiti

Útok pankreatitidy je často doprovázen abdominální distenzí a podrážděnou stolicí (zácpa nebo průjem), což způsobuje perineální bolest. Špatně strávené kousky potravin způsobují rozvoj zánětlivého procesu v konečníku a řiti, v důsledku čehož se při pohybech střev a po defekaci vyskytují bolestivé pocity.

Intercostální neuralgie

Křeč, charakterizující intercostální neuralgii, se vyskytuje, když je zánět slinivky břišní zapálený. Opuchlé orgány vyvíjejí tlak na nervové procesy a bolest je lokalizována v levém hypochondriu. Během zánětlivého procesu v hlavové části žlázy je v pravé části peritonea zaznamenán křeč s lokalizací v pravé hypochondriu. V závislosti na doprovodných onemocněních může mít bolest různou intenzitu.

Kontinuální intenzivní křeče hrudníku při pankreatitidě by měly být odlišeny od bolesti srdce při angině pectoris, charakterizované vlnitostí. Při lékařském vyšetření pacienta dochází ke zvýšení bolesti při palpaci pankreatu.

V dolní části zad

Pásový opar během pankreatitidy s kompresí nervových páteřních zakončení způsobuje ozáření bederní oblasti, kosterní sliznice a perinea. Při absenci přesné diagnózy mohou být tyto příznaky zaměněny za projevy onemocnění ledvin a močových cest.

Břišní oblast

Zapálená hlava slinivky břišní vyvolává výskyt bolesti na pravé straně, která je zhoršena přítomností kamenů nebo cyst.

U gastritidy, často spojené s pankreatitidou, zůstává část nestrávených potravin v žaludku, což způsobuje podráždění a bolest.

Pro akutní záchvaty pankreatitidy jsou charakteristické křeče na levé straně s zpětným rázem v dolní části břicha. Onemocnění je zhoršeno hnilobnými procesy ve střevech, které se vyskytují na pozadí nedostatečného trávení potravy a jsou plné infekce vnitřních orgánů.

Nohy

Když pankreatitida v těle snižuje přísun vápníku a dalších základních prvků, což přispívá k rozvoji nemocí pohybového aparátu a nervového systému. Pacienti trpí migrénou, mají bolestivé klouby v kolenou a lokty.

Diagnóza bolesti pankreatitidy

Terapie onemocnění se provádí podle výsledků diagnostického vyšetření, které je předepsáno při prvních známkách onemocnění. Ultrazvukové vyšetření břišní dutiny, pokud je to nutné, jmenujte rentgenové paprsky a MRI. Pro diagnostiku stavu zažívacích orgánů je nezbytné provést scatologické vyšetření výkalů, jejichž data mohou indikovat poruchy trávicího procesu.

Jsou prováděny obecné a biochemické analýzy krve a moči, analýza pankreatických enzymů (obsah trypsinu, lipáza, amyláza a jejich účinnost) a je prováděno vyšetření krevního cukru při současném onemocnění.

Jak a jak odstranit bolest doma?

Abyste zmírnili a zmírnili bolest při exacerbaci pankreatitidy doma, měli byste dodržovat 3 hlavní pravidla:

  • pro zmírnění otoků na postižené oblasti se doporučuje aplikovat studený obklad;
  • člověk by měl během období exacerbace (1-2 dny) zcela odmítnout jíst a nahradit ho teplou vodou (2 litry nebo více denně);
  • úplný klid a nedostatek psychického a fyzického stresu.

Léčba lékem se provádí v souladu s pokyny ošetřujícího lékaře.

Léčba

Aby nedošlo k vyvolání nárůstu útoku, pacient je v prvních dnech po začátku hladovění. Je povolen alkalický minerál a pitná voda bez plynu a slabý šípkový vývar. Menu postupně zavádí různé šťouchané polévky, želé a porridge. Současně se užívají léky, zmírňují bolest a přispívají k obnově funkce pankreatu.

Medikamentózní

Pro úlevu od bolesti se používají antispazmodika, která snižují svalový tonus (tablety Drotaverine, No-shpy). Příznaky zánětu pomáhají zmírnit anestetika a antipyretika (Paracetamol, Ibuprofen). Příjem diuretik pomáhá eliminovat edém (Furosemidem, Lasix).

Prevence infekce se provádí antibiotiky penicilinu nebo cefalosporiny. Důležitým směrem při léčbě chronické pankreatitidy je normalizace produkce nezbytných enzymů pankreatem. S jejich nedostatkem užívání léků Panzinorm, Festal, Creon, Pancreatin.

Jaké jsou bolesti pankreatitidy - lokalizace, symptomy a jak rychle zmírnit bolest

Bolest u pankreatitidy - důležitý příznak, který umožňuje s vysokou přesností stanovit příčinu onemocnění. V závislosti na povaze a místě bolesti můžete určit nejen stadium onemocnění, ale také přesné umístění léze.

Jaké jsou tu bolesti

Intenzita a povaha bolesti při pankreatitidě závisí na stadiu onemocnění, denní době, plnosti žaludku.

Tak, neustálé bolestivé bolesti pronásledují osobu na počátku exacerbace. Zpravidla se objevují po jídle, někdy je však možné pozorovat výskyt křečí v noci.

Pokud se vývoj pankreatitidy časově shoduje s exacerbací vředů dvanáctníku, mění se povaha bolesti - stává se řezem, pálením, lokalizovaným v oblasti nemocného orgánu a objevuje se ráno. Tato patologie je také charakterizována výskytem tzv. Hladových bolestí.

Někdy, popisující lékaře jeho stav, pacient je obtížné určit lokalizaci křečí. To je dáno tím, že při akutní pankreatitidě je klinický obraz silně rozmazaný: okolní bolesti lze pociťovat nejen v břiše, ale také v dolní části zad. Dokonce i ruce a nohy jsou často zraněny, i když je pro člověka, který je daleko od medicíny, velmi těžké si představit, jak jsou končetiny spojeny s pankreatem. Zjistěte, že příčinou těchto podivných pocitů může být pouze lékař.

Kde jsou

Belly

Nejtěžší křeče pankreatitidy se vyskytují v dutině břišní. To je místo, kde se nachází zánět pankreatu. Bolest se rozšířila v horní části břicha. Spojuje je bolest žaludku a břicha, velmi často bodne na pravé straně. Tyto nepříjemné pocity doprovázejí počáteční fázi exacerbované pankreatitidy.

Střevo

Špatně strávená potrava, která se nahromadila v tenkém střevě, dráždí střevní sliznici a vyvolává rozvoj zánětlivého procesu. Tam je silná dysbióza, v důsledku čehož člověk ztrácí váhu ostře. Procesy probíhající ve střevě způsobují mnoho nepohodlí, mezi nimiž převládá syndrom bolesti.

Zpět

Exacerbace pankreatitidy může způsobit výskyt edému pankreatu a jeho kanálků, v důsledku čehož dojde k porušení tkáně sousedící s nemocným orgánem. Na nervových zakončeních, které obklopují slinivku břišní, se bolest šíří do jiných částí těla, zejména často v dolní části zad a hřbetě.

Anus

Během exacerbace pankreatitidy je celý trávicí proces narušen. V důsledku nedostatečného zpracování potravin dochází k zánětu v dolní části střeva a vyvíjejí se příznaky průjmu nebo zácpy. Tam je bolest - a to jak v procesu vyprazdňování střeva, tak i po jeho lokalizaci v řiti. Pocity jsou tak bolestivé, že člověk nedobrovolně začne omezovat nutkání defekovat, čímž se situace jen zhoršuje.

Oblast Hypochondrium

V závislosti na tom, která část slinivky břišní kryje zánětlivý proces, může být bolest lokalizována na pravé nebo levé straně av některých případech na hrudník.

S porážkou celého těla slinivky břišní, bolest zachycuje celou epigastrickou oblast: trojúhelník, jehož vrcholy jsou na hrudi a obě hypochondrie. Podobné pocity jsou pozorovány při infarktu myokardu, nicméně pro zkušeného lékaře je snadné určit pomocí palpace, že tento syndrom je spojen s pankreatem.

Pokud je bolest pociťována pouze na pravé straně, znamená to, že zánět ovlivnil hlavu pankreatu, a pokud je vlevo - ocas.

Končetiny

Poruchy gastrointestinálního traktu ovlivňují celkový zdravotní stav člověka. Při pankreatitidě dochází k akutnímu nedostatku esenciálních stopových prvků a vitamínů, vápníku a dalších důležitých minerálů z těla, což má za následek vznik artritidy a artrózy. Proto byste neměli být překvapeni, pokud kolenní nebo loketní klouby ublížili pankreatitidě: to je výsledek pomalé destrukce kostní tkáně.

Hlava

Pankreatická dysfunkce způsobuje celkovou intoxikaci těla. Patologické změny ovlivňující oběhový a nervový systém vyplývají z hnilobných procesů probíhajících ve střevech a neustálého nedostatku živin. Z tohoto důvodu se drtivý počet pacientů s pankreatitidou stěžuje na náhlé poklesy krevního tlaku a těžké migrény, jejichž záchvaty někdy trvají dva až tři dny.

Jak dlouho trvá záchvat?

Trvání záchvatů pankreatitidy, jejich intenzita a umístění se může lišit v závislosti na závažnosti postižení slinivky břišní a na tom, která z jejích částí je zapálená. K nástupu primárních symptomů obvykle dochází na konci jídla nebo bezprostředně po něm. Takové bolesti pokračují téměř nepřetržitě. Vývoj sekundárních symptomů začíná po 2 hodinách od okamžiku, kdy začala exacerbace.

Příznaky

Prvním příznakem akutní pankreatitidy je bolest, obvykle lokalizovaná v horní části břicha a hypochondrium. Pokud se léze dotkla celé žlázy, bolest se stává pásovým oparem. Současně s nárůstem teploty je pozorována tachykardie, klesá arteriální tlak. Možná, že se objeví dech a ztráta slin, stejně jako uvolnění silného lepkavého potu. Kůže obličeje se zbledne, získá zemitý šedý odstín, rysy obličeje jsou znatelně ostré. S obzvláště závažnou formou nemoci, pacient se nezdá červenat ani po ukončení útoku, dojde k cyanóze.

Kromě těchto příznaků existují i ​​další, podle kterých zkušený lékař okamžitě určí zánět slinivky břišní:

  • Břicho je oteklé - je to způsobeno uvolněním svalů břišní dutiny;
  • S mírným tlakem na břicho není svalové napětí, nebo je velmi slabé;
  • Je přítomna paréza střeva a žaludku - svaly odpovědné za jeho kontrakci nefungují.

V raných stadiích pankreatitidy může pacient pociťovat takové jevy, jako jsou časté změny zácpy a průjmu. Nejčastěji se tyto změny ve stavu střev vyskytují po pití alkoholu, kyselých, slaných nebo nestravitelných potravin.

Povaha bolesti s pankreatitidou

Akutní pankreatitida je charakterizována výskytem bolesti brzy po vystavení pankreatu provokujícím faktorem: kořeněné jídlo, pití nebo lék. Zpočátku rychle, bolest rychle roste. Úleva nepřináší změnu držení těla, žádný pokus vstávat a chodit po místnosti. Ani na boku, ani v poloze plodu, ani v polosedě, opírající se o polštář, je to snazší. Pokud se člověk pokusí ležet na zádech, bolest se stane naprosto nesnesitelnou. Jediná pozice, ve které je bolestivý syndrom mírně snížena, sedí, naklánějí se dopředu.

Při útoku pankreatitidy se pacienti zpravidla stěžují na bolest břicha - přesněji na horní část, která odpovídá epigastrickému regionu. Nepříjemné pocity se mohou posunout na levou nebo pravou hypochondrium. V ojedinělých případech může být za hrudní kostí pozorována ostrá bolest s posunem doleva, pokrývající levou paži, záda nebo dolní čelist a někdy i všechny. K odlišení od útoku anginy pectoris je nutná intuice a znalost zkušeného lékaře.

Při chronické pankreatitidě se mění povaha bolesti. Stávají se periodickými, křečovitými, různě intenzivními, ale obvykle velmi silnými - někdy tolik, že vedou k duševním poruchám.

Zvláště nebezpečným znakem je náhlé vymizení bolesti, zejména pokud bylo předtím velmi intenzivní. To naznačuje, že nekróza tkáně slinivky břišní již začala a pacient naléhavě potřebuje operaci.

První pomoc

První záchvat pankreatitidy bude schopen předběhnout osobu zcela neočekávaně, když je doma, mimo ni nebo na pracovišti. Je to velmi důležité pro samotného pacienta a pro lidi, kteří ho obklopují, aby nebyli paničtí a dělali vše, aby zmírnili jeho stav.

  • Okamžitě zavolejte sanitku.
  • Během útoku potřebuje pacient kompletní odpočinek - fyzický i emocionální. Nejlepší je vzít ho do izolované místnosti v blízkosti koupelny a WC, což omezuje přístup ke všem kromě lékaře.
  • Bolest bude v sedě mnohem slabší, nakloní se dopředu.
  • Mělké dýchání pomáhá při zmírnění bolesti, rozptýlené zpožděním.
  • Pacient by neměl být přesvědčen, aby něco k jídlu nebo pití (kus nakládaného sleďa, sklenice vodky atd.), To jen zhoršuje jeho stav.
  • Pokud je nemocný nemocný, můžete se pokusit vyvolat zvracení silou představivosti: představením velké pánve tlustého tlustého boršče nebo kousku dortu rozpuštěného s krémem na máslo. Pokud to nestačí, můžete stisknout prsty na kořen jazyka - úleva přijde okamžitě.
  • I když je bolest velmi závažná, měli byste se vyvarovat užívání analgetik: většina z nich může pouze zhoršit stav pacienta a zabránit správnému stanovení diagnózy.
  • Injekce papaverinu, drotaverinu nebo no-shpy pomůže zmírnit silný křeč. Od užívání tablet během útoku se zvracení může zvýšit.
  • V žádném případě není možné na žaludek dát pytel nebo láhev s horkou vodou s ledem! Vystavení nachlazení povede ke zvýšeným vaskulárním křečím a zhoršení tkání nemocného orgánu.
  • Pacient by měl dostat dostatek vody bez plynu, při pokojové teplotě, čtvrt šálku každých 30-45 minut.

Jak rychle zmírnit bolest

Rychlé odstranění bolesti při akutní pankreatitidě, můžete použít:

Kromě léků proti bolesti je pacientovi předepsán antidepresiva, antipsychotika a trankvilizéry, aby zmírnily emocionální stav pacienta. Zavedení léků proti bolesti v kombinaci s antibiotiky, antispasmodiky a dalšími léky. Tato opatření, aplikovaná komplexně, pomáhají pacientovi rychle zmírnit bolest a zmírnit celkový stav.

Bolest způsobená exacerbací chronické pankreatitidy může být odstraněna následujícími léky:

  • Baralgin;
  • Diklofenak;
  • Ibuprofen;
  • Metamizol;
  • Paracetamol.

Používají se v případech, kdy je nutné při chronické pankreatitidě odstranit bolest. Dávka každého léku je určena lékařem, se zaměřením na věk pacienta a informace o tom, která onemocnění jsou spojena se zánětem pankreatu.

Bolest bude mnohem slabší a brzy zmizí úplně, pokud pacient následuje dietu.

  • Nejlepším lékem na bolest vznikající při exacerbaci je půst. Pacient by se měl zdržet po dobu tří dnů a používat pouze slabý, chlazený čaj s lžící medu a minerální vody bez plynu. Na čtvrtý den můžete jíst malou tekutou kaši, krémovou polévku, odstředěné mléko.
  • Žádost o anestezii různé tinktury na alkoholu je přísně zakázáno! Nejenže nesnižují stav pacienta, ale naopak ho mohou zhoršovat kvůli dráždivému účinku alkoholu na zanícenou slinivku břišní.
  • Jóga a alternativní medicína mohou být užitečné, ale měly by být používány pouze po konzultaci se svým lékařem.

Pankreatitida Dieta

Poté, co pacient opustí třídenní půst, musí dodržovat přísnou dietu, která zcela vylučuje smažená, mastná a kořeněná jídla, velké množství soli a koření.

  • Kapalné a polotekuté porézní kaše vařené ve vodě nebo odstředěném mléce;
  • Špatný kuřecí vývar (aby byl více chutný, můžete do něj vložit minutku kopru pět minut před koncem vaření);
  • Pokrmy z vařeného drůbežího masa;
  • Masové suflé, masové kuličky, parní kotlety;
  • Vařené ryby;
  • Masové a rybí pokrmy pečené v troubě (bez křupavé krusty);
  • Zeleninové pyré;
  • Pečené a pyré sladké ovoce.

Pacientovi se doporučuje, aby dodržoval zásady zlomkového krmení: několikrát denně několikrát denně (4-6 plus svačinu před spaním) vezměte jídlo v malých porcích.

Léčba pankreatitidy by měla probíhat pouze pod dohledem lékaře: nekontrolovaný příjem lidových prostředků a léků může vést ke zhoršení vašeho zdraví.

Recenze

Vážení čtenáři, váš názor je pro nás velmi důležitý - proto budeme rádi komentovat, jak zmírnit bolest pankreatitidy v komentářích, což bude užitečné i pro ostatní uživatele webu.
„S pankreatitidou jsem žil dvacet let. Koneckonců, jednou, patnáctiletá dívka, která slyšela hodně lékařských pochmurných předpovědí o blížícím se diabetu a smrti za pět let, zcela ztratila srdce. I když to možná nebylo nic, co mě tak strašně zastrašovalo: pilulky striktně brala podle harmonogramu, strávila dva roky na nejpřísnější dietě - pouze tekuté kaši na vodě, šťouchané polévky a - na velké dovolené - parní koláče. Ztratila váhu dvakrát (od dětství byla tlustá). Vzal baralgin, drotaverine, pil hodně minerální vody bez plynu. Pak, samozřejmě, začala všechno jíst, ale stále netahala za tuk a smažila. Několikrát za ta léta popadl slinivku břišní, ale nepřišel do nemocnice. Cukrovka tam stále není. “

„Pokud máte pankreatitidu, hlavní věcí není nervózní. Stojí za to se obávat - všechno, počkejte na útok. Přepracování příliš špatné. Všimla si: Trvá déle než obvykle - je lepší brát bradavku nebo pankreatin hned, jinak to bude trvat tři dny, než se posadí na minerální vodu a vezme si vážné léky na měsíc.

Lokalizace bolesti při pankreatitidě: kde je bolest?

Bolest při pankreatitidě je hlavním klinickým příznakem, který indikuje výskyt exacerbace onemocnění.

Bolest dává člověku spoustu problémů. Nejčastěji, až po nástupu bolesti se člověk obrátí o pomoc lékařům.

Jak se vyskytuje bolest pankreatitidy?

Jaký druh bolestí se objevuje u pankreatitidy a kde pankreatitida ublíží?

Bolest při chronické pankreatitidě, stejně jako v akutní, primárně dochází v důsledku porušení průchodnosti kanálů k přepravě tajemství žlázy. Příčinou bolesti může být také porušení mikrocirkulace v tkáních těla, výskyt ložisek hnisání a výskyt dystrofických abnormalit.

V případě akutního onemocnění převládají v tkáních orgánu patologické změny spojené s tvorbou zánětů.

V této situaci dochází k vývoji celého spektra příznaků charakteristických pro proces hnisání:

  • výskyt otoků v tkáních orgánu;
  • dochází k porušení fungování těla;
  • dochází ke změně barvy.

Akumulace tekutiny v tkáni žlázy v případě otoku vede ke zvýšenému vymačkání tkáně, kromě toho zvětšení velikosti žlázy ovlivňuje střeva, mačkání. Stlačení střeva vede ke vzniku ostré bolesti.

Každá choroba má své vlastní individuální charakteristiky, proto, když se vyvíjí patologie, lokalizace bolesti při pankreatitidě bude v každém jednotlivém případě mírně odlišná.

Nejčastější výskyt nepohodlí a akutní bolesti je pozorován v břiše.

Pokud enzymy produkované žlázovou tkání nenajdou cestu ven, pronikají do hranic orgánu, což zvyšuje příznak bolesti.

Pro chronickou pankreatitidu je charakteristická přítomnost bolestivého příznaku relativně nízké intenzity a samotná bolest je matná a matná, může být obklopující a připomínající pocity při záchvatech anginy pectoris, což může pacienta zavádět.

Nejčastěji se okolní bolesti v břiše a dolní části zad s pankreatitidou vyvíjejí, pokud se onemocnění stane chronickým.

Příčiny bolesti mohou být z mnoha důvodů, mezi něž patří:

  1. Jakékoliv onemocnění gastrointestinálního traktu může způsobit pankreatitidu.
  2. Poranění peritoneum.
  3. Narušení hormonálního pozadí těla.
  4. Porážka těla červy.
  5. Nadměrná konzumace alkoholických nápojů.
  6. Například nepřiměřené použití při léčbě léků. Antibiotika.
  7. Nezdravé jídlo.
  8. Dědičná predispozice

V souladu s lékařskou statistikou není ve 30% všech zjištěných případů možné stanovit přesnou příčinu pankreatitidy.

Lokalizace bolesti a její povaha

Bolestivý symptom v břiše je nejcharakterističtějším znakem pankreatitidy. Lokalizace a charakter se mohou lišit v závislosti na tom, která část žlázy je náchylná k zánětlivému procesu.

Slinivka je rozdělena na hlavu, tělo a ocas. Pokud zánětlivý proces ovlivňuje hlavu, pak pravá strana v hypochondriu bolí. Lokalizace patologického procesu v těle těla vede k nepohodlí v oblasti žaludku a zánět ocasu žlázy se projevuje nepříjemnými pocity na levé straně.

Se zánětem celého těla začne bolelat celá část břicha. Bolestivý příznak se táhne dozadu, velmi často se může v noze objevit ozáření bolesti, u žen může bolest vyzařovat do oblasti třísla.

V závislosti na tom, na které části těla se symptom šíří, stejně jako na tom, která oblast orgánu je ovlivněna zánětlivým procesem, může být typ bolesti různý:

  • hloupý;
  • bolestivý;
  • řezání;
  • ostré
  • může dojít k hoření;
  • bolest přesahující určitou oblast nebo celé břicho.

Vývoj bolestivého symptomu může být doprovázen zvýšením tělesné teploty a výskytem volných stolic.

Hlavním důvodem vzniku bolesti je ucpání kanálků, tvorba nádoru a jizev, které zabraňují odtoku sekretů. Akumulace šťávy slinivky břišní vede ke zvýšení tlaku a snížení krevního zásobení buněk pankreatické tkáně. Zánětlivý proces vede k poškození membrán nervů.

Když se exacerbace chronické formy onemocnění u člověka objeví vyčerpávající bolest, která je schopna lokalizovat v bederní oblasti. Bolest se v některých případech stává nesnesitelnou, protože bolest vznikající v žláze je spojena s nepříjemnými tahovými pocity, které se objevují v důsledku tlaku na střeva.

Poloha žlázy je taková, že jak se zvyšuje, vytváří tlak na různé části dvanácterníku a jater.

Důsledkem vyvíjení tlaku na játra je vývoj u pacienta v komplikacích v práci orgánu a projevuje se ve formě rozvoje cholecystitidy, je narušen odtok žluči ze žlučníku.

Síla bolesti při akutní pankreatitidě může být taková, že člověk vyvíjí nejsilnější šok na svém pozadí.

Trvání bolestivého záchvatu se může lišit a záchvaty se mohou objevit během noci.

Aby se snížily projevy nepříjemných symptomů v době jejich výskytu, pacient by měl dostat sedací pozici s tělem nakloněným dopředu.

Tato situace navíc umožňuje zmírnit napětí v oblasti břicha, což také zlepšuje stav pacienta.

Metody vyšetření a prevence onemocnění pankreatu

Prevence výskytu exacerbací s pankreatitidou je poměrně jednoduchá. Stejně tak jako prevence výskytu samotného onemocnění.

Aby se zabránilo rozvoji zánětu slinivky břišní, neměla by se dodržovat pouze zdravá výživa, ale také pozorovat denní režim. Nedoporučuje se jíst v noci, což je způsobeno tím, že během tohoto období dne tělo přechází do pomalejšího režimu fungování.

Neměli byste jíst rychlé občerstvení, musíte také snížit spotřebu alkoholu, mastných a smažených potravin. Je žádoucí používat vařené a pečené maso k jídlu. Kromě toho je nutné omezit spotřebu moučných výrobků a sladkostí.

Předtím, než se zúčastní hostiny, je nutné přijmout enzymatické přípravky, které obsahují amylázu, která je jedním z hlavních enzymů pankreatu, aby se usnadnila práce těla.

Aby bylo možné okamžitě vyhledat pomoc a zjistit přítomnost nemoci v těle, musíte vědět, jaké jsou první známky onemocnění.

Taková označení jsou následující:

  • akutní nebo bolestivá bolest břicha;
  • obklíčení bolesti zad;
  • vznik nevolnosti a zvracení;
  • vzhled znechucení pro jakékoli jídlo;
  • výskyt nadýmání;
  • zabarvení kůže;
  • snížení krevního tlaku;
  • zvýšení srdeční frekvence.

Pokud máte podezření na pankreatitidu nebo když se objeví první příznaky onemocnění, mělo by být provedeno komplexní vyšetření, aby se stanovila přesná diagnóza.

Při diagnostice se používají následující vyšetřovací metody:

  1. Provádění laboratorních krevních testů.
  2. Biochemická analýza krve. Tato analýza umožňuje zjistit hladinu amylázy v krvi.
  3. X-ray břišních orgánů.
  4. Fibrogastroduodenoskopiya. Použití této techniky vám umožní zjistit přítomnost vředů a novotvarů, navíc k této metodě umožňuje získat pacientovu žaludeční šťávu pro analýzu.
  5. Laparoskopie. Metoda umožňuje v případě potřeby odebrat materiál pro biopsii. Biopsie umožňuje detekovat přítomnost rakovinných buněk v případě podezření na rakovinu.
  6. Počítačová tomografie se provádí v případě nádoru pankreatu.

Jednou z nejčastějších metod detekce patologie je ultrazvuk.

V případě potřeby může lékař předepsat další typy diagnostiky.

Úleva od bolesti doma

Pokud má pacient symptom pálivé bolesti, který je schopen poskytnout páteři, je nutné zastavit nepříjemný příznak a anestezii pacienta do oblasti projevu onemocnění. Pro tento účel můžete použít doma studené. Láhev s horkou vodou s ledovou vodou nebo ledem se aplikuje po dobu 15-20 minut, poté se na chvíli odstraní a sezení se opakuje později. Studený obklad způsobuje snížení míry bolesti a zmírňuje trpící pankreatitidou.

Při prvních projevech symptomu bolesti by měl zavolat lékaře. Před příchodem lékaře, aby se snížila bolest, kromě zima, můžete dát pacientovi No-shpy pilulku a pít minerální vodu bez plynu v malém objemu každých 30 minut.

Nedoporučuje se užívat léky proti bolesti před příchodem lékaře, protože jejich použití může komplikovat další diagnostiku onemocnění. Jídlo by mělo být zcela zlikvidováno. Po poskytnutí první pomoci pacientovi je transportován do nemocnice k vyšetření a další léčbě.

Odstranění bolesti s léky proti bolesti může být po průzkumu. K tomuto účelu můžete použít léky jako Baralgin, Citramon nebo Paracetamol.

Nemocniční léčebný režim pro pankreatitidu navíc zahrnuje použití několika skupin různých léků, které blokují tvorbu pankreatických enzymů, pomáhají zlepšovat zažívací proces a snižují kyselost potravinového bolusu během jeho transportu ze žaludku do střeva.

Eliminace symptomů bolesti v nemocnici

Po průzkumu a přesné diagnóze se nemoc léčí. Techniky použité v tomto případě závisí na stupni vývoje onemocnění. Ošetřující lékař provádí výběr léčebných metod s přihlédnutím k údajům získaným při vyšetření a individuálním charakteristikám těla pacienta.

Úlevu od bolesti v nemocničním nemocničním zařízení lze provést použitím nesteroidních analgetik.

Nejúčinnější léky jsou:

Paracetamol se doporučuje začít užívat minimální dávku a v případě nedostatečnosti ji lze zvýšit.

Pokud analgetický účinek paracetamolu nestačí, pak se Ibuprofen a diklofenak používají k úlevě od bolesti.

V budoucnu komplexní léčba zahrnuje užívání léků, které patří do několika různých skupin drog.

Tyto skupiny jsou:

  1. Blokátory H2-histaminových receptorů.
  2. Léky, které obsahují trávicí enzymy.
  3. Léky obsahující hormon somatostatin nebo syntetické sloučeniny s ním.
  4. Antiemetika.
  5. Léky na snížení zátěže slinivky břišní.

Jako léčiva, která zahrnují pankreatické enzymy, jsou zahrnuty například Pancreatin a Panzinorm. Tento lék nejenže snižuje zatížení žlázy, ale také přispívá ke změně stupně kyselosti potravinového bolusu během jeho transportu z dutiny žaludku do dutiny dvanáctníku.

Antiemetika snižují pocit nevolnosti a potlačují nutkání zvracet, což činí nemocného lepší.

V některých případech může být nezbytné použít blokátory H2-histaminového receptoru. Takové léky mohou snížit aktivitu enzymů obsažených v pankreatu, inhibovat syntézu kyseliny chlorovodíkové v dutině žaludku. Nejoblíbenějším lékem v této skupině je famotidin.

Užívání léků s somatostatinem může snížit bolest pankreatitidy. Populární lék v této skupině je Octreotid. Použití tohoto typu léků vám umožní dosáhnout dlouhodobého pozitivního účinku.

Informace o charakteristických příznacích pankreatitidy jsou uvedeny ve videu v tomto článku.